劉永龍

中圖分類號(hào)：G806 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A 文章編號(hào)：1009-9328（2014）11-000-01

摘 要 我國老年人人口比例逐漸增高，老年人跌倒已經(jīng)成為影響老年人健康的一個(gè)大問題，由于老年人跌倒致傷、致殘事件屢有發(fā)生。本文結(jié)合文獻(xiàn)分析導(dǎo)致老年人跌倒的因素，對(duì)老年人跌倒研究現(xiàn)狀進(jìn)行綜述以及提出切實(shí)有效的預(yù)防措施，降低老年人跌倒摔傷風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)鍵詞 老年人 跌倒 預(yù)防

我國的老齡化表現(xiàn)出來了人口的基本數(shù)量大、老年人口增長速度快、年齡高齡多、失去能力化、老年人空巢率上升等趨勢。由于老年人口數(shù)量增加導(dǎo)致的一些問題也日益突出。老年人的健康問題是其中重要的問題，而老年人跌倒問題對(duì)老年人的健康產(chǎn)生了很大的隱患，如何防止老年人跌倒就變得尤為重要了。

一、老年人跌倒的原因分析

（一）心理因素

1.老年人較強(qiáng)的自尊心

老年人往往會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)的自尊心，他們希望得到周邊人的尊敬，希望自己能夠料理事情，完成日常的工作。老年人會(huì)對(duì)自身的身體條件有過度自信的表現(xiàn)，他們認(rèn)為在一些事情自己在年輕的時(shí)候可以很好的獨(dú)立完成，而且能夠較為輕松的完成，到了老年以后依然可以很好完成。但步入老年以后由于身體條件的改變已經(jīng)與年輕時(shí)有了較大的差距，客觀上已經(jīng)很困難的去完成一些事情，但心理上老年人依然認(rèn)為自己能夠很好的完成。這與客觀條件形成了反差，增大了發(fā)生危險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

2.老人獨(dú)居對(duì)跌倒的影響

自己居住的老人在生活上缺少人的照料，老人由于害怕摔跤在心理上就會(huì)主動(dòng)的規(guī)避出門行走或者運(yùn)動(dòng)。久而久之，由于缺乏鍛煉卻更增加了跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，這就使之進(jìn)入了一個(gè)惡性的循環(huán)之中。

（二）生理因素

1.平衡器官和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退化

前庭器官是感受位置的感受器，是感受身體平衡的重要器官，人到老年前庭器官就會(huì)逐漸的退化，感受平衡的能力也會(huì)隨之退化，這就會(huì)導(dǎo)致老年人的摔倒。中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)反應(yīng)有很大的影響，老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退化導(dǎo)致了老年人反應(yīng)較慢，身體協(xié)調(diào)力下降。

2.肌肉力量的退化

進(jìn)入60歲以后老年人的髂腰肌、臀大肌、股四頭肌以及小腿的肌肉肌群力量明顯的退化，這就使老年人的身體姿態(tài)發(fā)生改變，步履不穩(wěn)，身體重心不穩(wěn)，下肢的控制能力下降，導(dǎo)致老年人摔倒。

3.視力功能減弱或者出現(xiàn)疾病

白內(nèi)障、青光眼、老年黃斑變性等疾病嚴(yán)重影響了老年人的視力，當(dāng)有此疾病的老年人在外出行走時(shí)，由于視力下降，對(duì)路況判斷困難增加了老年人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。

4.疾病導(dǎo)致老年人摔倒

進(jìn)入老年以后，各種疾病也逐漸的增多，心腦血管疾病時(shí)有發(fā)生，在這種情況下，增加了老年人的跌倒風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)。

5.骨質(zhì)疏松使摔倒發(fā)生的后果嚴(yán)重

進(jìn)入老年以后老年人在骨的新陳代謝過程中骨骼的吸收能力和骨骼形成的偶聯(lián)過程中出現(xiàn)問題，使得老年人體內(nèi)的鈣、磷新陳代謝不平衡，導(dǎo)致骨密度變小，出現(xiàn)疏松。

二、老年人跌倒的預(yù)防措施

（一）加強(qiáng)自身防護(hù)意識(shí)

1.經(jīng)常用腦，延緩中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退化

日常生活之中老年人要有意識(shí)的使大腦“多動(dòng)”，經(jīng)常的讀書、寫字、繪畫，多參加打牌、下棋活動(dòng)。對(duì)于新鮮的事物要用腦去學(xué)習(xí)新事物，不斷地獲得一些新的技能。

2.參加鍛煉，改善平衡能力

老年人要每天參加一些運(yùn)動(dòng)鍛煉來加強(qiáng)肌肉力量，改善身體平衡能力。較為適合老年人的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有：太極拳、廣場舞、步行、廣播體操。每天的運(yùn)動(dòng)量可以視情況而定，循序漸進(jìn)，逐步加量。

3.不恐懼但要有防護(hù)意識(shí)

老年人在日常生活中要有安全意識(shí)，多了解一些自身防護(hù)的知識(shí)。行走過程當(dāng)中，遇到不明情況的路況時(shí)，要謹(jǐn)慎的通過；上下樓梯時(shí)要在靠近扶手的一側(cè)上下，緊抓扶手：出門行走時(shí)要穿防滑性能好的鞋，避免走濕滑路面。遠(yuǎn)走時(shí)最好有同伴陪伴。清晨醒來之后不要急于起身，睜眼后在床上靜躺一段時(shí)間后再起床，起身時(shí)應(yīng)當(dāng)先側(cè)轉(zhuǎn)，然后借助大臂小臂的力量起床，起床要緩慢。

（二）對(duì)相關(guān)的疾病及時(shí)的治療

骨質(zhì)疏松很容易造成跌倒后的骨折以及產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥，針對(duì)骨質(zhì)疏松要早預(yù)防，早治療。人到老年以后鈣流失現(xiàn)象會(huì)很嚴(yán)重及時(shí)的對(duì)鈣補(bǔ)充就顯得尤為重要了，可以通過多種途徑進(jìn)行鈣的補(bǔ)充，如老年人要進(jìn)行科學(xué)的膳食，從食物中獲取必要的營養(yǎng)物質(zhì)，多吃含鈣高的食物，注意飲食的規(guī)律性。也可以通過營養(yǎng)保健藥物途徑進(jìn)行補(bǔ)充。對(duì)眼部疾病要及早的預(yù)防，定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢，針對(duì)疾病進(jìn)行治療。老年人也應(yīng)當(dāng)注意用眼衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。

1.加強(qiáng)家庭健康教育

家庭成員要定期的對(duì)老人進(jìn)行健康知識(shí)普及，這些知識(shí)應(yīng)該包括：科學(xué)的日常作息、合理的膳食安排、健康的生活態(tài)度、良好的生活習(xí)慣等。老年人要定期去醫(yī)院進(jìn)行體檢，評(píng)估身體狀況，若有必要?jiǎng)t要進(jìn)行藥物干預(yù)。家中的光線要充足，地面平坦不光滑，床的高度不宜過高，儲(chǔ)物柜放置不宜過高，要在老人能舒服拿到的適當(dāng)位置。

2.加強(qiáng)社會(huì)關(guān)懷

老人所在社區(qū)要經(jīng)常性的通過廣播、印發(fā)傳單、登門拜訪等途徑對(duì)老人加強(qiáng)安全健康教育，教授老年人一些生活實(shí)用的技巧，適當(dāng)?shù)恼疹櫔?dú)自生活的老人。社會(huì)服務(wù)應(yīng)該為老年人開辟綠色通道，建立一套實(shí)用、易用的服務(wù)辦法，當(dāng)老年人需要幫助的時(shí)候，通過這種服務(wù)方法是老年人及時(shí)的得到相關(guān)的服務(wù)，這樣就能很大程度上保證老年人的健康生活。

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