文/龔慶成

加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院思想政治工作淺見

文/龔慶成

思想政治工作是我們黨的優(yōu)良傳統(tǒng)和政治優(yōu)勢。自建國以來，一直是團(tuán)結(jié)全黨和全國各族人民實現(xiàn)黨和國家各項任務(wù)的中心工作。2013年6月到2014年10月，我們黨立足新的實踐，著眼新的要求，黨的群眾路線教育實踐活動分兩批次開展，使黨員干部得教育，百姓得實惠，永葆黨的先進(jìn)性得到最好詮釋?；鶎余l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的思想政治工作作為黨的思想政治工作中的重要組成部分，時值醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)，我們必須加以重視。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院思想政治工作面臨的困局

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員文化水平相對較高，思想認(rèn)知亦活躍。隨著市場經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展和新醫(yī)改期步伐的不斷推進(jìn)，職工的思想觀念、道德觀念、價值觀念發(fā)生了質(zhì)的變化，部分職工存在人浮于事、唯利是圖、喪失醫(yī)德的不良行為，醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛隱患存在。

（一）衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)干部對思想政治工作不重視。對其重要性認(rèn)識不到位，存在著“重實際工作，輕思想政治工作”的傾向，沒有采取切實的措施把思想政治工作的任務(wù)落實到實處，致使少數(shù)黨員遠(yuǎn)離黨組織生活，世界觀、人生觀、價值觀扭曲，信仰發(fā)生偏差，有的甚至腐化墮落，不僅沒有發(fā)揮先鋒模范作用，而且還嚴(yán)重影響了黨員干部在群眾中的形象。每年上級都會組織一些主題教育活動，但存在不到位現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為“三多三少”，即：流于形式多，講求效益少；空洞說教多，聯(lián)系實際少；應(yīng)付檢查多，幫助解決問題少。這直接導(dǎo)致職工的思想認(rèn)識問題得不到及時引導(dǎo)和解決。

（二）衛(wèi)生院的職工對思想政治工作不認(rèn)同。市場經(jīng)濟(jì)的蓬勃發(fā)展，導(dǎo)致職工思想的巨幅波動?；鶎铀枷胝喂ぷ髋c時代發(fā)展已不相適應(yīng)，簡單的說教式、號召式、我打你通式等思想政治工作工作方式機(jī)制呆板，內(nèi)容單一，與實際情況不相適應(yīng)，得不到職工的認(rèn)同，部分職工思想認(rèn)識得不到正確引導(dǎo)，發(fā)生認(rèn)識偏差。主要表現(xiàn)在少數(shù)醫(yī)療骨干、高年資醫(yī)生人格蛻變。通過人事制度改革與績效工資的考核發(fā)放，大部分工作人員的工資較醫(yī)改前大幅度增加。但也觸及了小部分業(yè)務(wù)骨干及高年資醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)利益，縱然工資績效已較他人翻番，但相比醫(yī)改前的藥品提成、回扣少了許多，導(dǎo)致了少數(shù)人員價值取向轉(zhuǎn)變、道德觀扭曲，利用自己的影響力侵害就診患者的利益。表現(xiàn)有對前來就診患者一通臨床輔助檢查之后，對病情不重的，不開基藥，而是與個體藥房串通一氣，讓患者到指定藥房購藥，謀取高額回扣；對病情重的，不收住入院治療，不向上級公立醫(yī)院轉(zhuǎn)診，而是推向二級私立醫(yī)院，特別是外科、骨科患者更是不惜余力推薦，甚至親自送診，以獲得不菲的住院費(fèi)用回扣。更有甚者，不愿參與醫(yī)療值班、不愿開會，集體主義思想淡薄，本位主義、個人主義思想嚴(yán)重。少數(shù)青年醫(yī)生、低年資醫(yī)師不思進(jìn)取。由于剛走上工作崗位或醫(yī)療經(jīng)驗不足，不被患者認(rèn)可，很多青年醫(yī)生門診病人少，績效工資少，其實這是正?，F(xiàn)象，每個醫(yī)生走向成熟，走向成功，都要經(jīng)歷這一過程。但有少數(shù)人卻心存不滿，整天怨天尤人，認(rèn)為是受高年資醫(yī)師的的壓制，自己是英雄無用武之地，導(dǎo)致不能好好鉆研業(yè)務(wù)知識，心存二念，無所事事，已經(jīng)忘了上崗前許下的醫(yī)師誓言，平平淡淡、庸庸碌碌過日子。

二、做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院思想政治工作的幾點(diǎn)建議

要建立起與社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院思想政治工作新格局，開展有針對性的思想政治工作，化解職工中存在的思想矛盾，確保醫(yī)療衛(wèi)生體制改革穩(wěn)步前進(jìn)。

（一）院主要領(lǐng)導(dǎo)干部要內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象，從自己做起，重視與組織思想政治工作的開展。思想政治工作要有效力，有威力，一個重要的前提就是領(lǐng)導(dǎo)干部能夠以身作則。要言傳身教相結(jié)合，同時要牢記古訓(xùn)：“身教重于言教”。實踐證明，開展思想政治工作，既要靠真理的力量，又要靠人格的力量。所以領(lǐng)導(dǎo)干部要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，必須有高度的緊迫感和責(zé)任感對待學(xué)習(xí)，不斷在學(xué)習(xí)和實踐中增長才干，提高“言教”水平。還要不斷加強(qiáng)自身修養(yǎng)，“常修為政之德，常思貪欲之害，常懷律己之心”，以高尚的人格力量不斷提高自己在職工中的威望。通過言傳身教，上行下效，凈化衛(wèi)生系統(tǒng)不正之風(fēng)。通過自己的實際行動為全院職工樹立榜樣，不斷增強(qiáng)思想政治工作的說服力、吸引力和感染力。

（二）鑒于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院政工干部的缺乏，建議建立齊抓共管的思想政治工作機(jī)制。建立黨組織為領(lǐng)導(dǎo)，群團(tuán)組織為基礎(chǔ)的思想政治工作新體系，形成黨、政、工、團(tuán)、婦齊抓共管的工作機(jī)制。隨著人事制度改革的不斷深入，從衛(wèi)生院實際出發(fā)，試行黨政干部一肩挑、雙向兼職和同職合并的模式。建立和完善社會效益為主要內(nèi)容的管理機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)的工作內(nèi)容、范圍和途徑，把服務(wù)于人民群眾始終貫穿于各項工作的全過程之中。要讓思想政治工作的輿論導(dǎo)向體現(xiàn)在衛(wèi)生院的各項管理制度之中，使職工在“情”的激勵下愛崗敬業(yè)，在“法”的約束下努力工作，確保衛(wèi)生院的中心工作轉(zhuǎn)到哪里，思想政治工作就跟到哪里，并逐步形成一套較為完善的具有可操作性的制度體系。

（三）要不斷創(chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院思想政治工作方式方法。筆者認(rèn)為，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院思想政治工作應(yīng)在工作意識上與工作內(nèi)容上不斷創(chuàng)新。

1.工作意識上要不斷創(chuàng)新。群眾滿意不滿意是衡量我們工作到位不到位的金標(biāo)準(zhǔn)，我們要創(chuàng)新服務(wù)意識，這也是落實“一切為了病人，為了病人的一切”服務(wù)理念的首要任務(wù)。導(dǎo)醫(yī)臺、咨詢臺、便民服務(wù)臺等不能形同虛設(shè)，要定崗定責(zé)，真正做到就診有人引，檢查有人陪，入院有人迎，出院有人送，問詢有人答，困難有人幫；要創(chuàng)新機(jī)制意識，建立健全由領(lǐng)導(dǎo)班子、中層干部、普通職工共同組成的思想政治工作網(wǎng)絡(luò)，按照“一崗雙責(zé)”的標(biāo)準(zhǔn)，明確各類人員的責(zé)任。做到管人管事與管思想相統(tǒng)一，保證思想政治工作時時有人管，處處有人做。根據(jù)各科室的實際工作，確定思想政治工作的目標(biāo)、任務(wù)、措施和責(zé)任主體，改變以往那種多頭布置，各搞一套的狀況，形成整體優(yōu)勢和工作合力。要創(chuàng)新宣傳意識，要幫助醫(yī)務(wù)人員樹立明辨是非的能力，抵制各種不良文化的滲透與侵蝕。做到引導(dǎo)與敲打結(jié)合，最終達(dá)到“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的要求。

2.工作內(nèi)容上要不斷創(chuàng)新。思想政治工作的內(nèi)容是一個既相對穩(wěn)定又不斷發(fā)展的體系，從我們開展工作的實踐看，創(chuàng)新思想政治工作內(nèi)容應(yīng)從三方面入手。一是要由單一性的思想教育向提高隊伍整體素質(zhì)轉(zhuǎn)變。醫(yī)療、衛(wèi)生服務(wù)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中心工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的思想政治工作要圍繞中心工作進(jìn)行，并將其作為自己的主戰(zhàn)場，才能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。二是適應(yīng)社會發(fā)展的趨勢，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院思想政治工作的科學(xué)化、知識化、信息化程度，根據(jù)當(dāng)前國內(nèi)外形勢的變化，適時在衛(wèi)生院的黨員干部中開展科學(xué)知識、科學(xué)思想、科學(xué)方法和科學(xué)精神的教育，通過教學(xué)、自學(xué)提升管理干部的能力和水平。三是引導(dǎo)干部職工正確面對衛(wèi)生院當(dāng)前存在的問題與矛盾，勇于迎接挑戰(zhàn)，戰(zhàn)勝困難，增強(qiáng)思想政治工作的實效性和含金量。

（作者單位：江蘇省連云港市灌云縣魯河衛(wèi)生院）