張玉貞 黃銳贊 林貞

體質(zhì)是生命活動(dòng)和勞動(dòng)工作能力的物質(zhì)基礎(chǔ)，是指在遺傳及后天獲得性基礎(chǔ)上所表現(xiàn)出來的人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能及行為的綜合相對(duì)穩(wěn)定的特征。隨著兒童保健的不斷發(fā)展，單純的體格測量已不能滿足兒童生長發(fā)育的需求，由于兒童的智能發(fā)育、運(yùn)動(dòng)發(fā)育與體質(zhì)密切相關(guān)，因此，兒童的綜合體質(zhì)狀況越來越受到家長的重視。從3～6歲，大部分的素質(zhì)能力增長幅度較大[1]，深入了解兒童體質(zhì)狀況，對(duì)指導(dǎo)兒童保健工作、促進(jìn)兒童成長發(fā)育，提高國民體質(zhì)、提升國家綜合實(shí)力具有重要的現(xiàn)實(shí)意義[2-3]。為有效開展兒童體質(zhì)檢測、分析與指導(dǎo)服務(wù)，本院2010年引進(jìn)“兒童與青少年體質(zhì)分析與指導(dǎo)系統(tǒng)”。該系統(tǒng)及相關(guān)的設(shè)備均由北京醫(yī)網(wǎng)中心監(jiān)制，分為運(yùn)動(dòng)耐力、柔韌性、爆發(fā)力等方面的十幾個(gè)項(xiàng)目，使用教育部指定的“天康”牌XTCZ-20/40C型體質(zhì)測試儀器，按照《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)手冊》的要求進(jìn)行運(yùn)動(dòng)能力檢測，根據(jù)結(jié)果給予單項(xiàng)評(píng)價(jià)和綜合評(píng)價(jià)，并且給予個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方，該處方簡單易行，兒童樂于接受，對(duì)于提高兒童的體質(zhì)與運(yùn)動(dòng)能力大有好處，適合3～18歲兒童青少年的體質(zhì)檢測與分析指導(dǎo)。本院自2011-2013年每年夏季采用該指導(dǎo)系統(tǒng)對(duì)本地區(qū)23所城區(qū)幼兒園的學(xué)齡前兒童進(jìn)行體質(zhì)檢測與指導(dǎo)，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以自愿參加為原則，選取2011-2013年本地區(qū)23所幼兒園中參加體質(zhì)檢測的4～6歲學(xué)齡前兒童共5686人次作為研究對(duì)象。

1.2 方法 對(duì)每位兒童進(jìn)行體質(zhì)分析與指導(dǎo)，測量身高、體重、10 m折返跑、立定跳遠(yuǎn)、網(wǎng)球擲遠(yuǎn)、雙腳連續(xù)跳、坐位體前屈、走平衡木8個(gè)項(xiàng)目，除體重身高外，其余項(xiàng)目檢測兩次取其優(yōu)的成績，將8個(gè)項(xiàng)目結(jié)果數(shù)據(jù)輸入兒童與青少年體質(zhì)分析與指導(dǎo)系統(tǒng)，系統(tǒng)自動(dòng)生成結(jié)果報(bào)告和按照結(jié)果給予個(gè)體化運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)方案。

為保證資料的統(tǒng)一性、準(zhǔn)確性和可靠性，所有參加測試人員在進(jìn)行體質(zhì)測試前均接受統(tǒng)一培訓(xùn)。并在3年的檢測中，主要項(xiàng)目負(fù)責(zé)人員固定不變，盡量減少誤差。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)接受測試的兒童依據(jù)《北京市3～6歲兒童體質(zhì)測試標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，各項(xiàng)指標(biāo)的評(píng)分采用5分制，5分為優(yōu)秀，4分為良好，3分為及格，2分為中下，1分為差。將每個(gè)受試兒童各項(xiàng)指標(biāo)分別評(píng)分后，按各自年齡組的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，換算成分?jǐn)?shù)，并計(jì)算出各自的總分，即優(yōu)秀：>30分，良好：27～29分，及格：21～26分，不及格：<20分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以（±s）表示，采用F檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 4～6歲兒童3年總體成績 總體成績逐年上升，體現(xiàn)在不及格率逐年下降；優(yōu)秀率逐年上升，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1和圖1。

圖1 3年總體成績比較

2.2 選取2011年4歲兒童組，縱向比較該組兒童3年成績，結(jié)果見表2、表3、圖2和圖3。男女子組總體成績都呈現(xiàn)逐年上升，體現(xiàn)在不及格率逐年下降；優(yōu)秀率逐年上升，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

表1 4～6歲兒童3年體質(zhì)檢測結(jié)果

表2 2011年4歲男子組連續(xù)3年成績比較

3 討論

3.1 學(xué)齡前兒童運(yùn)動(dòng)潛能的開發(fā)是孩子長大后高超運(yùn)動(dòng)能力和智慧的基礎(chǔ)。運(yùn)動(dòng)能力強(qiáng)的兒童不僅智能發(fā)育好，而且也不容易患病。兒童的良好體質(zhì)來源于規(guī)范化的檢測與指導(dǎo)。兒童運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)展有遺傳因素的影響，而后天科學(xué)、系統(tǒng)的培養(yǎng)，尤其是在運(yùn)動(dòng)能力發(fā)展關(guān)鍵期的訓(xùn)練更為重要。體質(zhì)測定是健康體檢的一個(gè)很好的補(bǔ)充。體質(zhì)測試包括測試與評(píng)定兩個(gè)方面，其目的不僅是為了單純的測試，更重要的是為了評(píng)估體質(zhì)發(fā)展或改進(jìn)的程度。本研究通過使用兒童與青少年體質(zhì)分析與指導(dǎo)系統(tǒng)在幼兒園中開展體質(zhì)測試與分析指導(dǎo)，針對(duì)受試兒童的體質(zhì)水平，給出科學(xué)的個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)建議，包括每日運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、如何合理安排等，引起家長和幼兒園對(duì)幼兒體格鍛煉的重視[4-5]。在部分幼兒園中將此項(xiàng)測試活動(dòng)納入了衛(wèi)生保健工作常規(guī)，將測查項(xiàng)目融入教育教學(xué)游戲中，讓兒童在游戲中增強(qiáng)了體質(zhì)。同時(shí)，因?yàn)獒槍?duì)每名測試兒童的測試結(jié)果，給出相對(duì)應(yīng)的個(gè)體訓(xùn)練方案，指導(dǎo)方案與日常生活聯(lián)系性強(qiáng)，簡潔、可操作性強(qiáng)，家長容易接受。家長了解測試兒童運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)發(fā)展的重要性，在園外也加強(qiáng)訓(xùn)練，使體質(zhì)測試不及格率逐年下降，優(yōu)秀率逐年上升。此項(xiàng)工作對(duì)增強(qiáng)兒童體質(zhì)、提高兒童健康素質(zhì)、減少家庭醫(yī)療開支都有巨大的作用。

表3 2011年4歲女子組連續(xù)3年成績比較

圖2 4歲男子組連續(xù)3年成績比較

圖3 4歲男子組連續(xù)3年成績比較

3.2 待探討研究方向 此項(xiàng)測試活動(dòng)并沒有在全區(qū)所有幼兒園中普及，這與托幼機(jī)構(gòu)和家長對(duì)這項(xiàng)活動(dòng)重要性的認(rèn)識(shí)不足有關(guān)，需要加大宣傳力度，同時(shí)需要各級(jí)政府行政部門和教育部門大力支持和配合，大力宣傳開展兒童體質(zhì)訓(xùn)練的重要性，讓幼兒園積極參與。兒童體質(zhì)訓(xùn)練場所主要是在幼兒園，負(fù)責(zé)具體實(shí)施的是幼兒園老師，只有得到幼兒園的積極配合，通過各種有益活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的興趣，使學(xué)生真正地把體育鍛煉作為生活內(nèi)容的一部分[6-7]，積極地參與體育鍛煉。這項(xiàng)工作才能順利開展，才能保證效果，切實(shí)有效地提高兒童體質(zhì)發(fā)育水平和身體素質(zhì)。研究表明：提高學(xué)生身體素質(zhì)和運(yùn)動(dòng)能力仍是學(xué)校體育工作待解決的問題[8]。身高標(biāo)準(zhǔn)體重是評(píng)價(jià)人體形態(tài)發(fā)育水和營養(yǎng)狀況及身體勻稱度的重要指標(biāo)[9]，目前的《標(biāo)準(zhǔn)》只選擇身高、體重作為身體形態(tài)指標(biāo)，顯然過于簡單。有學(xué)者認(rèn)為體質(zhì)應(yīng)包含：身體發(fā)育水平、身體機(jī)能水平、身體素質(zhì)及運(yùn)動(dòng)能力水平、心理發(fā)育水平和適應(yīng)能力[10]。體能包括身體形態(tài)、機(jī)能和素質(zhì)。體質(zhì)包括體能，因此，體質(zhì)測定包括體能測定。這也是今后深入研討的方向。

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