文 莉 李開蓓

（1.四川大學(xué)華西第四醫(yī)院 四川 成都 610000；2.成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 四川 成都 610000）

隨著社會的發(fā)展，現(xiàn)代工業(yè)水平也日益增高，每年患上惡性腫瘤的也在隨年增加［1］。有報道指出腫瘤已經(jīng)成為目前影響人類正常生活的第一大疾病?；忌夏[瘤的患者一般情況下都是采取化療與放射的方式進行治療的?；颊咴谥委熎陂g往往心里狀態(tài)不好，且承受了很大的痛苦，會出現(xiàn)脫發(fā)、疼痛及恐懼等情緒，對患者的身體、心理以及生活質(zhì)量產(chǎn)生了很大的影響，更重要的是對患者的治療效果。為確?；颊吣軌蚋玫牡玫街委熜Чc生活質(zhì)量，筆者近些年來將全面護理應(yīng)用到惡性腫瘤患者的護理中，取得了不錯的效果，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料：將我院自2011.1～2013～12期間在我院住院的74例惡性腫瘤患者做為研究對象，采用隨機分組的方式分為觀察組與對照組，各37例，男性43例，女性31例，年齡在42～71歲之間，平均56.4±11.2歲，病程最短的為6個月零12天，最長的為5年10個月，平均38.8±21.4月。觀察組與對照組在性別、年齡及病程等一般資料來看均無明顯差異，有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理方法：對照組采用常規(guī)護理措施對其進行護理，觀察組采用全面護理的方法對其進行護理。

1.2.1 常規(guī)護理：患者在入院后，病房需保持整潔干凈，護理人員及時對其病房進行打掃，保持其衛(wèi)生，能夠使患者生活在一個溫馨舒適的環(huán)境中。并于患者及患者家屬及時進行病情的溝通，以此來消除彼此的陌生感與患者的恐懼感，認(rèn)真聆聽患者的想法，并督促患者及時，同時建立起一個良好的護患關(guān)系。

1.2.2 全面護理

1.2.2.1 心理護理：認(rèn)真聆聽患者的意見與想法，并對患者的意見做到及時記錄，根據(jù)每位患者的病程與資料的不同，制定出不同的護理方法。因惡性腫瘤的患者不論是心理與身體都承受了很大的痛苦，所以護理人員要經(jīng)常對其進行開導(dǎo)與安慰，認(rèn)真并耐心的向其介紹自身的病情、病因及治療方式，使患者以消除對疾病的恐懼，從而建立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時對患者的家屬也要做好疏導(dǎo)與溝通工作，詳細對他們介紹患者的病情與治療措施，以此來取得他們的配合，使得患者能夠得到更好的治療效果。

1.2.2.2 舒適護理：在患者入院后，對患者居住的病房要經(jīng)常進行整體，對病房內(nèi)的濕度與溫度進行檢測并記錄，濕度要最好保持在50%左右，溫度保持在22度左右，室內(nèi)光線不能過于刺眼，不然會影響患者的正常休息，患者的被褥要保持整潔干凈，如發(fā)現(xiàn)被褥不干凈要對其進行更換，且患者的被褥要經(jīng)常進行晾曬，以免細菌的滋生對患者的皮膚造成影響。對一些睡眠質(zhì)量差的患者，要遵循醫(yī)囑服用相關(guān)藥物，特別是夜間探房的護理人員，在對患者探視時開關(guān)門與動作一定要輕，以免打擾到患者休息。在患者的飲食方面，根據(jù)患者病情的不同與口味的不同，制定出相關(guān)的飲食方案，督促患者多飲水，多食干凈新鮮的食物，對一些有便秘或有腹瀉等病癥的患者，多督促他們吃一些青菜類或好消化一類的食物。有高血壓高血糖的患者，要對其進行定期測量，并記錄，以此來保持在正常范圍內(nèi)。惡性腫瘤的患者在進行治療期間會出現(xiàn)不同程度的疼痛，相關(guān)護理人員要對患者的疼痛的大小以及疼痛時間的長短進行評估，并做好記錄工作，及時反饋給相關(guān)醫(yī)生。按醫(yī)生的要求給予患者相關(guān)的治療藥物，在給藥期間要對患者的用藥量以及用藥效果進行觀察，如一些年齡較大且病情較為嚴(yán)重，不能正?？诜幬锏幕颊?，采取靜脈輸液的方式給藥進行治療［2］。護理人員在對患者進行日常護理的同時，要多觀察患者以及患者家屬的情緒，要與他們多做病情方面的溝通與探討，并與患者家屬配合多對患者進行鼓勵，激發(fā)患者的治療積極性，以此來達到更好的治療效果。每位患者以及患者家屬給予的意見與建議要認(rèn)真傾聽，并耐心回答他們的問題，這樣才能更好的增加雙方的護患關(guān)系。

1.3 效果評估：采用VSA評估對兩組患者入院時以及入院治療10天后的疼痛改善情況進行評分，及兩組患者的生活質(zhì)量滿意度進行調(diào)查比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：所有數(shù)據(jù)錄入軟件SPSS16.0進行處理，兩組間比用

2 結(jié)果

VSA評估觀察組明顯高于對照組，有明顯差異性（P＜0.05）見表1。觀察組生活質(zhì)量明顯高于對照組，差異具有顯著性（P＜0.05）見表2。

表1 兩組VSA疼痛評估比較

表2 兩組生活質(zhì)量調(diào)查比較

3 結(jié)論

惡性腫瘤患者往往承受著人們難以想想的痛苦，在患者入院后對其進行有效的開導(dǎo)與全面護理，是患者早日康復(fù)的關(guān)鍵所在［3］。近些年來惡性腫瘤的發(fā)病趨勢以逐年增高，醫(yī)療水平的提高，也使得此類患者的生存時間得到了很大的增長。此類患者在入院后，是否能夠得到有效的護理在患者治療期間起到著非常關(guān)鍵性的作用，護理質(zhì)量的好與壞也關(guān)系著患者的治療效果與彼此的護患關(guān)系。通過上述分析得出，全面護理與常規(guī)護理進行比較，更值得在臨床推廣價值。

［1］ 陳春賢，林克茹，優(yōu)質(zhì)護理對腫瘤晚期患者疼痛的效果分析［J］.護理實踐與研究，2012，9（13）：38～39

［2］ 黃興蘭.惡性腫瘤患者化療所致口腔粘膜炎的預(yù)防與護理［J］.現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)綜合雜志，2010，19（21）：2714～2716

［3］ 劉曉玲，李瑞霞.靜脈輸注化療藥物致靜脈炎的預(yù)防及護理［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2009，28（19）：73～74