入院
- 膿毒性休克患者預(yù)后不良的多指標(biāo)聯(lián)合預(yù)測方法研究
63分。根據(jù)患者入院24 h內(nèi)各項(xiàng)最差值計(jì)算SAPS-Ⅱ評分,評分越高表示患者預(yù)后越差。1.2.2 血清PCT檢測: 所有患者均在入院時(shí)、入院48 h內(nèi)采集靜脈血3 mL, 采用BY 600C離心機(jī)(北京白洋醫(yī)療器械有限公司),以4 000轉(zhuǎn)/min的速度離心10 min分離血清,采用電化學(xué)發(fā)光法檢測血清PCT水平(試劑盒購自羅氏診斷產(chǎn)品上海有限公司)。1.2.3 血乳酸檢測: 采集肘靜脈血,采用ABL90FLEX血?dú)夥治鰞x(雷度米特醫(yī)療設(shè)備有限公司)檢測
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2023年20期2023-12-01
- 利用信息技術(shù)再造急診入院管理流程*
診就診量，每天需入院治療的患者約占急診就診量的30%，除需優(yōu)先收入院的重點(diǎn)病種和外科患者啟動綠色通道入院外，急診還有近18%的患者被評估為暫不需要緊急入院診治的普通待入院患者。因急診各病區(qū)獨(dú)立又關(guān)聯(lián)運(yùn)作的特殊性，這批普通待入院患者的基本靠醫(yī)護(hù)人員人工管理，在辦理患者入院手續(xù)時(shí)流程繁雜，通常需反復(fù)溝通患者的入院信息，導(dǎo)致工作量較大，效率較低，患者和急診一線醫(yī)護(hù)人員的滿意度均較低[1-2]。為解決以上問題，眾多學(xué)者或以六西格瑪[3-4]、一體化模式[5-6]等
重慶醫(yī)學(xué) 2022年24期2023-01-04
- 非靜脈曲張性上消化道出血病人非計(jì)劃再入院現(xiàn)況及影響因素分析
-2]。非計(jì)劃再入院（以下簡稱再入院）是指病人出院后30 d 內(nèi)因相同或相關(guān)疾病出現(xiàn)的無法預(yù)測的再入院，較大程度與上次住院時(shí)的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和出院后的隨訪有關(guān)，是衡量醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)[3]。目前，關(guān)于上消化道出血再入院的研究多集中于靜脈曲張性出血，而針對NVUGIB 病人的研究較少，有研究顯示，13%～16%的NVUGIB 病人在出院后30 d 內(nèi)再次入院，且再入院病人醫(yī)療費(fèi)用及死亡率明顯上升[4]。因此，了解NVUGIB 病人再入院的發(fā)生現(xiàn)況及影響因
護(hù)理研究 2022年21期2022-11-12
- 兒童下呼吸道感染31天內(nèi)非計(jì)劃再入院的危險(xiǎn)因素分析及防控對策
000)非計(jì)劃再入院是指住院患者在出院后因?yàn)橄嗤蛳嚓P(guān)疾病非計(jì)劃被再次收入住院，最常見的間隔天數(shù)為出院后第30天或31天。美國醫(yī)療系統(tǒng)每年的再入院費(fèi)用約為174億美元，美國國會將“減少再入院計(jì)劃”列入醫(yī)療法案。我國衛(wèi)生部2011年發(fā)布的《三級綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)》，將出院31天內(nèi)非計(jì)劃再入院作為衡量醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要的負(fù)性指標(biāo)。研究顯示，不同國家和地區(qū)的非計(jì)劃再入院率存在明顯的差異，大多數(shù)非計(jì)劃再入院可以通過醫(yī)療干預(yù)而減少。下呼吸道感染(lo
健康研究 2022年4期2022-09-08
- 基于分時(shí)段入院提高患者入院體驗(yàn)滿意度的效果分析
部分患者需要辦理入院手續(xù)，由于醫(yī)院的床位緊張等，導(dǎo)致很多患者在辦理入院手續(xù)時(shí)滿意度降低，易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛[3]。因此，借鑒分時(shí)段就診這一理念，我院開展了分時(shí)段入院模式。自開展分時(shí)段入院后，患者可以在約定時(shí)間內(nèi)到醫(yī)院辦理相關(guān)手續(xù)，實(shí)現(xiàn)了患者的分流管理，最大限度減少患者的等候時(shí)間，降低了辦理入院手續(xù)的復(fù)雜性[4]。為了探究分時(shí)段入院對患者的應(yīng)用價(jià)值，本文進(jìn)行了如下研究。1 一般資料與方法1.1 一般資料此次研究入選對象共計(jì)180 例，均為2021 年8月至202
人人健康 2022年16期2022-08-22
- 新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患兒出院31 d內(nèi)非計(jì)劃再入院現(xiàn)狀及影響因素分析
出院后發(fā)病率和再入院率［2-3］。國外有研究表明，與健康足月嬰兒相比，任何從NICU出院的嬰兒都是高危人群，其再次住院率更高［4］。若出院后短期內(nèi)又再次入院，不僅再次造成母嬰分離，既不利于母乳喂養(yǎng)，也增加患兒痛苦，影響患兒生長發(fā)育，對家庭來說又是一次應(yīng)激事件，增加家庭負(fù)擔(dān)。而目前國內(nèi)關(guān)于新生兒再入院的關(guān)注和研究相對較少。僅部分研究對新生兒再入院原因做了一定分析［5-6］，而對影響新生兒再入院的危險(xiǎn)因素未行深入研究，并且缺乏相關(guān)研究聚焦于NICU這一特殊臨床
中國當(dāng)代兒科雜志 2022年3期2022-04-20
- 急性心肌梗死患者cTNT、 CYS-C、CREA變化規(guī)律的研究
-2017年7月入院治療的確診為急性心肌梗死患者75例及同期行健康體檢者50例。急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)采用《急性心肌梗死診斷和治療指南(2012.12)》[3]。所有病例均為發(fā)病6 h內(nèi)入院，排除急慢性感染、心肌病、腫瘤、肝腎功能不全。急性心肌梗死患者年齡為30-90歲，平均年齡為65.5±13.2歲，圖1所示。男性56例，女性19例。健康對照組平均年齡為64.7±8.1歲，男性39例，女性11例。1.2 方法圖1 急性心肌梗死患者年齡分布圖1.2.1標(biāo)本
中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2022年3期2022-03-25
- 某三甲醫(yī)院31天內(nèi)非計(jì)劃再入院現(xiàn)狀及影響因素研究
31天內(nèi)非計(jì)劃再入院通常是指住院患者出院后31天內(nèi)因相同或相關(guān)疾病非計(jì)劃再次收入院，是衡量醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo)[1-2]。《三級綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)(2011年版)》[3]和《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2020年版)》[4]都將31天內(nèi)非計(jì)劃再入院率納入評價(jià)體系，國際上也普遍將其作為評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量的負(fù)性指標(biāo)[5-6]。非計(jì)劃再入院率居高不下，造成患者身心、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和社會衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。有研究表明，9%～48%的再入院是可以避免的[7]?？茖W(xué)地分析非計(jì)劃再入院
現(xiàn)代醫(yī)院 2021年11期2022-01-08
- 哺乳期急性乳腺炎患者血小板水平的變化及臨床意義
期急性乳腺炎患者入院時(shí)、入院3天后PLT數(shù)量、平均血小板體積(Mean platelet volume,MPV)、血小板分布寬度(Platelet distribution width,PDW)、大血小板比率(Platelet-large cell ratio,P-LCR)、血小板壓積(Platelet crit,PCT),探討PLT水平在哺乳期急性乳腺炎中的變化及臨床意義,為患者后續(xù)治療提供參考[4]。1 資料與方法1.1一般資料 選取2016年1月-2
遼寧醫(yī)學(xué)雜志 2021年6期2021-12-30
- 全膝置換術(shù)后再入院可以預(yù)防嗎？
術(shù)后90 d內(nèi)再入院是一個(gè)重要的醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)。作者回顧性分析了1 625例選擇性全膝置換術(shù)患者資料，術(shù)后30 d和90 d內(nèi)再入院的原因分為骨科和內(nèi)科因素，一個(gè)專家組根據(jù)國家或者同行共識指南確定哪些因素是可以預(yù)防的。結(jié)果有79例(4.9%)在術(shù)后90 d內(nèi)再入院，其中17例(22%)是骨科因素，62例(78%)是內(nèi)科因素。這79例中，有52例(66%)是30 d之內(nèi)再入院，其中11例(21%)是骨科因素，41例(79%)是內(nèi)科因素。只有2例是肯定可以預(yù)
臨床骨科雜志 2021年2期2021-12-23
- 基于自然情況下的再入院情況分析
銀川）0 引言再入院率是普遍使用的評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo)，同時(shí)也是顯示患者負(fù)擔(dān)、社會衛(wèi)生資源浪費(fèi)的重要醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)[1-2]。通過對醫(yī)院出院患者再入院的情況以及其影響因素的分析，能夠?yàn)獒t(yī)院的合理化管理和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的提升提供依據(jù)。1 資料與方法1.1 數(shù)據(jù)來源采用回顧性分析，提取2018年某三甲醫(yī)院65535份出院患者電子住院病案首頁，篩選有31 d再入院計(jì)劃病例。1.2 再入院判斷標(biāo)準(zhǔn)所有31 d再入院計(jì)劃選項(xiàng)的填寫均由編碼員根據(jù)診療經(jīng)過二次審核判斷
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年46期2021-07-06
- 普外科30天再入院患者風(fēng)險(xiǎn)因素的分析研究
因需要30天內(nèi)再入院，除了出院后再入院對患者本人造成的經(jīng)濟(jì)影響和生活質(zhì)量影響之外，意外返回醫(yī)院的患者還會進(jìn)一步限制醫(yī)療資源。因此，減少手術(shù)后30天的再入院次數(shù)不僅對患者還是對醫(yī)院都很重要。與普通患者住院相比，手術(shù)患者的再入院問題更需要注意。再入院患者的不同之處在于他們經(jīng)歷了特定的手術(shù)，手術(shù)本身具有相關(guān)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。而目前臨床工作者較少的關(guān)注普外科患者再入院率的信息。經(jīng)研究調(diào)查了149 622例結(jié)腸直腸手術(shù)結(jié)腸癌后的再入院情況，發(fā)現(xiàn)住院時(shí)間，合并癥和術(shù)后并發(fā)
黑龍江醫(yī)藥 2020年12期2021-01-29
- 人工全髖、全膝置換術(shù)患者出院時(shí)疼痛嚴(yán)重程度與術(shù)后30 d再入院風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性
預(yù)測30 d后再入院的危險(xiǎn)因素。未根據(jù)患者和臨床資料矯正時(shí)，30 d再入院率全髖為3.54%，全膝為3.66%。根據(jù)患者和臨床資料矯正后，發(fā)現(xiàn)30 d再入院率與出院時(shí)疼痛嚴(yán)重程度顯著相關(guān)，全髖、全膝置換術(shù)結(jié)果相似(嚴(yán)重疼痛與不疼痛相關(guān)系數(shù)分別為1.60和1.38)。因此作者認(rèn)為，人工全髖、全膝置換術(shù)患者出院時(shí)疼痛嚴(yán)重程度與術(shù)后30 d再入院率相關(guān)，疼痛越嚴(yán)重，再入院率越高。
臨床骨科雜志 2020年4期2020-12-20
- 急性重癥腦卒中患者實(shí)施集束化護(hù)理的效果分析
18周歲，發(fā)病至入院≤72 h，重度神經(jīng)功能損害，NIHSS評分≥17分，有意識障礙；家屬知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：直接溶栓等介入治療，住院時(shí)間＜8 h，合并有心、肝、腎功能障礙，排除腦外傷、腦補(bǔ)腫瘤、凝血功能障礙等。隨機(jī)分為干預(yù)組與對照組各30例。干預(yù)組男16例，女14例，年齡49～71歲，平均62.8±10.5歲。對照組男15例，女15例，年齡48～70歲，平均62.1±9.7歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本研究經(jīng)過醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2020年40期2020-12-05
- 出院31 d 內(nèi)非計(jì)劃再入院病人疾病種類、間隔天數(shù)與影響因素分析
相關(guān)疾病非計(jì)劃再入院，稱為出院31 d 內(nèi)非計(jì)劃再入院，是目前國際上普遍使用的評價(jià)各大醫(yī)院醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)[1-2]。病人非計(jì)劃再入院也是導(dǎo)致病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重和社會衛(wèi)生資源浪費(fèi)的重要原因之一，將其作為醫(yī)院死亡率和額外疾病負(fù)擔(dān)最準(zhǔn)確的預(yù)測指標(biāo)也得到了國內(nèi)外的普遍認(rèn)同[3]。為了探討出院病人31 d 內(nèi)非計(jì)劃再入院的主要影響因素，本研究對某三級甲等醫(yī)院2019 年7 月—2019 年12 月出院31 d 內(nèi)非計(jì)劃再入院病人進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。1 資料與方法1
護(hù)理研究 2020年16期2020-09-12
- 兩站式入院流程在心內(nèi)科的應(yīng)用效果觀察
10317）傳統(tǒng)入院辦理流程即三站式入院流程是大部分三級醫(yī)院采用的入院流程[1-2]，該流程手續(xù)繁瑣，需在門診、住院登記處、病房等部門來回穿梭，占整個(gè)入院辦理時(shí)間高達(dá)75%[3]。 另有研究表明，現(xiàn)部分醫(yī)院設(shè)計(jì)全信息化入院服務(wù)中心或建立“一站式”住院服務(wù)平臺[4-5]，但存在以下弊端：患者按照自我意愿選擇是否住院和就診科室， 易導(dǎo)致延誤病情或就診科室錯(cuò)誤；就診患者文化程度不一，對系統(tǒng)不熟悉，操作時(shí)間延長，未達(dá)到“一站式”住院服務(wù)平臺設(shè)立的初衷，且大部分醫(yī)院
護(hù)理學(xué)報(bào) 2020年14期2020-08-15
- 重型顱腦損傷血清Caspase-3的水平變化及其意義
≥18歲；受傷至入院時(shí)間≤6 h；符合重型TBI診斷標(biāo)準(zhǔn)，入院時(shí)GCS評分3～8 分。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并缺血性腦卒中或自發(fā)性腦出血；存在嚴(yán)重心、肝、腎功能障礙；合并惡性腫瘤；失訪。選取 2016 年 6 月～2019 年 6 月收治的符合上述標(biāo)準(zhǔn)的重型 TBI 病人 120 例，其中男 72 例，女 48 例；年齡18～75 歲，平均（46.25±4.08）歲。另選取性別、年齡相匹配的健康體檢者120例為對照。本研究已經(jīng)過本院倫理委員會批準(zhǔn)。1.2 血清Cas
臨床神經(jīng)外科雜志 2020年4期2020-05-19
- 老年綜合征對老年患者非計(jì)劃再入院的影響
130)非計(jì)劃再入院在老年患者中反復(fù)出現(xiàn)。再入院率隨人群、國家及醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同而不同[1]。再入院可使患者生活質(zhì)量下降，生存時(shí)間縮短，同時(shí)增加醫(yī)保負(fù)擔(dān)，為家庭和社會帶來重大精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[2]。老年住院患者常合并多種慢性疾病及老年綜合征。既往多項(xiàng)研究顯示，老年綜合征與老年患者再入院有關(guān)。但這些研究多集中于探討某一種老年綜合征對單一慢性疾病急性發(fā)作導(dǎo)致再入院的影響，而針對多種老年綜合征對老年共病患者非計(jì)劃再入院影響的研究較少見。因此，本文擬通過對急性期住院的老
中華老年多器官疾病雜志 2020年2期2020-03-02
- 預(yù)測慢性阻塞性肺疾病急性加重再入院風(fēng)險(xiǎn)的研究進(jìn)展
院后30天內(nèi)再次入院[1]。30天內(nèi)再次入院的患者肺功能更差，呼吸困難更明顯，臨床癥狀更重。2次及以上慢阻肺急性加重(HR:2.47;95%CI:1.51～4.05)是與30天再入院獨(dú)立相關(guān)的唯一變量。隨訪期間的死亡率風(fēng)險(xiǎn)顯示，30天內(nèi)再次入院的患者與未再次入院的患者相比，呈遞增趨勢；此外，30天的再入院是1年死亡率的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(HR:2.48;95%CI:1.10～5.59)。在30天內(nèi)再次入院的患者中，估計(jì)30天死亡風(fēng)險(xiǎn)增加4%，6個(gè)月死亡風(fēng)險(xiǎn)增加1
臨床肺科雜志 2020年2期2020-02-19
- 患兒因呼吸道疾病再入院的相關(guān)因素分析
，同時(shí)也是兒科再入院的主要疾病之一。再入院不僅影響了患兒自身健康，也會增加家庭和社會負(fù)擔(dān)，造成醫(yī)療資源浪費(fèi)，影響醫(yī)患關(guān)系和諧。Alyahya 等［1］提出醫(yī)患和醫(yī)院共同努力，探尋再入院的危險(xiǎn)因素并加以干預(yù)，44%的再入院是可以避免的?，F(xiàn)報(bào)道溫州醫(yī)科大學(xué)附屬育英兒童醫(yī)院呼吸科再入院調(diào)查情況。1 資料與方法1.1 一般資料 2016 年7 月至2017 年6 月在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬育英兒童醫(yī)院兒童呼吸科因呼吸系統(tǒng)疾病住院4400 人次，因相同或相關(guān)疾病，出院-再
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2019年12期2020-01-17
- 人工全關(guān)節(jié)置換術(shù)后非計(jì)劃再次入院的原因、危險(xiǎn)因素及預(yù)防分析
院時(shí)間延長、再次入院甚至重新手術(shù)。這些并發(fā)癥大多發(fā)生在術(shù)后早期，一般是在術(shù)后90 d內(nèi)[1]。由并發(fā)癥引起的早期非計(jì)劃再入院一直是近年來特別關(guān)注的問題。非計(jì)劃性再入院是指患者前次住院診療結(jié)束后在患者出院時(shí)無法預(yù)測的情況下再次入院[2]。它是加重患者負(fù)擔(dān)和引起社會衛(wèi)生資源浪費(fèi)的重要原因，故也是國際上普遍使用的評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo)[3]。由于各種原因及危險(xiǎn)因素，TJA非計(jì)劃再入院率相當(dāng)高。在一些不同樣本量的研究報(bào)告中指出，行TJA患者出院后的30 d再入院率
實(shí)用骨科雜志 2019年8期2019-09-03
- 血清鎂離子對老年急性腦梗死患者短期預(yù)后的影響
抽取100例。在入院時(shí)根據(jù)血清鎂離子水平將其分為低鎂組（≤0.7mmol/L）、正常組（＞0.7mmol/L）。低鎂組46例，男性與女性分別28例、18例，年齡 60-78 歲，平均（69.6±4.2）歲，額葉、頂葉、枕葉、顳葉梗死分別19例、10例、9例、8例；正常組54例，男性與女性分別32例、22例，年齡61-77 歲，平均（69.3±4.1）歲，額葉、頂葉、枕葉、顳葉梗死分別21例、12例、11例、10例。1.2 入選、排除標(biāo)準(zhǔn)入選標(biāo)準(zhǔn)：與《中國急
心血管病防治知識 2019年15期2019-06-28
- 缺血性腦卒中不同治療時(shí)期情緒及照顧需求
比不同治療時(shí)期：入院后治療后第4天、入院后治療后第7天及入院后治療后第10天的情緒功能及照顧需求情況。（1）采用Zung編制的焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）評價(jià)[3]，量表中均包括20個(gè)項(xiàng)目，4級評分制，將問卷調(diào)查積分乘以1.25得出問卷總積分，其中SAS累計(jì)分?jǐn)?shù)在50分以上評為焦慮，SDS累計(jì)分?jǐn)?shù)在54分以上評為抑郁，得分越高，說明焦慮及抑郁情緒越嚴(yán)重。（2）采用支持性照顧需求問卷對患者的照顧需求程度進(jìn)行調(diào)查[4]，包括健康信息需求、照顧
中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2018年30期2018-10-30
- 基于FOCUS-PDCA模式提高患者入院宣教知識知曉率
質(zhì)量［1-3］。入院宣教即患者住院后24小時(shí)由護(hù)士向患者及家屬講解并示范病房環(huán)境、安全知識、醫(yī)院規(guī)章制度等相關(guān)內(nèi)容［4］。入院宣教是體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的第一步，優(yōu)質(zhì)的入院宣教能讓患者盡快適應(yīng)病區(qū)新環(huán)境，減輕患者的焦慮和不安，從而積極的配合治療和護(hù)理，同時(shí)，還能有利于良好護(hù)患關(guān)系的建立。為提高我院患者入院宣教知識知曉率，2017年8月我院成立質(zhì)量改進(jìn)小組，運(yùn)用FOCUS-PDCA持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)模式進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)，取得良好效果。1 資料與方法1.1 一般資料2017
江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理 2018年7期2018-08-03
- 對口腔?？漆t(yī)院31天內(nèi)非計(jì)劃性再入院患者的研究
1天內(nèi)非計(jì)劃性再入院患者的研究王曉穎1宋 穎2王曉霞1△目的 了解口腔?？漆t(yī)院住院患者出院31天內(nèi)非計(jì)劃再入院的現(xiàn)狀并分析其影響因素。方法 對某口腔專科醫(yī)院2010年1月1日-2015年12月31日出院后31天內(nèi)非計(jì)劃性再入院的患者進(jìn)行描述性分析和相關(guān)因素分析。結(jié)果 計(jì)劃性和非計(jì)劃性再入院的間隔天數(shù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，頜面部惡性腫瘤、面部嗜酸性肉芽腫等病種的非計(jì)劃性再入院率較高。年齡、住院次數(shù)、是否有伴隨疾病、前次入院是否手術(shù)等因素與患者出院31天內(nèi)再入院
中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì) 2017年2期2017-06-05
- ≤32周極低出生體重兒1歲內(nèi)再入院高危因素探討
生體重兒1歲內(nèi)再入院高危因素探討孫艷娜， 張金鳳(廣東省佛山市順德區(qū)婦幼保健院， 廣東 佛山 528300)目的：探討≤32周極低出生體重兒(VLBWI)生后1年再入院的高危因素，進(jìn)行病因分析。方法：回顧性分析2010年1月至2012年12月佛山市順德區(qū)婦幼保健院96例胎齡≤32周的極低出生體重兒的1年內(nèi)再住院臨床資料。通過隨訪，設(shè)再入院組44例，未再入院組52例，對兩組臨床資料進(jìn)行對比分析研究。結(jié)果：再入院組胎齡及出生體重均較未再入院組低，有BPD、呼吸
河北醫(yī)學(xué) 2017年2期2017-04-01
- 改進(jìn)入院宣教方式在普外科的應(yīng)用效果評價(jià)
30000)改進(jìn)入院宣教方式在普外科的應(yīng)用效果評價(jià)馬桂玲 江 琳 吳燦燦(安徽省立醫(yī)院南區(qū)，安徽 合肥 230000)目的評估改進(jìn)后入院宣教方式對普外科患者入院宣教知曉率的影響。方法選擇普外科新接收的入院患者180例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，對照組90例，采取傳統(tǒng)的一對一口頭宣教方式進(jìn)行入院宣教；觀察組90例，入院后由責(zé)任護(hù)士給予患者及家屬改進(jìn)后的入院宣教方式，包含觀看宣教視頻、提供書面資料、口頭講解等，分析、對比兩種方式效果。結(jié)果觀察組患者入院宣教知曉率
當(dāng)代臨床醫(yī)刊 2017年6期2017-03-13
- AECOPD復(fù)發(fā)再入院的危險(xiǎn)因素分析研究進(jìn)展
ECOPD復(fù)發(fā)再入院的危險(xiǎn)因素分析研究進(jìn)展劉絲雨 霍建民慢性阻塞肺疾病急性加重住院治療導(dǎo)致了疾病加重，增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而無計(jì)劃性再入院導(dǎo)致上述情況進(jìn)一步惡化。所謂無計(jì)劃性再入院，是指患者因?yàn)橄嗤蛳嗨频陌Y狀或疾病在短時(shí)期內(nèi)再次住院治療?！岸虝r(shí)期”目前沒有明確定義，可能為治療后的一周到一個(gè)月內(nèi)[1]。美國較老的一項(xiàng)研究調(diào)查顯示，住院醫(yī)療的費(fèi)用占了全部健康保健支出的50%，而其中13%再住院治療患者花費(fèi)了住院費(fèi)用的50%[2]。再入院在慢阻肺患者中占據(jù)了相當(dāng)比例
臨床肺科雜志 2017年6期2017-03-10
- 直接入院對比院際轉(zhuǎn)運(yùn)對ST段抬高心肌梗死患者直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療療效的影響
?直接入院對比院際轉(zhuǎn)運(yùn)對ST段抬高心肌梗死患者直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療療效的影響目的:本研究旨在評估不同入院方式[直接入院，或從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)至經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)中心]對臨床實(shí)際工作中ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的就診時(shí)間延遲及12個(gè)月死亡率的影響。背景:再灌注時(shí)間的提前對STEMI的治療至關(guān)重要。但目前為止，關(guān)于直接進(jìn)入PCI中心的入院方式相比院際轉(zhuǎn)運(yùn)是否更利于患者長期預(yù)后的問題尚無定論。本文中，作者們假定與院際轉(zhuǎn)運(yùn)相比，直接入院能縮短
中國介入心臟病學(xué)雜志 2017年3期2017-01-12
- rhBNP在急性心肌梗死中的應(yīng)用
療組。分別觀察；入院時(shí)及入院24 h心率（HR）、腦鈉素（BNP）、心肌肌鈣蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）；入院48 h HR；入院72 h BNP；入院96 h cTnI、CK-MB；入院時(shí)及入院1周行超聲心動圖檢查，測量LVED、IVS、LVWP、EF。結(jié)果 rhBNP治療組與常規(guī)治療組比較HR、BNP、cTnI、 CK-MB，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；測量兩組LVED、IVS、LVWP、EF，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2016年4期2016-10-27
- 作文門診室
張鈺蓉入院：造zào紙zhǐ術(shù)shù是shì中zhōnɡ國ɡuó的de四sì大dà發(fā)fā明mínɡ。診斷：中zhōnɡ國ɡuó的de四sì大dà發(fā)fā明mínɡ有yǒu造zào紙zhǐ術(shù)shù、指zhǐ南nán針zhēn、火huǒ藥yào、活huó字zì印yìn刷shuā術(shù)shù，而ér并bìnɡ非fēi僅jǐn有yǒu造zào紙zhǐ術(shù)shù一yì種zhǒnɡ。出院：造zào紙zhǐ術(shù)shù是shì中zhōnɡ國ɡuó的de四sì大dà發(fā)fā明mínɡ之
作文評點(diǎn)報(bào)·低幼版 2016年35期2016-05-30
- 精神障礙患者的入院方式調(diào)查探析
·精神障礙患者的入院方式調(diào)查探析李強(qiáng) 王翠鵬 王章元 耿彩虹 歐陽華 張清清目的調(diào)查精神障礙者的入院方式。方法91例精神病患者,以問卷調(diào)查方式了解其入院方式。結(jié)果91例患者中,自愿入院患者18例,占19.78%；醫(yī)療保護(hù)入院患者51例,占56.04%；強(qiáng)制入院患者22例,占24.18%。同時(shí),≤55歲、未婚、高中及以下學(xué)歷、家庭收入中低等收入患者所占比例較高(P＜0.05)。結(jié)論精神障礙者以非自愿入院方式為主,且以低收入、低學(xué)歷、未婚、中青年患者為主。精神
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2016年6期2016-03-07
- 急性期腦卒中血壓變化及其和預(yù)后的關(guān)系
，發(fā)病24 h內(nèi)入院若既往有腦卒中史，本次發(fā)病前生活能自理者。蛛網(wǎng)膜下腔出血或其它非卒中的顱內(nèi)疾病予以剔除。1.2 研究方法 由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生(經(jīng)專門培訓(xùn))納入符合研究要求的病例，填寫腦卒中登記表，用標(biāo)準(zhǔn)水銀柱式血壓計(jì)或動態(tài)心電護(hù)儀測量患者仰臥位右肱動脈血壓，記錄入院時(shí)SBP和DBP(入院后第1次測量的血壓)，入院后48 h內(nèi)每6 h測血壓1次，第3～10天至少每天測血壓2次，計(jì)算每天的平均血壓。用Glasgow昏迷評分法(GCS)評估患者入院時(shí)意識水平，用
安徽醫(yī)藥 2015年9期2015-12-13
- 結(jié)直腸癌患者術(shù)后1年內(nèi)非計(jì)劃性再入院影響因素分析
者非計(jì)劃性術(shù)后再入院率有所增加［1］。非計(jì)劃性再入院是指前次住院診療結(jié)束，患者在出院后無法預(yù)測的再入院，且患者再入院的原因是相同或相關(guān)疾?。?］。本研究回顧性分析快速康復(fù)模式下結(jié)直腸腫瘤術(shù)后患者非計(jì)劃性再入院資料，分析非計(jì)劃再入院的相關(guān)影響因素，為結(jié)直腸腫瘤快速康復(fù)模式的診療、護(hù)理及隨訪提供依據(jù)，從而降低再入院風(fēng)險(xiǎn)，提高患者的生存質(zhì)量。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2010年1月－2013年5月我院胃腸外科進(jìn)入快速康復(fù)模式，并行結(jié)直腸腫瘤手術(shù)，且完成
護(hù)士進(jìn)修雜志 2015年6期2015-09-21
- 電子入院證在我院的實(shí)施
430071電子入院證在我院的實(shí)施田翠姣a，蘇義武b武漢大學(xué)中南醫(yī)院 a.社會醫(yī)療發(fā)展部；b.信息中心， 湖北 武漢 430071入院證既是患者辦理入院的憑證，也是住院患者有效病歷文書的組成部分，對于后期的整個(gè)醫(yī)療活動起著指導(dǎo)性的作用。本文結(jié)合我院電子入院證的實(shí)施過程，對入院證改造前后的優(yōu)劣進(jìn)行了分析，并闡述了實(shí)施過程中的重點(diǎn)和要點(diǎn)。入院證；住院流程；信息系統(tǒng)；病歷文書入院證是醫(yī)生根據(jù)病人的疾病情況開立的入院治療憑證，病人需要憑借該證辦理住院手續(xù)，同時(shí)入院
中國醫(yī)療設(shè)備 2015年5期2015-06-01
- 精神障礙患者的入院方式調(diào)查分析
潔精神障礙患者的入院方式調(diào)查分析劉英潔目的對精神障礙患者的入院方式進(jìn)行調(diào)查, 并分析影響入院方式的重要因素。方法選擇165例精神障礙患者作為研究對象, 對所有患者的入院資料進(jìn)行分析, 并對其發(fā)放《精神障礙患者入院方式及相關(guān)因素研究問卷》進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果32例自愿入院, 占19.4%,98例醫(yī)療保護(hù)入院, 占59.4%,35例強(qiáng)制入院, 占21.2%；自愿入院、醫(yī)療保護(hù)入院以及強(qiáng)制入院的精神障礙患者的年齡、婚姻狀況、文化程度以及家庭收入等方面對比, 差異有統(tǒng)計(jì)
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2015年16期2015-03-09
- 外科患者出院30 d內(nèi)非計(jì)劃性再入院研究現(xiàn)狀及進(jìn)展*
d內(nèi)非計(jì)劃性再入院研究現(xiàn)狀及進(jìn)展*馮金華1綜述，楊 婕2，胡艷杰1，李 卡3△審校(1.四川大學(xué)華西護(hù)理學(xué)院，成都 610041,2.四川大學(xué)華西醫(yī)院胃腸外科，成都 610041，3.四川大學(xué)華西醫(yī)院護(hù)理部，成都 610041)外科患者;非計(jì)劃性再入院；健康教育非計(jì)劃性再入院指相對于計(jì)劃性再入院而言，前次住院診療結(jié)束,患者在出院后無法預(yù)測的再入院,且患者再入院的原因是相同或相關(guān)疾病[1-2]。近年來，患者再入院引發(fā)了各國對醫(yī)療質(zhì)量的普遍關(guān)注和討論[3]。
重慶醫(yī)學(xué) 2015年26期2015-02-21
- 對根治性膀胱切除后再次入院強(qiáng)度的理解
胱切除術(shù)后患者再入院的強(qiáng)度依據(jù)患者自身及醫(yī)療護(hù)理系統(tǒng)的影響而不同。因此，研究者進(jìn)行了基于人口的研究，以探討根治性膀胱切除后再住院強(qiáng)度增加的相關(guān)因素。研究者使用SEER（監(jiān)測，流行病學(xué)和最終結(jié)果）-Medicare數(shù)據(jù)，確定了1 782例從2003年至2009年行根治性膀胱切除術(shù)的患者，并以住院時(shí)間長度（d）來定義再入院強(qiáng)度，住院時(shí)間以四分法分為短于3d（最低）、3～5d、5～7d及7d以上（最高），采用Logistic回歸檢驗(yàn)與再住院強(qiáng)度相關(guān)的因素。結(jié)果表
現(xiàn)代泌尿生殖腫瘤雜志 2015年5期2015-02-20
- WONCA研究論文摘要匯編
——英國初級醫(yī)療政策改革對初級醫(yī)療敏感患兒的短期非計(jì)劃入院的影響
患兒的短期非計(jì)劃入院的影響目的 評估英國2004年4月實(shí)施的初級醫(yī)療政策改革對初級醫(yī)療敏感患兒可以避免的非計(jì)劃短期入院的影響。方法 2000年4月—2012年3月，從英格蘭國民醫(yī)療保健制度公立醫(yī)院收集所有年齡小于15歲患兒的入院資料，進(jìn)行間斷時(shí)間序列分析。主要結(jié)局指標(biāo)為因?qū)Τ跫夅t(yī)療敏感的感染疾病和慢性病患兒的短期非計(jì)劃年入院率。結(jié)果 在研究期間，非計(jì)劃入院兒童人數(shù)為780萬。其中，一半以上(4,44 729/7 831 633)患兒是因可避免的感染疾病和慢
中國全科醫(yī)學(xué) 2015年20期2015-01-25
- 入院流程及健康指導(dǎo)模式改造效果分析
覃 莉 羅艷麗入院流程作為患者住院所面對的第一個(gè)流程，是患者第一感受。在人們對醫(yī)療服務(wù)要求日益劇增和醫(yī)療市場競爭日趨激烈的今天，患者的感受和體驗(yàn)越來越受到重視［1］。有效實(shí)施患者入院告知制度，是增加護(hù)患感情溝通，防范護(hù)患糾紛的重要渠道［2］。入院宣教工作的有效開展有助于改善護(hù)患關(guān)系，減輕患者心理壓力，使其能安心接受治療［3］。我院自2010年開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動以來，在提高護(hù)理質(zhì)量、改進(jìn)護(hù)理工作流程方面開展了大量工作。我科自2010年9月起，
護(hù)理實(shí)踐與研究 2012年8期2012-09-30
- 入院計(jì)劃概念框架系統(tǒng)分析
理有效的安排患者入院的時(shí)間和過程是解決這個(gè)問題的關(guān)鍵。合理有效的安排患者入院的時(shí)間和過程就是要為需要住院的患者制定一個(gè)入院計(jì)劃?；颊呖梢苑譃檩p度患者、中度患者和緊急患者。輕度患者的病不需要立即治療，可以放在等候的名單上。在等候名單上的輕度患者可以入院時(shí)，醫(yī)院會通知患者，或者這些患者可以跟醫(yī)院做預(yù)約安排入院時(shí)間。中度患者則是需要盡快入院，一旦醫(yī)院病床有空余，這類患者就要立刻就診。緊急患者則是需要立即入院的病人。在以往的研究當(dāng)中，學(xué)者們已經(jīng)從不同的角度研究了入
中國醫(yī)院 2012年2期2012-05-24
- 多因素可識別急性冠脈綜合征再入院危險(xiǎn)
合征（ACS）再入院風(fēng)險(xiǎn)具有預(yù)測價(jià)值，包括多次手術(shù)[導(dǎo)管手術(shù)或經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）]、腦卒中和死亡（Heart,2012,Sep,25,pu blish on line）。該研究共納入5219例全球急性冠狀動脈事件注冊（GRACE）研究的ACS患者，入選患者在出院6個(gè)月內(nèi)再次因心血管疾病入院。應(yīng)用回歸分析的方法，預(yù)測出院1個(gè)月和1-6個(gè)月后再入院的患者獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果表明，6個(gè)月內(nèi)再次入院的1048例（20.1%）患者中，有41.4%的患者在出
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2012年5期2012-01-22
- 某院31 天內(nèi)再入院現(xiàn)狀與影響因素分析
1近年來，患者再入院率逐年增長，由此引發(fā)各國對醫(yī)療質(zhì)量的普遍關(guān)注和討論［1］。再入院是導(dǎo)致患者負(fù)擔(dān)加重和衛(wèi)生資源浪費(fèi)的重要原因。有研究表明，美國1984 年居民的醫(yī)療消費(fèi)高達(dá)80 億美元，其中50%用在住院治療上，且有13% 的再入院患者占用了超過50% 的醫(yī)療資源［2］。因此，國際上把再入院作為評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療效率的重要指標(biāo)［3－6］。本研究通過對沈陽市某三甲醫(yī)院再入院患者進(jìn)行現(xiàn)狀分析，探討患者出院31 天內(nèi)再入院的主要影響因素，為醫(yī)療質(zhì)量的科學(xué)管理提
中國衛(wèi)生質(zhì)量管理 2011年6期2011-11-26