歐陽遠(yuǎn)輝

【摘要】目的：觀察纖維支氣管鏡診治呼吸系統(tǒng)疾病的臨床療效。方法：選取呼吸系統(tǒng)疾病患者80例。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各40例，對(duì)照組給予常規(guī)化痰營(yíng)養(yǎng)支持治療，觀察組給予纖維支氣管鏡診治治療，并比較兩組患者療效。結(jié)果：觀察組治療后咳嗽、咳痰消失時(shí)間、發(fā)熱緩解時(shí)間以及住院時(shí)間均明顯小于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組患者治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組均無不良事件發(fā)生。結(jié)論：纖維支氣管鏡是診治呼吸系統(tǒng)疾病的有效方法，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】纖維支氣管鏡；呼吸系統(tǒng)疾??；療效

【中圖分類號(hào)】R768.1【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2014）23-0101-02

纖維支氣管鏡是用來對(duì)肺葉、肺段以及支氣管病變進(jìn)行觀察的工具，并可進(jìn)行活菌采樣，配合細(xì)菌學(xué)、細(xì)胞學(xué)檢查，幫助早期發(fā)現(xiàn)病變，從而對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)行診斷。纖維支氣管鏡除在呼吸系統(tǒng)診斷方面取得較大進(jìn)展外，在治療方面也具有較大應(yīng)用。本文對(duì)纖維支氣管鏡在治療呼吸系統(tǒng)疾病的應(yīng)用進(jìn)行觀察，并探討其療效。

3討論

纖維支氣管鏡是臨床對(duì)肺部、支氣管病變進(jìn)行診療的重要手段。最初纖支鏡是主要用于肺癌的診斷，其不僅可早期發(fā)現(xiàn)肺癌，更可為肺癌的診斷提供可靠資料。臨床傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為，在行纖支鏡檢查時(shí)，因PaO2在操作過程中呈10～20mmHg下降，會(huì)導(dǎo)致患者心率增快，嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)心律失常，因此認(rèn)為是重癥呼吸系統(tǒng)疾病患者的禁忌，但在急重癥呼吸系統(tǒng)疾病患者中應(yīng)用后得知，其可及時(shí)對(duì)病情進(jìn)行診斷，為治療提供依據(jù)[1]。臨床資料顯示，當(dāng)對(duì)60歲以上的老年患者進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)肺癌陽性率可達(dá)50%以上[2]。

纖維支氣管鏡可通過吸收氣道分泌物，保持氣道通暢，同時(shí)進(jìn)行分泌物涂片、細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)，并選用針對(duì)性抗生素，通過局部滴注的方法以增加藥物濃度，從而增強(qiáng)抗炎效果[3]。在本研究中，我們對(duì)常規(guī)治療的對(duì)照組和應(yīng)用纖維支氣管鏡治療的觀察組比較，結(jié)果顯示觀察組患者治療后咳嗽、咳痰消失時(shí)間、發(fā)熱緩解時(shí)間以及住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組（P<0.05），且治療有效率（97.5%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），提示維支氣管鏡在呼吸系統(tǒng)疾病患者治療中應(yīng)用可快速改善患者臨床癥狀，如痰量減少、體溫下降、胸片病癥吸收等，縮短患者的住院時(shí)間，從而減少醫(yī)療費(fèi)用。但纖維支氣管鏡在肺部疾病治療的過程中也可能會(huì)導(dǎo)致一定的并發(fā)癥，如大咯血、氣胸以及繼發(fā)感染等，而本研究中未出現(xiàn)上述并發(fā)癥，這主要與熟練、細(xì)心、輕柔、規(guī)范的操作有關(guān)[4]?？傊?，纖維支氣管鏡在呼吸系統(tǒng)疾病的診治中療效顯著，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[3]陳賢澤.纖維支氣管鏡在呼吸系統(tǒng)疾病中的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013，14（1）：124-126.

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（收稿日期：2014.09.27）