劉瑛
【摘要】 目的:分析鼻內(nèi)鏡治療非侵襲性真菌性鼻竇炎的效果。方法:將本院收治的200例非侵襲性真菌性鼻竇炎患者隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組與對(duì)照組,每組各100例,對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)方法治療,觀察組患者給予鼻內(nèi)鏡治療,比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果:觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組患者,并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者(P<0.05),比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:采用鼻內(nèi)鏡方法治療非侵襲性真菌性鼻竇炎具有較好的臨床效果,臨床應(yīng)用價(jià)值較高。
【關(guān)鍵詞】 鼻內(nèi)鏡; 非侵襲性真菌性鼻竇炎; 效果
真菌性鼻竇炎為特異性、感染性疾病,在臨床上十分常見,其中患者長期使用糖皮質(zhì)激素、抗生素和免疫抑制劑,或者患有糖尿病等能使機(jī)體免疫力降低的疾病為主要的致病因素[1]。隨機(jī)內(nèi)窺鏡技術(shù)的發(fā)展,臨床上對(duì)非侵襲性真菌性鼻竇炎的治愈效果顯著提高[2]。本文對(duì)本院2005年8月-2012年10月收治的200例非侵襲性真菌性鼻竇炎患者進(jìn)行了鼻內(nèi)鏡治療,發(fā)現(xiàn)效果比較滿意,現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 擇取本院2005年8月-2012年10月收治的200例非侵襲性真菌性鼻竇炎患者,其中男104例,女96例,年齡20~70歲,平均年齡(45.7±11.2)歲,病程4個(gè)月~15年,平均(6.8±5.6)年。所有入選患者均為單側(cè)病變,主要的臨床表現(xiàn)為鼻阻塞、流膿涕、涕中帶血、頭痛頭暈、面部麻木、記憶力減退以及嗅覺下降等。兩組患者的年齡、性別、鼻竇炎的嚴(yán)重程度等指標(biāo)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法 對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)方法治療,觀察組患者給予鼻內(nèi)鏡治療,具體方法為:全麻,清除鼻腔內(nèi)的息肉樣物質(zhì),矯正鼻中隔偏曲患者,將鉤突切除、篩泡咬除,并開放中鼻道和上頜竇從而使其竇口開大,以便炎性息肉與干酪樣物的消除。術(shù)后反復(fù)用0.9%的氯化鈉溶液清洗上頜竇腔,并用30°和0°鼻內(nèi)鏡進(jìn)行觀察,檢查鼻竇內(nèi)有無病變殘留等情況,手術(shù)結(jié)束后,利用醫(yī)用海綿填塞鼻竇,于術(shù)后48 h取出。術(shù)后3 d進(jìn)行生理鹽水鼻腔沖洗,時(shí)間為1~3個(gè)月,并定期到醫(yī)院門診進(jìn)行復(fù)查和換藥,經(jīng)鼻內(nèi)鏡將術(shù)腔痂皮、囊泡組織和肉芽清理干凈,從而維持鼻腔的通暢[3-5]。病理檢查結(jié)果證實(shí)本研究中共出現(xiàn)196例曲霉菌感染,4例毛霉菌感染,故術(shù)后應(yīng)用抗真菌藥3 d。本研究中所用的內(nèi)鏡儀器名稱為浙江桐廬,其切割器動(dòng)力系統(tǒng)為美登力切割頭,顯像系統(tǒng)為奧林帕斯顯像系統(tǒng)。
1.3 臨床觀察指標(biāo) 比較兩組患者的治療總有效率和并發(fā)癥發(fā)生率,總有效率=(痊愈+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)×
100%。
1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:患者的鼻竇炎癥狀消失,竇腔上皮化,且竇口具有良好開放性,未出現(xiàn)膿性或干酪樣分泌物。好轉(zhuǎn):患者的鼻竇炎癥狀有明顯好轉(zhuǎn),竇腔上皮化,且竇口具有良好開放性,出現(xiàn)膿性分泌物或真菌團(tuán)塊。無效:患者的鼻竇炎癥狀無好轉(zhuǎn)或持續(xù)加重[6]。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
3 討論
真菌性鼻竇炎是臨床上的常見病和多發(fā)病,近年來發(fā)病率逐漸升高,傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為其可能的發(fā)病機(jī)制為患者長期應(yīng)用抗生素、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等,并患有慢性代謝消耗性疾病,比如燒傷、糖尿病等,現(xiàn)代研究證明,真菌性鼻竇炎也可出現(xiàn)在健康體檢人群[7]。環(huán)境污染、抗生素的濫用是造成本病大范圍發(fā)生的主要原因,隨著現(xiàn)代診斷技術(shù)及人們自我保健意識(shí)的提高,真菌性鼻竇炎的臨床診斷率逐漸提高[8-10]。
根據(jù)真菌性鼻竇炎的病理學(xué)特點(diǎn),將其分成侵襲性與非侵襲性兩種,其中以非侵襲性較多見,本研究中主要討論非侵襲性真菌性鼻竇炎。非侵襲性真菌性鼻竇炎的臨床癥狀是單側(cè)鼻塞,流涕、涕中帶血,有異味,并伴有頭痛、面頰脹痛等[11],臨床在治療時(shí)應(yīng)以保存鼻腔及鼻竇的基本結(jié)構(gòu)和解除鼻腔及鼻竇口的通氣引流障礙為主,其中手術(shù)是最有效的方法。鼻內(nèi)鏡手術(shù)是近年廣泛開展的治療鼻竇炎的方法,具有視野廣泛、手術(shù)創(chuàng)傷小、操作精細(xì)、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),它對(duì)于糾正鼻腔或鼻竇的異常解剖病變,保留正常的鼻竇組織作用極大[12-14]??傊莾?nèi)鏡下治療非侵襲性真菌性鼻竇炎效果較好,值得臨床應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]伍克平.鼻內(nèi)窺鏡下治療非侵襲性真菌性鼻竇炎的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2011,8(28):52-53.
[2]武大偉,王建亭.96例鼻內(nèi)鏡治療非侵襲性真菌性鼻竇炎治療效果分析[J].中國病案,2014,3(1):78-79.
[3]汪東,方平.鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療非侵襲性真菌性鼻竇炎的臨床研究[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2014,3(2):405-407.
[4]陳遠(yuǎn)安,蘇金輝,陳俊達(dá).鼻內(nèi)鏡下治療非侵襲性真菌性鼻竇炎的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(18):25-26.
[5]袁帥.鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療非侵襲性真菌性鼻-鼻竇炎的臨床療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(3):108-109.
[6]盧宣樺.鼻內(nèi)鏡治療非侵襲性真菌性鼻竇炎32例的體會(huì)[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(2):106-107.
[7]趙亮,謝洪,白云波,彭洪,尹金淑.鼻內(nèi)鏡下治療非侵襲性真菌性鼻竇炎35例[J].中國內(nèi)鏡雜志,2012,3(4):311-314.
[8]鄒勝琴,樊建剛.非侵襲性真菌性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)及圍手術(shù)期治療[J].華西醫(yī)學(xué),2012,7(5):1022-1024.
[9]蔡麗,楊莉萍,何麗.鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療非侵襲性真菌性鼻竇炎療效觀察[J].河北醫(yī)藥,2014,36(18):2815-2816.
[10]胡珊.鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療非侵襲性真菌性鼻竇炎的臨床觀察[J].河南外科學(xué)雜志,2013,1(6):115.
[11]馮善頂.鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療非侵襲性真菌性鼻竇炎32例分析[J].河南外科學(xué)雜志,2013,2(7):125-126
[12]許雨洲,尹治軍,薛麥富.鼻內(nèi)鏡下治療非侵襲性真菌性鼻竇炎58例臨床分析[J].中國耳鼻咽喉顱底外科雜志,2013,5(8):447-448.
[13]張健梅,李潔,文姝,等.鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療非侵襲性真菌性鼻竇炎[J].中國耳鼻咽喉頭頸外科,2011,7(5):254-256.
[14]薛康,黃錄瓊,楊家駿.鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療非侵襲性真菌性鼻竇炎42例 [J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2008,22(17):49-51.
(收稿日期:2014-08-11) (本文編輯:王宇)endprint
【摘要】 目的:分析鼻內(nèi)鏡治療非侵襲性真菌性鼻竇炎的效果。方法:將本院收治的200例非侵襲性真菌性鼻竇炎患者隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組與對(duì)照組,每組各100例,對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)方法治療,觀察組患者給予鼻內(nèi)鏡治療,比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果:觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組患者,并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者(P<0.05),比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:采用鼻內(nèi)鏡方法治療非侵襲性真菌性鼻竇炎具有較好的臨床效果,臨床應(yīng)用價(jià)值較高。
【關(guān)鍵詞】 鼻內(nèi)鏡; 非侵襲性真菌性鼻竇炎; 效果
真菌性鼻竇炎為特異性、感染性疾病,在臨床上十分常見,其中患者長期使用糖皮質(zhì)激素、抗生素和免疫抑制劑,或者患有糖尿病等能使機(jī)體免疫力降低的疾病為主要的致病因素[1]。隨機(jī)內(nèi)窺鏡技術(shù)的發(fā)展,臨床上對(duì)非侵襲性真菌性鼻竇炎的治愈效果顯著提高[2]。本文對(duì)本院2005年8月-2012年10月收治的200例非侵襲性真菌性鼻竇炎患者進(jìn)行了鼻內(nèi)鏡治療,發(fā)現(xiàn)效果比較滿意,現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 擇取本院2005年8月-2012年10月收治的200例非侵襲性真菌性鼻竇炎患者,其中男104例,女96例,年齡20~70歲,平均年齡(45.7±11.2)歲,病程4個(gè)月~15年,平均(6.8±5.6)年。所有入選患者均為單側(cè)病變,主要的臨床表現(xiàn)為鼻阻塞、流膿涕、涕中帶血、頭痛頭暈、面部麻木、記憶力減退以及嗅覺下降等。兩組患者的年齡、性別、鼻竇炎的嚴(yán)重程度等指標(biāo)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法 對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)方法治療,觀察組患者給予鼻內(nèi)鏡治療,具體方法為:全麻,清除鼻腔內(nèi)的息肉樣物質(zhì),矯正鼻中隔偏曲患者,將鉤突切除、篩泡咬除,并開放中鼻道和上頜竇從而使其竇口開大,以便炎性息肉與干酪樣物的消除。術(shù)后反復(fù)用0.9%的氯化鈉溶液清洗上頜竇腔,并用30°和0°鼻內(nèi)鏡進(jìn)行觀察,檢查鼻竇內(nèi)有無病變殘留等情況,手術(shù)結(jié)束后,利用醫(yī)用海綿填塞鼻竇,于術(shù)后48 h取出。術(shù)后3 d進(jìn)行生理鹽水鼻腔沖洗,時(shí)間為1~3個(gè)月,并定期到醫(yī)院門診進(jìn)行復(fù)查和換藥,經(jīng)鼻內(nèi)鏡將術(shù)腔痂皮、囊泡組織和肉芽清理干凈,從而維持鼻腔的通暢[3-5]。病理檢查結(jié)果證實(shí)本研究中共出現(xiàn)196例曲霉菌感染,4例毛霉菌感染,故術(shù)后應(yīng)用抗真菌藥3 d。本研究中所用的內(nèi)鏡儀器名稱為浙江桐廬,其切割器動(dòng)力系統(tǒng)為美登力切割頭,顯像系統(tǒng)為奧林帕斯顯像系統(tǒng)。
1.3 臨床觀察指標(biāo) 比較兩組患者的治療總有效率和并發(fā)癥發(fā)生率,總有效率=(痊愈+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)×
100%。
1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:患者的鼻竇炎癥狀消失,竇腔上皮化,且竇口具有良好開放性,未出現(xiàn)膿性或干酪樣分泌物。好轉(zhuǎn):患者的鼻竇炎癥狀有明顯好轉(zhuǎn),竇腔上皮化,且竇口具有良好開放性,出現(xiàn)膿性分泌物或真菌團(tuán)塊。無效:患者的鼻竇炎癥狀無好轉(zhuǎn)或持續(xù)加重[6]。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
3 討論
真菌性鼻竇炎是臨床上的常見病和多發(fā)病,近年來發(fā)病率逐漸升高,傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為其可能的發(fā)病機(jī)制為患者長期應(yīng)用抗生素、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等,并患有慢性代謝消耗性疾病,比如燒傷、糖尿病等,現(xiàn)代研究證明,真菌性鼻竇炎也可出現(xiàn)在健康體檢人群[7]。環(huán)境污染、抗生素的濫用是造成本病大范圍發(fā)生的主要原因,隨著現(xiàn)代診斷技術(shù)及人們自我保健意識(shí)的提高,真菌性鼻竇炎的臨床診斷率逐漸提高[8-10]。
根據(jù)真菌性鼻竇炎的病理學(xué)特點(diǎn),將其分成侵襲性與非侵襲性兩種,其中以非侵襲性較多見,本研究中主要討論非侵襲性真菌性鼻竇炎。非侵襲性真菌性鼻竇炎的臨床癥狀是單側(cè)鼻塞,流涕、涕中帶血,有異味,并伴有頭痛、面頰脹痛等[11],臨床在治療時(shí)應(yīng)以保存鼻腔及鼻竇的基本結(jié)構(gòu)和解除鼻腔及鼻竇口的通氣引流障礙為主,其中手術(shù)是最有效的方法。鼻內(nèi)鏡手術(shù)是近年廣泛開展的治療鼻竇炎的方法,具有視野廣泛、手術(shù)創(chuàng)傷小、操作精細(xì)、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),它對(duì)于糾正鼻腔或鼻竇的異常解剖病變,保留正常的鼻竇組織作用極大[12-14]??傊莾?nèi)鏡下治療非侵襲性真菌性鼻竇炎效果較好,值得臨床應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]伍克平.鼻內(nèi)窺鏡下治療非侵襲性真菌性鼻竇炎的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2011,8(28):52-53.
[2]武大偉,王建亭.96例鼻內(nèi)鏡治療非侵襲性真菌性鼻竇炎治療效果分析[J].中國病案,2014,3(1):78-79.
[3]汪東,方平.鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療非侵襲性真菌性鼻竇炎的臨床研究[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2014,3(2):405-407.
[4]陳遠(yuǎn)安,蘇金輝,陳俊達(dá).鼻內(nèi)鏡下治療非侵襲性真菌性鼻竇炎的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(18):25-26.
[5]袁帥.鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療非侵襲性真菌性鼻-鼻竇炎的臨床療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(3):108-109.
[6]盧宣樺.鼻內(nèi)鏡治療非侵襲性真菌性鼻竇炎32例的體會(huì)[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(2):106-107.
[7]趙亮,謝洪,白云波,彭洪,尹金淑.鼻內(nèi)鏡下治療非侵襲性真菌性鼻竇炎35例[J].中國內(nèi)鏡雜志,2012,3(4):311-314.
[8]鄒勝琴,樊建剛.非侵襲性真菌性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)及圍手術(shù)期治療[J].華西醫(yī)學(xué),2012,7(5):1022-1024.
[9]蔡麗,楊莉萍,何麗.鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療非侵襲性真菌性鼻竇炎療效觀察[J].河北醫(yī)藥,2014,36(18):2815-2816.
[10]胡珊.鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療非侵襲性真菌性鼻竇炎的臨床觀察[J].河南外科學(xué)雜志,2013,1(6):115.
[11]馮善頂.鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療非侵襲性真菌性鼻竇炎32例分析[J].河南外科學(xué)雜志,2013,2(7):125-126
[12]許雨洲,尹治軍,薛麥富.鼻內(nèi)鏡下治療非侵襲性真菌性鼻竇炎58例臨床分析[J].中國耳鼻咽喉顱底外科雜志,2013,5(8):447-448.
[13]張健梅,李潔,文姝,等.鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療非侵襲性真菌性鼻竇炎[J].中國耳鼻咽喉頭頸外科,2011,7(5):254-256.
[14]薛康,黃錄瓊,楊家駿.鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療非侵襲性真菌性鼻竇炎42例 [J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2008,22(17):49-51.
(收稿日期:2014-08-11) (本文編輯:王宇)endprint
【摘要】 目的:分析鼻內(nèi)鏡治療非侵襲性真菌性鼻竇炎的效果。方法:將本院收治的200例非侵襲性真菌性鼻竇炎患者隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組與對(duì)照組,每組各100例,對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)方法治療,觀察組患者給予鼻內(nèi)鏡治療,比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果:觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組患者,并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者(P<0.05),比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:采用鼻內(nèi)鏡方法治療非侵襲性真菌性鼻竇炎具有較好的臨床效果,臨床應(yīng)用價(jià)值較高。
【關(guān)鍵詞】 鼻內(nèi)鏡; 非侵襲性真菌性鼻竇炎; 效果
真菌性鼻竇炎為特異性、感染性疾病,在臨床上十分常見,其中患者長期使用糖皮質(zhì)激素、抗生素和免疫抑制劑,或者患有糖尿病等能使機(jī)體免疫力降低的疾病為主要的致病因素[1]。隨機(jī)內(nèi)窺鏡技術(shù)的發(fā)展,臨床上對(duì)非侵襲性真菌性鼻竇炎的治愈效果顯著提高[2]。本文對(duì)本院2005年8月-2012年10月收治的200例非侵襲性真菌性鼻竇炎患者進(jìn)行了鼻內(nèi)鏡治療,發(fā)現(xiàn)效果比較滿意,現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 擇取本院2005年8月-2012年10月收治的200例非侵襲性真菌性鼻竇炎患者,其中男104例,女96例,年齡20~70歲,平均年齡(45.7±11.2)歲,病程4個(gè)月~15年,平均(6.8±5.6)年。所有入選患者均為單側(cè)病變,主要的臨床表現(xiàn)為鼻阻塞、流膿涕、涕中帶血、頭痛頭暈、面部麻木、記憶力減退以及嗅覺下降等。兩組患者的年齡、性別、鼻竇炎的嚴(yán)重程度等指標(biāo)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法 對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)方法治療,觀察組患者給予鼻內(nèi)鏡治療,具體方法為:全麻,清除鼻腔內(nèi)的息肉樣物質(zhì),矯正鼻中隔偏曲患者,將鉤突切除、篩泡咬除,并開放中鼻道和上頜竇從而使其竇口開大,以便炎性息肉與干酪樣物的消除。術(shù)后反復(fù)用0.9%的氯化鈉溶液清洗上頜竇腔,并用30°和0°鼻內(nèi)鏡進(jìn)行觀察,檢查鼻竇內(nèi)有無病變殘留等情況,手術(shù)結(jié)束后,利用醫(yī)用海綿填塞鼻竇,于術(shù)后48 h取出。術(shù)后3 d進(jìn)行生理鹽水鼻腔沖洗,時(shí)間為1~3個(gè)月,并定期到醫(yī)院門診進(jìn)行復(fù)查和換藥,經(jīng)鼻內(nèi)鏡將術(shù)腔痂皮、囊泡組織和肉芽清理干凈,從而維持鼻腔的通暢[3-5]。病理檢查結(jié)果證實(shí)本研究中共出現(xiàn)196例曲霉菌感染,4例毛霉菌感染,故術(shù)后應(yīng)用抗真菌藥3 d。本研究中所用的內(nèi)鏡儀器名稱為浙江桐廬,其切割器動(dòng)力系統(tǒng)為美登力切割頭,顯像系統(tǒng)為奧林帕斯顯像系統(tǒng)。
1.3 臨床觀察指標(biāo) 比較兩組患者的治療總有效率和并發(fā)癥發(fā)生率,總有效率=(痊愈+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)×
100%。
1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:患者的鼻竇炎癥狀消失,竇腔上皮化,且竇口具有良好開放性,未出現(xiàn)膿性或干酪樣分泌物。好轉(zhuǎn):患者的鼻竇炎癥狀有明顯好轉(zhuǎn),竇腔上皮化,且竇口具有良好開放性,出現(xiàn)膿性分泌物或真菌團(tuán)塊。無效:患者的鼻竇炎癥狀無好轉(zhuǎn)或持續(xù)加重[6]。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
3 討論
真菌性鼻竇炎是臨床上的常見病和多發(fā)病,近年來發(fā)病率逐漸升高,傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為其可能的發(fā)病機(jī)制為患者長期應(yīng)用抗生素、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等,并患有慢性代謝消耗性疾病,比如燒傷、糖尿病等,現(xiàn)代研究證明,真菌性鼻竇炎也可出現(xiàn)在健康體檢人群[7]。環(huán)境污染、抗生素的濫用是造成本病大范圍發(fā)生的主要原因,隨著現(xiàn)代診斷技術(shù)及人們自我保健意識(shí)的提高,真菌性鼻竇炎的臨床診斷率逐漸提高[8-10]。
根據(jù)真菌性鼻竇炎的病理學(xué)特點(diǎn),將其分成侵襲性與非侵襲性兩種,其中以非侵襲性較多見,本研究中主要討論非侵襲性真菌性鼻竇炎。非侵襲性真菌性鼻竇炎的臨床癥狀是單側(cè)鼻塞,流涕、涕中帶血,有異味,并伴有頭痛、面頰脹痛等[11],臨床在治療時(shí)應(yīng)以保存鼻腔及鼻竇的基本結(jié)構(gòu)和解除鼻腔及鼻竇口的通氣引流障礙為主,其中手術(shù)是最有效的方法。鼻內(nèi)鏡手術(shù)是近年廣泛開展的治療鼻竇炎的方法,具有視野廣泛、手術(shù)創(chuàng)傷小、操作精細(xì)、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),它對(duì)于糾正鼻腔或鼻竇的異常解剖病變,保留正常的鼻竇組織作用極大[12-14]??傊?,鼻內(nèi)鏡下治療非侵襲性真菌性鼻竇炎效果較好,值得臨床應(yīng)用。
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(收稿日期:2014-08-11) (本文編輯:王宇)endprint