杜運紅

黑龍江省撫遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院，黑龍江佳木斯 156500

疏血通治療糖尿病并發(fā)腦梗塞及對血液流變學(xué)的影響分析

杜運紅

黑龍江省撫遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院，黑龍江佳木斯 156500

目的對疏血通治療糖尿病并發(fā)腦梗塞及對血液流變學(xué)的影響進(jìn)行探討和分析。方法選取該院收治的30例糖尿病并發(fā)腦梗塞患者，將其分成對照組和觀察組，對照組患者采用常規(guī)方案進(jìn)行治療，觀察組聯(lián)合疏血通進(jìn)行治療，觀察患者血液流變學(xué)情況，比較兩組治療效果。結(jié)果兩組患者經(jīng)治療后，在纖維蛋白原、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、血漿粘度等方面存在著明顯的差異，觀察組總有效人數(shù)14例，對照組總有效人數(shù)9例，比較兩組患者治療效果差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在治療糖尿病并發(fā)腦梗塞患者的過程中，通過在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合疏血通能夠有效改善患者的血液流變學(xué)，提高患者的治療效果，對促進(jìn)患者身體健康有著極為重要的作用，在今后的臨床上值得推廣和應(yīng)用。

疏血通；糖尿病并發(fā)腦梗塞；血液流變學(xué)

糖尿病患者受疾病的影響，會并發(fā)各種病癥，而腦梗塞卻是其中較為嚴(yán)重的病情之一，以小動脈硬化、閉塞等所致的腦組織缺血、壞死和軟化為特征，對患者的影響較大，需要及時治療[1]。目前，該院在對待糖尿病并發(fā)腦梗塞患者方面，通過常規(guī)治療方法聯(lián)合疏血通進(jìn)行治療，并取得了一定的成效。該次研究特選取該院于2011年12月—2013年12月期間收治的30例糖尿病并發(fā)腦梗塞患者，對他們的資料進(jìn)行回顧式分析，探討疏血通對血液流變學(xué)的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取該院收治的30例糖尿病并發(fā)腦梗塞患者，有男性患者14例，女性患者16例，患者中年齡最大的76歲，年齡最小的49歲，平均年齡(61.24±1.92)歲，患者糖尿病病史在2～19年不等，平均病程(10.52±0.18)年，經(jīng)檢查，患者梗死部位有小腦部11例，頂葉部9例，中基底核部10例，將患者平均分成對照組和觀察組，每組各15例。

1.2 治療方法

對照組患者采用常規(guī)方案進(jìn)行治療，首先，給予患者吸氧，保持呼吸通暢，糾正水電解質(zhì)，患者每天口服0.1g阿司匹林，1次/d，同時將。4 g胞二磷膽堿加入到250 mL的生理鹽水中，行靜脈滴注，1次/d，同時根據(jù)患者的病情采用降壓和降糖藥物進(jìn)行治療。觀察組聯(lián)合疏血通進(jìn)行治療，將4 mL疏血通注射液加入到250 mL生理鹽水中進(jìn)行靜脈滴注1次/d，兩組患者均連續(xù)治療1個月。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察患者血液流變學(xué)情況，比較兩組治療效果，治療效果根據(jù)以下進(jìn)行評分：基本治愈，患者的臨床癥狀完全消失，病殘程度降至0級；顯效，患者臨床癥狀基本消失，病殘程度不超過3級；有效，患者病情得到明顯緩解；無效，患者經(jīng)治療后，病情沒有得到明顯改善。

1.4 統(tǒng)計方法

采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計算兩組患者的總有效率(含基本治愈、顯效和有效)，計量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，進(jìn)行t檢驗,組間率對比采取2檢驗。

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)治療后，在纖維蛋白原、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、血漿粘度等方面的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1，觀察組基本治愈8例，顯效4例，有效2例，無效1例，對照組基本治愈1例，顯效6例，有效2例，無效6例，比較兩組患者治療效果差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（2=9.42，P<0.05）。

表1 患者血液流變學(xué)情況(±s)

表1 患者血液流變學(xué)情況(±s)

組別例數(shù)纖維蛋白原(g/L)紅細(xì)胞聚集指數(shù)血漿粘度(mpa·s)對照組155.20±0.181.54±0.191.83±0.29觀察組154.08±0.161.67±0.341.65±0.26 t -2.41.491.78 P -<0.05<0.05<0.05

3 討論

糖尿病并發(fā)腦梗塞患者的血液粘稠，也是引起動脈粥樣硬化和急性腦梗死的病理基礎(chǔ)和發(fā)病原因，具有較高的致殘率和死亡率[2]。疏血通的主要成分為水蛭、地龍等，其性偏寒，具有通經(jīng)活絡(luò)之功效，與糖尿病急性腦梗塞的中醫(yī)病機(jī)相符合。在該研究中，觀察組患者通過常規(guī)治療聯(lián)合疏血通治療后，其血液粘度降低，血液流變學(xué)得到明顯改善，治療效果大大優(yōu)于對照組。綜上所述，從該的研究結(jié)果來看，在治療糖尿病并發(fā)腦梗塞患者的過程中，通過在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合疏血通能夠有效改善患者的血液流變學(xué)，提高患者的治療效果，對促進(jìn)患者身體健康有著極為重要的作用，在今后的臨床上值得推廣和應(yīng)用。

[1] 張利斌.疏血通治療糖尿病并發(fā)腦梗塞及對血液流變學(xué)的影響[J].陜西中醫(yī),2013,34(4):408-409.

[2] 韋麗忠.疏血通治療急性糖尿病性腦梗塞98例及血液流變學(xué)的影響[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2011,3(23):265.

2014-12-24)

R259

A

1672-4062(2015)04(a)-0012-01

杜運紅(1972-)，女，黑龍江撫遠(yuǎn)人，本科，副主任醫(yī)師，主要從事神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療工作。