張靜，丁海峰，梅雨珍，張緒利，高原

（黃岡職業(yè)技術學院醫(yī)藥衛(wèi)生學院，湖北黃岡438002）

高職微生物檢驗實踐技能考核評價體系的構建

張靜，丁海峰，梅雨珍，張緒利，高原

（黃岡職業(yè)技術學院醫(yī)藥衛(wèi)生學院，湖北黃岡438002）

目的以就業(yè)為導向，構建以臨床崗位需求、檢驗士考試大綱、微生物檢驗實踐技能標準三者合一的微生物檢驗實踐技能考核評價體系。方法通過問卷調查與實地考察，將得到的資料進行綜合分析，擬定微生物檢驗實踐技能標準，構建微生物檢驗實踐技能考核評價體系，并應用于教學實踐。結果確定考核評價項目，其中臨床崗位需求與檢驗士考試大綱符合率為93%（26/28），臨床實際工作崗位與微生物檢驗實踐技能標準符合率為100%（28/28）。對每一實踐技能考核評價項目均列出評分細則。結論通過構建微生物檢驗實踐技能考核評價體系，規(guī)范學生操作技能，加強學生動手能力培養(yǎng)，提高工學結合教學效果。

微生物檢驗；實踐技能；考核評價體系

為解決微生物檢驗實訓教學與臨床工作崗位脫節(jié)以及學生操作不規(guī)范等問題，我院以就業(yè)為導向，擬構建臨床崗位需求、檢驗士考試大綱、微生物檢驗實踐技能標準三者合一的微生物檢驗實踐技能考核評價體系，以期加強學生動手能力培養(yǎng)，讓學生掌握操作流程及要領，減少實驗誤差，同時體現(xiàn)考核的公平、公正原則，提高工學結合教學效果，為基層醫(yī)療機構輸送合格人才。

1 資料與方法

以檢驗士考試大綱微生物檢驗相關技能項目和高職高專衛(wèi)生部規(guī)劃教材《微生物學檢驗》實驗實訓項目[1]為參考，同時還參考衛(wèi)生職業(yè)教育教學指導委員會醫(yī)學檢驗專業(yè)教學計劃和教學大綱（中職）[2]以及其他研究資料[3～8]，設計問卷調查表，對具有代表性的二、三級醫(yī)院檢驗科展開調查；同時對廣東、湖北省12所二、三級醫(yī)院檢驗科進行實地考察。將問卷調查與實地考察結果進行歸類整理，將大多數(shù)醫(yī)院普遍開展的技能項目作為臨床實際工作崗位技能要求。以臨床實際工作崗位為基準，參照檢驗士考試大綱實踐技能相關項目，擬定微生物檢驗實踐技能標準，構建微生物檢驗實踐技能考核評價體系，對每一實踐技能考核評價項目均列出評分細則，并應用于教學實踐。

2 結果

確定了以臨床崗位需求、檢驗士考試大綱、微生物檢驗實踐技能標準三者合一的考核評價項目（見表1）。

在考核項目中，臨床崗位需求與檢驗士考試大綱符合率為93%（26/28）；因微生物檢驗實踐技能標準是根據(jù)臨床實際工作崗位項目擬定的，故臨床實際工作崗位與微生物檢驗實踐技能標準符合率為100%（28/28）。

表1 微生物檢驗實踐技能考核評價項目

對每一實踐技能考核項目均列出評分細則，例如革蘭染色，分6個方面進行考核評分，總分100分：（1）準備5分；（2）制片10分；（3）染色25分；（4）鏡檢25分；（5）結果報告（含紙質實驗報告單）20分；（6）綜合評價（包括儀表及態(tài)度、實驗用品清理、無菌觀念及無菌操作等）15分。除實驗操作評分外，還采取競賽操作、口試、筆試等多種方式的考核。

通過構建微生物檢驗實踐技能考核評價體系，并在學生實訓、頂崗實習中加以實施，促進了實踐性教學工作的開展，加強了學生動手能力培養(yǎng)，體現(xiàn)了考核的公平、公正原則，使實踐性教學滿足臨床實際工作需要，提高了工學結合教學效果。

3 討論

3.1 考核評價體系有舉一反三的作用

考核項目的設立重在考核學生實踐技能。在考核項目中，剔除臨床實際工作崗位無要求而檢驗士考試大綱有要求的項目，因此，實踐技能考核要求低于檢驗士考試大綱要求，考核評價細節(jié)因考核項目而異。

3.2 考核評價體系是微生物檢驗實踐技能標準的提煉

考核評價體系是由微生物檢驗實踐技能標準提煉而成的。微生物檢驗實踐技能標準是根據(jù)臨床實際工作崗位項目擬定的，是其課程標準的核心，概括為：（1）會配制常用染色液、培養(yǎng)基、試劑；能正確使用常用儀器和設備。（2）能進行常規(guī)消毒與滅菌操作。（3）能熟練進行革蘭染色、抗酸染色等染色方法的操作；能正確識別各種細菌、螺旋體等病原形態(tài)。（4）能進行常規(guī)生化鑒定試驗、血清學鑒定試驗、各種酶反應試驗的基本操作。（5）能準確地從血液、糞便、尿液、痰液、膿汁等臨床標本中分離、鑒定出常見病原微生物。（6）能進行微生物質量控制和藥敏試驗。（7）能按照微生物檢驗實驗室生物安全要求處理標本和廢棄品。總之，考核評價體系或微生物檢驗實踐技能標準體現(xiàn)了工學結合的教學原則。

3.3 考核評價體系有必要在教學大綱和教材中加以規(guī)范

高職微生物檢驗沒有統(tǒng)一的教學大綱和教材，是在中職微生物檢驗的基礎上發(fā)展起來的，具有多年辦學經(jīng)驗的中職教育，其教學大綱和教材中的精華值得借鑒，由此可制定出具有高職特色的統(tǒng)一的教學大綱和教材，并規(guī)范實踐技能考核評價體系。

[1]甘曉玲.微生物學檢驗[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.

[2]衛(wèi)生職業(yè)教育教學指導委員會.醫(yī)學檢驗專業(yè)教學計劃和教學大綱[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007.

[3]張緒利，周劍濤，何香，等，對中職《微生物檢驗技術》實踐技能標準的研究[J].國際檢驗醫(yī)學雜志，2010，31（10）：1195.

[4]植瑞東，梁瓊芳，趙思婷，等，基于工學結合的醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實踐教學體系構建與實踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（17）：10-12.

[5]楊春艷，鄭峰.微生物學檢驗實驗技能考核的探討[J].國際檢驗醫(yī)學雜志，2012，33（2）：244-245.

[6]徐婷，黃佩珺，顧兵，等.基于PBL教學的臨床微生物檢驗課程新型考核體系的構建與實踐[J].西北醫(yī)學教育，2013，21（2）：332-335.

[7]雷世鑫.微生物學檢驗實踐技能考核探討及分析[J].哈爾濱醫(yī)藥，2013，33（5）：386-387.

[8]鄧陽勇，左劍斌，楊旭麗.微生物檢驗實訓教學的改革與探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（14）：40-41.

G424．74

A

1671－1246（2015）05－0030－02

黃岡職業(yè)技術學院科學研究項目“高職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生實訓技能考核與評價體系的構建”（2013C2041124）