黃小淋 夏佳宇 程 銘

（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)信息工程學(xué)院，遼寧 沈陽(yáng)110032）

1 問(wèn)題的提出及研究的意義

1．1 低頻脈沖電流使用及按摩治療儀的現(xiàn)狀

（1）低頻脈沖電流對(duì)人體的疾病有多種治療作用，目前在醫(yī)療界，眾多基于電刺激的療法的治療儀已被廣泛應(yīng)用。由于其操作簡(jiǎn)單，并且安全可靠而被廣大患者所接受。

（2）近幾年來(lái)，我國(guó)中醫(yī)醫(yī)療器械的整體運(yùn)作情況比較穩(wěn)定，對(duì)于中醫(yī)醫(yī)療器械的研發(fā)也處于穩(wěn)步上升的狀態(tài)。并且隨著人們生活觀念的轉(zhuǎn)變，預(yù)防醫(yī)學(xué)和預(yù)防保健越來(lái)越受到人們的重視。目前，部分中醫(yī)醫(yī)療保健器械外觀較小、使用方便、操作安全，如：簡(jiǎn)易吸氣罐、多功能拔罐器等，這類醫(yī)療器械為慢性病患者在家就能提供持續(xù)方便的治療，因此被很多家庭選擇用作家用保健醫(yī)療器械。

1.2 研究的意義

近幾年來(lái)，世界人口急速增長(zhǎng)，我國(guó)人口結(jié)構(gòu)正呈老齡化的發(fā)展趨勢(shì)，并且隨著工作壓力的增加，出現(xiàn)了大量亞健康人群和各種職業(yè)病。例如腰、椎、肩、頸痛等。面對(duì)這些疾病的出現(xiàn)，越來(lái)越多人選擇購(gòu)買物理治療的器械進(jìn)行保健、治療和康復(fù)。從上述我們可以看出，老年疾病的監(jiān)護(hù)已經(jīng)變得十分重要，大量亞健康人群以及職業(yè)病的出現(xiàn)已經(jīng)影響了患者的正常生活。鑒于低頻電流對(duì)人體有著多種的生理作用和治療作用，并且低頻脈沖負(fù)壓按摩治療儀可在罐體內(nèi)部提供持續(xù)恒定負(fù)壓或提供脈動(dòng)負(fù)壓，負(fù)壓大小均可調(diào)節(jié)，用戶可根據(jù)醫(yī)療保健的需要自行選擇負(fù)壓的模式和壓力的大小，進(jìn)行負(fù)壓按摩。因此我們利用低頻脈沖并結(jié)合負(fù)壓，開發(fā)一種新型的低頻脈沖負(fù)壓按摩治療儀。

低頻脈沖負(fù)壓按摩治療儀是利用低頻率、低電壓、小電流以及可調(diào)節(jié)的負(fù)壓將現(xiàn)代科技與中醫(yī)傳統(tǒng)按摩、針灸和拔罐療法結(jié)合在一起，首次實(shí)現(xiàn)了集負(fù)壓按摩與電針灸療法于一體的新療法。目前，穴位療法在繼承發(fā)揚(yáng)、推陳出新的基礎(chǔ)上，已經(jīng)賦予了新的內(nèi)容，成為一種獨(dú)特的醫(yī)療方法—現(xiàn)代穴位療法，它包括在傳統(tǒng)針刺療法的基礎(chǔ)上創(chuàng)新出來(lái)的許多新的施術(shù)療法，如穴位激光照顧療法、穴位電離子透入療法、穴位聲波電針療法、穴位磁療法等。在現(xiàn)代生活中治療儀與中醫(yī)穴位療法緊密相連，被廣為應(yīng)用。拔罐療法是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分，用來(lái)拔罐的產(chǎn)品種類很多，如簡(jiǎn)易吸氣罐是用空玻璃瓶制成，用明火制造負(fù)壓，使用麻煩、不安全；減壓治療器是在罐底部鉆孔加入輪胎氣嘴，用手?jǐn)Q螺幅產(chǎn)生負(fù)壓；多功能拔罐器是使用真空槍手動(dòng)抽氣產(chǎn)生負(fù)壓，以上這些用于拔罐療法的產(chǎn)品都有功能單一、操作參數(shù)模糊等缺點(diǎn)。低頻電流應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已有一百余年歷史。隨著低頻電流生理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和治療技術(shù)研究領(lǐng)域的進(jìn)展，低頻電療技術(shù)有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。國(guó)內(nèi)外應(yīng)用低頻電治療疾病達(dá)八十余種，涉及到神經(jīng)、肌肉、骨關(guān)節(jié)、外周血管、呼吸、泌尿、睡眠等各系統(tǒng)疾病。如今，臨床上經(jīng)常使用電針灸和拔罐療法相結(jié)合的方式進(jìn)行治療，適用病癥包括：哮喘、腰椎間盤突出頸椎病、肩周炎、肢體扭挫傷、軟組織勞損、失眠等，此種療法對(duì)于以上病癥的治療具有顯著療效，但由于醫(yī)療設(shè)置的限制，這些治療都是電針灸和拔罐療法分開進(jìn)行的。因此，低頻脈沖負(fù)壓按摩治療儀的研究有著重要的意義。

2 低頻脈沖負(fù)壓按摩治療儀研制的技術(shù)路線

控制電路要進(jìn)行以單片機(jī)為核心的控制系統(tǒng)硬件和軟件設(shè)計(jì)并制作出硬件，要求完成單片機(jī)外部存儲(chǔ)器、鍵盤電路、顯示電路及相應(yīng)軟件設(shè)計(jì)，從而實(shí)現(xiàn)儀器對(duì)治療電路輸出刺激波形的控制和顯示。單片機(jī)控制單元主要是用于控制波形的選擇控制，它包括顯示單元和鍵盤控制單元。

負(fù)壓控制上，采用真空泵產(chǎn)生負(fù)壓，開始工作時(shí)，對(duì)真空泵通電啟動(dòng)，單片機(jī)通過(guò)壓力傳感器對(duì)壓力進(jìn)行檢測(cè)，然后對(duì)真空閥進(jìn)行控制，使壓力維持在預(yù)先設(shè)定的范圍內(nèi)，當(dāng)負(fù)壓達(dá)到設(shè)定值時(shí)，程序啟動(dòng)電磁閥工作，此時(shí)，加壓力的作用，就起到了按摩的作用。為了加大強(qiáng)度和療效，我們?cè)谙到y(tǒng)中增加了氣壓機(jī)，電磁換向閥，對(duì)作用力進(jìn)行檢測(cè)。設(shè)備運(yùn)行中，當(dāng)單片機(jī)控制系統(tǒng)檢測(cè)的力大于設(shè)定力時(shí)，換向閥換向，當(dāng)達(dá)到設(shè)定時(shí)間時(shí)，換向閥再換向，進(jìn)行下一次的循環(huán)操作。對(duì)電針灸功能的設(shè)計(jì)上，根據(jù)功能的不同可以分為兩部分：治療電路和控制電路。治療電路要求以時(shí)基集成電路555為主要器件，設(shè)計(jì)多種針灸刺激波形的發(fā)生電路，脈沖序列具備四種模式：等間隔連續(xù)脈沖、斷續(xù)波脈沖、疏密波脈沖、幅度調(diào)制脈沖。罐體內(nèi)部的壓力使用傳感器進(jìn)行檢測(cè)，總體上利用單片機(jī)進(jìn)行控制，對(duì)參數(shù)進(jìn)行檢測(cè)，自動(dòng)調(diào)節(jié)和控制，實(shí)現(xiàn)了儀器的參量數(shù)字化、自動(dòng)化。首先進(jìn)行電針灸功能的研制，進(jìn)行罐體的設(shè)計(jì)和仿真模擬，再進(jìn)行負(fù)壓按摩功能的修正。

3 低頻脈沖負(fù)壓按摩治療儀的特點(diǎn)

1）負(fù)壓按摩時(shí)，可提供持續(xù)恒定負(fù)壓；可提供脈動(dòng)負(fù)壓，多種按摩手法適用不同癥狀，用戶可根據(jù)醫(yī)療保健的需要自行選擇負(fù)壓的模式和壓力的大小，方法多樣。

2）可進(jìn)行拔罐療法，除了可以輕松完成傳統(tǒng)拔罐療法中的閃罐、走罐、留罐等療法完，還可以創(chuàng)新療法。

3）負(fù)壓可用傳感器進(jìn)行檢測(cè)，用單片機(jī)進(jìn)行控制，根據(jù)設(shè)定自動(dòng)調(diào)節(jié)，所有參數(shù)數(shù)字顯示，操作簡(jiǎn)單，使用安全。

4）全自動(dòng)設(shè)計(jì)了低頻治療儀中適用于中醫(yī)拔罐機(jī)理的低頻處方，其脈沖頻率由1-500Hz，即時(shí)融入了連續(xù)波、間斷波、三角波、直角波、正弦波和按揉波等幅度變化，其頻率變化精度達(dá)到1 Hz，其幅度變化0-100%，調(diào)幅度特別設(shè)計(jì)了適合負(fù)壓按摩的專用變化規(guī)律，使傳統(tǒng)的按摩療法，注入了國(guó)際上最先進(jìn)的微電子數(shù)字技術(shù)。

5）可同時(shí)進(jìn)行負(fù)壓按摩療法與電針灸療法，兩種療法同時(shí)進(jìn)行，療效更佳。

［1］裴躍生.基于FPGA的便攜式低頻脈沖治療儀的研制[Z].

［2］王顯安,陸堯勝,沈以鴻.一種新型低頻脈沖治療儀的研制[Z].

［3］沈璐.中醫(yī)數(shù)字化程控電動(dòng)拔罐器的機(jī)理及應(yīng)用[Z].