周國清

新時(shí)期軍人存在的心理問題及干預(yù)對(duì)策

周國清

現(xiàn)代高技術(shù)戰(zhàn)爭對(duì)軍人的心理素質(zhì)提出了更高的要求，在新形勢下軍人存在的心理問題更加復(fù)雜多樣，對(duì)其開展有針對(duì)性的心理預(yù)防和心理干預(yù)可有效維護(hù)軍人的心理健康，提高軍人的心理素質(zhì)，促進(jìn)軍隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的提升。本文主要分析軍人存在的主要心理問題，并提出個(gè)性化心理干預(yù)措施，對(duì)不同兵種的軍人在不同階段、執(zhí)行不同任務(wù)時(shí)可能面臨的心理問題具有預(yù)防和保障作用。

軍人；心理問題；干預(yù)對(duì)策

現(xiàn)代高技術(shù)信息化戰(zhàn)爭對(duì)軍人的心理素質(zhì)提出了更高的要求，在新形勢下軍人存在的心理問題也更加復(fù)雜多樣。巨大的生活壓力、激勵(lì)的社會(huì)競爭和日益加快的生活節(jié)奏都會(huì)使軍人的心理狀況面臨巨大的挑戰(zhàn)；軍事斗爭準(zhǔn)備任務(wù)繁重和多樣化軍事任務(wù)增多，對(duì)軍人的精神和意志提出嚴(yán)峻考驗(yàn)；信息化戰(zhàn)爭條件下要求特勤官兵適應(yīng)高科技、高技術(shù)裝備崗位的能力提升，使軍人壓力增大；社會(huì)環(huán)境的變化，緊張的軍營生活，造成部分軍人心理失衡。資料表明：60%以上軍人存在心理壓力，其中20%心理壓力較大[1]。為此，我們針對(duì)軍人存在的心理問題提出了心理預(yù)防及心理干預(yù)措施。

1 軍人存在的主要心理問題

1.1 新兵入伍時(shí)易引發(fā)適應(yīng)障礙，情緒障礙 大多數(shù)新兵初入軍營，需要面對(duì)遠(yuǎn)離家人、人際適應(yīng)、角色轉(zhuǎn)換、軍事訓(xùn)練等帶來的心理壓力，由此導(dǎo)致新兵的多種心理問題，如情緒異常、適應(yīng)性障礙等。調(diào)查顯示[2]，新兵入伍3個(gè)月后是精神障礙發(fā)病的高峰期，此階段關(guān)注新兵心理健康狀況，進(jìn)行有針對(duì)性的心理干預(yù)，可以有效避免官兵易發(fā)的心理疾病，有利于提高部隊(duì)的整體作戰(zhàn)能力。

1.2 面臨重大選擇時(shí)易引發(fā)心理波動(dòng) 如在崗位調(diào)整、考學(xué)入黨、立功授獎(jiǎng)、轉(zhuǎn)業(yè)退伍等特殊階段，軍人的情緒易出現(xiàn)一些抑郁、焦慮等心理疾患，易引發(fā)心理問題，此時(shí)應(yīng)積極引導(dǎo)，加強(qiáng)個(gè)體心理干預(yù)。

1.3 執(zhí)行重大任務(wù)時(shí)易引發(fā)心理應(yīng)激障礙[3]與平時(shí)相比，軍人在執(zhí)行重大軍事任務(wù)時(shí)，存在著生活條件艱苦、軍事任務(wù)重、訓(xùn)練要求嚴(yán)、安全壓力大、考核標(biāo)準(zhǔn)高等多種應(yīng)激因素，極易造成參訓(xùn)官兵的應(yīng)激反應(yīng)，致使部分官兵呈現(xiàn)“亞健康”狀態(tài)，易造成履行崗位職責(zé)能力下降，人際關(guān)系緊張，團(tuán)體意識(shí)差，無法適應(yīng)部隊(duì)生活及訓(xùn)練等問題，嚴(yán)重影響部隊(duì)日常管理、凝聚力和戰(zhàn)斗力。因此，應(yīng)制定全面合理的綜合心理干預(yù)方針，重點(diǎn)解決執(zhí)行重大任務(wù)的官兵壓力大、刺激多的問題。

1.4 特殊兵種及特殊作業(yè)環(huán)境對(duì)軍人心理的影響 如潛艇部隊(duì)地理位置大多相對(duì)偏僻，與外界接觸少，加之潛艇官兵進(jìn)行軍事訓(xùn)練時(shí)，操作要求精細(xì)，精力高度集中，工作壓力大，工作單調(diào)、枯燥，極易引發(fā)焦慮、強(qiáng)迫、軀體化等心理問題；在高原、孤島、邊疆等惡劣環(huán)境駐守的官兵更加需要良好的心理素質(zhì)來面對(duì)艱巨的軍事任務(wù)和惡劣的自然環(huán)境。

1.5 軍人罹患疾病時(shí) 軍人在患病時(shí)，由于身體生理狀況的破壞，無法適應(yīng)原有工作和生活環(huán)境，甚至?xí)绊憘€(gè)人進(jìn)步或前途，易引發(fā)嚴(yán)重心理疾患。此時(shí)除積極治療原發(fā)病外，更要關(guān)注其心理健康，助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。實(shí)驗(yàn)表明，在治療器質(zhì)性病變時(shí)輔以心理上的疏導(dǎo)可以有效提高治療效果[4]。

2 心理干預(yù)對(duì)策

2.1 心理干預(yù)原則

2.1.1 首要干預(yù)原則 心理防護(hù)的第一原則就是預(yù)防性原則。重視官兵心理活動(dòng)特點(diǎn)，在心理問題易發(fā)的敏感階段對(duì)軍人進(jìn)行有計(jì)劃、有步驟地心理素質(zhì)教育，豐富教育方法和內(nèi)容，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)心理訓(xùn)練和個(gè)體心理干預(yù)，可以有效預(yù)防軍人心理問題的發(fā)生。

2.1.2 定期心理咨詢 心理咨詢是心理健康干預(yù)的常用手段，能快速廣泛地對(duì)目標(biāo)人群的心理活動(dòng)有一定的了解，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注新兵入伍、老兵退伍、人員變換、立功論獎(jiǎng)等特殊時(shí)期，此階段容易導(dǎo)致矛盾，激發(fā)出各種心理問題，在此之前應(yīng)組織心理狀況測評(píng)，了解人群的基本心理狀況，發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)疏導(dǎo)，心理問題嚴(yán)重的要重點(diǎn)干預(yù)，從而降低不良事件的發(fā)生。

2.1.3 重視心理治療 在定期的心理咨詢之后，相對(duì)的心理治療也應(yīng)及時(shí)跟進(jìn)。根據(jù)心理咨詢結(jié)果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并應(yīng)有計(jì)劃有靶向性地組織心理測評(píng)，摸清目標(biāo)人群的心理狀況，安排心理醫(yī)生深入駐訓(xùn)點(diǎn)，走進(jìn)部隊(duì)、走下基層、走到官兵身邊去，去解決具體問題，去解決真正困擾官兵的實(shí)際問題。同時(shí)善于使用多種心理干預(yù)手法，結(jié)合病情、病案實(shí)例發(fā)掘個(gè)性化的干預(yù)措施，對(duì)有一般心理問題的及時(shí)跟進(jìn)疏導(dǎo)；對(duì)有嚴(yán)重心理問題的列入重點(diǎn)干預(yù)對(duì)象；對(duì)有精神病疾患的，早發(fā)現(xiàn)、早治療，降低部隊(duì)心因性案件發(fā)生率。

2.2 心理干預(yù)措施

2.2.1 一般干預(yù)措施 在充分對(duì)軍人心理需求進(jìn)行調(diào)查分析的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)基層部隊(duì)心理服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和宣傳力度，利用部隊(duì)內(nèi)部報(bào)刊、板報(bào)等開辟心理知識(shí)宣教專欄；舉辦心理健康講座；印發(fā)心理防護(hù)常識(shí)、心理健康格言口袋書等多種方法，提高軍人的心理素質(zhì)和應(yīng)激反應(yīng)能力。

2.2.2 應(yīng)用中醫(yī)和心理學(xué)理論編制特勤人員社會(huì)適應(yīng)度量表，創(chuàng)新運(yùn)用中西方理論維護(hù)軍人的心理健康[5]中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)有助于特勤人員社會(huì)適應(yīng)能力評(píng)估及干預(yù)。應(yīng)用中醫(yī)理論辨識(shí)特勤人員的個(gè)體體質(zhì)類型，分析中醫(yī)體質(zhì)類型與心理、社會(huì)適應(yīng)能力相關(guān)性，有助于特勤人員社會(huì)適應(yīng)能力評(píng)估及干預(yù)。因此我們應(yīng)用中醫(yī)和心理學(xué)理論編制特勤人員社會(huì)適應(yīng)度量表，量表題目一方面來源于國際心理學(xué)量表SCL-90、16PF、EPQ和鄭日昌教授的社會(huì)適應(yīng)能力診斷量表，另一方面來源于專家組的統(tǒng)一研究及專題訪談，增加與特勤人員軍事作戰(zhàn)及特殊環(huán)境和部隊(duì)適應(yīng)相關(guān)的條目構(gòu)成。根據(jù)條目分別賦分，總分越高表示被調(diào)查對(duì)象社會(huì)適應(yīng)度越好，總分越低表示被調(diào)查對(duì)象社會(huì)適應(yīng)度越差[6]，根據(jù)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行有針對(duì)性的心理訓(xùn)練和干預(yù)。

2.2.3 制定個(gè)性化心理干預(yù)方案 為提高心理干預(yù)效果，根據(jù)軍人心理調(diào)查狀況及心理訓(xùn)練內(nèi)容，制定了針對(duì)不同兵種、不同官兵需求、不同作業(yè)任務(wù)的心理干預(yù)方案。如運(yùn)用身心平衡干預(yù)訓(xùn)練減輕潛艇官兵由于高振動(dòng)、高噪音、高射線、高危險(xiǎn)因素帶來的侵襲，主動(dòng)調(diào)節(jié)其情緒，改善焦慮狀態(tài)，緩解疲勞，減輕壓力，以積極、向上、良好的身心狀態(tài)投入到緊張的工作任務(wù)中去，具有良好的效應(yīng)[7]。團(tuán)體心理素質(zhì)訓(xùn)練結(jié)合心理健康教育課對(duì)增強(qiáng)新兵自我認(rèn)知、自我調(diào)控、環(huán)境適應(yīng)、人際交往能力，以及培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)有積極的作用，可有效提高新兵心理健康水平[8]。在官兵執(zhí)行急難險(xiǎn)重任務(wù)及軍事演習(xí)時(shí)，有針對(duì)性的綜合心理干預(yù)[9]，對(duì)提高個(gè)體的心理承受能力，減少由訓(xùn)練環(huán)境、生活條件、工作壓力等原因誘發(fā)的心理應(yīng)激，提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力是十分有益的。

2.2.4 建立情緒宣泄小屋 宣泄是指把過去受到的心理創(chuàng)傷、不幸遭遇和所感受到的情緒發(fā)泄出來，以達(dá)到緩解和消除消極情緒的目的，這對(duì)精神障礙、情緒反應(yīng)、心身性疾病和身體健康有很大的好處[10]。情緒宣泄小屋受眾面廣，無論是否有心理疾病都可來此宣泄不良情緒，主要包含心理測試區(qū)、情緒宣泄區(qū)、身心放松區(qū)三區(qū)。來訪者首先在心理測試區(qū)進(jìn)行簡單的心理測試，而后選擇合適的宣泄方式。在此可設(shè)置傳統(tǒng)宣泄區(qū)(如沙袋、海綿墻、拳擊手套、毛絨玩具、充氣小動(dòng)物等)和虛擬宣泄區(qū)(如具有特定功能的游戲和小視頻等)，通過不同的宣泄方式幫助患者抒發(fā)郁積于心的壞情緒。最后，可在身心放松區(qū)舒緩心情，回歸生活。

總之，軍人在不同階段、不同兵種及執(zhí)行不同任務(wù)時(shí)，其心理問題有特質(zhì)性。針對(duì)軍人常見的心理問題我們提出了心理預(yù)防加心理干預(yù)的原則，實(shí)施綜合心理干預(yù)，有針對(duì)性地實(shí)施個(gè)體心理干預(yù)，對(duì)提高軍人的心理承受能力，減少由訓(xùn)練環(huán)境、生活條件、工作壓力等原因誘發(fā)的心理應(yīng)激，較好地維護(hù)軍人的心理健康，提高軍人整體的心理素質(zhì)，提升部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力有重大意義。

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2015-09-23)

1005-619X(2015)12-1265-03

10.13517/j.cnki.ccm.2015.12.013

266071 濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院