劉巖 楊姝 寇冰 苑建英

超短波聯(lián)合抗生素治療盆腔炎的療效觀察

劉巖 楊姝 寇冰 苑建英

目的 觀察超短波聯(lián)合抗生素治療盆腔炎的臨床治療效果。方法 隨機(jī)選取我院2011-01—2013-01期間收治的80例盆腔炎患者，按門診單雙號(hào)分為對照組與治療組兩組。給予對照組患者抗生素治療，給予治療組患者超短波聯(lián)合抗生素治療，對比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 對照組患者總治療有效率為75.0%，治療組患者總治療有效率為95.0%。兩組治療效果對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。對照組患者3個(gè)月復(fù)發(fā)率為12.5%，6個(gè)月復(fù)發(fā)率為30.0%；治療組3個(gè)月復(fù)發(fā)率為5.0%，6個(gè)月復(fù)發(fā)率為12.5%。兩組對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 超短波聯(lián)合抗生素治療盆腔炎效果顯著，復(fù)發(fā)率低，安全實(shí)效。

超短波；抗生素；盆腔炎

盆腔炎為婦科常見疾病，主要指盆腔生殖器官及其周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜等發(fā)生的炎癥，其包括輸卵管卵巢炎、子宮炎、盆腔腹膜炎、盆腔結(jié)締組織炎等。在臨床上主要表現(xiàn)為下腹部墜脹、月經(jīng)量增多、白帶增多、渾身乏力等[1]。部分病程較長的患者甚至出現(xiàn)神經(jīng)衰弱等癥狀，嚴(yán)重影響到患者生存質(zhì)量。我院在常規(guī)抗生素治療基礎(chǔ)之上，給予患者超短波治療，效果顯著，現(xiàn)總結(jié)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 80例患者均為我院2011-01—2013-01期間收治的盆腔炎患者，經(jīng)相關(guān)檢查均符合盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。按門診單雙號(hào)分為對照組與治療組兩組，每組40例。對照組患者年齡23～49歲，平均年齡(36.2±2.8)歲；病程2～16個(gè)月，平均病程(11.6±3.1)個(gè)月；合并盆腔積液者9例，合并有附件囊實(shí)性包塊者12例。治療組患者年齡22～47歲，平均年齡(36.4±2.1)歲；病程2～19個(gè)月，平均病程(11.9±3.5)個(gè)月；合并盆腔積液者7例，合并有附件囊實(shí)性包塊者11例。兩組患者在年齡、病程、病情等一般資料方面對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 治療前對兩組患者進(jìn)行藥物敏感性試驗(yàn)，參照結(jié)果給予患者適當(dāng)?shù)目股刂委?，取青霉?00萬單位，溶入250 mL氯化鈉以及250 mL甲硝唑注射液對患者實(shí)施靜脈滴注。同時(shí)口服左氧氟沙星藥片以及婦科千金片，并根據(jù)患者實(shí)際情況對患者所用藥物劑量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，7 d為1個(gè)療程。在抗生素治療基礎(chǔ)之上，給予治療組患者超短波治療。取仰臥位，于患者腹部下方兩側(cè)分別放一個(gè)電極片，1次/d，30 min/次，7 d為1個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo) 兩組患者治療結(jié)束后第3、6個(gè)月時(shí)對其進(jìn)行隨訪，觀察患者是否存在復(fù)發(fā)現(xiàn)象，統(tǒng)計(jì)患者復(fù)發(fā)率[3]。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈：經(jīng)治療，患者下腹部墜脹等臨床癥狀完全消失，經(jīng)婦科、B超、血常規(guī)等檢查未見異常現(xiàn)象；顯效：經(jīng)治療，患者下腹部墜脹等臨床癥狀明顯改善，經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)明顯改善，經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)包塊等明顯縮??；有效：經(jīng)治療，患者下腹部墜脹等臨床癥狀等有所好轉(zhuǎn)，經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)有所改善，經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)包塊等稍微縮小；無效：經(jīng)治療，患者下腹部墜脹等臨床癥狀沒有消失，經(jīng)婦科、B超、血常規(guī)等檢查依舊異常[4]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0處理。計(jì)量資料以±s表示，對計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，對計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果 對照組患者治愈11例(27.5%)，顯效12例(30.0%)，有效7例(17.5%)，無效10例(25.0%)，總治療有效率為75.0%；治療組患者治愈15例(37.5%)，顯效16例(40.0%)，有效7例(17.5%)，無效2例(5.0%)，總治療有效率為95.0%。兩組治療效果對比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者復(fù)發(fā)率對比 對照組患者3個(gè)月復(fù)發(fā)5例，復(fù)發(fā)率為12.5%，6個(gè)月復(fù)發(fā)12例，復(fù)發(fā)率為30.0%；治療組3個(gè)月復(fù)發(fā)2例，復(fù)發(fā)率為5.0%，6個(gè)月復(fù)發(fā)5例，復(fù)發(fā)率為12.5%。兩組患者治療結(jié)束后第3、6個(gè)月復(fù)發(fā)率對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

盆腔炎為婦科常見病癥，可嚴(yán)重影響到患者生活、工作、學(xué)習(xí)等，同時(shí)給患者帶來精神壓力。與其他內(nèi)臟相比，盆腔炎多數(shù)由逆行感染造成，導(dǎo)致病菌感染子宮內(nèi)膜后[5]，逐漸發(fā)展到肌層、漿膜層等，最終導(dǎo)致結(jié)締組織、輸卵管內(nèi)膜等出現(xiàn)感染。同時(shí)因女性生殖器官位置較為特殊，一旦發(fā)生炎癥不易被吸收，極易形成慢性炎癥。臨床多采用抗生素進(jìn)行治療，但因效果并不十分理想，且多產(chǎn)生一定的耐藥性、副作用等，因此在推廣中受到一定的限制。超短波屬于高頻，經(jīng)加熱可有效擴(kuò)張毛細(xì)血管、小動(dòng)脈等，充分改善局部營養(yǎng)物質(zhì)、抗體等，且及時(shí)移除代謝產(chǎn)物，同時(shí)通過振蕩運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)細(xì)胞膜蛋白通道、離子通道等，增強(qiáng)細(xì)胞新陳代謝，在一定程度上顯著增加了盆腔部位的防御能力，痛苦小、效果佳，同時(shí)還不會(huì)對組織造成損傷，可充分彌補(bǔ)抗生素治療的不足。不管是急性盆腔炎還是慢性盆腔炎，超短波均可通過均勻加熱，深入作用，快速吸收炎癥。在本次研究中，通過給予治療組患者超短波聯(lián)合抗生素治療，治療總有效率達(dá)到了95.0%，且治療結(jié)束后3、6個(gè)月復(fù)發(fā)率明顯低于單純使用抗生素治療的患者。

綜上所述，超短波聯(lián)合抗生素治療盆腔炎，見效快，效果顯著，安全性高，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1]龔清華，柳曉莉.脈沖超短波襯中藥墊理療治療慢性盆腔炎的臨床體會(huì)[J].中國優(yōu)生優(yōu)育，2013，19(8)：665-666.

[2]周向秀.抗生素聯(lián)合理療治療慢性盆腔炎的臨床觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，34(13)：1952-1953.

[3]張萍，陳瑞興.腹腔灌注聯(lián)合外用中藥結(jié)合超短波治療盆腔炎性疾病后遺癥68例臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10(21)：217-218.

[4]白華，賈亞楠，李明靜，等.綜合治療慢性盆腔炎120例療效觀察[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2010，19(7)：646-647.

[5]任杏春.超短波結(jié)合抗生素治療盆腔炎臨床分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)：下旬刊，2012，3(15)：78-79.

2014-06-12)

1005-619X(2015)01-0074-02

10.13517/j.cnki.ccm.2015.01.038

125105沈陽軍區(qū)興城療養(yǎng)院信息科