劉旭華*，李 文

（新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院高血壓科，新疆 烏魯木齊 830054）

論心內(nèi)科護理教學(xué)中護理思維能力的培養(yǎng)

劉旭華*，李 文

（新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院高血壓科，新疆 烏魯木齊 830054）

目的 加強循證護理方法的使用，并對學(xué)生思維能力的培養(yǎng)效果進行分析。方法 選取我院2013年4月～2013年10月心內(nèi)科接收的58名護理專業(yè)的實習(xí)生作為研究對象，平均分成研究組和對照組，采用傳統(tǒng)的護理教學(xué)方法為對照組的護理實習(xí)生進行教學(xué)；采用循證護理教學(xué)方法進行護理教學(xué)，并對兩組護理實習(xí)生的護理思維能力考核結(jié)果進行比較分析。結(jié)果 研究組采用循證護理方法能有效加強護理實習(xí)生的護理思維能力，掌握高血壓疾病知識的能力明顯高于傳統(tǒng)的教學(xué)方法，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的欲望和興趣。結(jié)論 利用循證護理方法應(yīng)用在高血壓科的護理教學(xué)工作中，能有效提升護理實習(xí)生對護理理論知識的掌握能力，培養(yǎng)護理實習(xí)生自我學(xué)習(xí)能力，提高護理思維能力，從而有效提升了臨床的護理質(zhì)量。

循證護理；思維能力；護理教學(xué)

循證護理已經(jīng)逐漸成為了新時期護理實踐的標(biāo)準(zhǔn)，它具備新式的護理理念和思維模式，能夠有效指導(dǎo)臨床研究工作中提出新的方法和要求，即要求護理工作人員在護理過程中，堅持以患者為工作核心，根據(jù)當(dāng)前具備的最佳研究成果，與護理人員工作的經(jīng)驗相結(jié)合，遵循同一個護理準(zhǔn)則，為患者提供最高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，將循證護理方式應(yīng)用在心內(nèi)科護理教學(xué)工作中，比傳統(tǒng)的教學(xué)方式具備優(yōu)勢，能有效提升護理實習(xí)工作熱情和判斷思維能力的同時，進一步改善了臨床帶教的效果，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年4月～2013年12月心內(nèi)科接收的58名護理專業(yè)的實習(xí)生作為研究對象，年齡18～23歲，將全部學(xué)生平均分成研究組和對照組，兩組學(xué)生在人數(shù)、教學(xué)環(huán)境和入學(xué)條件與設(shè)施等一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

利用傳統(tǒng)的護理教學(xué)方法為對照組護理實習(xí)生開展護理教學(xué)，將護理實習(xí)生分配好實習(xí)的科室后，在科室中選擇具備較高綜合素質(zhì)、一定帶教經(jīng)驗的護士擔(dān)當(dāng)帶教老師。以教學(xué)內(nèi)容為主，制定出教學(xué)的步驟，帶教老師應(yīng)該耐性地向護理實習(xí)生講解與高血壓疾病需要注意的護理知識，正確、規(guī)范演示出護理操作過程，根據(jù)學(xué)生提出的疑問，以及教學(xué)中的重難點，帶教老師開展專門的答疑課程。

1.2.2 研究組

循證教學(xué)方法實行的步驟為：提出疑問、查找證據(jù)、論證證據(jù)，接著查找和分析資料的過程中，歸納出論證的證據(jù)，將得出的證據(jù)證實有效后，應(yīng)用到臨床護理操作中[1]。具體為。

①提出疑問，確定循證的問題：指導(dǎo)實習(xí)生與患者進行交流和溝通，對病例進行檢查過程中，收集和整理高血壓患者相關(guān)的基本資料，包括年齡、體重、年齡、血脂和高血壓相關(guān)病史等，分析高血壓存在的危害，根據(jù)不同患者的癥狀和情況實行綜合性分析，并把患者在接受治療的過程中遇到的問題轉(zhuǎn)變成循證護理需要解決的實際問題[2]。

②查找相關(guān)資料，確定循證的理論：讓實習(xí)生合理利用學(xué)校圖書資源，包括圖書館的數(shù)據(jù)資源和多媒體技術(shù)等，查找與疾病相關(guān)的資料，以及當(dāng)前研究的進展和成就，讓實習(xí)生學(xué)會歸納和總結(jié)出于高血壓患者相關(guān)的護理要求，以及護理過程需要注意的要素，適當(dāng)對護理的重難點進行分析，以達(dá)到更好的護理效果。搜索出高血壓疾病的原始資料和報道內(nèi)容，認(rèn)真排查和分析，從而做出合理的評價，以確保得到的循證理論具有準(zhǔn)確、可靠的證據(jù)[3]。

③論證證據(jù)：當(dāng)護理實習(xí)生提出疑問，實行護理干預(yù)措施過程中，如果實行的方式與文獻資料不符合，帶教老師應(yīng)該耐心講解，讓實習(xí)生對實際的臨床問題進行有效分析，針對性回答實習(xí)生的疑問，激勵實習(xí)生積極探索臨床護理中存在的問題，并得到合理的結(jié)論，從而開闊實習(xí)生的思維能力，增強判斷能力[4]。

1.3 評定方法

對兩組實習(xí)生采用不同的帶教方法后，對帶教效果進行分析，讓護理實習(xí)生參與高血壓疾病知識的考核，并根據(jù)兩組實習(xí)生考核成績?yōu)閮?yōu)秀的人數(shù)進行統(tǒng)計和比較。考核成績的總分為100分，分?jǐn)?shù)≥85分為優(yōu)秀。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計計算，計數(shù)資料組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

考核結(jié)束后成績統(tǒng)計結(jié)果顯示，研究組實習(xí)生成績獲得優(yōu)秀的人數(shù)為26名，優(yōu)秀率為89.7%；對照組實習(xí)生成績獲得優(yōu)秀的人數(shù)為19名，優(yōu)秀率為65.5%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

為了加強護理實習(xí)生的理解能力和操作能力，應(yīng)該在護理帶教過程中，使用循證護理帶教方法[5]。根據(jù)文中研究結(jié)果顯示，在高血壓科臨床護理教學(xué)過程中，使用循證護理方法的護理效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的護理教學(xué)方法，由于傳統(tǒng)的帶教方法中陳舊的護理觀念，容易降低護理實習(xí)生學(xué)習(xí)的興趣，并缺乏創(chuàng)新意識，無法獨立的開展護理工作；采用循證護理帶教方法，能提升護理實習(xí)生學(xué)習(xí)、工作的熱情和興趣，開闊實習(xí)生的思維能力，讓實習(xí)生靈活使用相關(guān)知識，將其應(yīng)用在實際護理問題中[6]。

綜上所述，利用循證護理方法應(yīng)用在高血壓科的護理教學(xué)工作中，能有效提升護理實習(xí)生對護理理論知識的掌握能力，培養(yǎng)護理實習(xí)生自我的學(xué)習(xí)能力，提高護理思維能力，從而有效提升了臨床的護理質(zhì)量。

[1] 文翠菊,龐 冬,路 潛.護理專業(yè)大專學(xué)生對臨床教師有效教學(xué)行為認(rèn)知的調(diào)查研究[J].中華護理教育,2011,(10):257-269.

[2] 劉 輝,胡 靜.在本科護理教育中設(shè)置循證護理課程的研究[J].中華護理教育,2011,(10):221-236.

[3] 馬鄭萍.護生崗前培訓(xùn)及實習(xí)反饋評價分析對提高臨床護理帶教工作的作用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2013,(19):102-118.

[4] 茍曉霞,滕慶蘭,盧亮平.實習(xí)護生帶教現(xiàn)狀與發(fā)展探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2012,(19):147-195.

[5] 王 匯.護理本科生臨床實習(xí)帶教模式及帶教體會[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2011,(20):304-334.

[6] 齊玉濤.案例教學(xué)法在中職內(nèi)科護理教學(xué)中的實踐和分析[J].職業(yè)技術(shù),2011,(10):305-321.

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ISSN.2095-6681.2015.01.183.02

劉旭華，主管護理師，電話：13999812846。