積極降壓或可降高血壓1級患者死亡風(fēng)險(xiǎn)

多國學(xué)者聯(lián)合研究顯示，對于無并發(fā)癥的高血壓1級患者，降壓治療或可預(yù)防卒中和死亡。論文發(fā)表于《內(nèi)科學(xué)年鑒》[Ann Intern Med 2015，162（3）：184]雜志。該系統(tǒng)性回顧和薈萃分析所納入研究包括降壓治療協(xié)作試驗(yàn)（BPLTTC）和先前經(jīng)系統(tǒng)回顧和電子數(shù)據(jù)檢索確認(rèn)的試驗(yàn)，這些試驗(yàn)的設(shè)計(jì)為：無心血管疾病的高血壓1級（140～159mmHg/90～99mmHg）患者被隨機(jī)分為接受積極（抗高血壓藥物或更強(qiáng)化的治療策略）或?qū)φ眨ò参縿┗蚍菑?qiáng)化治療方案）降壓治療。以了解藥物降壓是否可預(yù)防高血壓1級患者的心血管事件和死亡。結(jié)果為，平均血壓降低約為3.6/2.4mmHg。在5年間，兩組間總心血管事件、卒中、冠脈事件、心衰、心血管死亡和總死亡的比值比（OR）分別為0.86、0.72、0.91、0.80、0.75和0.78.由于不良反應(yīng)事件而退出治療者在積極治療組更常見。