張淳（吉林省通化縣動物檢疫站 134100）

李洪紅（吉林省通化縣西江鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站134113）

犬心絲蟲病診治

張淳（吉林省通化縣動物檢疫站 134100）

李洪紅（吉林省通化縣西江鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站134113）

犬心絲蟲病顧名思義就是寄生在犬心臟里的絲狀寄生蟲病，是由惡絲蟲屬的惡絲蟲寄生在犬右心室和肺動脈引起的人畜共患寄生蟲病，以咳嗽、呼吸困難，心衰、循環(huán)障礙、腹水，皮膚結(jié)節(jié)等為特征。該病主要感染犬，其次是狼、狐、貓及人等也可感染。

1 致病機理和癥狀

犬心絲蟲發(fā)育需要兩個宿主，終末宿主主要是犬，其次是狼、狐、貓及人等，中間宿主主要是蚊，其次是犬蚤和貓蚤。犬心絲蟲在終末宿主體內(nèi)發(fā)育成熟后產(chǎn)生微絲蚴進入血液中，微絲蚴在犬外周血液中出現(xiàn)最早時間是犬感染后6～7個月，可在體內(nèi)存活3年。當蚊子等中間宿主叮咬終末宿主吸血時將微絲蚴吸入體內(nèi)，經(jīng)2周發(fā)育成感染性幼蟲并移行到蚊子的口器內(nèi)。當蚊子再次叮咬犬等易感動物時，可將感染性幼蟲注入終末宿主體內(nèi)，其首先在皮下及漿膜下層發(fā)育2個月，再經(jīng)2～4個月移行到右心室，再經(jīng)2～3個月發(fā)育為成蟲，成蟲主要寄生在右心室和肺動脈，感染嚴重時也可在右心房、前后腔靜脈寄生，心絲蟲可在終末宿主體內(nèi)存活5～7年。

犬心絲蟲在肺動脈和右心室寄生時可引起肺動脈內(nèi)膜炎、右心室內(nèi)膜炎、右心室擴張、心臟肥大，嚴重時右心衰竭、前后腔靜脈淤血、腹水、肝腫大、腎小球腎炎等，因肺動脈擴張及血栓形成引起肺實質(zhì)變性硬化。

發(fā)病初期主要表現(xiàn)呼吸道癥狀，咳嗽、呼吸困難，脈細弱，易疲勞、運動后尤其明顯，易被誤診為感冒。同時由于微絲蚴侵入終末宿主后的前兩個月主要在皮下和漿膜下發(fā)育，可引起皮膚結(jié)節(jié)，局部瘙癢、化膿、破潰，其周圍血管可見到微絲蚴。

發(fā)病中后期出現(xiàn)典型癥狀，心衰、心悸亢進，呼吸困難、暈厥，貧血、咳血甚至尿血，肝腫大、腹水、全身水腫，甚至癲癇，嚴重時因右心房和腔靜脈蓄積大量蟲體可引起突發(fā)性循環(huán)衰竭而死亡，有的因血管內(nèi)蟲體自然死亡或藥物殺死引起蟲體崩解而引起血管栓塞休克死亡。

2 診斷

根據(jù)流行季節(jié)，主要是每年5～10月蚊子繁殖季節(jié)流行，主要癥狀如初期咳嗽、氣喘、易疲勞，皮膚結(jié)節(jié)、瘙癢、化膿、破潰；后期心衰、呼吸困難，貧血、咳血、尿血，肝腫大、腹水、全身水腫等，做初步診斷。要確診須在外周血液內(nèi)檢出微絲蚴，即取全血1ml、2%甲醛9ml，混合后以每分鐘 1000～1500轉(zhuǎn)離心 5～8min棄上清，取1滴沉渣和1滴0.1%美蘭混合鏡檢，如檢出直線型、前端尖細、后端平直的微絲蚴即可確診；或通過剖檢在右心、肺動脈檢出細長白色、雄蟲螺旋尾、雌蟲直尾的心絲蟲的成蟲也可確診。

3 防治

該病以預防為主，首先在該病高發(fā)區(qū)定期對易感動物進行預防性驅(qū)蟲，以殺滅易感動物體內(nèi)的惡絲蟲的成蟲或微絲蚴，如伊維菌素：0.06～0.1mg、皮下注射，1次/月；左旋咪唑：10mg、口服、1次/日、連用5d，隔2個月重復1次；犬心寶：口服，每2個月1次。其次在蚊子繁殖季節(jié)要防蚊滅蚊，防止其傳播該病。

4 體會

（1）該病對犬危害較重，成蟲寄生在右心室和肺動脈引起右心衰竭、血液循環(huán)障礙、肺機能障礙，死亡率高；對人也有一定危害，其成蟲雖然不會寄生在人體右心室和肺動脈，但其幼蟲即心絲蚴可在皮下、體腔、肺部等寄生形成結(jié)節(jié)、瘙癢、化膿、破潰，所以應引起人和養(yǎng)犬戶對該病的重視。

（2）該病發(fā)病初期癥狀不明顯，易被誤診為感冒而忽視，后期病情較重又沒有特效藥治療，很難治愈，所以該病的防治要以預防為主。

（3）蚊子是該寄生蟲中間宿主又是該病主要傳播媒介，所以在每年的5～10月蚊子繁殖季節(jié)也是該病高發(fā)季節(jié)，防蚊滅蚊是預防該病關(guān)鍵措施。但犬蚤、貓蚤也可傳播該病，非蚊蟲季節(jié)有時也可發(fā)生該病，所以也要定期滅蚤。

（4）診斷時如在血液中檢出微絲蚴即可確診，但血中檢不出微絲蚴也不能確認沒患該病，因為在外周血液出現(xiàn)微絲蚴最少要在犬感染該病后6～7個月。