李 偉

（北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，北京 100053）

高等職業(yè)教育藥學(xué)專業(yè)《GMP實(shí)務(wù)》課程職業(yè)道德滲透技巧初探

李 偉

（北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，北京 100053）

本文通過(guò)論述高職藥學(xué)生職業(yè)道德教育的重要性，以《GMP實(shí)務(wù)》這門專業(yè)課為載體，探討在理論課、軟件操作課、實(shí)訓(xùn)課中進(jìn)行職業(yè)道德滲透的方法，以培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德素質(zhì)，成為具備較高職業(yè)道德水平的藥學(xué)人才。

藥學(xué)；高等職業(yè)教育；GMP；職業(yè)道德

“健康所系，生命相托”，醫(yī)藥行業(yè)作為一個(gè)特殊的社會(huì)行業(yè)，與人民的健康和生命安全以及整個(gè)社會(huì)的公共利益密切相關(guān)。這也就對(duì)從業(yè)者的素質(zhì)提出了更高的要求。從業(yè)者素質(zhì)的高低直接關(guān)系到藥物的質(zhì)量好壞，也直接關(guān)系到患者的生命健康能否得到保障。一名藥學(xué)工作者，如果僅有精湛的藥學(xué)知識(shí)和技能，而缺乏崇高的道德情操和修養(yǎng)，是難以承擔(dān)起維護(hù)人民健康的重任的。因此醫(yī)藥學(xué)生不僅僅要求知識(shí)和專業(yè)技能過(guò)關(guān)，還要具有良好的職業(yè)道德。作為一名藥學(xué)生，具有良好的職業(yè)道德已經(jīng)成為從事醫(yī)藥行業(yè)的必備條件。

目前，學(xué)校的道德教育大多數(shù)上還是通過(guò)思想道德教育和法律基礎(chǔ)課程等教育形式進(jìn)行，而現(xiàn)在的高職學(xué)生基本上是“90后”，正處于17～20歲的叛逆時(shí)期，對(duì)于傳統(tǒng)的教育內(nèi)容接受度不高，教育效果并不理想。而且這些基礎(chǔ)的思想道德教育不能結(jié)合學(xué)生的專業(yè)具體情況進(jìn)行有目的、有針對(duì)性的教育，對(duì)學(xué)生的影響不明顯，尤其是學(xué)生進(jìn)入工作崗位后所需要的職業(yè)道德。

高職學(xué)生大部分都會(huì)進(jìn)入藥品生產(chǎn)流通企業(yè)，是影響藥品質(zhì)量的關(guān)鍵人員，而學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)的缺乏必將影響到新一代醫(yī)藥從業(yè)人員的職業(yè)素質(zhì)，也必將對(duì)藥品質(zhì)量造成不良影響?！岸灸z囊事件”、“欣弗事件”、“甲氨蝶呤事件”、“亮菌甲素事件”等等案例已經(jīng)反映出了當(dāng)今醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員職業(yè)道德的缺失，這也就更加說(shuō)明學(xué)校教育中加強(qiáng)藥學(xué)生的職業(yè)道德教育的重要性和必要性。

既然傳統(tǒng)的道德法律教育不能滿足職業(yè)道德教育的需要，在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中就更要積極發(fā)揮專業(yè)課教師在學(xué)生職業(yè)道德方面的作用。專業(yè)教師對(duì)本專業(yè)的發(fā)展動(dòng)態(tài)比較了解，對(duì)從業(yè)要求會(huì)更加清晰明確，可以結(jié)合專業(yè)實(shí)際情況對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德教育，這樣會(huì)更有針對(duì)性和實(shí)效性［1］。

對(duì)于藥學(xué)專業(yè)高職學(xué)生而言，《GMP實(shí)務(wù)》是一門重要的專業(yè)課程。GMP是《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》，為保證藥品質(zhì)量，目前我國(guó)強(qiáng)制實(shí)行GMP制度，學(xué)生進(jìn)入藥廠實(shí)習(xí)和就業(yè)都要求具備基本的GMP知識(shí)。通過(guò)學(xué)習(xí)《GMP實(shí)務(wù)》這門課程學(xué)生能具備從事藥品生產(chǎn)工作所必須的GMP基本知識(shí)和基本技能，為學(xué)生今后學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)和職業(yè)技能，從事藥學(xué)專業(yè)工作奠定良好基礎(chǔ)。從事藥品生產(chǎn)的藥學(xué)工作者都離不開(kāi)這門學(xué)科的指導(dǎo)。因此，有效地利用該課程的優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)對(duì)藥學(xué)生的職業(yè)道德教育，具有十分重要意義。

《GMP實(shí)務(wù)》這門課程具有很強(qiáng)的實(shí)踐性和應(yīng)用性，在教學(xué)過(guò)程中可以將傳授知識(shí)與德育教育相結(jié)合，推進(jìn)素質(zhì)教育，培養(yǎng)學(xué)生的思辯能力、創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和職業(yè)道德素質(zhì)。《GMP實(shí)務(wù)》這門課程中，我們不僅要講解GMP的基本知識(shí)，還要通過(guò)一些模擬和實(shí)訓(xùn)，使學(xué)生體會(huì)到為什么要施行GMP以及如何按照GMP的要求進(jìn)行藥品的生產(chǎn)。在理論教學(xué)中我使用了案例教學(xué)法和情景模擬法進(jìn)行講解和分析，并將職業(yè)道德教育滲透于教學(xué)中。如在講授廠房設(shè)施知識(shí)時(shí)，我通過(guò)引入“刺五加注射液”案例以及“強(qiáng)生召回門”案例，請(qǐng)同學(xué)們分析藥品的生產(chǎn)和儲(chǔ)存區(qū)應(yīng)該如何設(shè)計(jì)，以避免灰塵污染和雨水浸入。如果廠房設(shè)計(jì)時(shí)出現(xiàn)紕漏或者在日常工作中粗心大意或心存僥幸，就會(huì)導(dǎo)致藥品污染，從而危及到使用者的生命安全，這提示學(xué)生要在工作中養(yǎng)成精益求精，認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)。

在講授生產(chǎn)工藝規(guī)程時(shí)我請(qǐng)同學(xué)們查找“欣弗事件”的有關(guān)信息，并做成PPT，進(jìn)行小組匯報(bào)。通過(guò)查找資料和制作PPT，同學(xué)們對(duì)“欣弗事件”的惡果有了更為清晰的認(rèn)識(shí)，他們?yōu)檫@些患者的遭遇感到悲痛和氣憤。這也使同學(xué)們深刻意識(shí)到生產(chǎn)文件的嚴(yán)肅性和不可擅自更改，認(rèn)識(shí)到在生產(chǎn)過(guò)程中，生產(chǎn)操作上的些許偏差就可能導(dǎo)致患者一生的健康損害，一定要嚴(yán)格遵守生產(chǎn)文件要求，依法制藥。在一次次反復(fù)地強(qiáng)化下，學(xué)生開(kāi)始養(yǎng)成了認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ饕庾R(shí)和依法從藥的職業(yè)責(zé)任感。

在講授物料管理內(nèi)容時(shí)我采用情景模擬法，請(qǐng)同學(xué)們模擬齊二藥事件中的質(zhì)檢員，表演遇到這種情況的做法。通過(guò)各個(gè)小組的不同做法，討論如何在實(shí)際工作中做到遵紀(jì)守法，遵守藥學(xué)人員的職業(yè)道德。當(dāng)現(xiàn)實(shí)生活中，上級(jí)的命令與法律法規(guī)發(fā)生沖突時(shí)，我們應(yīng)該如何抉擇，采用什么樣的方式既不違背我們的職業(yè)道德和法律規(guī)定又能夠盡量避免失去工作。實(shí)際案例和法律教育相結(jié)合，使同學(xué)們有了對(duì)現(xiàn)實(shí)中做法的思考，也加深了我國(guó)執(zhí)法必嚴(yán)、違法必糾的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)了學(xué)生的法律意識(shí)。并使學(xué)生明確藥品質(zhì)量無(wú)小事，作為一名藥學(xué)從業(yè)人員必須按照《藥品管理法》和GMP等要求規(guī)范操作、依法制藥、以法管藥，重視藥品質(zhì)量和藥品的安全性。

除在理論教學(xué)中進(jìn)行職業(yè)道德培養(yǎng)外，我還采用軟件模擬操作和實(shí)訓(xùn)課進(jìn)行職業(yè)道德滲透。利用GMP軟件進(jìn)行模擬訓(xùn)練時(shí)，每完成一步操作都要填寫(xiě)生產(chǎn)記錄并請(qǐng)QA進(jìn)行簽字。雖然在理論課中已經(jīng)講解了記錄填寫(xiě)的必要性以及QA簽字的原因，但是大部分同學(xué)仍然存在只注重最終產(chǎn)品不重視過(guò)程質(zhì)量的誤區(qū)，并沒(méi)有形成良好的全面質(zhì)量意識(shí)。在軟件模擬操作課上，我除了教會(huì)學(xué)生如何進(jìn)行操作，還請(qǐng)同學(xué)們進(jìn)行探討為什么要設(shè)置這些操作步驟，同學(xué)們認(rèn)識(shí)到在藥品生產(chǎn)過(guò)程中每一步都要進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，再通過(guò)模擬軟件的訓(xùn)練，反復(fù)的練習(xí)強(qiáng)化，同學(xué)們逐漸樹(shù)立保證生產(chǎn)全過(guò)程質(zhì)量的理念，不再存有只看結(jié)果的想法，而是從細(xì)節(jié)、從操作的每一步做起，確保藥品質(zhì)量在每個(gè)環(huán)節(jié)都萬(wàn)無(wú)一失。

在實(shí)訓(xùn)課程中，學(xué)生進(jìn)行生產(chǎn)記錄填寫(xiě)的訓(xùn)練，當(dāng)出現(xiàn)更改時(shí)，都要注上自己的簽名和日期，使學(xué)生真正體會(huì)到“誰(shuí)簽名誰(shuí)負(fù)責(zé)”的那份責(zé)任感，來(lái)逐步培養(yǎng)學(xué)生對(duì)于藥品工作的責(zé)任意識(shí)和細(xì)致的工作態(tài)度。

在進(jìn)行清場(chǎng)實(shí)訓(xùn)時(shí)個(gè)別組會(huì)有清場(chǎng)不徹底的情況出現(xiàn)。我會(huì)請(qǐng)同學(xué)們進(jìn)行討論，清場(chǎng)不徹底可能引起了什么樣的后果，怎樣才能避免這些慘劇的發(fā)生。通過(guò)討論，同學(xué)們總結(jié)出了清場(chǎng)的要點(diǎn)和驗(yàn)證的必要性，同時(shí)，也在討論中進(jìn)一步地加深了“制藥無(wú)小事”的觀念，強(qiáng)化了嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作意識(shí)。

另外，完成清場(chǎng)任務(wù)只是課程基本要求，而在操作過(guò)程中保證個(gè)人穿戴完整、清潔用具規(guī)范使用、認(rèn)真填寫(xiě)清場(chǎng)記錄等方面則是個(gè)人職業(yè)道德的一種體現(xiàn)。在進(jìn)行實(shí)操訓(xùn)練中要提醒學(xué)生注意相關(guān)方面，逐步培養(yǎng)良好等職業(yè)道德素質(zhì)。

在《GMP實(shí)務(wù)》的教學(xué)中我將藥學(xué)職業(yè)道德培養(yǎng)這一理念貫穿教學(xué)始終，將知識(shí)的傳授與職業(yè)道德教育相結(jié)合［2-3］、將案例教學(xué)法、情景模擬法溶入其中，通過(guò)軟件模擬和實(shí)訓(xùn)課程增強(qiáng)了本課程教學(xué)的實(shí)踐性、應(yīng)用性和趣味性，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，不僅提高教學(xué)質(zhì)量，更使藥學(xué)職業(yè)道德深入人心，使藥學(xué)生具備基本的職業(yè)道德素養(yǎng)，從而提高學(xué)生將所學(xué)專業(yè)知識(shí)服務(wù)于社會(huì)的能力和水平，改善以往藥學(xué)教育重智能素質(zhì)培養(yǎng)，輕道德素質(zhì)、心理素質(zhì)培養(yǎng)的情況，增強(qiáng)學(xué)生適應(yīng)職業(yè)的能力，提高其綜合素質(zhì)。我堅(jiān)信一個(gè)具備良好的職業(yè)道德素質(zhì)且專業(yè)技能突出的藥學(xué)工作者一定會(huì)受到社會(huì)的認(rèn)可和贊譽(yù)［4-5］。

［1］肖湘君，謝文娟，朱四化.從藥學(xué)學(xué)科發(fā)展和就業(yè)流向看藥學(xué)生職業(yè)道德教育［J］.藥學(xué)教育，2010，26（6）:41-42.

［2］劉冬琳.藥學(xué)專業(yè)課中深化素質(zhì)教育的嘗試［J］.科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)，2009（22）:12-13.

［3］曾潔賢.關(guān)于中職藥學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德教育培養(yǎng)過(guò)程的探討［J］.現(xiàn)代交際，2010（7）:164.

［4］高珊，王繼鋒，殷所華.加強(qiáng)藥學(xué)道德教育造就合格藥學(xué)人才［J］.藥學(xué)教育，1997，13（1）:39-41.

［5］陳竺.藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范［S］.2010.

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1671-8194（2015）19-0281-02