梁俊萍

云南中醫(yī)學院，云南 昆明 650500

我國醫(yī)患關系的現(xiàn)狀及對策探討

梁俊萍

云南中醫(yī)學院，云南 昆明 650500

和諧的醫(yī)患關系是構建和諧社會的一個重要組成部分，是提高醫(yī)學診療水平和人民群眾健康水平的前提。而近年來，由于各種原因，醫(yī)患關系日益緊張，醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生且呈現(xiàn)上升趨勢，現(xiàn)已成為社會各界關注的焦點。新時期如何構建和諧的醫(yī)患關系，已成為當今社會急需解決的問題。

醫(yī)患關系；現(xiàn)狀；應對措施

醫(yī)患關系是一種共生共存，密不可分的相互關系，“醫(yī)生”是以 “患者”的存在為前提，醫(yī)生的本質是為患者解除病痛，沒有患者，醫(yī)生這一職業(yè)就沒有存在的必要，同時，離開醫(yī)生患者的健康也無法保障。因此，重塑良好的醫(yī)患關系已成為構建和諧社會的一個重要組成部分。

1 醫(yī)患關系的現(xiàn)狀

近年來，醫(yī)患關系問題始終是社會各界關注的熱點話題。據(jù)調查，全國有73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過傷醫(yī)或辱罵醫(yī)務人員事件；76.67%的醫(yī)院發(fā)生過患者及家屬在診療結束后拒絕出院且拒交住院費用；61.48%的醫(yī)院發(fā)生過患者去世后，家屬在醫(yī)院擺放花圈、設靈堂等，這些情況已成為醫(yī)院面臨的非常刺手的問題［1］。

2 影響醫(yī)患關系的因素

2.1 社會醫(yī)療保障機制方面 ①我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制還不健全，國家醫(yī)改還處于摸索實踐階段，需要進一步完善［2］；②醫(yī)療資源不足，配置不合理，基層衛(wèi)生服務體系薄弱，醫(yī)療衛(wèi)生領域的最高技術、先進設備和優(yōu)秀人才基本集中在大城市、大醫(yī)院［3］；③醫(yī)療保障體系不健全，個人支付醫(yī)療費用比例雖較之前有所降低，但由于目前醫(yī)療費用過高且逐年攀升，由個人支付的費用仍然較高；種種原因造成 “看病難”、“看病貴”的現(xiàn)象。

2.2 醫(yī)方因素 ①由于醫(yī)療衛(wèi)生體制的長期未理順，導致醫(yī)院過分注重經(jīng)濟效益，而忽視醫(yī)療服務質量和患者利益；②醫(yī)德醫(yī)風缺失，表現(xiàn)為 “亂檢查、開大處方、拿回扣、收紅包”的現(xiàn)象，缺乏主動服務意識。③醫(yī)患溝通和交流不暢，生冷推諉。

2.3 患方因素 ①患者對醫(yī)方的不信任；②對醫(yī)生的期望值過高，病人都希望到醫(yī)院就能藥到病除，但人是一個復雜的機體，具有復雜、多變的特性，這是醫(yī)學的無奈；③維權過度隨著生活水平和社會文化水平的上升，患者的維權意識增強，但若維權過度，就將侵害醫(yī)務人員的利益，擾亂醫(yī)療機構的正常秩序。

2.4 媒體因素少數(shù)媒體為吸引公眾眼球，夸大其詞，不客觀、不全面的報道，激化了矛盾，導致公眾對醫(yī)院信譽產(chǎn)生質疑、患者對醫(yī)生產(chǎn)生不滿和不信任。

3 如何解決醫(yī)患矛盾

3.1 政策指導 政府加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入，盡快建立并完善適合我國國情的衛(wèi)生保障體制，建立合理的醫(yī)療資源分配制度，健全醫(yī)療保險及醫(yī)療責任分擔制度［4］。

3.2 加強管理 提高醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務意識，切實加強醫(yī)院管理，落實各項醫(yī)療工作制度和醫(yī)療安全措施，嚴防醫(yī)療差錯及事故的發(fā)生。堅持合理檢查、合理治療、合理用藥，減輕患者的經(jīng)濟負擔［2］。

3.3 加強醫(yī)德醫(yī)風教育 努力提高醫(yī)務人員人文素養(yǎng)，培養(yǎng)醫(yī)生正確的人生觀和價值觀，樹立愛崗敬業(yè)、樂于奉獻的精神。以 “病人為中心”，全面提高醫(yī)療服務質量。

3.4 提高專業(yè)技術水平 通過組織各種業(yè)務學習和培訓，不斷拓展知識面，全面提高自身的綜合素質。

3.5 加強醫(yī)患溝通，構建和諧關系 在醫(yī)療工作中，醫(yī)護人員要掌握溝通技巧，換位思考是溝通的關鍵。由于患者對所患疾病認知的缺乏，迫切希望了解疾病的有關情況，醫(yī)生在與患者的溝通交流過程中，應耐心講解并根據(jù)患者的具體情況進行分析，安慰患者，介紹相同疾病的患者之間多進行交流，增強患者治療疾病的信心，努力配合醫(yī)護進行治療，將取得滿意的效果。

3.6 知識普及 通過各種渠道及形式向群眾普及醫(yī)學知識，使人們對疾病的本質和發(fā)展有一定的了解，使醫(yī)患之間有更多的共同語言，可以有效減少許多醫(yī)患矛盾和溝通不暢帶來的問題。

3.7 進一步規(guī)范媒體輿論 新聞媒體應當尊重科學，尊重醫(yī)患雙方，真實、客觀、公正的報道。多做一些正面的宣傳活動，增強公眾對我國衛(wèi)生事業(yè)改革和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)人員辛勤付出的理解和支持，共通營造和諧的就醫(yī)環(huán)境和社會氛圍。

4 小結

醫(yī)學的發(fā)展離不開醫(yī)生，也離不開患者，醫(yī)生的全心全意和患者的全力配合，共同促進醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展。沒有患者，醫(yī)生就失去存在的價值，沒有醫(yī)生，患者的健康就得不到保障。醫(yī)患雙方應相互理解，相互信任，我們期待著在社會、醫(yī)方、患方、媒體等多方面的共同努力下，我國的醫(yī)患關系會逐步走向和諧。

［1］王錦帆.論中國市場經(jīng)濟下醫(yī)患關系的重建 ［J］.中國醫(yī)院管理，2006，26（8）：5－8.

［2］馬媛.新時期醫(yī)患關系現(xiàn)狀及對策探討［J］.首都醫(yī)藥，2012，5（下）：9－10

［3］張茅.醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足等原因造成看病難［EB／OL］.http／／www.gmw.cn.2010－12－24.

［4］陳穎青.淺談醫(yī)患關系緊張的原因及對策［J］.醫(yī)學信息，2010，12（中）：3799－3800.

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