胡倩赟

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院余杭分院，浙江 杭州 311100

康復(fù)新液治療下肢動脈硬化閉塞癥皮膚潰瘍26例臨床觀察

胡倩赟

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院余杭分院，浙江 杭州 311100

目的：觀察康復(fù)新液治療下肢動脈硬化閉塞癥患者皮膚潰瘍的臨床療效。方法：選取52例下肢動脈硬化閉塞癥合并皮膚潰瘍患者分為觀察組26例和對照組26例。觀察組采用皮膚潰瘍處濕敷康復(fù)新液治療，對照組采用涂抹碘伏治療，觀察兩組患者臨床療效。結(jié)果：觀察組總有效率為92.31%，明顯優(yōu)于對照組的76.92%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：康復(fù)新液治療下肢動脈硬化閉塞癥皮膚潰瘍患者療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

動脈硬化閉塞癥；康復(fù)新液；下肢；皮膚潰瘍

動脈硬化性血管疾病是一種全身性的疾病，動脈硬化斑塊阻塞血管可累及心、腦、腎和四肢等部位，其中四肢動脈硬化閉塞癥最為常見，尤以下肢為主，當動脈發(fā)生嚴重狹窄或閉塞后，導(dǎo)致遠端動脈的血流減少，可引起組織缺血，發(fā)生皮膚潰瘍。隨著生活水平提高，周圍動脈硬化閉塞癥發(fā)病率明顯較高，尤其在老年血脂異常等高危人群中高發(fā)，患病率可達17.2%［1］，已成為影響人類健康的公共衛(wèi)生問題。下肢動脈硬化閉塞癥合并皮膚潰瘍久經(jīng)不愈在臨床中比較常見，給患者帶來很大的痛苦。筆者采用康復(fù)新液濕敷治療下肢動脈硬化閉塞癥合并皮膚潰瘍患者，取得較好療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年5月至2013年5月我院收治的下肢動脈硬化閉塞癥合并皮膚潰瘍患者52例作為研究對象，分為觀察組26例和對照組各26例。觀察組中男15例，女11例；年齡50～78歲，平均年齡（66.1±7.5）歲；病程3個月至2.5年，平均病程（1.2±0.3）年；對照組中男14例，女12例；年齡51～80歲，平均年齡（65.7± 7.6）歲；病程2.5個月至2.8年，平均病程（1.5±0.4）年。兩組患者年齡、性別及病程等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予清理創(chuàng)傷，去除壞死組織后，用生理鹽水和雙氧水沖洗傷口，用無菌紗布拭干創(chuàng)面并用碘伏消毒，若創(chuàng)面合并感染，則用過氧化氫沖洗，徹底清除腐爛壞死組織后，用生理鹽水紗布輕輕擦拭創(chuàng)面，露出新鮮組織，在傷口處覆蓋碘伏紗條，再用無菌紗布將創(chuàng)面覆蓋，最外層用無菌敷料包扎，每天換藥1次。治療組選清創(chuàng)處理與對照組相同，保證壞死組織清除以后用康復(fù)新藥液 （內(nèi)蒙古京新藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批號120116）涂抹創(chuàng)面，然后選擇與對照組相同的無菌敷料包扎創(chuàng)面，換藥頻率和對照組相同。通過觀察創(chuàng)面愈合情況確定療效。兩組患者均治療4周。

1.3 療效判定 參照有關(guān)文獻［2］擬定。基本愈合：創(chuàng)面縮小范圍≥90%；顯效：創(chuàng)面縮小范圍≥60%～89%；有效：創(chuàng)面縮小范圍≥20%～59%；無效：創(chuàng)面縮小范圍＜20%。1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS11.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組總有效率為92.31%，明顯優(yōu)于對照組的76.92%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

下肢動脈硬化閉塞伴皮膚潰瘍，創(chuàng)面愈合時間長，常見于創(chuàng)面處理不當，同時繼發(fā)感染，創(chuàng)面血液循環(huán)障礙，組織缺血壞死，導(dǎo)致新生肉芽組織不能順利生長修復(fù)。下肢動脈硬化閉塞伴皮膚潰瘍病程較長，對患者的生活、工作和身體健康都帶來了很大的影響。

康復(fù)新液是運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)從昆蟲—美洲大蠊提取有效藥用成份精制而成的純天然液體制劑，含有多元醇類和表皮生長因子 （WHF），粘氨酸，粘糖氨酸及多種氨基酸等活性物質(zhì)，含18種氨基酸［3］，其主要有效成分WHF具有促進新生肉芽組織生長，修復(fù)潰瘍創(chuàng)面的功效。

本研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率為92.31%，明顯優(yōu)于對照組的76.92%，表明康復(fù)新液治療下肢動脈硬化閉塞癥皮膚潰瘍患者療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］李小鷹，王潔，王全義，等.周圍動脈硬化閉塞癥在老年血脂異常人群中的現(xiàn)患率調(diào)查［J］.中華老年心腦血管病雜志，2005，（01）：3－6.

［2］國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)外科病癥診斷療效標準 ［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，1999：48.

［3］陳新，王洪，張艷萍.康復(fù)新液的最新臨床應(yīng)用 ［J］.中國醫(yī)藥指南，2008，17：89－96.

R543.5

A

1007－8517（2015）16－0070－01

2015.05.09）