程廣河 姜懷洲 劉彩鳳

淺析如何延長CT球管的使用壽命

程廣河①姜懷洲①劉彩鳳①

DOI∶ 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2015.11.042

計算機斷層掃描(computed tomography，CT)是目前應用廣泛的影像診斷設備，而CT機屬大型影像設備，不但有復雜的電路結構與計算機系統(tǒng)，還有繁多的外圍電路和外圍部件；在復雜的設備結構中，球管是最容易發(fā)生故障的部件，也是價格昂貴的消耗性配件，隨著曝光次數(shù)的增長，故障發(fā)生的可能性也增大，如何延長CT球管的使用壽命，是CT使用維護的重要問題。

1 球管的工作原理

球管是一個大的高真空陰極射線二極管，是產生X射線的系統(tǒng)，其工作流程為：①陰極燈絲加熱，并產生自由電子云集，這時向陰陽兩極加120～140 kV高壓；②電勢差陡增，在高壓強電場驅動下，處于活躍狀態(tài)的自由電子束；③由陰極高速撞擊陽極鉬基鎢靶，并發(fā)生能量轉換，約l%的電能形成X射線，由窗口發(fā)射；④99%的電能則轉換為熱能，由散熱系統(tǒng)散發(fā)[1-2]。

2 球管常見的故障現(xiàn)象

(1)打火。球管經長時間使用，管內的高壓油絕緣性能會有所降低，油冷系統(tǒng)密封不好會導致空氣進入形成氣泡產生打火，在這種情況下可先將氣體排除。

(2)旋轉陽極不啟動。在規(guī)定的時間內陽極旋轉速度達不到要求的轉速，此種情況大部分是由于軸承過熱變形使轉速下降，甚至卡死。尤其是掃描速度越來越快，球管積累的熱量不能迅速散發(fā)出去時這種故障很容易發(fā)生，只有更換球管才能使故障排除[3]。

(3)電流過載。電流過載是由于金屬蒸發(fā)導致真空度下降引起，嚴重時只能更換球管。有時打火也會表現(xiàn)為電流過載。

(4)燈絲燒斷。此種情況會經常發(fā)生，只有通過更換球管才能解決問題。

(5)過熱過壓保護。在球管內溫度過高絕緣油的壓力過大時，過熱過壓保護開關對球管進行保護。故障原因有可能是由于散熱風扇或者油泵電機的控制電路造成，也有可能是由于油壓開關或者是溫控開關本身故障引起的。值得注意的是在任何情況下切勿將壓力開關摘除，否則可能會導致球管損壞。

3 區(qū)別高壓發(fā)生器故障

由于球管是與高壓發(fā)生器相連，故二者的故障很容易混淆，若準確判斷球管損壞，首先應排除高壓發(fā)生器控制電路故障和高壓電纜及插頭擊穿故障。判斷方法是摘除高壓發(fā)生器的高壓電纜；摘除球管的高壓電纜，且必須注意高壓電。

4 日常保護球管的方法

(1)球管預熱。當機器提示球管溫度低時，必須對球管進行充分預熱，以延長燈絲及旋陽的壽命。由于掃描時機器溫度會驟然上升，預熱不充分，可能會造成旋轉陽極裂縫[4]。

(2)盡量避免采用長時間連續(xù)掃描的模式，盡可能在兩次掃描之間間隔一定的時間，使球管冷卻后再進行下一次掃描。

(3)精確擺放患者體位并確定掃描部位，盡量縮小非檢查部位曝光[5-6]。

(4)減少球管旋轉陽極和燈絲的空耗。當掃描程序處于“就緒”狀態(tài)時應立即進行曝光掃描，因為此時球管的旋轉陽極已加速到10000 r/min的高速，燈絲也加熱到曝光所需的溫度，若不及時進行曝光，將會造成球管的空耗[7-8]。

(5)保護球管的旋轉陽極軸承。當每次患者做完檢查后應及時退出掃描程序，以減少旋轉陽極的工作時間。

(6)嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。在每次關掉控制電源前應至少等待20 min以上，讓球管充分冷卻；禁止在CT室使用移動電話等大功率無線電設備，避免因設備干擾而造成損壞[9-10]。

(7)有效控制機房的溫度、濕度及環(huán)境。球管在曝光過程中會產生大量的熱，因此要配備足夠容量的空調系統(tǒng)，按規(guī)定嚴格控制掃描室的溫度、濕度，以確保空氣在掃描架內循環(huán)，有助于球管散熱。同時保持室內清潔，減少塵埃的進入，防止塵埃阻塞球管散熱器[11-13]。

(8)球管老化后，應相應地調整掃描參數(shù)，重建參數(shù)表[14-15]。

5 小結

延長CT球管使用壽命需要正確規(guī)范的操作，以及良好的運行環(huán)境，經常檢查球管冷卻系統(tǒng)，做好設備的預防性維護，發(fā)現(xiàn)問題及時排除，以發(fā)揮CT設備的最大使用效益[16-17]。

[1]余曉愕，王志遠，林木炎，等.CT原理與設備[M].廣州：第一軍醫(yī)大學出版社，2000.

[2]李桂陽.飛利浦Brilliance16排CT的工作原理和故障分析[J].中國醫(yī)療設備，2013，28(11)：135-136.

[3]杜麗春.CT機故障產生的原因及檢修方法[J].實用醫(yī)學影像雜志，2007，8(1)：57-59.

[4]回文革，何平，王新輝，等.飛利浦Brilliance 16排CTmA故障維修[J].臨床放射學雜志，2013，32(10)：1457.

[5]曾旭東.GE Hispeed FX/I型螺旋CT球管、計算機系統(tǒng)故障及處理[J].醫(yī)療裝備，2012，25(12)：67.

[6]吳萍，金英濤.64排螺旋CT的常見故障維修與保養(yǎng)[J].工企醫(yī)刊，2014(5)：1074-1075.

[7]夏元福，薛蕾，汪兆來，等.CT機X線管常見故障的分析與安裝調試[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2005，26(4)：76-77.

[8]殷敬喜，齊向東，劉靜，等.延長CT球管曝光時間的維護經驗[J].中國醫(yī)療設備，2008，23(10)：86-87.

[9]蔣友好.CT故障的分析與預防措施[J].中國醫(yī)療器械雜志，2011，35(4)：307-309.

[10]李國軍.影響CT機球管壽命的經驗總結[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2005，14(10)：1333.

[11]秦裕潔，董自榮.淺論CT機的保養(yǎng)與維護[J].中國醫(yī)療設備，2010，25(4)：92-93.

[12]張金剛.探討CT設備的維修方法和技巧[J].醫(yī)療裝備，2013，26(12)：64-66.

[13]崔凱.CT機常見故障原因及維修初探[J].中國醫(yī)學裝備，2013，10(12)：127-128.

[14]王萍.淺談螺旋CT的日常使用保養(yǎng)對CT球管壽命的影響[J].醫(yī)療裝備，2007，20(6)：49-50.

[15]劉志杰，戴夢芳.CT球管的正確使用及維護保養(yǎng)[J].中國醫(yī)療設備，2011，26(5)：138-139.

[16]張大軍.延長螺旋CT球管曝光時間壽命的探討[J].西部醫(yī)學，2011，23(3)：553-554.

[17]代慶華.提高CT機X線球管壽命的方法探討[J].實用放射學雜志，2011，27(10)： 1600-1601.

1672-8270(2015)11-0129-02

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程廣河，男，(1960- )，本科學歷，主任醫(yī)師。解放軍第322醫(yī)院放射科，從事放射診斷及教學研究工作。

2015-04-10

①解放軍第322醫(yī)院放射科 山西 大同 037006