尹偉

平陰縣人民醫(yī)院設(shè)備科，山東濟(jì)南 250400

醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床診療，而且醫(yī)療設(shè)備占據(jù)醫(yī)院固定資產(chǎn)的比重較大，可以給醫(yī)院可以帶來(lái)可觀的經(jīng)濟(jì)效益。同時(shí)，醫(yī)療設(shè)備的生產(chǎn)廠家和設(shè)備制造商以保護(hù)其知識(shí)產(chǎn)權(quán)作為壟斷借口，對(duì)于一些核心技術(shù)采取保護(hù)措施，這就造成了醫(yī)療設(shè)備的維修人員無(wú)法對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行正常的維修。該文針對(duì)醫(yī)療設(shè)備維修過(guò)程中存在著的問(wèn)題進(jìn)行分析，提出了一些維修對(duì)策希望能夠?yàn)榫S修人員日常工作提供保障。

1 臨床設(shè)備簡(jiǎn)介

臨床醫(yī)療設(shè)備作為醫(yī)院的主要醫(yī)療器械，必須加強(qiáng)質(zhì)量管理，針對(duì)醫(yī)療設(shè)備的特點(diǎn)進(jìn)行細(xì)致分析。探討醫(yī)療設(shè)備在臨床上的應(yīng)用，必須要熟悉醫(yī)療設(shè)備的特點(diǎn)、性能，為后續(xù)醫(yī)療設(shè)備維修提供資料依據(jù)[1]。

醫(yī)療設(shè)備往往具有下面幾個(gè)重要特點(diǎn)：（1）醫(yī)療設(shè)備的品種繁雜，型號(hào)相對(duì)較多，在管理和維修的時(shí)候難度很大。（2）醫(yī)療設(shè)備常會(huì)接觸電、水、氣以及化學(xué)試劑和高溫環(huán)境，因此醫(yī)療設(shè)備必須要具備這方面耐受性。（3）先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備往往都是進(jìn)口設(shè)備，一些商家對(duì)醫(yī)療設(shè)備的器件進(jìn)行壟斷銷售。（4）由于醫(yī)療設(shè)備維修公司眾多，大小公司共存造成了醫(yī)療設(shè)備的維修費(fèi)用層次不齊，加之目前還未建立起相應(yīng)的統(tǒng)一維修標(biāo)準(zhǔn)使得醫(yī)療設(shè)備維修費(fèi)用收取較混亂。（5）醫(yī)療設(shè)備的維修人員眾多，但是維修人員的素質(zhì)不高，因此醫(yī)療設(shè)備日常維修尚需大量技術(shù)全面和嫻熟的工程師參與。

2 醫(yī)療設(shè)備維修重要性

2.1 可提升醫(yī)療設(shè)備的使用率和完整性

醫(yī)療設(shè)備維修可以保障醫(yī)療設(shè)備始終處于最佳運(yùn)行狀態(tài)，要求醫(yī)院建立起完善維修保養(yǎng)制度，開(kāi)展科學(xué)有序的維修保養(yǎng)能夠有效確保醫(yī)療設(shè)備的完好率，并且提升設(shè)備運(yùn)行可靠性，保持設(shè)備始終具有高靈敏度、高精確度。因此必須加強(qiáng)日常維修，提升設(shè)備的使用率和完整性。

2.2 可提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備占據(jù)固定資產(chǎn)的比例很大，其經(jīng)濟(jì)收益在醫(yī)院的總收入比重也很大。醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備約占醫(yī)院固定資產(chǎn)的1/2左右，但是其經(jīng)濟(jì)效益約占門診和住院患者的60%左右。加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備維修不僅可以發(fā)揮出設(shè)備的最大效益，而且還能夠增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收益[2]。

2.3 可以降低醫(yī)院的運(yùn)行成本

由于科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備更新速度日益加快，很多人認(rèn)為設(shè)備投資回收期越短則投資效果越好。因此要求醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備必須處于最佳運(yùn)行狀態(tài)，那么這就需要加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的維修和保養(yǎng)。有效降低設(shè)備的運(yùn)行成本，不斷優(yōu)化醫(yī)院的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)結(jié)構(gòu)，大幅度節(jié)約新設(shè)備的購(gòu)置經(jīng)費(fèi)。

2.4 可提升醫(yī)院整體管理水平

醫(yī)療設(shè)備維修工作要加強(qiáng)現(xiàn)代化醫(yī)療管理，從而提升醫(yī)療設(shè)備的使用率，以確保其生產(chǎn)和供應(yīng)效益，加強(qiáng)設(shè)備維修可以充分發(fā)揮出國(guó)家的投資作用。并且在實(shí)際工作中要做好相應(yīng)研究和改進(jìn)，以此來(lái)提高設(shè)備的完好率，確保設(shè)備儀器始終處于最佳狀態(tài)。設(shè)備維修人員日常工作中應(yīng)及時(shí)掌握引入的新設(shè)備安裝方法和保養(yǎng)維修方法，以此來(lái)解決醫(yī)療設(shè)備的管理水平低下問(wèn)題[3]。

3 醫(yī)療設(shè)備維修中存在著的問(wèn)題

3.1 沒(méi)有專業(yè)維修人員

一些企業(yè)為了吸引更多患者到院就醫(yī)，采用購(gòu)置新設(shè)備的方式來(lái)不斷提升醫(yī)院的知名度。通過(guò)先進(jìn)的機(jī)械設(shè)備來(lái)贏得市場(chǎng)占有率，雖然一些醫(yī)院購(gòu)置了先進(jìn)設(shè)備，但是由于缺乏相應(yīng)的維修管理經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)常會(huì)造成設(shè)備維修不到位。同時(shí)，醫(yī)院維修人員專業(yè)素質(zhì)不過(guò)關(guān)，造成了醫(yī)療設(shè)備的穩(wěn)定運(yùn)行得不到保障，難以滿足醫(yī)院的使用要求[4]。

3.2 維修故障認(rèn)識(shí)不足造成維修費(fèi)用過(guò)高

醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備管理的時(shí)候往往存在著重視程度不足問(wèn)題，尤其是一些醫(yī)療單位使用醫(yī)療設(shè)備常會(huì)出現(xiàn)重使用、輕維護(hù)的問(wèn)題。重視設(shè)備采購(gòu)，而輕視設(shè)備售后維護(hù)思想使得醫(yī)療單位常會(huì)選擇一些不專業(yè)的維修人員，而放棄具有專業(yè)性技能的人員，這樣節(jié)約醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)成本，但是卻引起了醫(yī)療設(shè)備得不到充分使用。醫(yī)療單位就會(huì)花費(fèi)大量財(cái)力購(gòu)買新型設(shè)備，而一些醫(yī)療設(shè)備廠商也會(huì)因?yàn)獒t(yī)療單位無(wú)法維修部分設(shè)備而形成坐地起價(jià)，導(dǎo)致維修成本非常高。

3.3 院方缺乏設(shè)備詳細(xì)資料和配件

設(shè)備制造商常以保護(hù)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)為由，對(duì)設(shè)備的技術(shù)資料進(jìn)行保密，更是對(duì)醫(yī)療設(shè)備開(kāi)展高度壟斷。甚至一些醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)廠商只生產(chǎn)自己的專用設(shè)備配件，醫(yī)療設(shè)備一旦出現(xiàn)故障，那么就必須聘請(qǐng)廠商維修人員進(jìn)行維修或者讓廠商提供相應(yīng)配件。隨著當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備越來(lái)越精密，單單依靠傳統(tǒng)的螺絲刀、萬(wàn)能表的維修模式已經(jīng)不能夠滿足現(xiàn)代設(shè)備維修要求，因此必須要配備專業(yè)的維修人員以及配套設(shè)備作為維修基礎(chǔ)。

4 加強(qiáng)醫(yī)院設(shè)備維修對(duì)策

4.1 構(gòu)建高度責(zé)任心技術(shù)過(guò)關(guān)的維修隊(duì)伍

醫(yī)院設(shè)備管理者必須要轉(zhuǎn)變以前的觀點(diǎn)，注重醫(yī)療設(shè)備的維修，加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)。選拔一批技術(shù)過(guò)硬且責(zé)任心強(qiáng)的設(shè)備維修工作者，為醫(yī)院維修隊(duì)伍建設(shè)補(bǔ)充新力量，并且適當(dāng)提升維修人員的待遇，增加其工作的積極性。另外還要加強(qiáng)維修技術(shù)人員培訓(xùn)，促進(jìn)兄弟醫(yī)院之間的維修技術(shù)交流，培訓(xùn)維修技術(shù)人員的時(shí)候要防止走形式、走過(guò)場(chǎng)。

4.2 提高醫(yī)院對(duì)醫(yī)療設(shè)備維修意識(shí)

醫(yī)院管理者應(yīng)積極加強(qiáng)管理，增強(qiáng)管理者的設(shè)備管理和維修意識(shí)，從管理入手提升整個(gè)醫(yī)院對(duì)于管理的維修重視程度。醫(yī)院管理者應(yīng)積極聘請(qǐng)專業(yè)的維修人員，不斷激發(fā)維修人員的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，使得維修人員不斷努力提升自身技術(shù)，并將更多的精力投身于實(shí)際工作中去，使醫(yī)療設(shè)備保護(hù)上一個(gè)新臺(tái)階。

4.3 完善醫(yī)療設(shè)備技術(shù)檔案技術(shù)資料

很多醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)廠商對(duì)于自身的機(jī)密資料考慮不愿意留下維修資料或者維修檔案，這就造成了醫(yī)療設(shè)備檔案不健全，在很大的程度上降低了維修成功率。因此完善設(shè)備檔案資料，可以從很大程度上提升設(shè)備的維修成功率，完善設(shè)備檔案的時(shí)候應(yīng)包含購(gòu)置前的技術(shù)檔案、安裝試驗(yàn)報(bào)告、訂購(gòu)合同以及隨機(jī)資料等。醫(yī)院在購(gòu)買設(shè)備的時(shí)候，必須要為后期的設(shè)備維修做考慮，讓廠商提供相應(yīng)的電路、技術(shù)資料。

5 結(jié)語(yǔ)

隨著當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，對(duì)于技術(shù)設(shè)備的要求變得越來(lái)越高，尤其是醫(yī)療設(shè)備的維修上面臨著更多問(wèn)題，如何解決這些既已存在的問(wèn)題將成為當(dāng)前醫(yī)院設(shè)備維修工作的重點(diǎn)。本文針對(duì)醫(yī)療設(shè)備維修存在著的問(wèn)題進(jìn)行分析，提出了一些建設(shè)性意見(jiàn)以供參考。

[1]陳大同.醫(yī)療設(shè)備維修面臨的常見(jiàn)問(wèn)題及對(duì)策分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2014（4）:546-547.

[2]趙運(yùn)立,韓秀霞.本地區(qū)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修現(xiàn)狀與對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2012（6）:104-106.

[3]周忠軍.大型醫(yī)院醫(yī)療器械維修現(xiàn)狀及改進(jìn)措施[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2012（27）:110-112.

[4]杜洪良.淺議基層醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理要略[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2013（6）:106-107.