宋暢

黑龍江省哈爾濱市兒童醫(yī)院，黑龍江哈爾濱 150000

所謂循證護(hù)理指的是，醫(yī)療工作人員結(jié)合臨床經(jīng)驗、科學(xué)的結(jié)論以及病人本身的特性和需求，以獲得實證當(dāng)作臨床診斷決策為目的，達(dá)到護(hù)理實踐的標(biāo)準(zhǔn)。其中的實證指的是護(hù)士在護(hù)理工作中所總結(jié)的經(jīng)驗、相關(guān)科學(xué)依據(jù)以及病人的實際情況和病人的需求相融合，力求實現(xiàn)對傳統(tǒng)護(hù)理模式的改革。循證護(hù)理需要醫(yī)療工作人員具有非常豐富的工作經(jīng)驗，同時也需要擁有最先進(jìn)的、最權(quán)威的研究證據(jù)，這兩個條件不可缺少。循證護(hù)理將各個國家的最新醫(yī)學(xué)研究成果在臨床實踐中被應(yīng)用，不僅可以節(jié)約資源，同時又可以推廣全新的護(hù)理方法和護(hù)理理念。當(dāng)今社會，隨著醫(yī)療衛(wèi)生條件的提升，對于醫(yī)護(hù)工作人員的需求越來越大，越來越多的學(xué)校開設(shè)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)，以期培養(yǎng)對于社會有用的人才。在對學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)的過程中，不斷提升學(xué)生的循證護(hù)理相關(guān)的知識水平和能力，讓其能夠?qū)⒗碚撝R融入到臨床實踐中，是目前護(hù)理教學(xué)主要的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)方向。

1 循證護(hù)理在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)實踐中的必要性研究

1.1 符合護(hù)理學(xué)發(fā)展的時代要求

自護(hù)理學(xué)誕生以來，循證護(hù)理思想在護(hù)理學(xué)中就有十分重要的位置。南丁格爾作為護(hù)理學(xué)的開創(chuàng)人，很好地實踐了循證護(hù)理這一思想，并立足于對于系統(tǒng)數(shù)據(jù)的總結(jié)和收集，不斷展開對于流行病學(xué)相關(guān)內(nèi)容的調(diào)查以及研究分析。而循證護(hù)理這一概念在上個世紀(jì)的90年代正式提出，傳統(tǒng)的通過醫(yī)護(hù)人員的直覺和經(jīng)驗對病人進(jìn)行護(hù)理的方法成為過去時，實現(xiàn)傳統(tǒng)的護(hù)理方法和模式轉(zhuǎn)變?yōu)檠C護(hù)理符合護(hù)理學(xué)發(fā)展的時代要求。由此可見，循證護(hù)理應(yīng)該被列入護(hù)理教學(xué)實踐中。

1.2 符合護(hù)理實踐的實際需求

隨著時代的發(fā)展，人們對于護(hù)理工作的質(zhì)量提出了越來越高的要求。醫(yī)護(hù)工作人員必須不斷提升自身的專業(yè)知識水平以及綜合素質(zhì)，對每個病人面臨的情況和實際問題全面進(jìn)行檢索文獻(xiàn)，通過文獻(xiàn)提供的研究結(jié)論和研究成果，結(jié)合病人的愿望和需求以及個人的臨床經(jīng)驗，對病人作出較為準(zhǔn)確的評價分析，掌握最有力的證據(jù)，對臨床護(hù)理工作進(jìn)行實際的指導(dǎo)。然而，就目前情況來看，許多醫(yī)護(hù)工作人員并不具備這樣的能力，很多護(hù)士都是中專畢業(yè)，缺乏專業(yè)的教育引導(dǎo)，學(xué)歷較低，對于統(tǒng)計學(xué)以及計算機(jī)相關(guān)知識了解不多。雖然高等教育中涵蓋護(hù)理專業(yè)，但是，具備高等教育學(xué)歷的專業(yè)護(hù)士比較少，這就造成了護(hù)士的主要工作就是執(zhí)行醫(yī)囑，本身的科研能力十分低下，對于醫(yī)護(hù)工作中存在的不科學(xué)操作不能夠提出疑惑，對于國內(nèi)外的醫(yī)學(xué)專業(yè)文獻(xiàn)了解少，無法實現(xiàn)醫(yī)學(xué)研究成果與實際臨床相結(jié)合。要想改變現(xiàn)狀，就必須將循證護(hù)理引入課堂教學(xué)，更好地培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人才，為今后的工作打下基礎(chǔ)。

1.3 必須不斷突破傳統(tǒng)的教育教學(xué)模式

在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的課堂教學(xué)中，仍然以灌輸教育為主要授課模式，這種方法缺乏創(chuàng)新精神，雖然在短時間內(nèi)對于提升學(xué)生的知識儲備效果很好，但是長時間會禁錮學(xué)生思維。因此，必須不斷突破傳統(tǒng)的教育教學(xué)模式，將循證護(hù)理的方法理念引入課堂，提升學(xué)生的評判思維，讓學(xué)生養(yǎng)成主動探索和學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

2 循證護(hù)理在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)實踐中的運(yùn)用

2.1 注重循證護(hù)理知識的基礎(chǔ)教學(xué)

對于入校的新生，學(xué)校必須重視學(xué)生循證護(hù)理的思想啟蒙培養(yǎng)，開設(shè)循證護(hù)理基礎(chǔ)課程培訓(xùn)，讓學(xué)生能夠?qū)ρC護(hù)理相關(guān)的原則、理念以及步驟等有粗淺的了解。通過對循證醫(yī)學(xué)與經(jīng)驗醫(yī)學(xué)二者之間的優(yōu)劣對比，讓學(xué)生明白循證護(hù)理的重要性，不斷提升學(xué)生對于知識學(xué)習(xí)的興趣，為日后的教學(xué)打下良好的基礎(chǔ)。

2.2 注重學(xué)生評判思維的培養(yǎng)

評判思維指的是在全面觀念的基礎(chǔ)上，對客觀的環(huán)境進(jìn)行有效的觀察，對事物快速作出反應(yīng)，辨別決策過程。評判思維是循證護(hù)理中不可或缺的重要組成部分。所以，教師在進(jìn)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)時，要科學(xué)合理地引入循證思維，運(yùn)用啟發(fā)教學(xué)法，讓學(xué)生做出思維方式上的改變，有效地將教師講課的知識內(nèi)容與學(xué)生自身的思考有效融合起來，讓學(xué)生發(fā)揮學(xué)習(xí)的主動性，養(yǎng)成良好的自我教育習(xí)慣，實現(xiàn)教學(xué)與自學(xué)的結(jié)合，養(yǎng)成循證思維模式。除此之外，教師必須摒棄傳統(tǒng)的教育教學(xué)模式，在教學(xué)中引進(jìn)案例思考，讓學(xué)生可以自主分析，通過討論、合作、分組的學(xué)習(xí)方法對知識進(jìn)行理解和吸收，培養(yǎng)學(xué)生扎實的學(xué)習(xí)技能。

2.3 注重學(xué)生循證實踐的能力培養(yǎng)

教師在教學(xué)過程中，應(yīng)該以學(xué)生為主體進(jìn)行教學(xué)，通過對學(xué)生的引導(dǎo)讓學(xué)生提升實踐能力和自信心。在教學(xué)中，引入情景教學(xué)、模擬教學(xué)等方法，讓學(xué)生能夠通過實驗和角色扮演增加實際經(jīng)驗，可以在日后的職業(yè)生涯中更好的提升循證護(hù)理水平，并不斷提高學(xué)生對實際問題的解決能力。

2.4 提升教學(xué)環(huán)境和教學(xué)條件

循證護(hù)理最主要的是實現(xiàn)了理論與實際的結(jié)合，因此，在理論培養(yǎng)方面，學(xué)校要積極建設(shè)相關(guān)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫，讓學(xué)生可以對醫(yī)學(xué)理論知識廣泛涉獵，進(jìn)行資料的查詢更為方便快捷。同時也要注重教學(xué)環(huán)境和教學(xué)氛圍的營造，讓學(xué)生能夠養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣。教師本身也要提升自身的知識水平和綜合素養(yǎng)，了解時代的發(fā)展，靈活教學(xué)手段，更好地對學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)和教育。精心設(shè)計和安排教學(xué)方案，提升學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，讓學(xué)生養(yǎng)成正確的思維習(xí)慣。

3 結(jié)語

學(xué)校在對醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)的時候，必須注重循證護(hù)理思想的滲透教育，讓學(xué)生能夠形成評判思維，更好的發(fā)揮自身地才能，投入到我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中，為提升我國的醫(yī)療衛(wèi)生水平作出自身的貢獻(xiàn)。

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