鄧武娥

昌吉州人民醫(yī)院藥劑科門診藥房，新疆昌吉831100

門診藥房急救藥品強(qiáng)化管理干預(yù)應(yīng)用研究

鄧武娥

昌吉州人民醫(yī)院藥劑科門診藥房，新疆昌吉831100

目的探討門診藥房急救藥品強(qiáng)化管理干預(yù)應(yīng)用效果。方法該院自2013年4月開始對(duì)門診藥房急救藥品實(shí)施強(qiáng)化管理干預(yù)，比較實(shí)施前后1年藥品過期率，藥品完好率及藥品清點(diǎn)總時(shí)間等。結(jié)果強(qiáng)化管理實(shí)施后藥品過期率和藥品完好率均顯著優(yōu)于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；強(qiáng)化管理實(shí)施后藥品清點(diǎn)總時(shí)間顯著短于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論門診藥房急救藥品強(qiáng)化管理干預(yù)應(yīng)用可有效提高藥品管理水平，減少急救用藥準(zhǔn)備時(shí)間。

門診藥房；急救藥品；強(qiáng)化管理

該次研究對(duì)門診藥房急救藥品強(qiáng)化管理干預(yù)實(shí)施前后1年藥品過期率，藥品完好率及藥品清點(diǎn)總時(shí)間等進(jìn)行比較，探討門診藥房急救藥品強(qiáng)化管理干預(yù)應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院自2013年4月開始對(duì)門診藥房急救藥品實(shí)施強(qiáng)化管理干預(yù)，選取實(shí)施前2012年3月—2013年2月和實(shí)施后2013年4月—2014年3月急診藥品各2 800份；實(shí)施前后選取急救藥品劑型、治療疾病類型等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

①將急救藥品依據(jù)科室及藥品數(shù)量放入貼好標(biāo)簽的封口袋內(nèi)，標(biāo)簽上詳細(xì)寫明藥品名稱、劑型、數(shù)量及效期等；急救藥品應(yīng)該按照效期長(zhǎng)短由左向右放置，并將標(biāo)簽放置于醒目位置[1-2]；②每份藥品均貼有封條，標(biāo)注封存時(shí)間、封存及審核人姓名[3]；③將現(xiàn)存急救藥品效期早晚制作清單，清單按照效期前后排列，由專人負(fù)責(zé)核對(duì)藥品，保證處于良好備用狀態(tài)；④每天對(duì)急救藥品封存狀態(tài)進(jìn)行確認(rèn)，保證藥品完好；發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即上報(bào)，確定出現(xiàn)原因及補(bǔ)救措施。

1.3 觀察指標(biāo)

①記錄藥品過期份數(shù)和藥品完好份數(shù)，計(jì)算百分比；②記錄每月藥品清點(diǎn)總時(shí)間，計(jì)算平均值。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究數(shù)據(jù)錄入分析選擇Epidata 3.10軟件和SPSS 17.0軟件；計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的形式表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)表示進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 強(qiáng)化管理實(shí)施前后藥品過期率和藥品完好率比較

強(qiáng)化管理實(shí)施前藥品過期率和藥品完好率分別為4.75%（133/2 800），93.11%（2 607/2 800）；強(qiáng)化管理實(shí)施后藥品過期率和藥品完好率分別為0.07%（2/2 800），99.79%（2 794/2 800）；強(qiáng)化管理實(shí)施后藥品過期率和藥品完好率均顯著優(yōu)于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 強(qiáng)化管理實(shí)施前后藥品清點(diǎn)總時(shí)間比較

強(qiáng)化管理實(shí)施前后藥品清點(diǎn)總時(shí)間分別為（127.40±19.33）h，（10.27±1.58）h；強(qiáng)化管理實(shí)施后藥品清點(diǎn)總時(shí)間顯著短于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

急救藥品作為臨床急診救治工作重要措施之一，其管理水平是影響臨床急救效果關(guān)鍵因素[4]；故為有效提高臨床急救效果，應(yīng)當(dāng)注重急救藥品管理水平改善，保證藥品處于良好準(zhǔn)備狀態(tài)。目前臨床常規(guī)急救藥品管理存在較多問題[5-6]：①藥品擺放無規(guī)律；②藥品批次未明確，混雜放置，過期現(xiàn)象廣泛存在；③藥品出入、應(yīng)用未嚴(yán)格依照規(guī)章制度實(shí)施。而門診藥房急救藥品實(shí)施強(qiáng)化管理干預(yù)，從多個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行干預(yù)，首先，藥師領(lǐng)取急救藥品后及時(shí)核對(duì)藥品效期、劑型等信心，提高藥物應(yīng)用安全性；其次，藥師應(yīng)依據(jù)臨床需要設(shè)定最低藥品基數(shù)，避免藥品儲(chǔ)存量不足現(xiàn)象發(fā)生[7]；再次，急救藥品應(yīng)用應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院用藥管理流程，雙人查對(duì)并貼好藥品信息標(biāo)簽；最后，每周對(duì)存放急救藥品進(jìn)行檢查，記錄急救藥品剩余量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期及封條破損藥品，并補(bǔ)充基數(shù)過低或損壞藥品。

該研究結(jié)果中，強(qiáng)化管理實(shí)施后藥品過期率和藥品完好率均顯著優(yōu)于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），提示門診藥房急救藥品實(shí)施強(qiáng)化管理干預(yù)有助于預(yù)防藥品過期，提高藥品保管質(zhì)量；而強(qiáng)化管理實(shí)施后藥品清點(diǎn)總時(shí)間顯著短于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），則說明強(qiáng)化管理實(shí)施后在加快門診藥房急救藥品準(zhǔn)備流程方面優(yōu)勢(shì)明顯。

綜上所述，門診藥房急救藥品強(qiáng)化管理干預(yù)應(yīng)用可有效提高藥品管理水平，減少急救用藥準(zhǔn)備時(shí)間。

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1672-5654（2015）01（b）-0051-02

2014-10-11）

鄧武娥（1978-），女，新疆昌吉人，本科，主管藥師，主要從事臨床藥事管理工作。