祝紅杰157000黑龍江省牡丹江市腫瘤醫(yī)院體檢科

綜合呼吸功能訓練對肺癌患者術后康復效果的觀察

祝紅杰
157000黑龍江省牡丹江市腫瘤醫(yī)院體檢科

目的：探討綜合呼吸功能訓練對肺癌患者術后康復的臨床效果。方法：收治肺癌手術患者60例，隨機將其分成試驗組和對照組，每組30例。對照組給予常規(guī)護理，試驗組在對照組的基礎上給予綜合呼吸功能訓練，對比兩組的術后康復效果。結果：試驗組術后住院天數(shù)、肺部并發(fā)癥發(fā)生率及胸管留置時間均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結論：綜合呼吸功能訓練對肺癌患者術后康復具有積極的臨床意義，能有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的治療有效率。

綜合性呼吸功能訓練；肺癌；術后康復；效果

肺癌是我國常見的臨床疾病之一，且發(fā)病率在不斷地升高，給患者的身心健康產(chǎn)生了嚴重的影響。外科手術是治療該疾病的有效手段之一，能有效改善患者的臨床癥狀，幫助患者恢復健康。但是該手術在術后易發(fā)生肺部感染、肺炎、肺不張等并發(fā)癥，嚴重者甚至會直接加重病情。因此，眾醫(yī)學專家認為，積極主動地做好術后護理，減少相關并發(fā)癥的發(fā)生，是保證患者術后康復的重要手段。本研究就綜合呼吸功能訓練對肺癌患者術后康復的效果進行了分析和探討，供大家研究和參考，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2012年4月-2013年5月收治肺癌手術患者60例，隨機將其分成試驗組和對照組，每組30例。試驗組男13例，女17例，年齡42～73歲，平均（56.25±11.13）歲；對照組男16例，女14例，年齡43～74歲，平均（57.23±10.68）歲。經(jīng)確認，參與本次研究的所有患者均進行了肺癌手術，且不存在其他病史干擾，符合本次研究的基本條件，不會對研究結果造成影響。兩組患者的體重、性別、年齡、病情、病程、病史等一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），組間可進行比較分析。

方法：對照組采取常規(guī)的護理模式進行護理，為患者普及相關的疾病健康知識，謹遵醫(yī)囑指導患者用藥并進行藥物注射，嚴格關注患者的體征變化，如發(fā)生并發(fā)癥情況，立即通知醫(yī)生對患者進行救治，另外，可根據(jù)患者的實際情況，給予一定的心理護理，以減少患者術后的緊張焦慮情緒。試驗組在常規(guī)護理的基礎上給予綜合呼吸功能訓練，具體操作措施：①指導患者進行腹式呼吸，患者的雙手分別放在前胸部和上腹部，用鼻子緩慢吸氣，松弛腹肌，同時將按在腹部的雙手向上抬起，放在胸部的手位置不動，并稍微用力按住，之后反復循環(huán)進行呼吸吐納。②指導患者進行縮唇呼吸，患者閉嘴吸氣，呼氣時將口型收攏成口哨狀，并根據(jù)自身的實際情況決定唇部縮小的大小程度，呼氣與吸氣的比例保持在1：2。③指導患者進行有效咳嗽，深吸氣屏住，緊閉聲門，抬高膈肌增加胸內壓，收縮肋間肌，之后咳嗽，將聲門打開，使體內的氣體排出，每次訓練5～10 min即可。由專業(yè)的工作人員對兩組患者的治療效果進行整理和記錄，分析綜合呼吸功能訓練對肺癌患者術后康復的作用，最后將記錄結果匯集成表，以便研究患者查閱和分析，記錄過程保證客觀真實，謹慎認真。

觀察指標：對兩組患者的術后住院天數(shù)、肺部并發(fā)癥發(fā)生率及胸管留置時間進行觀察和探討。

數(shù)據(jù)處理：本次研究的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學處理，對兩組患者的治療效果進行數(shù)據(jù)分析。記錄過程保證客觀真實，無誤差情況發(fā)生，以95％作為可信區(qū)，計數(shù)資料以率（％）表示，χ2檢驗比較。計量資料以（x±s）表示，t檢驗比較，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

結果

試驗組的術后住院天數(shù)、肺部并發(fā)癥發(fā)生率及胸管留置時間等臨床指標均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

討論

肺癌患者進行外科手術之后，易發(fā)生肺部感染、肺炎、肺部擴張等并發(fā)癥，加重了患者的病情，給患者造成較大的困擾[1]。相關的臨床資料表明，傳統(tǒng)的護理模式已不能完全滿足患者的需要，無法很好地控制患者的并發(fā)癥情況，在常規(guī)護理的基礎上對患者進行綜合的呼吸功能訓練能有效提高患者的護理效率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，縮減患者的住院時間[2]。

綜合呼吸功能訓練主要是通過科學合理的呼吸方式來調節(jié)患者呼吸肌的收縮，進而增加氣道的清除和防御能力，使氣道的黏膜功能增強，減少相關分泌物的排放[3]，主要的運動措施包括腹式呼吸、縮唇呼吸及有效咳嗽運動[4]。作為一種新型有效的訓練，該模式自臨床應用以來受到了眾多患者及醫(yī)生的一致青睞，得到了較為廣泛的臨床應用。

Observation of the effect of comprehensive respiratory function training on the postoperative rehabilitation of patients with lung cancer

Zhu Hongjie
Medical Section，Mudanjiang City Tumour Hospital of Heilongjiang Province 157000

Objective：To explore the clinical effect of comprehensive respiratory function training on the postoperative rehabilitation of patients with lung cancer.Methods：60 patients with lung cancer were selected.They were randomly divided into the experimental group and the control group with 30 cases in each.The control group was given conventional nursing.The experimental group was given comprehensive respiratory function training on the basis of the control group.The effects of postoperative rehabilitation in two groups were compared.Results：The postoperative hospital stay，incidence rate of pulmonary complications and chest tube indwelling time of the experimental group were better than those of the control group（P＜0.05）. Conclusion：Comprehensive respiratory function training has positive clinical significance on the postoperative rehabilitation of patients with lung cancer，which can effectively reduce the occurrence of complications，and improve the treatment efficiency of patients.

Comprehensive respiratory function training；Lung cancer；Postoperative rehabilitation；Effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.16.101