龔佳佳，俞 鉆

·臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流|CLINICAL EXPERIENCE·

453名武警新兵口腔健康調(diào)查

龔佳佳，俞 鉆

通過調(diào)查和分析453名武警新兵的口腔健康狀況和口腔衛(wèi)生行為養(yǎng)成情況，為更全面做好武警戰(zhàn)士的口腔衛(wèi)生服務(wù)提供信息和依據(jù)。

口腔健康；調(diào)查；新兵

古語(yǔ)云，“百物養(yǎng)生，莫先口齒”，可見口腔保健的重要性。世界衛(wèi)生組織指出，口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)是：牙齒清潔，無齲洞，無疼痛感，牙齦顏色正常，無出血現(xiàn)象?？谇唤】底鳛槿胛樾卤w檢的必檢項(xiàng)目，是反映新戰(zhàn)士整體健康情況的內(nèi)容之一。武警浙江總隊(duì)醫(yī)院對(duì)2012年冬季入伍的453名武警新兵進(jìn)行了健康檢查，筆者現(xiàn)將口腔?？茩z查及口腔健康調(diào)查情況整理并匯報(bào)如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 2012年冬季入伍武警戰(zhàn)士453名，均為男性，年齡17～22歲,平均(18.29±1.14)歲。

1.2 方法 由武警浙江總隊(duì)醫(yī)院各科醫(yī)師進(jìn)行全身檢查，口腔科醫(yī)師(2名)做口腔專科檢查，最后由主檢醫(yī)師匯總簽字。2名口腔醫(yī)師均為口腔本科學(xué)歷，具有5年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)，檢查前經(jīng)過統(tǒng)一的培訓(xùn)?？谇患膊〉脑\斷按照《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》[1]進(jìn)行。檢查內(nèi)容：武警新兵的齲齒、牙齦炎、牙結(jié)石、阻生齒情況及每天早晚刷牙情況。

1.2.1 檢查方法 受檢者取坐位，使用探針和口鏡，采用常規(guī)口腔檢查方法：?jiǎn)栐\、視診、探診等，檢查中統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一器械，統(tǒng)一由筆者進(jìn)行檢查和記錄。齲齒數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)中不包括白堊色斑的早期淺齲。因未進(jìn)行口腔曲面斷層片檢查，未萌出的阻生磨牙不在統(tǒng)計(jì)內(nèi)[2]。

1.2.2 口腔健康行為調(diào)查方法 檢查過程中對(duì)每一位受檢者的刷牙及飲食習(xí)慣進(jìn)行詢問并記錄。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 體檢及調(diào)查資料用Excel建立表格，計(jì)數(shù)資料以率表示，計(jì)算武警某部入伍新兵口腔疾病的發(fā)病率與構(gòu)成比。

2 結(jié) 果

2.1 齲病檢查結(jié)果 453名武警戰(zhàn)士的患齲率為45.25%，齲均為1.09，其中淺齲占67.74%，中齲占22.58%，深齲占9.68%，因齲補(bǔ)牙數(shù)占21.51%，其中，第一磨牙齲齒占總患齲牙數(shù)的45.57%，第二磨牙齲齒占40.51%。

2.2 牙周檢查結(jié)果 牙齦炎檢出率為9.33%，牙結(jié)石檢出率為65.33%，其中Ⅰ度牙結(jié)石占69.39%，Ⅱ度占26.53%，Ⅲ度占4.08%。

2.3 阻生齒及口腔健康行為調(diào)查情況 阻生齒檢出率為18.67%。每天早晚刷牙者占76%，每天刷1次者占20%。

3 討 論

美軍調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在重大戰(zhàn)役中，因牙科疾病就診導(dǎo)致士兵遠(yuǎn)離部隊(duì)的平均有5人次[3]。口腔疾病的特點(diǎn)是小病多，重病少，各類牙病都有一個(gè)慢性發(fā)展過程，很長(zhǎng)一段時(shí)間不易被自我發(fā)現(xiàn)[4]，若不及時(shí)診治造成病情延誤，易造成急性發(fā)作時(shí)的劇烈疼痛，影響戰(zhàn)士訓(xùn)練和執(zhí)勤。

全軍第2次齲病調(diào)查結(jié)果示2003年我軍現(xiàn)役人員平均年齡為23.05歲，患齲率為26.71%，齲均為0.49[5]。本次口腔檢查是浙江地區(qū)新兵入伍的常規(guī)體檢的內(nèi)容，對(duì)于本地區(qū)戰(zhàn)士的口腔狀況有一定代表性。本次調(diào)查中入伍戰(zhàn)士平均(18.29±1.14)歲，患齲率為45.25%，齲均為1.09，提示我國(guó)近10年經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展，導(dǎo)致傳統(tǒng)富含淀粉和粗纖維的飲食保護(hù)因素逐漸減弱，其中具體原因還需要進(jìn)一步調(diào)查研究。另外，入伍新兵在一定程度上反映了浙江地區(qū)青年的口腔狀況，齲均與全軍10年前平均水平相比，升高將近2倍，值得全國(guó)口腔預(yù)防工作者的注意。

全軍第二次牙周疾病調(diào)查結(jié)果顯示2003年我軍現(xiàn)役人員的牙齦炎檢出率21.12%，牙結(jié)石檢出率44.05%[6]。本次調(diào)查新兵中牙齦炎檢出率9.33%，牙結(jié)石檢出率達(dá)65.33%。值得注意的是，新兵口腔健康行為調(diào)查發(fā)現(xiàn)每天早晚刷牙者占76%，這提示青年人雖然大部分都有刷牙的習(xí)慣，但刷牙的方法或不正確，這將導(dǎo)致局部出現(xiàn)牙石。另外，被調(diào)查者中阻生齒的患病率為18.67%。入伍戰(zhàn)士的年齡正是阻生齒萌出的高峰期，有發(fā)生智齒冠周炎的可能，建議在戰(zhàn)士訓(xùn)練穩(wěn)定后可考慮預(yù)防性拔除無法正常萌出的阻生齒。

2015年3月舉辦的國(guó)際牙科研究學(xué)會(huì)(IADR)第93屆年會(huì)，與往屆相比，涉及行為科學(xué)、口腔流行病學(xué)及衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的內(nèi)容有明顯增加，體現(xiàn)了全球范圍對(duì)口腔健康的關(guān)注及其重要性。而部隊(duì)的工作重心在提高戰(zhàn)斗力上，口腔健康問題容易被忽視，因此，進(jìn)行經(jīng)常性口腔健康教育顯得尤為重要。促使戰(zhàn)士養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，提高對(duì)口腔疾病的重視，實(shí)施定期檢查，盡早治療是保證口腔健康及預(yù)防口腔疾病的關(guān)鍵，能夠減少非戰(zhàn)斗性減員，以確保武警部隊(duì)執(zhí)勤處突的良好戰(zhàn)斗力。

[1] 孫傳興. 臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)[M].2版.北京：人民軍醫(yī)出版社，2002:1125-1141.

[2] 劉克禮,陳春雨,李 穎,等.武警某部進(jìn)藏新兵口腔健康狀況調(diào)查報(bào)告[J].武警醫(yī)學(xué),2012,23(2):154-155.

[3] 王新華,王麗卡,林梅生.控制菌斑防治牙齦炎100例療效觀察[J].牙體牙髓牙周病學(xué)雜志,2005,15(10):586.

[4] 張玉珠,吳培哲,方吉飛. 134例亞丁灣護(hù)航官兵口腔健康狀況調(diào)查及分析[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2012,21(2):160-161.

[5] 李 剛,郭志遠(yuǎn),于 海,等.我軍第二次部隊(duì)人員齲病捷徑調(diào)查和分析[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2005,26(12):1057-1059.

[6] 李 剛,王新民,展 飛,等.我軍第二次部隊(duì)人員牙周疾病捷徑調(diào)查和分析[J].牙體牙髓牙周病學(xué)雜志,2005,15(9):517-520.

(2014-12-17收稿 2015-03-27修回)

(責(zé)任編輯 郭 曉)

Investigation on oral health of 453 recruits in armed police

GONGJiajiaandYUZuan.

DepartmentofDentistry,ZhejiangProvincialCorpsHospital,ChinesePeople’sArmedPoliceForces,Hangzhou310051,China

Through investigating and analyzing the oral health condition of 453 recruits of armed police, as well as their oral health behavior, information and basis were provided to soldiers for better oral health services.

oral health；survey；recruits

10.13919/j.issn.2095-6274.2015.04.017

龔佳佳，本科學(xué)歷，主治醫(yī)師，E-mail: 17591413@qq.com

310051 杭州，武警浙江總隊(duì)醫(yī)院口腔科

R851.3；R780.1