李洪河，李乾坤

（河南師范大學(xué)政治與公共管理學(xué)院，河南新鄉(xiāng)453007）

新中國成立初期李德全的醫(yī)療衛(wèi)生思想和實踐探析

李洪河，李乾坤

（河南師范大學(xué)政治與公共管理學(xué)院，河南新鄉(xiāng)453007）

李德全，這位20世紀(jì)中國婦女運動的領(lǐng)袖人物，不僅為中國的婦女解放、政治民主做出了杰出的貢獻，更為重要的是她在擔(dān)任新中國首任衛(wèi)生部長15年間，歷經(jīng)艱辛探索，形成了“醫(yī)療衛(wèi)生工作要服務(wù)群眾、服從大局”、“以調(diào)查研究作為醫(yī)療衛(wèi)生工作的先導(dǎo)”、“以部門聯(lián)動增進醫(yī)療衛(wèi)生工作實效”的醫(yī)療衛(wèi)生思想，并以這些思想為指導(dǎo)，積極領(lǐng)導(dǎo)了新中國基層醫(yī)療機構(gòu)的建立和完善、重大流行性疾疫的防治、醫(yī)學(xué)教育發(fā)展和人才培養(yǎng)等工作，有力地推動了新中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的迅速發(fā)展。

李德全；醫(yī)療衛(wèi)生；愛國衛(wèi)生運動；反美細(xì)菌戰(zhàn)

新中國成立后，首任衛(wèi)生部部長李德全積極貫徹黨和國家的醫(yī)療衛(wèi)生方針和政策，領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生部并聯(lián)合相關(guān)部門，從服務(wù)群眾、服從大局的醫(yī)療衛(wèi)生工作出發(fā)，推動了新中國醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立和完善，使新中國初期廣大人民群眾“缺醫(yī)少藥”、長期受疾疫困擾的落后面貌有了很大改觀。更為重要的是她在長期的醫(yī)療衛(wèi)生實踐中所形成的一系列醫(yī)療衛(wèi)生工作思想，為新的歷史條件下中國醫(yī)療衛(wèi)生工作的繼承與發(fā)展提供了有益的借鑒。

一、醫(yī)療衛(wèi)生工作要服務(wù)群眾、服從大局

新中國成立初期，百廢待興，急需發(fā)展農(nóng)業(yè)、工業(yè)，以鞏固國基、強化國防，保衛(wèi)人民勝利果實，提高人民生活水平，但是惡劣的衛(wèi)生狀況、肆虐的疾疫流行使廣大人民群眾深受其害，人民健康水平和勞動生產(chǎn)率普遍低下，大大阻礙了各項建設(shè)事業(yè)的進程。針對上述情形，中央人民政府成立不久，即1949年10月19日，衛(wèi)生部宣告成立，由李德全任衛(wèi)生部長。1950年8月8日，第一次全國衛(wèi)生會議召開。李德全在關(guān)于全國衛(wèi)生會議的報告中指出：“我們的工作重點，應(yīng)當(dāng)是面向農(nóng)村、工礦，保證生產(chǎn)建設(shè)。今天國家首要的任務(wù)是生產(chǎn)建設(shè)，一切工作都要圍繞著這個任務(wù)。所以衛(wèi)生工作也要保證生產(chǎn)建設(shè)。”她還進一步指出：“根據(jù)我們的力量，目前在農(nóng)村應(yīng)以防治傳染病和地方病為主，工礦則以防治職業(yè)病和災(zāi)害為主，婦嬰保健則為城鄉(xiāng)并重的事業(yè)。”[1]（P20-21）在解釋“面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團結(jié)中西醫(yī)”的全國衛(wèi)生建設(shè)總方針時，她指出，“廣大人民需要什么，我們就應(yīng)該無條件地服從他們的需要”，“因為廣大人民群眾不僅要求我們治病，更為重要的是要求我們保證他們的健康，我們是人民群眾的勤務(wù)員，有責(zé)任做好預(yù)防工作”。[1]（P19）在談到醫(yī)療衛(wèi)生的工作方法時，她則著重指出，“我們應(yīng)該走群眾路線，為了群眾，依靠群眾”，“一切衛(wèi)生工作都應(yīng)該在群眾的需要和自愿的原則下進行”。關(guān)于中西醫(yī)團結(jié)問題，她指出，“中國人民遭受著嚴(yán)重的疾病威脅，需要有大批的衛(wèi)生人員為他們服務(wù)，我們的衛(wèi)生人員全部發(fā)動起來，也不能滿足他們的需要”，[1]（P21）因此在為了保障人民健康的原則下，必須爭取和團結(jié)全國新老中西衛(wèi)生人員。這既是對黨的衛(wèi)生工作方針的深入理解，又處處體現(xiàn)了她的大局意識與服務(wù)群眾的情懷。

其后，在1952年12月和1953年12月的第二、三屆全國衛(wèi)生會議上，李德全部長根據(jù)黨中央和毛澤東提出的過渡時期總路線的精神，結(jié)合衛(wèi)生建設(shè)總方針的落實情況，要求全國各地衛(wèi)生機構(gòu)要更加努力地為群眾服務(wù)，堅持不懈地把愛國衛(wèi)生運動和預(yù)防流行性疾病的工作開展下去。[2]（P7）直到1956年的政協(xié)第二屆全國委員會第二次全體會議，李德全還在發(fā)言中指出：我們要以全力完成“農(nóng)業(yè)發(fā)展規(guī)劃四十條”給衛(wèi)生工作所指出的最光榮的偉大任務(wù)，“使工人們、農(nóng)民們以及一切勞動者的子子孫孫一代比一代生活的更健康、更幸?！?。在談到消滅嚴(yán)重威脅人民群眾生命健康的以血吸蟲病為主的傳染病時，李德全指出，“衛(wèi)生工作的目的，就是要解除人民的疾病痛苦，保護和增進人民的健康，從而可以促進生產(chǎn)力的發(fā)展。”[3]

也是從1956年開始，李德全切實領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生部門推動以除四害、講衛(wèi)生、努力消滅危害人民最嚴(yán)重的疾病為主要內(nèi)容的愛國衛(wèi)生運動的持續(xù)深入開展。1958年12月30日，在全國農(nóng)業(yè)先進單位代表大會報告中，李德全指出，愛國衛(wèi)生運動的目的是“保護人民的身體健康，提高勞動生產(chǎn)率，促進工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，更好地建設(shè)社會主義”。經(jīng)過這次運動，“全國已基本實現(xiàn)了人畜分居，做到了人有廁所，牲畜有圈，家禽有窩”，“個人衛(wèi)生也有了顯著提高，愛清潔、講衛(wèi)生，開始成為社會的新風(fēng)尚?！盵4]而由于除四害、講衛(wèi)生和積極防治疾病的結(jié)果，天花、鼠疫和黑熱病已基本消滅，常見的幾種急性傳染病如斑疹傷寒、回歸熱、麻疹、百日咳等的發(fā)病率大為降低，血吸蟲病已在192個縣市基本消滅，約占流行區(qū)的60%，其中江蘇、福建、上海已在全省、市范圍內(nèi)基本消滅，其他各種疾病也因積極的防治工作使其發(fā)病率和死亡率大為降低。[4]在李德全的領(lǐng)導(dǎo)下，愛國衛(wèi)生運動促進了田增產(chǎn)、人增壽，發(fā)揮了支援工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和促進國家建設(shè)的重要作用。

隨著大煉鋼鐵、大搞水利建設(shè)和人民公社化等群眾性運動的普遍開展，李德全還領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生部積極調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生工作方針，加強了公共食堂、托兒所、工地等福利事業(yè)和集體勞動場所的衛(wèi)生管理工作，更加注重食堂、幼兒園和托兒所的衛(wèi)生與防疫。在全國冬春季除害滅病運動電話會議中，李德全要求“各級衛(wèi)生部門，必須以支援大煉鋼鐵的精種，組織城鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生人員深入水利工地。按照生產(chǎn)組織逐級建立衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)，大型工地要有醫(yī)院，中、小型工地有保健所、保健站，在基層要積極訓(xùn)練保健員、衛(wèi)生員和紅十字會員等群眾衛(wèi)生骨干，使每個民工基層單位都有不脫產(chǎn)的保健員或衛(wèi)生員。衛(wèi)生人員要深入工地、工棚、食堂，開展巡回醫(yī)療救護和預(yù)防工作。醫(yī)藥供應(yīng)部門應(yīng)在水利工地設(shè)立供應(yīng)點，大力組織貨源，增加藥械品種，保整充分供應(yīng)。要做到哪里有民工，哪里就有醫(yī)有藥，病到哪里治到哪里，輕傷不下火線，小病不出連隊，重傷重病能得到及時治療。同時加強衛(wèi)生宣傳教育，普遍建立衛(wèi)生責(zé)任制，認(rèn)真做好六防（防病、防傷、防癆、防寒、防毒、防火）工作”。[5]不難發(fā)現(xiàn)，無論在國家大政方針的貫徹上，還是在具體的醫(yī)療衛(wèi)生工作中，李德全總能隨著社會發(fā)展需求的變化及形勢的需要，因勢利導(dǎo)，從國家大局著眼，及時調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生工作方針與政策，為人民群眾的生命健康盡心盡力。

二、以調(diào)查研究作為醫(yī)療衛(wèi)生工作的先導(dǎo)

李德全對新中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的貢獻不只是她的“醫(yī)療衛(wèi)生工作要服務(wù)群眾、服務(wù)大局”的高遠立意，還在于她將調(diào)查研究作為醫(yī)療衛(wèi)生工作的先導(dǎo)，切實推進各項工作的有效開展。

新中國成立前后，因缺乏可資利用的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，無法對全國的衛(wèi)生狀況進行全面了解，更談不上根據(jù)實際情況制定有效的方針政策以保證人民群眾的生命健康。于是，李德全上任伊始，就深入邊疆和少數(shù)民族地區(qū)、深入基層、深入災(zāi)區(qū)和流行病區(qū)進行實地調(diào)研。她還從衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)下的北大醫(yī)學(xué)院抽調(diào)出一批學(xué)生，在對他們加以短期培訓(xùn)后派赴各地，配合各地區(qū)正在進行的衛(wèi)生調(diào)查和檢查工作。[1]（P18）經(jīng)過半年多的努力，李德全領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生部得出了初步的統(tǒng)計數(shù)字：當(dāng)時中國人口死亡率高達30‰，其中半數(shù)以上死于鼠疫、霍亂、天花、瘧疾、傷寒等可預(yù)防的傳染病；醫(yī)藥資源（尤其是衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生人員）多集中在大城市中，不能為廣大人民服務(wù)，造成了一方面廣大農(nóng)村中只有少數(shù)中醫(yī)治病，舊產(chǎn)婆接生，得不到科學(xué)的醫(yī)療，一些偏僻地區(qū)甚至完全無醫(yī)無藥，另一方面大城市中醫(yī)務(wù)人員過于集中，無事可做，造成失業(yè)的極不合理的局面。[1]（P15-18）根據(jù)調(diào)查研究情況，1950年6月，李德全在第一屆政協(xié)二次會議上提交了《為建議設(shè)立縣以下基層衛(wèi)生組織機構(gòu)，以加強防疫醫(yī)療而利生產(chǎn)事業(yè)案》（第12號提案）和《請全國各黨派各群眾團體，協(xié)助發(fā)動群眾衛(wèi)生運動，以減少人民疾病及死亡率，而保證生產(chǎn)建設(shè)案》（第l3號提案）兩份較為符合實際的提案。[6]提案通過后，李德全就領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生部制訂方案加以落實。截至1951年底，全國各地縣級衛(wèi)生院的建立已經(jīng)達到91.2%，病床較解放前增加300%，區(qū)、村的衛(wèi)生機關(guān)通過采取公辦、公私合辦、民辦公助、聯(lián)合診所、醫(yī)藥合作社等形式也取得了飛速發(fā)展；整頓與新建醫(yī)藥院校、專修科、中級醫(yī)學(xué)校與訓(xùn)練班，大量培養(yǎng)高級的、中級的、初級的醫(yī)藥衛(wèi)生人才。[7]（P147）以這些較為完備的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為依托，以大量的醫(yī)藥衛(wèi)生人才為骨干，廣大農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況得到很大改變，廣大人民的基本醫(yī)療需求也逐步得到滿足。

李德全還十分關(guān)心少數(shù)民族地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生工作。1951年中央先后組織西南、西北和中南三個中央民族訪問團深入全國各少數(shù)民族地區(qū)進行人口、經(jīng)濟、政治民主、教育和衛(wèi)生狀況等全面的社會調(diào)查。李德全任中南少數(shù)民族地區(qū)訪問團團長，費孝通、曹孟君、馬杰和熊壽祺任副團長，于1951年6月20日出發(fā)對廣東、廣西、湖南3個省的3市48個縣進行為期3個月的訪問。[8]（P52）隨后李德全領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生部對三個調(diào)查團的醫(yī)療衛(wèi)生資料進行匯總，全面掌握了各少數(shù)民族地區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生狀況，尤其是造成各地人口驟減、嚴(yán)重危害少數(shù)民族同胞的主要疾病及其分布。根據(jù)上述調(diào)查資料，1951年11月，衛(wèi)生部副部長賀誠在全國少數(shù)民族衛(wèi)生會議的總結(jié)報告中說，當(dāng)時困擾少數(shù)民族的疾疫主要有：性病——性病患者在內(nèi)蒙、康、藏、青海和新疆地區(qū)民族中，約占全人口的50%左右，個別地區(qū)高達90%以上，人口甚至出現(xiàn)負(fù)增長；瘧疾——在西南、中南少數(shù)民族中最嚴(yán)重的是瘧疾，1950年云南思茅、普洱、云縣、順寧、遮放、元江、河口等縣兒童患有脾腫者占64-94%，血液中含瘧原蟲者占39%，西南與中南地區(qū)少數(shù)民族患過瘧疾并保有原蟲者占人口的大多數(shù)，夏秋季中常使整個村莊失去勞動力；其他傳染病——鼠疫在內(nèi)蒙地區(qū)雖然逐年縮減，但仍未消滅，痢疾、流行性乙型腦脊髓膜炎、猩紅熱、傷寒、回歸熱也是少數(shù)民族地區(qū)造成死亡率極大的傳染病。[8]（P76）掌握了這些情況之后，李德全和衛(wèi)生部就有的放矢：首先，針對“少數(shù)民族地區(qū)基層衛(wèi)生組織一時難以擴建或建立的實際情況，就采取巡回醫(yī)療的方式，深入?yún)^(qū)、村進行治療，著重預(yù)防傳染病”，[8]（P60）并“根據(jù)少數(shù)民族地區(qū)人民的經(jīng)濟狀況，協(xié)同政權(quán)機關(guān)、人民代表商定收費、減費及免費的具體辦法，對于梅毒的治療，則以免費為主，以便于逐漸普遍治療”。[8]（P79）其次，針對少數(shù)民族地區(qū)醫(yī)藥人才缺乏的狀況，衛(wèi)生部在動員內(nèi)地衛(wèi)生干部去少數(shù)民族地區(qū)工作的同時，“招收少數(shù)民族地區(qū)知識青年到內(nèi)地高、中級醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)，并在有條件的少數(shù)民族地區(qū)創(chuàng)辦初級衛(wèi)生干部短期培訓(xùn)班及少數(shù)高級、中級醫(yī)學(xué)院?！?。[8]（P78）在李德全領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生部的積極努力下，截至1958年底，全國少數(shù)民族地區(qū)的醫(yī)院已達750所，床位31900多張，療養(yǎng)院25所，醫(yī)療保健所（站）14200多處，?？品乐嗡?4所，衛(wèi)生防疫站281處，婦幼保健所（站）572處，醫(yī)療防疫隊70個，還有許多簡易病床、農(nóng)村醫(yī)院和農(nóng)村產(chǎn)院；先后在民族地區(qū)設(shè)立了延邊醫(yī)學(xué)院、新疆醫(yī)學(xué)院、內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院和寧夏醫(yī)學(xué)院；各少數(shù)民族地區(qū)的衛(wèi)生技術(shù)干部已達179300余人，其中高級醫(yī)務(wù)人員5300余人。[9]（P129）另據(jù)統(tǒng)計，危害少數(shù)民族地區(qū)的瘧疾等傳染性疾病和以梅毒、淋病為主的性病已基本消滅，特別是內(nèi)蒙古自治區(qū)以前受性病嚴(yán)重影響的新巴爾虎左旗地區(qū)，人口增長率達到了2.33%，其他傳染病也得到了有效控制。[10]（P2-3）

對衡量一個國家人民健康水平的兩大指標(biāo)即嬰兒死亡和孕產(chǎn)婦死亡率的情況，李德全也進行了積極的調(diào)查研究。根據(jù)1949年統(tǒng)計結(jié)果顯示，中國嬰兒死亡率高達200%，孕產(chǎn)婦死亡率為13‰左右，嬰兒多死亡于新生兒破傷風(fēng)，孕產(chǎn)婦死亡于產(chǎn)褥熱的占絕大多數(shù)。[11]（P286-288）而新中國成立初期，中國的婦幼保健工作可謂是從零開始，正如1954年李德全在長治市進行視察時所說，當(dāng)時專為婦女兒童服務(wù)的衛(wèi)生醫(yī)療保健機構(gòu)，在全國還只有兩個，一個是北京婦幼保健院，另一個就是長治專署婦幼保健院。[12]一向重視婦幼保健的李德全力圖改變這一現(xiàn)狀，她將婦幼保健工作置于與烈性傳染病防治同等重要的地位，不僅極力倡導(dǎo)與推動專門的婦幼保健機構(gòu)在全國的建立與發(fā)展，大力培養(yǎng)新接生員、改造舊產(chǎn)婆，而且親自在廣播中宣講婦女衛(wèi)生保健知識，并深入農(nóng)村、廠礦，調(diào)查了解勞動婦女的生活狀況。[6]她還動員自己的老同學(xué)、在美國工作的婦產(chǎn)科專家楊崇瑞，回國主持新中國婦幼衛(wèi)生工作。在李德全的大力推動下，截至1956年底，全國共建立起婦幼保健所（站）4560多個，群眾舉辦的聯(lián)合婦幼保健站600多個，培訓(xùn)接生員近50萬人，在城市基本上實行了新法接生，農(nóng)村的新法接生率也有了進一步提高，嬰幼兒發(fā)病率顯著下降，嬰兒和產(chǎn)婦健康有了保證。[13]

李德全講求實際，常將調(diào)查研究作為醫(yī)療衛(wèi)生工作的先導(dǎo)，即使在“大躍進”期間，她還提醒廣大醫(yī)務(wù)工作者注意調(diào)查研究，將革命的熱情與科學(xué)精神結(jié)合起來，力戒浮夸和弄虛作假，樹立踏踏實實，實事求是的作風(fēng)。[14]（P99）也正因為如此，“大躍進”時期各地醫(yī)務(wù)工作者注重科學(xué)精神，基本實現(xiàn)“因病施治”，使中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了穩(wěn)定健康發(fā)展，取得了很大的成績。

三、以部門間的聯(lián)動增進醫(yī)療衛(wèi)生工作實效

醫(yī)療衛(wèi)生工作要更好地保障廣大人民群眾的生命健康，服務(wù)于社會主義建設(shè)與發(fā)展的大局，還需依靠衛(wèi)生部門與其他相關(guān)部門間的有效聯(lián)動。李德全就非常重視衛(wèi)生部內(nèi)、衛(wèi)生部與其他相關(guān)部門之間的合作，她集衛(wèi)生部部長、中國紅十字會會長、中國人民救濟總會副主任、中國人民保衛(wèi)兒童全國委員會副主席、全國婦聯(lián)副主席等職務(wù)于一身，為推動各部門間的聯(lián)動以增進醫(yī)療衛(wèi)生工作實效，做出了探索。

1950年8月2日至3日，中國紅十字會協(xié)商改組會議在北京召開，李德全當(dāng)選為新中國首任紅十字會會長。在關(guān)于《中國紅十字會今后工作的任務(wù)》的報告中，李德全明確指出：新中國紅十字會的方針應(yīng)該是在人民政府領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作總方針及“動員和組織人民實行自救助人”的救濟福利方針，協(xié)助各級人民政府面向工農(nóng)兵群眾，推廣宣傳、防疫、衛(wèi)生及救濟福利事業(yè)。[15]（P153）這一方針的確定，為紅十字會和衛(wèi)生部門的合作指明了方向。在國家經(jīng)濟恢復(fù)時期，紅十字會一方面整頓舊有組織，運用各地原有的醫(yī)療機構(gòu)配合國家衛(wèi)生部加強醫(yī)療保健工作，防治傳染病，推行新法接生；一方面組成各種形式的紅十字醫(yī)防服務(wù)大隊，深入江西革命老根據(jù)地及海南島少數(shù)民族地區(qū)開展醫(yī)療、防疫、衛(wèi)生宣傳、改善環(huán)境衛(wèi)生、防治地方病和婦幼衛(wèi)生等工作，使這些地區(qū)人民的衛(wèi)生和健康狀況得到了改善。[11]（P262-263）為了配合治淮工程，做好民工防疫保健工作，1950年12月18日，李德全指示紅十字總會在南京開辦醫(yī)防服務(wù)干部訓(xùn)練班，訓(xùn)練結(jié)束后成立了有290多人組成的中國紅十字會第一醫(yī)防服務(wù)大隊直接駐扎在治淮工地上，為民工種痘、防疫注射、工傷治療，改善工地的衛(wèi)生環(huán)境。[15]（P154）朝鮮戰(zhàn)爭爆發(fā)后，李德全親自指導(dǎo)中國紅十字會組織了8個國際醫(yī)防服務(wù)隊，先后奔赴朝鮮戰(zhàn)場，為朝鮮人民軍、中國人民志愿軍以及朝鮮人民進行醫(yī)療救護和防疫工作。[10]（P110）此外，紅十字會基層組織和衛(wèi)生站還在配合國家衛(wèi)生部門普及衛(wèi)生知識，開展愛國衛(wèi)生運動，進行防病防傷和自救互助等方面，也做了不少工作。

李德全還重視衛(wèi)生部門與工業(yè)及農(nóng)業(yè)部門的合作。1951年7月，為了加強工業(yè)衛(wèi)生工作，李德全在第一屆全國人民代表大會第四次會議上指出：“衛(wèi)生部門和工業(yè)部門應(yīng)在相互支持和密切配合下進行工作，各級地方衛(wèi)生部門應(yīng)把廠礦各項醫(yī)療業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)起來，以防治職業(yè)病、多發(fā)病和工業(yè)性外傷為重點，督促廠礦衛(wèi)生機構(gòu)制定切實可行防治規(guī)劃，并逐步改善醫(yī)務(wù)人員的分配和使用不合理的情況；廠礦衛(wèi)生機構(gòu)的經(jīng)費、基本建設(shè)、行政領(lǐng)導(dǎo)以及員工勞動條件的改善，仍由工業(yè)部門負(fù)責(zé)，并協(xié)助衛(wèi)生部門做好業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)工作?！盵13]在衛(wèi)生及工業(yè)部門密切配合下，全國工礦區(qū)普遍建立了衛(wèi)生基層組織、醫(yī)療機構(gòu)以及安全衛(wèi)生委員會。[7]（P146）到1958年底，全國較大的廠礦粉塵濃度已降低到國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，解除了矽塵的威脅；很多工廠中空氣含苯濃度也已降低到國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，基本控制了苯中毒；全國鋼鐵工業(yè)系統(tǒng)中暑人數(shù)較1953年減少了95%；其他各種職業(yè)病也大為減少。[10]（P3）而為了在以興修水利、養(yǎng)豬積肥為中心的冬季生產(chǎn)運動中做好水利工地衛(wèi)生工作，1959年底，李德全在全國冬春季除害滅病運動電話會議中要求在黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，“吸收醫(yī)藥衛(wèi)生、生活福利、工會、青年團、婦聯(lián)、公安等有關(guān)部門組成除害滅病指揮部、愛委會或領(lǐng)導(dǎo)小組，加強統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，密切協(xié)作，從便利施工、便利民工出發(fā)，組織生產(chǎn)、生活、衛(wèi)生、供應(yīng)大協(xié)作，才能共同保障民工健康，保證生產(chǎn)順利進行?！盵5]

在婦幼衛(wèi)生保健方面，李德全自新中國成立伊始便號召并帶頭加強各級衛(wèi)生部門與各級婦聯(lián)之間的密切合作，促使婦幼衛(wèi)生保健工作在新中國成立后短短幾年內(nèi)即取得了顯著的成績。1956年12月，李德全還在全國婦聯(lián)第三次婦女兒童福利工作會議中指出：衛(wèi)生部婦幼司的新法接生、訓(xùn)練接生員等工作，都是依靠婦聯(lián)的姐妹們的配合來做的，倘若單獨做，決沒有這樣的成績；婦兒工作若不是有婦聯(lián)的配合，也決不會發(fā)展得這樣快；就是提高全體人民健康的工作，也不僅是衛(wèi)生部門一家的責(zé)任，也要依靠婦聯(lián)的配合。[16]（P346）這正如全國婦聯(lián)主席康克清在紀(jì)念李德全逝世10周年講話中所說：“她歷任全國婦聯(lián)第一、二、三屆副主席，雖是兼職，卻很盡職，她把衛(wèi)生工作與婦女工作有機地結(jié)合起來——這是她對人民衛(wèi)生事業(yè)和婦女解放事業(yè)的一大貢獻?！盵17]

另外，李德全還主張疾病防控中各部門間的協(xié)作與配合。新中國成立之初，囿于當(dāng)時的條件，控制傳染性麻風(fēng)病的最有效辦法是建立麻風(fēng)村（院），對發(fā)現(xiàn)的病人加以及時而恰當(dāng)?shù)母綦x與治療。這樣一來，控制麻風(fēng)病就成了一項復(fù)雜而困難的工作，從麻風(fēng)病人的發(fā)現(xiàn)、舉報、隔離與治療到麻風(fēng)村（院）的建立與管理等，不僅需要廣大人民群眾的積極配合，更需要衛(wèi)生、民政和公安部門的聯(lián)合互動。于是，在麻風(fēng)防治工作中，李德全力促各地衛(wèi)生、民政、公安等部門間的協(xié)作。在1959年全國防治性病、麻風(fēng)、頭癬寧都現(xiàn)場會議總結(jié)發(fā)言中，李德全指出，這次會議“對于加強各地衛(wèi)生、民政、公安等部門在防治麻風(fēng)工作中的協(xié)作，加強省、自治區(qū)、市衛(wèi)生部門之間的協(xié)作，起了積極的作用”。她還稱贊了有些地區(qū)的代表提出的在各省、自治區(qū)、市衛(wèi)生部門之間加強防治疾病的大協(xié)作的建議。[18]（P95）應(yīng)該說，李德全竭力以部門間的聯(lián)動來增進醫(yī)療衛(wèi)生工作實效的舉措，既適應(yīng)了當(dāng)時醫(yī)療衛(wèi)生工作發(fā)展的迫切需要，又有力地促進了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)以及其他相關(guān)事業(yè)發(fā)展繁榮。

四、領(lǐng)導(dǎo)并參與新中國初期的反美細(xì)菌戰(zhàn)

1952年1月下旬至1952年3月，美國侵略者在朝鮮戰(zhàn)場上發(fā)動了大規(guī)模的細(xì)菌戰(zhàn)，連續(xù)在朝鮮、中國東北和青島等地投擲30多種帶有多種病原體的帶菌昆蟲和其他毒物等，投擲面積遍布中國東北三省的34個縣、市，引起炭疽性腦膜炎和急性傳染性腦炎等以前沒有發(fā)生過的或很少見的疾病，對新中國人民的健康造成嚴(yán)重威脅。[19]在黨中央和政務(wù)院的領(lǐng)導(dǎo)下，李德全以新中國紅十字總會會長的名義，憑借其在國際社會中的影響力，成功地領(lǐng)導(dǎo)并參與了反美細(xì)菌戰(zhàn)的罪證調(diào)查和國際揭露、控訴工作。

1952年3月15日，李德全接受了愛好和平的祖國5億人民的重托，率領(lǐng)著包括全國各人民團體、各民主黨派的代表人士，以及昆蟲學(xué)、細(xì)菌學(xué)、寄生蟲學(xué)、病毒學(xué)、病理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、公共衛(wèi)生學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)、農(nóng)學(xué)及獸醫(yī)學(xué)等各種專家所組成的“美帝國主義細(xì)菌戰(zhàn)罪行調(diào)查團”，前往朝鮮及中國東北地區(qū)進行調(diào)查。[20]3月20日，李德全率團抵達朝鮮后，立即在朝鮮前線開展了為期半個多月的調(diào)查，其中一部分團員參加了對美國侵略者撒布細(xì)菌昆蟲和各種毒物的檢驗工作；一部分團員分組到東線及中線敵人撒布細(xì)菌昆蟲及投擲細(xì)菌彈的現(xiàn)場進行實地調(diào)查，訪問了許多目擊者和見證人，一些見證人還和全體團員見了面，回答了他們的詢問；部分團員參加審訊了美軍俘虜及其派遣調(diào)查細(xì)菌戰(zhàn)效果的特務(wù)；全體團員還聽取了各地防疫檢驗工作的報告，看到了各地采選的敵人投擲的各種昆蟲毒物的標(biāo)本、各類細(xì)菌彈以及各種昆蟲容器。[21]上述各種毒蟲毒物，經(jīng)過專家們的精密檢驗，發(fā)現(xiàn)有鼠疫、霍亂、傷寒、副傷寒、痢疾、炭疽以及急性腦炎病毒等各種經(jīng)過人工培養(yǎng)移植的毒性很強的細(xì)菌與病毒。[20]回國后，李德全領(lǐng)導(dǎo)“美帝國主義細(xì)菌戰(zhàn)罪行調(diào)查團”將朝鮮前線分團和東北分團所搜集的美軍細(xì)菌戰(zhàn)的各種罪證進行匯總，寫成詳細(xì)的調(diào)查報告書，形成了揭露與控訴美帝國主義細(xì)菌戰(zhàn)罪行的有力鐵證。

不僅如此，李德全還對美帝國主義細(xì)菌戰(zhàn)罪行開展了有力的揭露和控訴工作。在1952年3月15日率團奔赴朝鮮前線和中國東北各地進行實地調(diào)查前，她就發(fā)表講話指出：“美帝國主義這種滅絕人性、嚴(yán)重破壞國際公約和國際公法與全人類為敵的滔天罪行，完全證明了它們正在繼續(xù)企圖實現(xiàn)其擴大侵略戰(zhàn)爭的罪惡計劃，再一次向中國人民、朝鮮人民和全世界愛好和平的人民進行瘋狂的挑釁?！盵21]1952年3月 30日，中國抗美援朝志愿防疫檢驗隊中的醫(yī)務(wù)科學(xué)專家們也聯(lián)合發(fā)表聲明，對美國的細(xì)菌戰(zhàn)罪證做出了令人信服的科學(xué)分析，并且“嚴(yán)正聲討美國侵略者在朝鮮進行細(xì)菌戰(zhàn)的萬惡罪行，并呼吁全世界愛好和平的人民和正義的醫(yī)務(wù)科學(xué)工作者，一致起來制止美國侵略者這種毀滅人類和侮辱科學(xué)的獸行。”[22]會同中國抗美援朝志愿防疫檢驗隊中醫(yī)務(wù)科學(xué)專家們的聯(lián)合聲明，李德全在朝鮮前線發(fā)表談話，列舉調(diào)查事實痛斥美國進行細(xì)菌戰(zhàn)，指出“鐵的事實已擺在全世界人民的面前，美國侵略者違反國際公法和人類道德，置全世界人民的正義聲討于不顧，正繼續(xù)在朝鮮和中國肆無忌憚地進行著大規(guī)模的細(xì)菌戰(zhàn)”，并且呼吁“全世界一切的善良人們迅速行動起來，為了維護全人類的和平生活與安全，一致聲討美國侵略者這種滅絕人性的罪行，撲滅他們所燃起的細(xì)菌戰(zhàn)的毒焰?！盵23]1952年4月29日，李德全發(fā)出了給全世界紅十字會會員的一封公開信，揭發(fā)了美國侵略者在朝鮮和中國進行細(xì)菌戰(zhàn)的罪行，并呼吁世界各國的紅十字會會員“聯(lián)合國內(nèi)所有愛好和平、維護人道的人士，一致行動起來對美帝國主義者所進行的細(xì)菌戰(zhàn)爭這一威脅全人類的殘酷狂暴行為，施以正義的聲討和有效的制裁?！盵20]

李德全對美帝國主義細(xì)菌戰(zhàn)罪行的揭露與控訴不僅得到了蘇聯(lián)和東歐各新民主主義國家的城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村的廣大人民的支持和呼應(yīng)，而且引發(fā)了印度、緬甸、伊朗、巴基斯坦等亞洲國家，法國、意大利、英國、芬蘭、丹麥等資本主義國家以至美帝國主義嚴(yán)密控制下的拉丁美洲國家人民對美帝國主義罪行的聲討。[21]但因受冷戰(zhàn)環(huán)境的影響和以美國為首的帝國主義國家的強勢干涉，李德全領(lǐng)導(dǎo)的反美細(xì)菌戰(zhàn)的國際維權(quán)與抗?fàn)幃惓ＦD難。1952年七八月間，在加拿大多倫多召開的國際紅十字會大會上，大會主持者與一些國家的代表不僅置李德全提供的大量美國細(xì)菌戰(zhàn)罪證于不顧，不提供播放照片與錄音的技術(shù)支持，而且不止一次阻止和打斷李德全的發(fā)言，污蔑其發(fā)言為“擾亂秩序”、“政治宣傳”。8月2日，李德全在國際紅十字大會總務(wù)委員會最后一次會議上據(jù)理力爭，反駁英國和比利時的所謂調(diào)查細(xì)菌戰(zhàn)指責(zé)的提案，“徹底揭穿了大會主持者的不公正，及英比等國企圖為美國侵略者掩蓋罪行的陰謀?！盵24]后來，雖然要求立即無條件禁止使用原子武器的提案以及關(guān)于美國破壞日內(nèi)瓦公約的暴行的提案等沒有在大會通過，但是大會通過的關(guān)于禁止細(xì)菌武器與化學(xué)武器的提案等已經(jīng)昭示了美國發(fā)動細(xì)菌戰(zhàn)的不得人心和中國反美細(xì)菌戰(zhàn)的根本性勝利。[25]可以說，李德全領(lǐng)導(dǎo)并參與的新中國初期反美細(xì)菌戰(zhàn)的斗爭在其15年的醫(yī)療衛(wèi)生工作生涯中歷時雖短，其意義和影響卻極為深遠，她的醫(yī)療衛(wèi)生工作思想也在這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中得以全面展現(xiàn)。

總之，新中國成立以后李德全作為首任衛(wèi)生部長，對新中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了重要貢獻。在黨的醫(yī)療衛(wèi)生工作方針和政策的指導(dǎo)下，李德全領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生部與其他相關(guān)部門積極配合，使新中國的醫(yī)療衛(wèi)生面貌得到根本改觀，廣大人民群眾的生命健康狀況有了顯著提升，從而真正達到了“移風(fēng)易俗”、“改造國家”的目的。

[1]重慶市醫(yī)務(wù)工作者協(xié)會.第一屆全國衛(wèi)生會議重要文獻[M].重慶:內(nèi)部印行，1950.

[2]當(dāng)代中國叢書編輯委員會.當(dāng)代中國的衛(wèi)生事業(yè):上[M].北京:中國社會科學(xué)出版社，1986.

[3]李德全.在政協(xié)第二屆全國委員會第二次全體會議上的發(fā)言[J].中醫(yī)雜志，1956，（2）.

[4]把愛國衛(wèi)生運動推向更高的階段，李德全在全國農(nóng)業(yè)先進單位代表會議上作報告[N].人民日報，1958-12-31．

[5]群眾的干勁越大，黨越要關(guān)心群眾生活，衛(wèi)生部部長李德全在全國冬春季除害滅病運動電話會議講話摘要[J].中國農(nóng)村水利水電，1960，（2）.

[6]李碩.首任衛(wèi)生部長李德全與新中國衛(wèi)生事業(yè):從兩項政協(xié)提案說起[J].團結(jié)，2009，（3）.

[7]中華人民共和國三年來的偉大成就[M].北京:人民出版社，1952.

[8]民族政策文獻匯編[M].北京:人民出版社，1953.

[9]十年民族工作成就（1949-1959）:上[M].北京:民族出版社，1959.

[10]健康報編輯部.十年來衛(wèi)生事業(yè)的輝煌成就[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，1959.

[11]李洪河.新中國成立初期的舊產(chǎn)婆改造[J].中共黨史研究，2014，（6）.

[12]張文君.李德全部長長治市視察記[J].文史月刊，2005，（6）.

[13]黨能領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生科學(xué)技術(shù)，李德全在第一屆全國人民代表大會第四次會議上的發(fā)言[N].健康報，1951-07-12.

[14]衛(wèi)生部，中華醫(yī)學(xué)會.全國急性傳染病學(xué)術(shù)會議資料選編:上[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，1959.

[15]池子華，郝如一.中國紅十字會百年往事[M].合肥:合肥工業(yè)大學(xué)出版社，2011.

[16]文輝抗，葉健君.新中國第一代開國部長[M].長沙:湖南人民出版社，2006.

[17]康克清.杰出的社會活動家，紀(jì)念李德全同志逝世十周年[J].中國婦女，1982，（10）.

[18]衛(wèi)生部醫(yī)療預(yù)防司.全國防治性病、麻風(fēng)、頭癬寧都現(xiàn)場會議資料匯編[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，1959.

[19]李洪河.周恩來與新中國的衛(wèi)生防疫事業(yè)[J].黨的文獻，2012，（1）.

[20]李德全向全世界紅十字會員發(fā)出公開信，呼吁一致制止美國細(xì)菌戰(zhàn)罪行[N].人民日報，1952-04-29.

[21]李德全在平壤向外國記者發(fā)表書面談話，美國侵略者進行細(xì)菌戰(zhàn)罪證確鑿不容抵賴，英勇的朝中人民在全世界人民支持下必能粉碎美國細(xì)菌戰(zhàn)[N].人民日報，1952-04-08.

[22]李德全團長出發(fā)前發(fā)表談話，美帝國主義是人類正義最危險的敵人，世界人民應(yīng)行動起來制止細(xì)菌戰(zhàn)罪行[N].人民日報，1952-03-16.

[23]李德全團長在朝鮮前線發(fā)表談話，列舉事實痛斥美國進行細(xì)菌戰(zhàn)，我防疫檢驗隊專家呼吁撲滅細(xì)菌戰(zhàn)毒焰[N].人民日報，1952-04-02.

[24]李德全在國際紅十字大會總務(wù)委員會的發(fā)言，揭穿大會主持者及英比代表為美國掩蓋細(xì)菌戰(zhàn)罪行的活動[N].人民日報，1952-08-06.

[25]中朝捷保四國紅十字會代表團在布拉格舉行記者招待會，李德全等指出美國已無法掩飾細(xì)菌戰(zhàn)罪行[N].人民日報，1952-08-18.

[責(zé)任編輯閆明]

A Study on Li De-quan’s Thoughts and Practices in Medical Service at the Early Stage of PRC

LI Hong-he&LI Qian-kun
（College of Political Science and Public Administration,Henan Normal University,Xinxiang 453007,Henan,China）

Li De-quan was a leader of Chinese women’s movement during the 20th century.In addition to her outstanding contribution to women’s liberation and political democracy of China,Li De-quan also put forward important thoughts in public health and medical services during the years when she served as the first Minister of Health.Seeing medical services as important platform of serving people,she advocated a full investigation in public health work with departmental interaction to improve work efficiency. Li De-quan played a significant role in establishing primary medical care organizations and improving health service in China.Her great efforts in the prevention of epidemic diseases,medical education and the cultivation of medical talents just paved the way for the rapid development of medical and health services in China.

Li De-quan;health care;Patriotic Health Campaign;Objection to the American Germ Warfare

D232

A

1674-0955（2015）03-0059-07

2015-01-17

本文為河南省高等教育教學(xué)改革研究項目“中華人民共和國史課程體系與教學(xué)內(nèi)容整體優(yōu)化研究與實踐”（2014SJGLX025）、河南省高等學(xué)校哲學(xué)社會科學(xué)研究優(yōu)秀學(xué)者資助項目“中國共產(chǎn)黨衛(wèi)生防疫史”（2014-YXXZ-27）的階段性成果

李洪河（1968-），男，河南睢縣人，河南師范大學(xué)政治與公共管理學(xué)院教授；李乾坤（1987-），男，河南淮陽人，河南師范大學(xué)政治與公共管理學(xué)院研究生。