匡 義

社會(huì)支持理論視角下農(nóng)村空巢老人問(wèn)題研究

匡 義

以江西省吉安市萬(wàn)安縣Z村的空巢老人為研究對(duì)象，采用訪問(wèn)等調(diào)查方式，了解Z村空巢老人在經(jīng)濟(jì)生活支持、日常照顧支持、精神生活支持及社會(huì)關(guān)注支持四個(gè)方面的情況，具體分析其社會(huì)支持的狀況及特點(diǎn)，梳理農(nóng)村空巢老人社會(huì)支持來(lái)源，并就其中存在的問(wèn)題提出了措施建議。

社會(huì)支持理論；農(nóng)村；空巢老人；萬(wàn)安縣Z村；社會(huì)支持

民政部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和全國(guó)老齡辦發(fā)布的《2014年度中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示：2014年全國(guó)65歲及以上老年人口達(dá)1.1883億，老年撫養(yǎng)比為11.9%，較上年末上升0.3個(gè)百分點(diǎn)。我國(guó)老年人口高齡、失能和空巢化的問(wèn)題正在進(jìn)一步加劇。相比城市，農(nóng)村老齡化水平更高，空巢化現(xiàn)象更為嚴(yán)重。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)60歲以上的老年人口中，約有三分之二分布在農(nóng)村，農(nóng)村地區(qū)老齡化的程度比城鎮(zhèn)地區(qū)高出1.24個(gè)百分點(diǎn)。近年來(lái)由于越來(lái)越多的青壯年農(nóng)民離開(kāi)農(nóng)村進(jìn)入城市打工進(jìn)而成為農(nóng)民工，農(nóng)村空巢化問(wèn)題加劇，加之農(nóng)村現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)水平的有限以及社會(huì)保障制度的不完善，農(nóng)村空巢老人老無(wú)所依的現(xiàn)象就顯得更為嚴(yán)重。

一、相關(guān)概念界定

（一）社會(huì)支持

對(duì)社會(huì)支持（social support）的研究始于20世紀(jì)60年代，是在人們探求生活壓力對(duì)身心健康影響的背景下產(chǎn)生的（Homes&Rach，1967）。20世紀(jì)70年代，社會(huì)支持首次被作為專(zhuān)業(yè)概念由Cassel（1976）和Cobb（1976）在精神病學(xué)文獻(xiàn)中提出，之后，很多學(xué)者將其作為一門(mén)科學(xué)進(jìn)行了廣泛深入的探討和研究。

綜合各方學(xué)者的研究，社會(huì)支持是指人們所得到的、來(lái)自他人的各種物質(zhì)上和精神上的幫助。每個(gè)成員都有權(quán)利享受這種支持，也有義務(wù)提供這種支持。這種支持有客觀與主觀之分。客觀的支持主要包括物質(zhì)上的直接援助、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)以及團(tuán)體關(guān)系的存在和參與，是人們用以滿足他們生理、心理和社會(huì)需求的家庭、朋友和社會(huì)機(jī)構(gòu)等；主觀的支持則包括個(gè)體所體驗(yàn)到的情感上的支持，也就是個(gè)體在社會(huì)中因被尊重、被理解、被支持而產(chǎn)生的情感體驗(yàn)和滿意程度（張衛(wèi)東 1997）。

從社會(huì)支持的來(lái)源角度看，Sarason等（1991）認(rèn)為，社會(huì)支持是個(gè)體對(duì)想得到或可以得到的外界支持的感知。Malecki等（2002）認(rèn)為，社會(huì)支持是來(lái)自于他人的一般性或特定的支持性行為，這種行為可以提高個(gè)體的社會(huì)適應(yīng)性，使個(gè)體免受不利環(huán)境的傷害。根據(jù)社會(huì)支持提供者來(lái)進(jìn)行劃分，社會(huì)支持包括來(lái)自政府、社會(huì)、社會(huì)組織、社區(qū)以及個(gè)體的支持。對(duì)社會(huì)支持的分類(lèi)，有學(xué)者從不同角度，分別將其分為工具性支持和表達(dá)性支持，正式支持和非正式支持，物質(zhì)支持和精神支持等。

（二）農(nóng)村空巢老人

“空巢”老人在這里包含“空巢”家庭和“老人”兩個(gè)概念。字義上，空巢就是“空寂的巢穴”，比喻小鳥(niǎo)離巢后的情景，現(xiàn)在被引申為子女離開(kāi)后家庭空寂。老人是指上了年紀(jì)的人或較老的人。世界衛(wèi)生組織對(duì)老年人的定義為60周歲及以上的人群，而西方一些發(fā)達(dá)國(guó)家則認(rèn)為65歲是分界點(diǎn)?？粘怖先?，一般是指身邊無(wú)子女或無(wú)他人照顧的老年人。根據(jù)現(xiàn)有的研究，學(xué)者們將空巢老人的界定分為了兩大類(lèi)：一是沒(méi)有子女的老人；二是有子女，但子女都不在身邊與之共同生活的老人。針對(duì)“空巢”老人的界定，筆者認(rèn)為空巢老人可視為65歲及以上身邊無(wú)子女或無(wú)他人照顧的老年人。

顧名思義，農(nóng)村空巢老人即指具有農(nóng)村戶籍并且在城市或社區(qū)中獨(dú)自居住或僅夫妻二人共同居住的老年人。本文研究的“農(nóng)村空巢”老人是限于65歲及以上子女不在身邊的農(nóng)村地區(qū)單身老人或無(wú)子女的老人。

二、農(nóng)村空巢老人現(xiàn)狀調(diào)查及分析

為全面了解農(nóng)村空巢老人的真實(shí)現(xiàn)狀，筆者專(zhuān)程走訪調(diào)研了江西吉安市萬(wàn)安縣Z村，并對(duì)該村的20位空巢老人進(jìn)行了深入的訪談。

（一）現(xiàn)狀調(diào)查

2015年2月，筆者專(zhuān)程來(lái)到Z村對(duì)20位空巢老人進(jìn)行了深入的訪談。綜合被訪者的家庭和個(gè)體情況做出了以下系統(tǒng)的總結(jié)與記錄：

1.訪談?wù)咝詣e構(gòu)成：男性12人，女性8人，分別占有效調(diào)查總數(shù)的60%和40%。

2.年齡構(gòu)成：訪談對(duì)象大多集中在60-69歲區(qū)間，共10人，占50%，70-79歲年齡段的有6人，80歲以上有4人。

3.受教育程度：被訪對(duì)象中不識(shí)丁的老人共有11人，占調(diào)查總數(shù)的55%；小學(xué)學(xué)歷的老人共5人；初中畢業(yè)的占3人；高中學(xué)歷的占2人；整個(gè)調(diào)查對(duì)象沒(méi)有中專(zhuān)及以上學(xué)歷的老人。由此可見(jiàn)，該村空巢老人的受教育程度非常低。

4.婚姻狀況：參與調(diào)查的所有老人均為已婚，其中沒(méi)有離婚的老人，喪偶的老人共有6人，占到了30%。不難發(fā)現(xiàn)，Z村配偶健在的老人比較多，喪偶老人只占據(jù)少量比例，此外，由于受到傳統(tǒng)婚姻觀念的影響，農(nóng)村離婚率普遍很低。當(dāng)問(wèn)及與配偶關(guān)系如何時(shí)，20名被訪對(duì)象中有17人表示與配偶關(guān)系很好，2人表示與配偶關(guān)系一般，只有1人表示與配偶關(guān)系不好。由此可見(jiàn)，大多數(shù)的空巢老人與其配偶的關(guān)系還是比較好的，與配偶關(guān)系不好的老人數(shù)量極少。

5.健康狀況：訪談對(duì)象中重病在床的有2人，這里筆者把此類(lèi)歸為嚴(yán)重疾病者。慢性疾病者16人，占調(diào)查對(duì)象總數(shù)的80%；另外1人身體狀況比較樂(lè)觀，偶有小病。調(diào)查表明，農(nóng)村空巢老人的身體健康狀況并不良好，需要他人照顧的老人數(shù)量較多。

6.生活狀況：在被訪的20名老人均有子女，而且子女?dāng)?shù)都在3人或3人以上。這些老人的子女去向大多是進(jìn)城打工，少數(shù)在城市定居，還有的嫁到外村。據(jù)調(diào)查顯示：與配偶一塊兒生活的老人有14人，其中帶有孫子或?qū)O女生活的有9人。喪偶的6名老人中，4名老人是獨(dú)居，2人是與孫子或?qū)O女或親友一同生活。

（二）Z村空巢老人社會(huì)支持狀況分析

關(guān)于Z村空巢老人社會(huì)支持的研究，筆者將從他們的經(jīng)濟(jì)生活支持；生活照顧支持；精神支持以及社會(huì)關(guān)注四個(gè)方面進(jìn)行深入分析：

1.經(jīng)濟(jì)生活支持

經(jīng)濟(jì)生活支持是指城市空巢老人從正式的社會(huì)支持和非正式的社會(huì)支持中獲得的金錢(qián)和物質(zhì)的支持（陳婷婷 2012）。據(jù)了解，Z村空巢老人的經(jīng)濟(jì)收入主要是種地所得，被訪的20名老人中有11名仍下地務(wù)農(nóng)，家中同時(shí)飼養(yǎng)雞、鴨、鵝、豬等拿去鎮(zhèn)里變賣(mài)換取家用。由于子女長(zhǎng)年外出打工，不能留在老人身邊給予更多的照顧，多數(shù)的子女會(huì)在每年或者每月給老人寄來(lái)固定生活費(fèi)，這便成為該村空巢老人的重要收入來(lái)源； 此外，通過(guò)訪談了解，Z村少數(shù)的老人，以男性居多，依靠年輕時(shí)的經(jīng)驗(yàn)為本村或外村修建或修補(bǔ)房屋來(lái)增加收入。因此，由上述分析可以看出，Z村空巢老人的經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要依賴(lài)種地和兒女每月貼補(bǔ)的生活費(fèi)，而通過(guò)個(gè)人打工獲得的額外經(jīng)濟(jì)來(lái)源占據(jù)少量比例。

2.生活照顧支持

生活照顧支持主要是指外界為老人提供的生活照料上的服務(wù)，例如配偶、子女、親戚、鄰里、政府、社區(qū)以及其他民間團(tuán)體或社會(huì)組織機(jī)構(gòu)等提供的日常生活的照顧（劉曉鳳2012）。通過(guò)訪問(wèn)，筆者了解到，由于大多數(shù)空巢老人兒女外出務(wù)工，子女長(zhǎng)期不在身邊，老人在日常生活中的主要照顧者是配偶，有的甚至是自己本身。從了解到的數(shù)據(jù)可以看到，Z村有兩名老人臥病在床，完全失去自我照顧的能力，其中一名老人是由和自己年齡一樣大（70歲）的配偶來(lái)照顧，生活十分艱巨。另外一名由于喪偶，其主要照顧者是和自己同姓的堂弟，年齡也超過(guò)60歲，而日常的一切開(kāi)銷(xiāo)由遠(yuǎn)在外地打工的兒女平攤。此外，由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低，生活條件較差等原因，Z村及周邊附近并沒(méi)有設(shè)立類(lèi)似養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，因此，Z村并不存在老人雇傭保姆或?qū)⒗先怂屯B(yǎng)老院的案例。

3.精神支持方面

精神生活的社會(huì)支持是指農(nóng)村空巢老人從正式的社會(huì)支持和非正式的社會(huì)支持中獲得的情感和精神上的支持（陳婷婷2012）。主要包括對(duì)老人精神上的撫慰、安慰，更具體的是指養(yǎng)老主體理解、尊重、關(guān)心、體貼老年人的精神生活，在精神上給予其撫慰、安慰，滿足其精神生活的需要，使其愉悅、開(kāi)心（陳婷婷 2012）。因此，筆者對(duì)精神支持的分析主要是從農(nóng)村空巢老人日常交流對(duì)象、閑暇娛樂(lè)活動(dòng)狀況兩個(gè)方面來(lái)考量。日常交流對(duì)象方面，大多數(shù)老人表示，由于兒女不在身邊，鄰里之間的互動(dòng)比較頻繁，遇到心情不好或者有煩心事的時(shí)候，老人交談?shì)^多的對(duì)象是住在周邊的親朋或鄰里。當(dāng)問(wèn)及兒女對(duì)其的關(guān)系和慰藉情況時(shí)，多數(shù)老人表示非?？释玫絻号年P(guān)心，每次接到兒女來(lái)的電話都非常的激動(dòng)。但考慮到兒女在外工作很忙，不愿給其添麻煩，一般一周甚至半個(gè)月通話一次，沒(méi)有急事或大事基本不聯(lián)系。閑暇娛樂(lè)活動(dòng)方面，老人表示，農(nóng)村生活非常單調(diào)空虛，除了務(wù)農(nóng)，一般就是呆在家里守著空房，偶爾親朋來(lái)串門(mén)，才有機(jī)會(huì)聊天、打牌。除此之外，村里并沒(méi)有其他的娛樂(lè)活動(dòng)。對(duì)此，老人表示非常的無(wú)奈。由此可見(jiàn)，Z村空巢老人精神支持方面顯得尤為不足。

4.社會(huì)關(guān)注方面

社會(huì)關(guān)注在這里指來(lái)自政府、企業(yè)、組織和個(gè)人以各種方式形成的全社會(huì)對(duì)農(nóng)村貧困地區(qū)的關(guān)注與支持。Z村是隸屬江西省吉安市萬(wàn)安縣的一個(gè)偏遠(yuǎn)村落，屬于國(guó)家貧困扶持地區(qū)。盡管是國(guó)家貧困扶持地區(qū)，Z村得到政府及其他組織的關(guān)注與支持非常少。訪談中Z村的老人表示，幾十年來(lái)村里極少數(shù)家庭已經(jīng)通上了自來(lái)水，多數(shù)家庭仍然使用井水生活。村里一直有一個(gè)奇怪且普遍的現(xiàn)象，就是村里絕大多數(shù)的村民患有甲狀腺腫大（大脖子病）和腎病等疾病。據(jù)村里老人告知，這是由于村里的井水存在質(zhì)檢問(wèn)題，井水內(nèi)重金屬及礦物質(zhì)嚴(yán)重超標(biāo)，而村里的人們主要依靠井水維生，這就導(dǎo)致甲狀腺及腎?。蚨景Y患者居多）等疾病的頻頻產(chǎn)生。由于地處偏遠(yuǎn)，距離城市大醫(yī)院較遠(yuǎn)，更無(wú)法支付高額的醫(yī)療費(fèi)用，年輕的患者偶爾去城里買(mǎi)藥緩解病痛。有些老人由于行動(dòng)不便，經(jīng)不起長(zhǎng)途的奔波，加之年齡的增長(zhǎng)，身體免疫功能下降，更加快了病情的惡化，最終他們置病痛于不顧。然而這些問(wèn)題并沒(méi)有引起相關(guān)政府及組織的重視。由此可見(jiàn)，Z村在社會(huì)關(guān)注方面的支持并不樂(lè)觀。

三、完善農(nóng)村空巢老人社會(huì)支持體系的措施建議

通過(guò)對(duì)Z村空巢老人經(jīng)濟(jì)支持、生活支持、精神支持及社會(huì)關(guān)注等四個(gè)方面社會(huì)支持的具體分析，可以總結(jié)出Z村空巢老人社會(huì)支持狀況具有以下四個(gè)方面的特點(diǎn)：首先，來(lái)自子女的經(jīng)濟(jì)支持所占比重大，其主要原因在于農(nóng)村老人的社會(huì)保障程度較低；其次，生活照顧方面主要來(lái)自配偶、同村親戚或者朋友；再次，精神支持方面非常匱乏；最后，空巢老人對(duì)社會(huì)關(guān)注的支持滿意度不高。因此，要完善空巢老人社會(huì)支持體系，加大對(duì)空巢老人的關(guān)愛(ài)與幫助，迫切需要吸引更多的社會(huì)力量參與進(jìn)來(lái)。就主要方面來(lái)說(shuō)，應(yīng)該包括以下幾點(diǎn)：

（一）政府出臺(tái)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)政策

空巢老人經(jīng)濟(jì)收入水平的高低是直接影響其生活質(zhì)量好壞的關(guān)鍵性因素，前述調(diào)查已經(jīng)顯示，農(nóng)村空巢老人的經(jīng)濟(jì)支持主要來(lái)自其子女，而他們的子女中多數(shù)人是在城市里從事低層次的體力勞動(dòng)，收入除了滿足自己和子女的生活及求學(xué)需求外，不可能拿出更多的金錢(qián)支持老人。因此，政府應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況加大財(cái)政投入，不僅要對(duì)貧困農(nóng)村給予更多的財(cái)政補(bǔ)貼，更要加強(qiáng)對(duì)空巢老人經(jīng)濟(jì)收入的了解，關(guān)注老年人的健康，如設(shè)立養(yǎng)老基金和老年貧困基金等予以扶持，保證其生活質(zhì)量。

（二）改善子女養(yǎng)老觀念，推崇家庭養(yǎng)老模式

空巢老人都害怕孤獨(dú)，尤其希望得到兒女的贍養(yǎng)和精神上的慰藉。因此，政府和社會(huì)首先要大力弘揚(yáng)中華民族孝文化，廣泛開(kāi)展敬老、養(yǎng)老、助老的道德教育。鼓勵(lì)子女?；丶铱纯?，多抽出時(shí)間回家陪陪老人，甚至鼓勵(lì)子女在父母居住地附近就業(yè)，增加子女回家的頻率及照顧老人的機(jī)會(huì)。其次，建立家庭養(yǎng)老模式，進(jìn)一步推進(jìn)家庭社會(huì)化養(yǎng)老的步伐，給予老人更多的精神慰藉。最后，可以在農(nóng)村建立老年人活動(dòng)中心，舉辦老年人保健方面的講座，為農(nóng)村老年人提供交流溝通的平臺(tái)，更加注重他們的精神生活，真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)，老有所依”的養(yǎng)老保障目標(biāo)。

（三）建立健全農(nóng)村及社區(qū)助老服務(wù)機(jī)構(gòu)

空巢老人最害怕的是在自己遇到生病或難以解決的問(wèn)題時(shí)無(wú)法得到及時(shí)的幫助。因此，應(yīng)提倡政府加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村的扶持，在農(nóng)村或者社區(qū)建立助老服務(wù)機(jī)構(gòu)，為生活中缺乏照顧或者自理能力弱的空巢老人提供上門(mén)服務(wù)。具體可從以下幾個(gè)方面著手：首先，鼓勵(lì)廣大社會(huì)成員、志愿者及低齡健康老人在自愿量力的前提下，參與社會(huì)發(fā)展和公益事業(yè)，為空巢老人提供上門(mén)照料等服務(wù)，幫助單身空巢老人解決做飯、洗衣、扶送看病等日常問(wèn)題。其次，針對(duì)每位不同的空巢老人的需求，制定出符合自身需求的服務(wù)方案，并在此基礎(chǔ)上不斷擴(kuò)充服務(wù)內(nèi)容。過(guò)去社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系主要以救助、醫(yī)療為主，然而隨著社會(huì)的進(jìn)步，我們可以嘗試更多形式多樣的服務(wù)，例如居家服務(wù)、托管服務(wù)、醫(yī)療照顧服務(wù)、文化娛樂(lè)服務(wù)、情感慰藉等服務(wù)內(nèi)容。最后，加強(qiáng)對(duì)居家養(yǎng)老管理人員與服務(wù)人員的培養(yǎng)，打造一支具備家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理等知識(shí)的專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員。這樣不僅能在發(fā)揮社區(qū)優(yōu)勢(shì)上為空巢老人提供更多更優(yōu)越的服務(wù)，而且更有利于社區(qū)實(shí)現(xiàn)構(gòu)建多層次、多元化、多項(xiàng)目的救助服務(wù)網(wǎng)絡(luò)目標(biāo)。

（四）大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，鼓勵(lì)外來(lái)務(wù)工人員回家創(chuàng)業(yè)

近年來(lái)，政府加大了對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，許多外來(lái)務(wù)工人員出現(xiàn)了“返鄉(xiāng)”的現(xiàn)象，因此，政府應(yīng)借此機(jī)會(huì)加大對(duì)農(nóng)村發(fā)展的財(cái)政投入，推動(dòng)老年人產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，興辦老年教育機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老院，并鼓勵(lì)外來(lái)務(wù)工人員回家創(chuàng)業(yè)。一方面可以緩解城市中過(guò)于擁擠的交通問(wèn)題和人口問(wèn)題，另一方面可以帶動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，促進(jìn)農(nóng)村青壯年再就業(yè)，更方便了務(wù)工人員對(duì)家中的老人的照顧，同時(shí)也豐富了空巢老人的晚年生活。

（五）擴(kuò)大老年人社交娛樂(lè)圈，減輕空巢老人孤獨(dú)感

走訪調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村空巢老人的普遍現(xiàn)狀是幾乎不與外界聯(lián)系，每天除了做農(nóng)活就是帶孫輩，實(shí)在什么也干不動(dòng)的就呆在家里，一坐就是一整天。村委會(huì)或其他村組織應(yīng)積極組織開(kāi)展各種適合老年人的娛樂(lè)活動(dòng)，并鼓勵(lì)空巢老人積極參與。這樣一方面可以豐富空巢老人的日常生活，促進(jìn)空巢老年人的身心健康，另一方面也有助于驅(qū)趕空巢老人長(zhǎng)年在家的孤獨(dú)感，豐富空巢老人的精神生活。

（六）改變傳統(tǒng)觀念，幫助農(nóng)村空巢老人克服空巢心理

由于受到傳統(tǒng)思想觀念的影響，“養(yǎng)兒防老”的觀念在農(nóng)村還是非常普遍，很多人甘愿受罰也要生個(gè)兒子防老。因此，可以通過(guò)面向農(nóng)村老年人的電視節(jié)目或者現(xiàn)場(chǎng)講座、活動(dòng)等，幫助空巢老人改變傳統(tǒng)的觀念，努力培養(yǎng)各種興趣愛(ài)好，并積極參與到社會(huì)活動(dòng)中去。

總之，隨著我國(guó)老齡人口的不斷增加，老年人尤其農(nóng)村空巢老人問(wèn)題也越來(lái)越突出，全社會(huì)都應(yīng)該正視這一問(wèn)題，關(guān)注這一群體，為他們的晚年生活考慮得周到一些，盡可能采取一些切實(shí)可行的措施，增加他們的幸福指數(shù)，從而實(shí)現(xiàn)構(gòu)建和諧新農(nóng)村的目標(biāo)。

（責(zé)任編輯 馬曉黎）

匡義，廣東科學(xué)技術(shù)職業(yè)學(xué)院助教，碩士研究生（郵政編碼 519090）

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1672-6359（2015）06-0076-03