王 麗

（成都中醫(yī)藥大學(xué)馬克思主義學(xué)院，成都 611137）

《肘后備急方》巫術(shù)療法的特點與收錄原因※

王 麗

（成都中醫(yī)藥大學(xué)馬克思主義學(xué)院，成都 611137）

《肘后備急方》巫術(shù)療法具有一種法術(shù)單用或多種法術(shù)合用、巫術(shù)療法與醫(yī)學(xué)療法并行、動機單一與目的明確、普通人亦可施術(shù)等特點。葛氏收錄巫術(shù)療法入醫(yī)學(xué)著作，因當(dāng)時巫術(shù)與醫(yī)學(xué)關(guān)系密切，也與當(dāng)時社會巫術(shù)治病的多見性、合法性有關(guān)，也與葛氏道教思想濃郁和疾病觀有關(guān)。

《肘后備急方》；巫術(shù)療法；特點；原因；源流

葛洪在《肘后備急方》（后略為《肘后方》） 中收錄了大量以帶有巫術(shù)色彩的方法與靈物預(yù)防、施治疾病的內(nèi)容，其方法包括禁咒法、符箓法、雞禳、犬禳、呼名法、祛蠱法、以靈物辟邪法等，在施術(shù)時常使用桃木、桑根、穢物、鮮血、豆、絳囊、虎骨或虎爪等物，現(xiàn)略述其特點與收錄原因如下：

1 《肘后方》巫術(shù)療法的特點

《肘后方》以巫術(shù)預(yù)防、治療疾病的情況，具有以下特點：

1.1 一種巫術(shù)單用或多種巫術(shù)合用 我國古代祝由之法與巫術(shù)關(guān)系密切，以祝由療疾在古代有著悠久的歷史?！渡袝そ鹂g》載“周公禱武王之疾而瘳”，劉向在《說苑·辨物》中記載了苗父以祝由之法治愈疾病：“吾聞上古之為醫(yī)者曰苗父，苗父之為醫(yī)也，以菅為席，以芻為狗，北面而祝，發(fā)十言耳，諸扶而來者，舉而來者，皆平復(fù)如故。”《肘后方》“治寒熱諸瘧方第十六”分別以單純的禁咒法、符箓法開展治療，“治目赤痛暗昧刾諸病方第四十三”單以華佗禁法治療目病。禱告、祝由、禁咒之法進行疾病的治療，承繼自古代巫醫(yī)治病的傳統(tǒng)。“治寒熱諸瘧方第十六”于日始出時東向拜日，拜畢長跪，“向日叉手，當(dāng)閉氣，以書墨注其管兩耳中，各七注。又丹書舌上，言子日死，畢，復(fù)再拜，還去勿顧，安臥勿食，過發(fā)時斷，即差?！贝朔淳C合使用了祝禱法、符箓法開展救治?！爸巫漪|寐不寤方第五”治“卒魘寐久”之疾，書符，燒黑后以水和，送入“死人”口中，并“喚死者名”，半日即可救活，此條則綜合使用符水與呼名法開展治療。

1.2 巫術(shù)療法與醫(yī)學(xué)療法并行 《肘后方》在使用巫術(shù)的同時，也會使用藥物治療法、針灸法配合進行治療?！爸巫浒l(fā)癲狂病方第十七”以灸法配合驅(qū)鬼法治療：“以甑帶急合縛兩手，火灸左右脅，握肘頭文俱起，七壯，須，鬼語自道姓名，乞去，徐徐詰問，乃解手耳。”“治卒得驚邪恍惚方第十八”以針刺法配合呼名法治療：“欲因杖針鼻下人中近孔內(nèi)側(cè)，空停針，兩耳根前宛宛動中停針，又鼻直上，入發(fā)際一寸，橫針，又鼻直上入。乃具詰問，憐憐醒悟，則止矣。”“治中風(fēng)諸急方第十九”以三歲雄雞血合等分的牡蠣、礬石、附子、灶中黃土等末，外敷治療。

這些將醫(yī)療行為與巫術(shù)一并使用的情況，可以在非醫(yī)學(xué)類古文獻中找到身影?！渡胶＝?jīng)·海內(nèi)西經(jīng)》曰：“開明東有巫彭、巫抵、巫陽、巫履、巫凡、巫相，夾窫窳之尸，皆操不死藥以拒之。”《逸周書·大聚》：“鄉(xiāng)立巫醫(yī)，具百藥以備疾災(zāi)?！蔽仔g(shù)療法與醫(yī)學(xué)療法的并用，有可能是認(rèn)為這兩種方法均有效果，也有可能醫(yī)學(xué)療法只是作為巫術(shù)的一部分被使用。亨利·歐內(nèi)斯特·西格里斯特（Henry E.Sigerist）認(rèn)為一些“表面合理的治療方法”與巫術(shù)配合使用，是作為巫術(shù)儀式的一部分而得以施行，并認(rèn)為一些藥物被添加，并非其藥理作用，而是給藥時施行的巫術(shù)儀式、咒語賦予了藥物治療疾病和緩解痛苦的威力[1]。

1.3 動機單一 目的明確 古人使用巫術(shù)有驅(qū)邪求福、求子、招魂、求愛等多種目的，而《肘后方》使用巫術(shù)的目的非常一致，即預(yù)防疾病、祛除病邪、恢復(fù)健康。

《肘后方》的巫術(shù)療法運用符箓、雞、犬、動物與人類鮮血、桃木、桑木、穢物等物為靈物，使用禁咒法、符箓法、雞禳、犬禳、靈物辟邪等多種方法，其目的就是直接對他們認(rèn)為可能造成疾病的各種因素進行干預(yù)，以打擊邪祟，預(yù)防或解除疾病的侵襲，以保護施行或?qū)で笫┬形仔g(shù)的人的健康。施術(shù)后的效果，《肘后方》記載的大多有效。這些巫術(shù)能發(fā)生作用，或許與被施術(shù)者的心理暗示有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為喜、怒、思、憂、悲，恐、驚七情與心、肝、脾、肺、腎相關(guān)，七情太過往往會導(dǎo)致疾病出現(xiàn)，并在此基礎(chǔ)上發(fā)展出情志療法。在認(rèn)可巫術(shù)療法的社會文化背景下，巫術(shù)療法的心理暗示作用在患者的情感宣泄等方面有一定的效果。胡新生認(rèn)為中國古代巫醫(yī)的祝由術(shù)能取得療效，主要與施術(shù)者“沿用或竊用傳統(tǒng)的精神療法”有關(guān)[2]。

1.4 普通人亦可施術(shù) 《肘后方》中的巫術(shù)，大多數(shù)普通人可以照文字描述，準(zhǔn)備靈物，按法施行，不需要提前修煉功力，大多不需要專職的巫師就能施行。這種普通大眾皆可操作的巫術(shù)療法能入選，與作者編撰《肘后方》的目的有關(guān)。葛洪編撰該書的目的是為了即使“貧家野居”，也能方便獲取藥物，故而多為易得之藥，且便于操作，“凡人覽之，可了其所用，或不出乎垣籬之內(nèi)，顧眄可具”[3]。

2 《肘后方》收錄巫術(shù)療法的原因

葛氏在《肘后方》中收錄數(shù)量眾多、方法多樣的巫術(shù)治療方法，與中醫(yī)學(xué)發(fā)展歷程、社會環(huán)境與葛氏個人思想觀念有關(guān)。

2.1 巫術(shù)療法曾為中醫(yī)學(xué)療法之一種 從中醫(yī)學(xué)發(fā)展史來看，中醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生與發(fā)展過程中，與巫術(shù)有著千絲萬縷的關(guān)系。范文瀾《中國通史》認(rèn)為“醫(yī)學(xué)從巫術(shù)開始”。古代“醫(yī)”的異寫字“毉”就以“巫”作為構(gòu)字部件，《說文解字》云：“醫(yī)，治病工也……古者巫彭初作毉。”《康熙字典》認(rèn)為“毉”與“醫(yī)同”，并引揚雄《太玄經(jīng)》“為毉，為巫?！睘闀C。從醫(yī)學(xué)分科來看，這些有著巫術(shù)色彩的治療方法，在當(dāng)時的醫(yī)學(xué)認(rèn)識中是屬于醫(yī)學(xué)的正當(dāng)范疇?！吨芏Y》將醫(yī)師分為食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)、獸醫(yī)四類，宋代醫(yī)學(xué)十三科中書禁一科、元代醫(yī)學(xué)十三科的祝由與禁二科、明代醫(yī)學(xué)十三科的祝由一科，均與巫術(shù)有關(guān)。

2.2 與當(dāng)時社會生活中以巫術(shù)治病的普遍多見有關(guān) 雖然中醫(yī)學(xué)與巫術(shù)在周代已經(jīng)明確分開，巫、醫(yī)分業(yè)[4]，但以巫術(shù)治療疾病的習(xí)慣卻一直留存于社會生活當(dāng)中?！妒酚洝け怡o倉公列傳》中，虢太子“死”后，國中行“禳”過于眾事，公眾與官方都期待通過祭祀達到除禍消災(zāi)。扁鵲著名的“六不治”之一就是“信巫不信醫(yī)”，足見當(dāng)時社會中存在以巫術(shù)治病的現(xiàn)象。唐代孫思邈《千金翼方》在第二十九卷、三十卷有“禁經(jīng)”，以專章論述禁咒法治療疾病?！吨夂蠓健肥珍浀奈仔g(shù)治療方法相對較為容易操作，符合該書治病方法易得、簡易的著書宗旨。這也表明在當(dāng)時的社會背景下，民眾以巫術(shù)療病是很多見的，具有廣泛的群眾基礎(chǔ)，巫術(shù)用于治療疾病在當(dāng)時的醫(yī)生中也較為多見和熟練。若這些巫術(shù)的方法生僻而掌握的人非常少，則倉猝之間，一是難以找到會施行的人，二若是不熟練，也不能很快運用于治療當(dāng)中。若不然，則不能切合葛洪在該書自序中所言“率多易得之藥”及“凡人覽之，可了其所用，或不出乎垣籬之內(nèi)，顧眄可具”之初衷。

2.3 與葛氏對疾病的認(rèn)識有關(guān) 葛洪認(rèn)為鬼神或其他神秘力量能引發(fā)疾病，因而可以用巫術(shù)的方法避免人遭到自然、他人、鬼神等邪惡力量的傷害，驅(qū)除鬼祟，達到治療目的。如“治卒得鬼擊方第四”認(rèn)為該病“今巫實見人忽有被鬼神所擺拂者”，明確提出得“鬼擊”病為“鬼神所擺拂”所造成，且為施術(shù)的“巫”所親見?！熬茸渲袗核婪降谝弧毖浴胺沧渌?、中惡及尸蹶，皆天地及人身自然陰陽之氣，忽有乖離否隔，上下不通，偏竭所致，故雖涉死境，猶可治而生，緣氣未都竭也。當(dāng)爾之時，兼有鬼神于其間，故亦可以符術(shù)而獲濟者?！睆尼t(yī)學(xué)和鬼神角度闡釋卒死、中惡、尸蹶三病機理，認(rèn)為其乃人身內(nèi)外陰陽失調(diào)與鬼神作祟共同作用的結(jié)果，故而以符術(shù)治療乃是葛氏認(rèn)為循因治療的方法之一。

2.4 與葛洪的道教思想有關(guān) 葛洪修道，同時兼通醫(yī)學(xué)，是東晉時期有名的道教理論家、煉丹術(shù)家、醫(yī)學(xué)家，喜好神仙之術(shù)，其《抱樸子·內(nèi)篇》中有大量論述神仙、煉丹、符箓的內(nèi)容。其編著《肘后方》時收入與巫術(shù)有關(guān)的內(nèi)容，就不足為奇了。

[1]亨利·歐內(nèi)斯特·西格里斯特（Henry E.Sigerist）.疾病的文化史[M].秦傳安，譯.北京：中央編譯出版社，2009:123.

[2]胡新生.中國古代巫術(shù)[M].北京：人民出版社，2010:74.

[3]葛洪.附廣肘后方[M].胡冬裴，匯輯.上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2009.

[4]李經(jīng)緯.中醫(yī)史[M].?？冢汉Ｄ铣霭嫔?，2015:30.

Characteristics and Collected Reasons of the Witchcraft Therapy inHandbook of Prescriptions for Emergency

WANGLI
(MarxismSchool,ChengduUniversityof TCM,Chengdu611137,China)

The characteristics of witchcraft therapy in Handbook of Prescriptions for Emergency is that a spell can be used in a single way or combined with others spells,the witchcraft therapy parallel with the medicine therapy,single motivation,clear purpose and ordinary people can also be the performer and so on.The main reasons of Ge included witchcraft treatment in medical works are that witchcraft and medicine were closely related at the time,the public witching cure are legal and commonly seen at that time,as well as the rich Taoism and the viewpoint of disease.

Handbook of Prescriptions for Emergency;witchcraft therapy;characteristic;reason;origin

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.22.002

1672-2779（2015）-22-0003-02

成都中醫(yī)藥大學(xué)?；穑∟o：RW200907）

2015-09-17）