王茜　付晶

整體護(hù)理在慢性盆腔炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

王茜付晶

目的 分析整體護(hù)理在慢性盆腔炎中應(yīng)用效果。方法 96例患者分為觀察組和對(duì)照組各48例，分別行整體護(hù)理和常規(guī)護(hù)理。結(jié)果 觀察組焦慮情緒改善，疼痛降低，與對(duì)照組對(duì)比（P＜0.05）。結(jié)論 整體護(hù)理在慢性盆腔炎中應(yīng)用效果顯著。

整體護(hù)理；慢性盆腔炎；應(yīng)用

慢性盆腔炎是婦科常見疾病，指生殖器及周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜慢性炎癥，臨床表現(xiàn)為腰腹部疼痛、月經(jīng)紊亂、白帶增多等。隨著病程延長，其病情也逐漸加重，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)不孕等，使患者生活質(zhì)量降低。本文以48例患者為例，予以整體護(hù)理，其效果總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

96例慢性盆腔炎患者均于2012年5月～2013月12月期間到我院就診，與《婦科學(xué)》第八版中慢性盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)相符[1]；年齡20～55歲，平均（34.2±2.4）歲；按照數(shù)字隨機(jī)表分為觀察組和對(duì)照組各48例，兩組患者基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，可進(jìn)行對(duì)比（P＞0.05）。

1.2方法

兩組患者均予以相同治療。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。向患者講解慢性盆腔炎相關(guān)知識(shí)，注意清潔衛(wèi)生，嚴(yán)禁經(jīng)期房事，合理飲食，適宜運(yùn)動(dòng)。觀察組行整體護(hù)理，具體如下：

1.2.1心理護(hù)理 慢性盆腔炎患者多存在焦慮、抑郁等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)與患者主動(dòng)溝通交流，讓患者徹底宣泄心中不良情緒，給予必要心理疏導(dǎo)干預(yù)，消除患者負(fù)面情緒，確?；颊叩玫椒e極有效治療。

1.2.2基礎(chǔ)護(hù)理（1）杜絕感染?；颊咧委熎陂g，需杜絕各種感染，每晚用水清洗外陰，專人專盆，不可用手淘洗陰道，保持會(huì)陰部清潔干燥。注意個(gè)人衛(wèi)生，性生活衛(wèi)生，不可經(jīng)期房事，保持外陰、陰道清潔，以免感染。（2）生活護(hù)理。患者應(yīng)做到勞逸結(jié)合，注意防寒保暖，維持身體干燥，出汗后及時(shí)更換衣褲，注意白帶情況，若白帶量逐漸變少，嚴(yán)格由黃變白，味道趨于正常，表明病情逐漸恢復(fù)正常。同時(shí)要保持患者大便通暢，若便帶膿或里急后重，應(yīng)立即對(duì)癥處理。

1.2.3飲食護(hù)理 根據(jù)患者身體情況，建立合理飲食方案，注意飲食營養(yǎng)均衡，避免刺激性食物，以清淡、豐富維生素、高蛋白食物為主，避免刺激性辛辣食物。

1.2.4疼痛護(hù)理 了解患者疼痛情況，及時(shí)消除患者負(fù)面情緒，避免負(fù)面情緒刺激患者，導(dǎo)致患者疼痛。及時(shí)消除患者負(fù)面情緒，確?；颊咭蚤_朗情緒積極面對(duì)治療，消除患者疼痛。必要時(shí)以鎮(zhèn)痛劑消除患者疼痛，積極與患者溝通交流，轉(zhuǎn)移患者注意力，消除患者疼痛。

1.2.5出院指導(dǎo) 患者出院前1d，叮囑患者注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔，經(jīng)期、產(chǎn)褥期、流產(chǎn)后應(yīng)注意衛(wèi)生，注意規(guī)律生活，避免勞累。堅(jiān)持體育鍛煉，持之以恒，以此提高機(jī)體免疫力。時(shí)刻注意情緒變化，保持輕松、良好、愉悅情緒，以免病情復(fù)發(fā)。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

以焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)患者焦慮情緒進(jìn)行評(píng)估，以百分制計(jì)算，超過52分則為焦慮，分?jǐn)?shù)越高焦慮情緒越嚴(yán)重[2]。

以視覺模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)估患者疼痛程度，由0～10分，分?jǐn)?shù)越高疼痛程度越嚴(yán)重[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

運(yùn)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（±s）采取t檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)表示數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1護(hù)理前后焦慮情緒變化對(duì)比

觀察組護(hù)理前SAS評(píng)分（64.9±5.8）分，護(hù)理后（21.3±2.7）分；對(duì)照組護(hù)理前SAS評(píng)分（65.5±6.0）分，護(hù)理后（48.7±3.1）分；兩組對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。

2.2護(hù)理前后疼痛評(píng)分對(duì)比

觀察組護(hù)理前VAS評(píng)分（6.2±1.3）分，護(hù)理后（2.1±1.0）分；對(duì)照組護(hù)理前VAS評(píng)分（6.5±1.5）分，護(hù)理后（4.6±1.2）分；兩組對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。

3　討論

慢性盆腔炎患者病程長，臨床表現(xiàn)腰腹部疼痛、月經(jīng)紊亂、白帶增多等，造成患者生活質(zhì)量降低，嚴(yán)重影響了患者身心健康。在慢性盆腔炎患者護(hù)理中，需要盡量滿足患者生理、心理需求，使患者心理、生理達(dá)到最佳、最為愉悅的狀態(tài)。整體護(hù)理是全面性、個(gè)體化、創(chuàng)造性護(hù)理模式，使患者在治療和護(hù)理期間，得到最為有效的護(hù)理措施，以此緩解患者負(fù)面情緒，提高患者生活質(zhì)量[3]。在此次研究中，觀察組焦慮情緒明顯改善，疼痛程度顯著降低，與對(duì)照組對(duì)比（P＜0.05）。由結(jié)果可以看出，通過整體護(hù)理，可明顯緩解患者負(fù)面情緒，減輕患者疼痛?；颊咴谥委熎陂g，需做好患者健康宣教，向患者講解慢性盆腔炎相關(guān)知識(shí)，充分調(diào)動(dòng)患者參與治療和護(hù)理的積極性，以此促進(jìn)患者較快康復(fù)。而對(duì)于護(hù)理人員來說，若為了使患者能夠得到最佳護(hù)理，必須要保證護(hù)理人員掌握豐富健康知識(shí)及熟練的操作服務(wù)技術(shù)，使患者養(yǎng)成良好的健康習(xí)慣，改善不良生活行為[4]。且通過整體護(hù)理，應(yīng)使患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提高自我防御機(jī)制功能。在日常生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔，經(jīng)期、產(chǎn)褥期、流產(chǎn)后應(yīng)注意衛(wèi)生，注意規(guī)律生活，避免勞累。堅(jiān)持體育鍛煉，持之以恒，以此提高機(jī)體免疫力。時(shí)刻注意情緒變化，保持輕松、良好、愉悅情緒，以免病情復(fù)發(fā)。同時(shí)護(hù)理人員在操作期間，應(yīng)嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)范，以免疾病感染，促進(jìn)患者較好康復(fù)。總而言之，整體護(hù)理在慢性盆腔炎中應(yīng)用效果顯著，可明顯緩解患者負(fù)面情緒，減輕患者疼痛，使患者可積極配合治療和護(hù)理。

[1] 陳小燕． 慢性盆腔炎78例中醫(yī)治療與舒適護(hù)理[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2013，19(24)：94-95.

[2] 肖道梅. 中醫(yī)情志護(hù)理治療慢性盆腔炎患者焦慮情緒的療效[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（7）：1571-1573.

[3] 吳靜. 整體護(hù)理與護(hù)理教育改革的思考[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（6）：4-5.

[4] 羅淑媛，宋偉峰. 慢性盆腔炎患者疼痛程度與焦慮狀態(tài)護(hù)理觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，8(22)：106-107.

Observation on Effect of Application of Holistic Nursing in the Nursing of Patients With Chronic Pelvic Inflammatory Disease

WANG Qian FU Jing, Maternal and Child Health Hospital of Jilin Province, Changchun 130061, China

Objective To analyze the effect of holistic nursing care in chronic pelvic inflammatory disease. Methods 96 patients were divided into observation group and control group with 48 cases in each group, respectively, for the whole nursing and routine nursing care. Results The observation group improved to reduce anxiety, pain, compared with the control group (P<0.05). Conclusion The whole nursing in chronic pelvic inflammatory disease has remarkable application effect.

Holistic nursing care, Chronic pelvic inflammatory disease, Application

·應(yīng)用體會(huì)·

R473.71

B

1674-9308（2015）09-0142-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.123

130061長春，吉林省婦幼保健院