鄒利光，張啟川，張 冬，戚躍勇

第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院放射科， 重慶 400037

·技術(shù)與教育·

Powerpoint擴(kuò)展功能在醫(yī)學(xué)影像教學(xué)中的應(yīng)用

鄒利光，張啟川，張 冬，戚躍勇

第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院放射科， 重慶 400037

在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)和學(xué)術(shù)交流中，電子演示文稿已成為常規(guī)的應(yīng)用技術(shù)，而Powerpoint是迄今為止應(yīng)用最廣泛的以計(jì)算機(jī)為基礎(chǔ)的演示文件包。文章介紹了如何從互聯(lián)網(wǎng)上免費(fèi)獲取資源擴(kuò)展Powerpoint的功能以及對(duì)Powerpoint能提供有用信息的網(wǎng)站，同時(shí)介紹了Powerpoint作為一種數(shù)字圖像編輯器用于圖像編輯，以及基于網(wǎng)絡(luò)信息資源創(chuàng)建包含動(dòng)畫或三維圖像演示文稿等其他技術(shù)的方法。

Powerpoint；醫(yī)學(xué)影像學(xué)；教學(xué)；演示文稿

在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)和學(xué)術(shù)交流中，電子演示文稿已成為常規(guī)的應(yīng)用技術(shù)。有超過95%的電子演示文稿是用Powerpoint制作的，這個(gè)軟件包受歡迎的主要原因是其簡單性和便攜性。利用Powerpoint能形象直觀地展示醫(yī)學(xué)影像圖像，甚至可插入視頻和三維動(dòng)態(tài)圖像，從而極大豐富了教學(xué)內(nèi)容。Powerpoint不僅可以創(chuàng)建演示文稿，還可在互聯(lián)網(wǎng)上召開面對(duì)面會(huì)議、遠(yuǎn)程會(huì)議或在網(wǎng)上展示演示文稿[1-3]。對(duì)于學(xué)術(shù)型影像醫(yī)師和希望在學(xué)術(shù)會(huì)議上展示研究工作的人員來講，掌握一定的Powerpoint知識(shí)是一個(gè)先決條件。文章介紹了如何利用互聯(lián)網(wǎng)上免費(fèi)提供的插件來拓展使用Powerpoint，同時(shí)，還介紹了Powerpoint作為一種數(shù)字圖像編輯器用于準(zhǔn)備在期刊發(fā)表的圖像，以及基于網(wǎng)絡(luò)信息資源的其他先進(jìn)技術(shù)。

1 Powerpoint擴(kuò)展功能插件

插件是一種遵循應(yīng)用程序規(guī)范編寫出來的能夠擴(kuò)展軟件功能的補(bǔ)充程序，通過允許自定義命令或其他專業(yè)特性擴(kuò)展Powerpoint的功能，創(chuàng)建和使用插件需要在Powerpoint啟用宏[3-4]。宏就是一系列命令組織在一起，作為一個(gè)單獨(dú)命令完成一個(gè)特定任務(wù)。宏存儲(chǔ)在visual basic for applications(VBA)，可以在任何需要完成特定的任務(wù)時(shí)運(yùn)行。默認(rèn)安裝時(shí)，該軟件自動(dòng)安裝和注冊(cè)在Powerpoint以及Office的其他應(yīng)用程序中。如果所使用版本的Powerpoint沒有VBA，必須安裝VBA插件才能運(yùn)行。病毒可以通過宏傳播，微軟軟件默認(rèn)情況下將宏安全設(shè)置為高，禁用宏可防范病毒傳播。需要將安全設(shè)置修改為允許宏運(yùn)行，插件才可以使用或創(chuàng)建。

1.1 “Powerpoint tools for the radiologist”插件

加州大學(xué)圣地亞哥分校放射學(xué)醫(yī)師開發(fā)了一套可自定義圖像的Powerpoint插件，可以從互聯(lián)網(wǎng)免費(fèi)下載(http://sourceforge.net/projects/ppradtools/)?！癙ow- erpoint tools for the radiologist”插件包括幾個(gè)編程擴(kuò)展，最大用途為：多幅圖像插入連續(xù)多張幻燈并自動(dòng)設(shè)置大小、一系列圖像輸入單個(gè)幻燈、演示文稿的圖像以不同圖像文件格式輸出、輸出全分辨率的圖像用于打印，等，還可將演示文稿轉(zhuǎn)換為MIRC(medical image res- ource center)格式或?qū)IRC格式轉(zhuǎn)換為Powerpoint，屏幕捕獲(用于從PACS工作站抓取圖像或添加網(wǎng)站的屏幕截圖到演示文稿中)。如何安裝和使用這些程序的補(bǔ)充功能網(wǎng)站上有詳細(xì)介紹(http://www.gen- tili.net/ppaddin/)。

1.2 “Multiple image insertion”插件

作為Powerpoint程序功能的擴(kuò)展，有的插件的不足之處是，利用安裝了插件的Powerpoint制作的演示文件如果在不具備該插件的其他計(jì)算機(jī)上運(yùn)行，可能不能實(shí)現(xiàn)這種擴(kuò)展功能。這個(gè)問題雖然不常見，但對(duì)于那些準(zhǔn)備在遠(yuǎn)程計(jì)算機(jī)上顯示Powerpoint演示文件的應(yīng)當(dāng)注意。為了解決這個(gè)問題，佛羅里達(dá)大學(xué)的兩位放射科醫(yī)師開發(fā)了一個(gè)簡單的“便攜式”的插件，允許多幅圖像文件導(dǎo)入到任何版本的Powerpoint。包含有插件程序代碼的空白演示文稿可以在任何具有圖像導(dǎo)入功能的電腦上保存和使用。導(dǎo)入圖像將自動(dòng)調(diào)節(jié)中心位置和大小以適合每張幻燈，多幅圖像可快速上傳。對(duì)于影像科醫(yī)生，這是一個(gè)特別有用并節(jié)省時(shí)間的Powerpoint插件。預(yù)安裝有插件的空白演示文稿可以從互聯(lián)網(wǎng)免費(fèi)下載(http://xray.ufl.edu/sis- trom/pptmacro/index.htm)，該網(wǎng)站還有如何使用文件擴(kuò)展的全面詳細(xì)介紹。

1.3 “Stackviewer”插件

耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院和密歇根大學(xué)推出了另一個(gè)對(duì)影像學(xué)醫(yī)師非常有用的“便攜式”Powerpoint插件，它允許在Powerpoint演示文稿內(nèi)交互式滾動(dòng)批量圖像，類似于在數(shù)字圖像工作站瀏覽橫斷面圖像。最新版本的“Stackviewer”插件可從互聯(lián)網(wǎng)免費(fèi)下載(http://cvmrct.med.umich.edu/stackviewer/index.htm)，該插件與基于Windows和Macintosh的電腦相兼容，網(wǎng)站提供完整的如何安裝和使用該軟件的細(xì)節(jié)。一經(jīng)激活，插件嵌入到個(gè)人演示文稿，能夠?qū)崿F(xiàn)批量圖像的附加功能。在不同電腦顯示演示文件不需安裝插件，只要用于顯示Powerpoint演示文件計(jì)算機(jī)的安全設(shè)置已經(jīng)改變?yōu)槿缟纤龅膯⒂煤?。用戶可以查看和?chuàng)建批量圖像。如果兩組圖像包含相同的圖像編碼，這些圖像可以鏈接在一起，在演示文件中同時(shí)滾動(dòng)顯示。當(dāng)用兩個(gè)不同的序列或不同的窗設(shè)置以橫斷面圖像顯示時(shí)，這個(gè)功能特別有用。該宏的缺點(diǎn)是，雖然創(chuàng)建的交互式圖像組相對(duì)簡單并且看起來悅目，但獲取用于創(chuàng)建群組的單個(gè)圖像比較費(fèi)時(shí)。

1.4 “DICOM for Powerpoint”插件

DICOM 格式的圖像包含了所有醫(yī)學(xué)圖像。隨著醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)(PACS)在醫(yī)院的廣泛應(yīng)用，影像科醫(yī)師需要將DR、CT、MRI、DSA、超聲以及核醫(yī)學(xué)等采集的圖像運(yùn)用到教學(xué)和學(xué)術(shù)交流中[5-6]。實(shí)現(xiàn)這些功能主要有軟件轉(zhuǎn)換法、安裝支持Powerpoint的DICOM圖像插件和安裝“DICOM Media Bridge”軟件三種解決方法。軟件轉(zhuǎn)換法利用DICOM瀏覽器(如eLink、Gdicom，等)可以將DICOM圖像轉(zhuǎn)換成jpg或bmp格式，有的公司提供的DICOM Viewer不僅可以轉(zhuǎn)換DICOM圖像，而且可以將DICOM錄像轉(zhuǎn)換成avi格式。軟件轉(zhuǎn)換法的優(yōu)勢(shì)在于不用安裝任何軟件，做成的演示文稿就可以在任意電腦上播放。但是通過軟件將16位的DICOM 圖像轉(zhuǎn)換成8位的普通圖像，會(huì)丟失一些信息，圖像的清晰度較轉(zhuǎn)換前也差了一些。

一個(gè)類似于“Stackviewer”的Powerpoint插件是“DICOM for Powerpoint”。該程序允許在演示文稿內(nèi)DICOM圖像批量的交互式滾動(dòng)，可供下載地址是ht- tp://www.radfiler.com/dicomppt.htm。當(dāng)安裝完成以后，用戶就可以在“工具”欄中看到兩個(gè)新選項(xiàng)“Add DICOM Image”和“Edit DICOM Image”，用戶就能夠在Powerpoint 幻燈中加入一批DICOM圖像。DICOM for Powerpoint可以將DICOM圖像直接插入Powerpoint的演示文稿中，通過該控件提供的工具欄按鈕對(duì)圖像進(jìn)行調(diào)節(jié)，達(dá)到了多種專業(yè)圖像處理軟件的功能。該插件具有與“Stackviewer”類似的功能，但不具有同樣的便攜性，演示計(jì)算機(jī)也必須安裝DICOM for Powerpoint插件，否則將不能正常演示。

“DICOM Media Bridge”軟件提供支持DICOM的Media Players插件，下載網(wǎng)址是http://puntoexe.com/content/view/7/2/?！癉ICOM Media Bridge”軟件可以實(shí)現(xiàn)以下功能：①優(yōu)先使用media player作為DICOM的瀏覽器；②方便地將DICOM文件轉(zhuǎn)換成wmv或rv格式的文件；③使用Windows Movie Maker 或其他視頻編輯軟件將視頻插入演示文稿；④嵌入視頻轉(zhuǎn)換功能，而且在Powerpoint中有解碼工具；⑤查看DICOM文件夾下文件的縮略圖；⑥瀏覽文件時(shí)顯示主要的DIC- OM標(biāo)注信息；⑦將DICOM圖像拷貝到其他應(yīng)用程序中，如Word或Powerpoint，等。

2 Powerpoint的其他擴(kuò)展應(yīng)用

2.1 Powerpoint用于數(shù)字圖像編輯

2003版本以前的Powerpoint允許從程序?qū)С鰣D像的最大分辨率為100 dpi，但以后版本Powerpoint允許導(dǎo)出圖像最大分辨率為300 dpi(每英寸點(diǎn)數(shù))，因此擴(kuò)展了Powerpoint對(duì)放射科醫(yī)生的作用，可用于準(zhǔn)備在期刊發(fā)表圖像。此軟件的擴(kuò)展意味著Powerpoint可用作創(chuàng)建高質(zhì)量出版物數(shù)字圖像的一種替代程序，而不需要專用的并且通常是昂貴的數(shù)字成像軟件[7]。此功能是可選的，導(dǎo)出高分辨率圖像之前需要改變Power- point的默認(rèn)設(shè)置。

Powerpoint圖片導(dǎo)出的默認(rèn)設(shè)置為960×720像素單位(水平×垂直)，即96 dpi。要更改導(dǎo)出圖片分辨率，必須修改注冊(cè)表的設(shè)置。但是，如果不正確地修改了注冊(cè)表，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重問題。因此，必須先備份注冊(cè)表再對(duì)其進(jìn)行修改。若要將幻燈片導(dǎo)出為大于默認(rèn)設(shè)置分辨率(96 dpi)的圖片，必須添加注冊(cè)表值。操作步驟為：①退出所有基于Windows的Micro- soft程序；②單擊開始，然后單擊運(yùn)行；③在打開框中，鍵入regedit，然后單擊確定；④將注冊(cè)表展開到所使用的Powerpoint版本的子項(xiàng)。選擇選項(xiàng)子項(xiàng)，在編輯菜單上指向新建，然后單擊DWORD值；鍵入Export Bit- map Resolution，按Enter；確保選擇了Export Bitmap Reso- lution，然后再單擊編輯菜單上的修改；在數(shù)值數(shù)據(jù)框中鍵入所需的分辨率值。Powerpoint 2013以前版本允許輸出圖像最大分辨率為300 dpi，即全屏像素矩陣(水平×垂直)為3 000×2 250。最新版本Power- point 2013允許輸出圖像的最大分辨率為307 dpi，即全屏像素矩陣(水平×垂直)為3 072×2 304。

2.2 Powerpoint中動(dòng)畫或視頻編輯

如上所述，Powerpoint有一些影像科醫(yī)生特別感興趣的擴(kuò)展功能。對(duì)于希望了解如何創(chuàng)建包含動(dòng)畫或三維圖像復(fù)雜的幻燈、如何將視頻剪輯整合到演示文稿、或者如何自定義工具欄等更多信息，美國麥迪遜威斯康星大學(xué)放射學(xué)家Ken L. Schreibman開發(fā)了多個(gè)可免費(fèi)下載的網(wǎng)上資源。Schreibman博士每年在北美放射學(xué)會(huì)(RSNA)年會(huì)運(yùn)行的Power- point演示教程受到高度重視，他的網(wǎng)站上有豐富的軟件資料，希望進(jìn)一步拓展自己演講技巧的讀者可進(jìn)一步查閱(http://www.schreibman.info)。

2.3 微軟Office Web Apps

微軟Office Web Apps已面向全球用戶開放，任何Hotmail或SkyDrive用戶都可以免費(fèi)使用這個(gè)Web版Office軟件。可以免費(fèi)使用Office Web Apps來瀏覽、編輯以及分享Office文檔，只要有互聯(lián)網(wǎng)和瀏覽器，不需要安裝Office軟件。在線存儲(chǔ)Word、Excel、Power- point和OneNote文件后，Office Web Apps允許你從任何一臺(tái)聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)上進(jìn)行更新。Office Web Apps提供高保真文檔視圖，可以最佳質(zhì)量呈現(xiàn)文檔內(nèi)容。從圖像和腳注到邊框和文本效果，能夠看到極佳保真度和格式一致的文檔。

希望繼續(xù)探索Powerpoint各種可用功能的讀者，建議瀏覽“Powerpoint常見問題”網(wǎng)址(http://www.rd- pslides.com/pptfaq/)。該資源鏈接了大量有用的信息，從基本的演示文稿創(chuàng)建到復(fù)雜的Visual Basic編程技術(shù)。

[1]Collins J.Education techniques for lifelong learning giving a Powerpoint presentation:The art of communicating effectively[J].Radiographics,2004,24(4):1185-1192

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[5]盧莉莉，丁士富，張?zhí)?Powerpoint演示文稿中插入DICOM 影像的解決方法[J].醫(yī)藥信息化，2011，18(19):143-145

[6]鄒利光，張冬，戚躍勇，等.基于PACS醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化教學(xué)平臺(tái)的構(gòu)建和應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索，2012,11(1):53-56

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Application of Powerpoint's extended function in medical imaging teaching

ZouLiguang,ZhangQichuan,ZhangDong,QiYueyong

DepartmentofRadiology,XinqiaoHospitalofThirdMilitaryMedicalUniversity,Chongqing400037,China

In teaching and academic exchanges of medical imaging, electronic presentation slides have become a normal technology. Microsoft Powerpoint is by far the most commonly used computer-based presentation package. This article explains how to expand the application of Powerpoint with freely available resources from the Internet and highlights websites where useful information on advanced Powerpoint techniques can be found. It also introduces other advanced technologies including Powerpoint used as a digital image editor and creation of presentation slides containing animation and 3D images based on network information resources.

Powerpoint; medical imaging; teaching; presentation slides

2014-11-10

鄒利光(1964-)，四川江油人，碩士，主要研究方向：胸部疾病影像診斷，醫(yī)學(xué)影像教學(xué)。

G434

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1004-5287(2015)02-0164-03

：10.13566/j.cnki.cmet.cn61-1317/g4.201502016