劉娟

小兒外科健康教育的內(nèi)容與方法探討

劉娟

目的探索分析小兒外科健康教育的內(nèi)容與方法。方法選擇2014年1月～2015年1月在我院外科進(jìn)行治療的100例患兒和其家屬為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各50例患兒和家屬，給予對(duì)照組常規(guī)的外科疾病知識(shí)普及，在此基礎(chǔ)上給與觀察組具有針對(duì)性的健康教育，觀察分析兩組患兒和家屬對(duì)外科疾病知識(shí)的知曉情況以及滿意情況。結(jié)果觀察組患兒和家屬對(duì)外科疾病知識(shí)的知曉情況以及滿意情況優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論小兒外科健康教育的內(nèi)容主要包括環(huán)境適應(yīng)，心理支持，飲食指導(dǎo)，并發(fā)癥防治等，其內(nèi)容和方法具有多樣性，臨床上需要根據(jù)具體的教育對(duì)象和教育內(nèi)容進(jìn)行方法的選擇，開展健康教育能夠有效地提高患兒和其家屬認(rèn)可度和?？浦R(shí)掌握度。

小兒；外科；健康教育；內(nèi)容；方法；探討

隨著我國(guó)國(guó)民整體生活水平的提高，人們的健康意識(shí)隨之提升，其中最為典型的是人們對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療水平以及護(hù)理水平的要求越來(lái)越高，近年來(lái)，健康教育在臨床護(hù)理中的重要性已被大量臨床事實(shí)所證實(shí)[1]，其對(duì)心理、飲食，以及患者的并發(fā)癥防治等均具有重要的意義，研究選擇2014年1月～2015年1月在我院外科進(jìn)行治療的100例患兒和其家屬為研究對(duì)象，探索分析小兒外科健康教育的內(nèi)容與方法，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月～2015年1月在我院外科進(jìn)行治療的100例患兒和其家屬為研究對(duì)象，本組患兒的年齡為5～13歲，平均年齡為（7.9±2.5）歲，其中男性患兒58例，女性患兒42例，包括小兒疝氣40例，急性闌尾炎患兒45例，腸套疊患兒15例，所選患兒家屬的受教育程度為：大專及以上者35例，高中者48例，初中及以下者17例，將觀察組和對(duì)照組患兒和家屬的性別，年齡等一般資料采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析，結(jié)果表明，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

給與對(duì)照組患兒和家屬進(jìn)行常規(guī)[2]外科疾病知識(shí)普及，方法即為常規(guī)宣教和臨床護(hù)理人員的口頭教育，書面教育等；觀察組患兒和家屬在此基礎(chǔ)上進(jìn)行具有針對(duì)性的健康教育[3]，內(nèi)容主要包括環(huán)境使用，心理支持，飲食指導(dǎo)，并發(fā)癥防治等，教育方法需要根據(jù)教育對(duì)象進(jìn)行具有針對(duì)性的教育。

1.3 觀察指標(biāo)

采用問卷調(diào)查的形式就觀察組和對(duì)照組患兒和家屬的?？浦R(shí)知曉情況和滿意度進(jìn)行調(diào)查分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)上述兩組患兒和家屬各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，計(jì)量資料采?。ň鶖?shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，采用t檢驗(yàn)， P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 ?？浦R(shí)知曉情況

觀察組患兒家屬的?？浦R(shí)知曉情況優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 滿意度

觀察組患兒家屬的滿意度優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

3 討論

健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分，是護(hù)理質(zhì)量的重要評(píng)估目標(biāo)，研究采用個(gè)體化健康教育和常規(guī)的外科知識(shí)普及進(jìn)行本組100例外科患兒和其家屬的健康教育。

3.1 健康教育內(nèi)容[4-5]

第一，環(huán)境適應(yīng)，院方可以通過合理安排病區(qū)的設(shè)施，作息等制度，告知患兒和家屬院方的探視，離院等一系列制度，幫助患兒和家屬盡早適應(yīng)醫(yī)院生活；第二，心理支持，主要包括入院心理評(píng)估和術(shù)前心理支持以及術(shù)后心理支持三個(gè)方面，入院時(shí)需要根據(jù)患兒的年齡進(jìn)行心理情緒的評(píng)估，通過了解患兒的喜好，生活習(xí)慣，性格等，盡最大可能滿足患兒的心理需求，緩解患兒的心理壓力，并且針對(duì)不同教育程度的患兒家屬進(jìn)行不同層次的個(gè)體化的健康指導(dǎo)，術(shù)前告知患兒家屬手術(shù)的相關(guān)注意事項(xiàng)，治療的安全性，必要性以及需要配合的問題以及術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥情況，從而提高其配合度，術(shù)后準(zhǔn)確評(píng)估患兒家屬的心理狀態(tài)，向其講述有關(guān)術(shù)后基礎(chǔ)的護(hù)理內(nèi)容，包括觀察患兒的病情變化等，告知患兒家屬留置引流管的目的和注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患兒配合護(hù)理人員進(jìn)行術(shù)后早期的訓(xùn)練等；第三，飲食指導(dǎo)，針對(duì)患兒的飲食指導(dǎo)需要建立在準(zhǔn)確的患兒營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)估基礎(chǔ)上，告知患兒家屬進(jìn)行配合，主要包括合理膳食搭配，營(yíng)養(yǎng)的均衡攝入，和特殊飲食指導(dǎo)（半流質(zhì)飲食等）；第四，小兒外科常見的并發(fā)癥主要包括肺炎，肺不張，呼吸道感染等，因此需要督促患兒家屬做好陪護(hù)期間的并發(fā)癥防治工作，包括做好保暖，防暑，告知患兒家屬戒煙，教會(huì)患兒進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽等，指導(dǎo)其正確的臥位和作息；第五，出院指導(dǎo)，告知患兒家屬出院后需要進(jìn)行患兒的功能康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，并且遵照醫(yī)囑來(lái)院復(fù)查。

3.2 健康教育方法[6]

根據(jù)健康教育的內(nèi)容和對(duì)象選擇具有針對(duì)性的教育方法，首先，針對(duì)患兒需要根據(jù)不同階段兒童的心理特征和認(rèn)知方式的差異性進(jìn)行個(gè)體化教育，盡量安排專人進(jìn)行全面、主動(dòng)和連續(xù)的護(hù)理，從而提高患兒的信任感，幫助患兒快速適應(yīng)醫(yī)院生活，同時(shí)，可以利用玩具進(jìn)行簡(jiǎn)單疾病知識(shí)和身體各部分的講解，鼓勵(lì)其開動(dòng)腦筋，主動(dòng)參與學(xué)習(xí)；其次，針對(duì)患兒家屬的教育，需要具有明確的目的性和實(shí)用性，并且針對(duì)家屬的文化程度提供具有針對(duì)性的教育，解答家屬的疑惑，進(jìn)行心理疏導(dǎo)等。

根據(jù)研究結(jié)果，觀察組患兒和其家屬的專科知識(shí)掌握度以及滿意度等均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），表明了健康教育的有效性和必要性。

綜上所述，小兒外科健康教育的內(nèi)容主要包括環(huán)境適應(yīng)，心理支持，飲食指導(dǎo)，并發(fā)癥防治等，其內(nèi)容和方法具有多樣性，臨床上需要根據(jù)具體的教育對(duì)象和教育內(nèi)容進(jìn)行方法的選擇，開展健康教育能夠有效地提高患兒和其家屬認(rèn)可度和?？浦R(shí)掌握度。

[1]龔瑩瑩. 情境模擬教學(xué)法在小兒外科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2015，13（9）：857-858.

[2]黃華麗. 借助音樂多媒體優(yōu)化小兒外科健康教育[J]. 護(hù)理研究，2010，24（10）：907-908.

[3]鄭瓊，胡麗君. 小兒外科護(hù)理人員系統(tǒng)崗位培訓(xùn)及效果評(píng)價(jià)[J].解放軍護(hù)理雜志，2012，29（12）：67-69，76.

[4]楊紅梅. 情感激勵(lì)在小兒外科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J]. 人力資源管理，2015，24（7）：151-152.

[5]陳姍姍. 健康教育在小兒外科臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用[J]. 全國(guó)兒科護(hù)理，2010，2（7）：156-157.

[6]楊靜. 兒外科臨床護(hù)理與家長(zhǎng)健康教育的應(yīng)用[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2013，7（29）：420.

《中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育》欄目介紹

一、繼續(xù)教育實(shí)踐

以繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育研究為主要內(nèi)容，探討繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的理論與實(shí)踐問題，交流繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育研究和教學(xué)改革的成果，反映國(guó)內(nèi)外繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育動(dòng)態(tài)。按不同的論文格式和內(nèi)容分為論著、學(xué)術(shù)觀點(diǎn)、經(jīng)驗(yàn)交流、綜述等子欄目。

二、醫(yī)學(xué)教育進(jìn)展

主要刊登醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育和畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育及管理方面的理論研究、工作經(jīng)驗(yàn)、調(diào)查報(bào)告等。按不同的論文格式和內(nèi)容分為論著、教育實(shí)踐、教學(xué)改革、教學(xué)法研究、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、學(xué)術(shù)觀點(diǎn)、經(jīng)驗(yàn)探討、綜述等子欄目。

三、衛(wèi)生管理進(jìn)展

旨在交流和推廣醫(yī)院管理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)研究成果，普及醫(yī)院管理知識(shí)，探討現(xiàn)代醫(yī)院管理方法和技術(shù)，介紹國(guó)內(nèi)外醫(yī)院管理科學(xué)新進(jìn)展。

四、醫(yī)學(xué)人文研究

主要刊登醫(yī)患溝通、醫(yī)學(xué)法規(guī)和倫理準(zhǔn)則等方面的文章，旨在倡導(dǎo)廣大衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)自身人文素質(zhì)，增強(qiáng)法律意識(shí)。按不同的論文格式和內(nèi)容分為人文教育、醫(yī)患溝通、法律法規(guī)、醫(yī)學(xué)倫理等子欄目。

五、流行病學(xué)調(diào)查

集中報(bào)道流行病學(xué)領(lǐng)域內(nèi)重要的科研成果，按不同的論文格式和內(nèi)容分為論著、調(diào)查研究、基礎(chǔ)理論與方法、疫情監(jiān)測(cè)、綜述等子欄目。

六、臨床診療進(jìn)展

主要刊載反映臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科的研究結(jié)果、方法技術(shù)、新發(fā)現(xiàn)、新進(jìn)展等方面的學(xué)術(shù)論文，旨在提供臨床經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)與交流的平臺(tái)。按不同的論文格式和內(nèi)容分為論著、臨床分析、療效觀察、病例報(bào)告、誤診誤治、診療體會(huì)、綜述等子欄目。

七、護(hù)理經(jīng)驗(yàn)探討

主要刊載護(hù)理學(xué)領(lǐng)域臨床實(shí)踐與基礎(chǔ)理論的最新進(jìn)展和研究成果，旨在促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。按不同的論文格式和內(nèi)容分為論著、護(hù)理研究、護(hù)理分析、效果觀察、應(yīng)用體會(huì)、心理護(hù)理、護(hù)理管理、綜述等子欄目。

八、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前沿

主要刊載檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)及相關(guān)領(lǐng)域的科研成果，以及各種檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床診斷意義和應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)。按不同的論文格式和內(nèi)容分為論著、實(shí)驗(yàn)研究、技術(shù)應(yīng)用、試劑與儀器評(píng)價(jià)、儀器維護(hù)與排障、綜述等子欄目。

九、醫(yī)學(xué)影像觀察

主要刊載反映醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域研究進(jìn)展及學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)的研究論文。按不同的論文格式和內(nèi)容分為論著、技術(shù)應(yīng)用、影像診斷、臨床研究、病例報(bào)告、綜述等子欄目。

《中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育》編輯部

Discussion on the Contents and Methods of Surgical Health Education in Children

LIU Juan, Department of pediatric surgery, Nanyang Second People's Hospital, Nanyang 473000, China

ObjectiveTo explore the content and method of health education in pediatric surgery.Methods100 cases of children and their families were chosen as the research object from January 2014 to January 2015 in our hospital, randomly divided into observation group and control group, each group of 50 children and their families, to the control group of conventional surgical disease knowledge, on this basis to give the observation group with a targeted health education, observation and analysis of the two groups of children and their families on surgical disease knowledge and satisfaction.ResultsIn the observation group, children and their families were signifcantly better than those in control group, and the diference was statistically signifcant (P＜0.05).ConclusionThe contents and methods of health education in pediatric surgery mainly include environmental adaptation, psychological support, diet guidance, prevention of complications, and so on. It is needed to carry out health education in accordance with the specifc educational object and educational content.

Children, Surgery, Health education, Content, Method, Discuss

R473

A

1674-9308（2015）32-0263-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.195

473000 河南省南陽(yáng)市第二人民醫(yī)院小兒外科護(hù)理