焦永梅

·臨床研究·

彩色多普勒超聲對乳腺良、惡性腫物血管分布的研究

焦永梅

目的 探討彩色多普勒超聲在診斷乳腺良、惡性腫物中血管分布的情況，尋找更為準(zhǔn)確的診斷標(biāo)準(zhǔn)與方法。方法 選取我院就診的80例乳腺腫物患者，其中觀察組32例，已確診為乳腺惡性腫物；對照組48例，已確診為乳腺良性腫物。比較兩組患者乳腺腫物內(nèi)血管分布的情況以及乳腺腫物形態(tài)的差異。結(jié)果 觀察組患者均高于對照組患者，動脈阻力指數(shù)低于對照組患者，P＜0．05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 乳腺良、惡性腫物行彩色多普勒超聲診斷，能夠清晰顯示出血管血流的分布、檢測血管的血流流速，且能夠明確反映出乳腺良性腫瘤與乳腺惡性腫瘤的血管分布形態(tài)的差異。

彩色多普勒超聲；乳腺腫物；血管分布

乳腺腫物是乳腺癌的一種體征和癥狀。乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤，常見于40～55歲的女性人群，嚴(yán)重危及患者的身體健康和生命。早發(fā)現(xiàn)、早診斷是治療乳腺癌的關(guān)鍵。目前，診斷乳腺腫物的主要檢查方法是彩色多普勒超聲[1]。選取80例于我院就診的乳腺腫物患者作為研究對象，探討彩色多普勒超聲在診斷

乳腺良、惡性腫物中血管分布的情況，尋找更為準(zhǔn)確的診斷標(biāo)準(zhǔn)與方法。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月～2014年10月于我院就診的80例乳腺腫物患者，按照腫物性質(zhì)分為觀察組和對照組兩組，其中觀察組32例，已確診為乳腺惡性腫物；對照組48例，已確診為乳腺良性腫物。所有患者年齡25～60歲，平均年齡（46.1±11.3）歲；病程4.5～23.5年，平均病程（15.3±3.7）年。所有入選患者均為女性，且在術(shù)前均進(jìn)行新輔助化療。兩組患者在年齡、病程等一般資料對比，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 檢查儀器 彩色多普勒超聲（產(chǎn)品名稱：彩色多普勒超聲診斷儀，杭州遠(yuǎn)想醫(yī)療設(shè)備有限公司生產(chǎn)），探頭頻率在2.5～3.5 MHz。

1.2.2 檢查方法 兩組患者均行彩色多普勒超聲檢查。（1）患者平臥于檢查床，并露出乳腺、腋窩以及鎖骨上窩。（2）觸診，大致了解腫物的位置與大小。（3）嚴(yán)格按照說明操作彩色多普勒超聲儀器，并仔細(xì)觀察患者血管分布的情況。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）血管數(shù)目。（2）血流速度。（3）動脈阻力指數(shù)。（4）腫物邊緣粗糙。（5）血管生長入腫物內(nèi)部。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，計量資料采用（平均值±標(biāo)準(zhǔn)差）（x-±s）表示，組間率對比采取χ2檢驗或t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組32例患者，血管數(shù)目（9.19±1.44）；血流速度（145.61± 11.27）cm/s；動脈阻力指數(shù)（0.71±0.14）。對照組48例患者，血管數(shù)目（3.58±0.77），血流速度（90.19±7.84）cm/s；動脈阻力指數(shù)（1.43±0.19）。對兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，兩組患者乳腺分別情況比較，觀察組患者的血管數(shù)目與血流速度均高于對照組患者，動脈阻力指數(shù)低于對照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；兩組患者乳腺腫物形態(tài)比較，觀察組患者的乳腺腫物邊緣粗糙比率與血管生長入腫瘤內(nèi)部比率均高于對照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

乳腺腫物是乳腺癌的一種體征和癥狀，一般為單個，但其形態(tài)卻并不確定[2]。在晚期乳腺癌階段，乳腺腫物在臨床上的癥狀常表現(xiàn)為貧血、乏力、消瘦以及倦怠等，嚴(yán)重危及患者的身體健康和生命[3]。因此提高鑒別乳腺良、惡性乳腺腫物的準(zhǔn)確性已成為當(dāng)今亟需解決的重要問題。目前，診斷乳腺腫物的主要檢查方法是彩色多普勒超聲。本文研究結(jié)果表明：通過對兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理可知，兩組患者乳腺分別情況比較，觀察組患者的血管數(shù)目與血流速度均高于對照組患者，動脈阻力指數(shù)低于對照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；觀察組患者和對照組患者的腫物邊緣粗糙比率與血管生長入腫物內(nèi)部比率分別為93.75%、8.75%和14.58%、6.25%，且兩組患者乳腺腫物形態(tài)比較，觀察組患者的乳腺腫物邊緣粗糙比率與血管生長入腫瘤內(nèi)部比率均高于對照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

[1]馬燕，李晶，韓曄，等.三維彩色多普勒超聲在乳腺良惡性腫物血管分布方面的研究[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志，2010，20（4）：503-507．

[2]趙露芳.彩色多普勒超聲應(yīng)用于乳腺占位性病變診斷的臨床分析80例[J]．現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，39（18）：4694-4695．

[3]崔凌雪.彩色多普勒超聲對乳腺良、惡性腫物血管分布的研究[J]．中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（25）：74-76，79．

Study Vascular Distribution of Color Doppler Ultrasound for Breast Benign, Malignant Tumor

JIAO Yongmei Anda City Maternal and Child Health Hospital in Heilongjiang Province, Anda 151400, China

Objective To explore the vascular distribution of color doppler ultrasound in diagnosis of benign and malignant breast tumors, research more accurate diagnostic criteria and methods. Methods Selected 80 cases with breast tumor in our hospital, the observation group has 32 cases were diagnosed with malignant breast tumor; 48 cases in the control group were diagnosed with breast benign tumor. Compared two groups breast tumor blood vessels distribution and morphologic features of the breast tumor. Results The observation group was higher than the control group, arterial resistance index was lower than the control group, P＜0.05, had difference statistically significance. Conclusion The tumor of benign and malignant breast color doppler ultrasound diagnosis, can clearly show the blood flow velocity, blood flow detection of blood vessels, and reflect the difference of vascular distribution of breast benign tumor and breast cancer clearly.

Color doppler ultrasound, Breast tumor, Vascular distribution

R445．1

B

1674-9308（2015）16-0031-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．16．023

151400黑龍江省安達(dá)市婦幼保健院