胡新 崔衛(wèi)華 安志潔

教學反饋機制在護理臨床帶教中的應用分析

胡新 崔衛(wèi)華 安志潔

目的 探究分析教學反饋機制在護理臨床帶教實踐中的臨床價值，為提高臨床護理帶教效果提供有效依據。方法 選取2013年5月～2014年11月在我科進行護理實習的護生共100名，將其分為觀察組與對照組。對照組護生采取常規(guī)臨床帶教模式，觀察組護生采取反饋機制的教學模式，比較兩組護生臨床帶教質量，完善有關數據的記錄工作。結果 觀察組護生的基礎知識、?？浦R、風險防范意識和護患溝通意識、護理技能都優(yōu)于對照組，P＜0．05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論 在護理臨床帶教中，采取反饋機制教學模式可以規(guī)范臨床護理帶教行為，提高臨床教學質量。

教學反饋機制；臨床護理；帶教

臨床護理教學是護理教育的重要組成部分，是幫助護生把課堂上所學的基礎理論知識與臨床護理實踐緊密結合的關鍵環(huán)節(jié)，是護生獲得成為專業(yè)護士所必須具備的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑[1]。因此采取有效的帶教模式就顯得尤為重要[2]。反饋性教學模式是20世紀新興的教學模式，在護理臨床帶教中加入教學反饋機制，通過對教學信息的反饋規(guī)范臨床護理帶教行為，進而提升學生學以致用的能力；將其與臨床護理帶教進行有效的結合，提高臨床護生帶教質量[3-4]。選取2013年5月～2014年11月在我科進行護理實習的共100名護生實施教學反饋機制前后為樣本，對其教學效果進行比較，以此評價教學反饋機制的臨床價值。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月～2013年12月在我科實習的50名護生為對照組，2014年7月～2014年11月實習的50名護生為觀察組。兩組護生均為女性，實習時間為4周。對照組護生年齡20～22歲，其中中專生5名，大專生41名，本科生4名；觀察組護生年齡20～22歲，其中中專生3名，大專生43名，本科生4名。兩組實習人員年齡、學歷等一般資料比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組護生采取常規(guī)帶教方法。入科后分配給各位帶教老師，跟隨帶教老師擔任臨床護理工作。老師在工作中指導實習生進行護理實踐，對其不足進行糾正，定期進行專業(yè)知識講課。

1.2.2 觀察組護生則引進反饋教學模式。（1）根據本科室專業(yè)知識特點結合教學大綱制定護生帶教計劃表，內容包括護士職責及核心制度、?？浦R、基本知識及基本技能，給予新入科護生每人一張計劃表。（2）根據護理部要求選拔出N 2級以上具有帶教資格的護士為帶教老師。護生入科后將其分配給各位帶教老師，每位老師則根據表中內容逐一完成帶教內容。其中基本技能部分由一位帶教老師按最新版護理操作標準進行集中授課，護生按標準操作進行護理工作，帶教老師針對操作中的不足之處進行指正并指導護生進行練習；?？浦R及各項制度部分由護生自學，帶教老師采用講解、提問的方式了解護生掌握情況，考核學生合格后在帶教計劃表中的相應欄中簽名。帶教組長隨時根據表中簽字情況抽查護生對理論及操作技能的掌握情況，如抽查中發(fā)現老師已簽字而護生考核不達標的內容，應及時反饋給其帶教老師，加強針對性指導，直至護生考核合格。（3）定期進行專業(yè)知識講課。（4）護生出科前帶教組長聽取學生意見并了解各帶教老師的帶教情況，定期召開護理教學經驗交流會，通過學生考核的反饋來督促帶教老師不斷提高自身教學能力。

1.3 統(tǒng)計學方法

所得數據均應用SPSS11.3統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料用（均數±標準差）（x-±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護生理論考核比較

自制同一份考卷進行理論考試，對照組理論考核的基礎部分平均分數（85.3±6.2）分，?？浦R部分平均分數（82.2±6.3）分；觀察組理論考核的基礎部分平均分數為（96.6±2.3）分，?？浦R部分平均分數（96.3±2.3）分。兩組護生理論考核成績比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組護生操作考核比較

采用第五版技術操作考核標準對護生進行護理技能考核，對照組護理技能考核平均分84.6分，觀察組護理技能考核平均分97.8分。兩組護生操作考核成績比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2.3 兩組護生護理能力提升時間比較

對照組護理能力提升時間平均（22.6±2.3）天，觀察組護理能力提升時間平均為（13.6±8.5）天。觀察組護理能力提升時間短于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

3.1 隨著社會經濟不斷發(fā)展，公眾健康意識不斷增強，提高護理質量是必然

近年來，社會經濟不斷發(fā)展，帶動了醫(yī)療科技的進步。公眾健康意識不斷增強，對醫(yī)院服務質量有了更高的要求，醫(yī)護模式已從“以疾病為中心”到“以患者為中心”的整體制轉變。在臨床帶教過程中加強實習護生優(yōu)質護理理念的培養(yǎng)，并鼓勵和促使護生將其應用在臨床工作中，是維護患者權益，保障醫(yī)療安全、從根本上提高護理質量關鍵[5]。

3.2 護生的專業(yè)知識和技能直接影響著護理質量

臨床實踐能力的本質是護士運用專業(yè)知識和技能解決臨床的實際問題，它直接影響著護理質量，同時也是檢驗護理教育質量和臨床教學效果的關鍵指標。臨床實習是培養(yǎng)護生臨床實踐能力的關鍵環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)的教學計劃和方法缺乏對教學質量信息的反饋，導致護生臨床實踐能力培養(yǎng)不能達到預期效果。

3.3 反饋式教學模式夠充分調動學習者和教學者的積極性，有利于護生提高臨床實踐能力

反饋式教學模式是一種基于反饋機制的動態(tài)教學，一方面有利于帶教老師有的放矢的去教學，另一方面可以避免帶教老師因為帶教計劃執(zhí)行力度不夠或學生接受能力不同而造成臨床教學效果差的情況，能夠提高教學質量[6-7]。反饋式教學模式能夠充分調動學習者和教學者的積極性，更好完成教學任務，有利于護生提高臨床實踐能力。本組研究結果顯示，采取反饋式教學的觀察組護生，其各項考核結果均優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，可知反饋式教學較傳統(tǒng)臨床教學具有更好的效果[8]。

綜上所述，采取反饋式教學模式進行護理臨床帶教，能夠有效提高護生的臨床實踐能力，培養(yǎng)臨床帶教老師的帶教能力，提高護理質量。

[1]杜慧敏，于瑞英，羅文川.加強臨床教學管理提高護理教學質量[J].護理管理雜志，2003，3（3）：42-43．

[2]劉航，趙芹，鄧力，等.賞識教育在基礎護理學實驗教學中的應用[J].中外醫(yī)學研究，2013，11（22）：94-95．

[3]羅淑嫻，王倩如.對護理教學滿意度調查的分析與教學對策[J]．中外醫(yī)學研究，2013，11（23）：135-136．

[4]王秋琴，徐桂華，柏亞妹，等.反饋性教學在中醫(yī)內科護理學實踐教學中的應用[J].護理研究，2013，27（8 B）：2532-2534．

[5]夏彩金，劉英，徐燕.反思性教學模式在護理臨床帶教中應用分析現代護理[J].中外醫(yī)學研究，2014，12（2）：103-104．

[6]左婷婷.基于問題菜單的反思性教學模式在護理禮儀學中的應用[J].中國高等醫(yī)學教育，2011（11）：62-63．

[7]畢秀娟，武宏麗，陳曙霞，等.產科護理實習的教學實踐探索[J]．中華婦幼臨床醫(yī)學雜志（電子版），2013，9（4）：524-525．

[8]謝幼珊，孫霞.“一幫一”臨床帶教方式在新護士培訓中的應用[J]．當代護士（下旬刊），2014（1）：170-171．

Application Analysis the Teaching Feedback Mechanism in Clinical Nursing Teaching

HU Xin CUI Weihua AN Zhijie Qingdao Municipal Hospital in Shandong Province, Qingdao 266000, China

Objective To explore and analysis the teaching feedback mechanism in clinical nursing teaching practice value, to improve the clinical nursing effect gist. Methods Selected 100 nursing students who studied in our department from July 2013 to November 2014 year, divided into the observation group and the control group. The control group adopt the common teaching methods and the observation group adopt teaching feedback mechanism, compared with two groups clinical teaching quality, improved the work of related data records. Results The observation group nursing students basic knowledge, professional knowledge, awareness and risk prevention awareness, nurse patient communication in nursing skills were better than the control group, P＜0.05, had difference statistically significance. Conclusion Teaching feedback mechanism can standard clinical nursing teaching behavior in clinical nursing teaching and improve the quality of clinical teaching.

Teaching feedback mechanism, Clinical nursing, Teaching

G424

A

1674-9308（2015）16-0004-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．16．004

266000山東省青島市市立醫(yī)院

安志潔，E-mail：anzhijie@sina．com