黃紅

·效果評估·

心血管內(nèi)科急性心絞痛的臨床治療效果分析

黃紅

目的 分對心血管內(nèi)科急性心絞痛的臨床治療效果進(jìn)行詳細(xì)的分析和研究。方法 選擇2010年1月～2015年1月在我院治療的60例急性心絞痛患者，將患者分為對照組與觀察組，每組30人，對照組實(shí)行常規(guī)性的藥物治療，觀察組在實(shí)施常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上使用氯吡格雷進(jìn)行治療。比較兩組患者治療后的效果。結(jié)果 觀察組的治療效果優(yōu)于對照組，P＜0．05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 治療急性心絞痛，在常規(guī)藥物的基礎(chǔ)上使用氯吡格雷能夠有效的提升治療效果。

急性心絞痛；心血管內(nèi)科；臨床治療

急性心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺，可伴有其他癥狀。疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，每次發(fā)作3～5 min，可數(shù)日一次，也可一日數(shù)次，休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見于男性，多數(shù)患者年齡在40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2010年1月～2015年1月所收治的急性心絞痛患者60例，其中男38例，女22例，年齡45～85歲，平均63歲。

1.2 方法

將60例患者分成觀察組和對照組，每組30人，對照組采用常規(guī)的藥物治療方式，觀察組在常規(guī)的藥物治療的基礎(chǔ)上給予氯吡格雷治療，治療時(shí)間28天，1個(gè)療程之后對兩組患者的治療效果進(jìn)行全方位的對比[1]。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

在治療的過程中詳細(xì)觀察患者的心電圖。顯效：心電圖處在靜息的狀態(tài)時(shí)，患者出現(xiàn)缺血的癥狀，同時(shí)這種改變也逐漸呈現(xiàn)出正常的狀態(tài)；有效：心電圖缺血下降的回升段的高度已經(jīng)超過1.0 mm，T波變淺的程度大于50%，同時(shí)波形從平直轉(zhuǎn)變成直立的狀態(tài)；無效：心電圖沒有達(dá)到以上任何一個(gè)指標(biāo)[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用（x-±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)治療后臨床效果比較，觀察組有效率為90%，對照組有效率為60%，兩組比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)，觀察組與對照組治療前后比較發(fā)現(xiàn)，心絞痛發(fā)作頻率減少，觀察組治療前為（5.32±1.53），治療后為（2.33±0.4），對照組治療前為（5.31±1.42），治療后為（4.04±0.93），兩組比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)論

急性心絞痛是一種常見的心血管型臨床疾病，是由于患者心臟出現(xiàn)異常而導(dǎo)致的臨床現(xiàn)象。患者的心臟部位會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛是發(fā)病的過程中出現(xiàn)的最為明顯的表象特征，疼痛持續(xù)3～5 min左右，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)比較明顯的絞痛癥狀。相關(guān)臨床研究顯示冠心病是使心絞痛發(fā)病率逐漸升高的一個(gè)重要因素[3]，同時(shí)，患者的心態(tài)和情緒也會(huì)對疾病產(chǎn)生影響?；颊唛L期處于焦慮、

仇恨或憤怒的狀態(tài)中會(huì)增加心絞痛發(fā)生的幾率，因此在日常的生活和疾病的治療中，保持良好的心態(tài)具有重要意義。氯吡格雷一方面可以使得血小板活化的程度變高，同阿司匹林使用能產(chǎn)生更好的治療作用。此外，該藥物是一種新型的衍生生物，它可以有效促進(jìn)凝血酶的產(chǎn)生，同時(shí)還能讓大量血小板聚集。在該研究中，選擇了60例急性的心絞痛患者，對照組只進(jìn)行常規(guī)的治療，觀察組在實(shí)施常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上使用氯吡格雷進(jìn)行治療。結(jié)果顯示，觀察組治療效果優(yōu)于對照組，兩組比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明氯吡格雷治療急性心絞痛的效果優(yōu)于常規(guī)治療。

[1]鐘志強(qiáng).淺析高血壓腦動(dòng)脈硬化性腦出血的臨床治療效果[J].大家健康(學(xué)術(shù)版)，2014（3）：46．

[2]曹仙麗.關(guān)于心血管內(nèi)科急性心絞痛臨床治療護(hù)理效果觀察[J]．中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013（6）：25．

[3]閆弘睿.心血管內(nèi)科急性心絞痛臨床治療效果觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（33）：49-50．

Analysis Clinical Curative Effect on Cardiovascular Medicine of Acute Angina Pectoris

HUANG Hong Business Workers Hospital in Heilongjiang Province, Harbin 150000, China

Objective To analysis the clinical effect on acute angina pectoris in the Department of internal medicine in detail. Methods Selected 60 cases with acute angina January 2010 to January 2015 in our hospital, divided into the control group and the observation group, each group of 30 cases, the control group adopt routine drug treatment, the observation group in the implementation of the basis of conventional therapy with clopidogrel treatment. Compared the effect on two groups after treatment. Results The observation group effect was better than the control group, P＜0.05, had difference statistically significance. Conclusion The treatment of acute angina, based on the use of clopidogrel can effectively improve the treatment effect of clopidogrel.

Acute angina, Cardiovascular medicine, Clinical treatment

R541

B

1674-9308（2015）16-0084-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．16．066

150000哈爾濱，黑龍江省商業(yè)職工醫(yī)院