張益綽，王 茜，任 博，司道文*

(1.華北理工大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，2.華北理工大學(xué)冀唐學(xué)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心，河北 唐山 063000)

醫(yī)學(xué)資源庫建設(shè)在形成性評價中的應(yīng)用與調(diào)查

張益綽1，王 茜1，任 博2，司道文1*

(1.華北理工大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，2.華北理工大學(xué)冀唐學(xué)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心，河北 唐山 063000)

形成性評價在醫(yī)學(xué)教育中發(fā)揮著越來越重要的作用。通過構(gòu)建醫(yī)學(xué)人體解剖學(xué)交互式資源圖庫，并應(yīng)用于自主學(xué)習(xí)、隨堂自測和階段考試，有效的推進(jìn)了形成性評價的開展;通過對形成性評價的開展方式和學(xué)生意愿等進(jìn)行調(diào)查分析，為更好的開展和實(shí)施提供參考依據(jù)。

醫(yī)學(xué);資源庫;形成性評價;應(yīng)用;調(diào)查

近年來，隨著教學(xué)評價的發(fā)展，形成性評價在醫(yī)學(xué)教育中發(fā)揮著越來越重要的作用［1］。教學(xué)評價可以劃分為終結(jié)性評價和形成性評價兩種類型［2］。終結(jié)性評價目的在于評估學(xué)生的學(xué)習(xí)水平和學(xué)校的教學(xué)水平;而形成性評價為教學(xué)過程中提供信息的評價，及時了解和反饋學(xué)習(xí)效果，可以不斷為進(jìn)一步提高教學(xué)而采取行動;對于提高教學(xué)質(zhì)量來說，重視形成性評價比終結(jié)性評價更有實(shí)際意義［3］。形成性評價是一種不間斷的、動態(tài)的過程，包括頻繁的考試、考勤管理、平時作業(yè)、自主學(xué)習(xí)等多種形式，促使教師和學(xué)生不斷地改進(jìn)、完善自己的教學(xué)活動和學(xué)習(xí)活動。其中，考試對教育活動具有很強(qiáng)的導(dǎo)向作用，是引導(dǎo)學(xué)生主動性地學(xué)習(xí)的重要手段，在教學(xué)過程中加入測驗(yàn)和考試也是目前形成性評價的方式之一［4］。

一、資源庫建設(shè)在形成性評價中的應(yīng)用

醫(yī)學(xué)教育需要經(jīng)過基礎(chǔ)學(xué)科、橋梁學(xué)科、臨床學(xué)科等幾個階段，其中人體解剖學(xué)課程是最重要的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)課程，在整個醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過程和臨床實(shí)際工作中都占用重要地位。圖片對于形態(tài)學(xué)科具有不可替代的作用，通過對解剖學(xué)理論課的學(xué)習(xí)和實(shí)驗(yàn)課的標(biāo)本觀察，最終落腳點(diǎn)是對圖片立體結(jié)構(gòu)和毗鄰層次的理解，來指導(dǎo)后續(xù)課程的學(xué)習(xí);而目前解剖圖片電子資源缺乏交互性和完整性?；谌梭w解剖學(xué)課程的重要性和解剖圖片的重要作用，在國家大學(xué)生創(chuàng)新課題的支持下，團(tuán)隊開發(fā)了人體解剖學(xué)交互式雙語圖庫［5］，涵蓋了各個系統(tǒng)的重要圖片，通過多種交互效果呈現(xiàn)，利用方便的菜單導(dǎo)航可以到達(dá)任意位置，對于醫(yī)學(xué)教育具有促進(jìn)作用。

資源庫建設(shè)在形成性評價中的應(yīng)用主要體現(xiàn)以下幾個方面。第一，學(xué)生課余時間自主學(xué)習(xí)。由于資源庫對圖片及標(biāo)注線的構(gòu)建有多種交互效果。學(xué)生根據(jù)自己的學(xué)習(xí)目的，靈活選擇交互方式，可以發(fā)現(xiàn)自己學(xué)習(xí)中的不足之處，并進(jìn)行改正。第二，隨堂自測。以往的實(shí)驗(yàn)課上課環(huán)節(jié)為教師示教、學(xué)生觀察;隨著資源庫在教學(xué)中的應(yīng)用，我們將資源庫改建為適合于隨堂自測的形式［6］，因此實(shí)驗(yàn)課包括教師示教、學(xué)生觀察、隨堂自測三個環(huán)節(jié)。學(xué)生在隨堂自測中，從思考并寫出答案到核對答案的過程，實(shí)際上是進(jìn)行了自我測試，鞏固了本次課學(xué)習(xí)的知識。第三，階段性實(shí)驗(yàn)考試。既往的實(shí)驗(yàn)考試都是期末一次進(jìn)行。由于資源庫涵蓋面廣，結(jié)構(gòu)較多，為階段性考試的命題提供了便利。因此嘗試著按照以往建立題庫智能隨機(jī)選題的方式［7］，將期末一次性實(shí)驗(yàn)考試，按照不同章節(jié)進(jìn)行四次考試，分別在運(yùn)動系統(tǒng)、內(nèi)臟學(xué)、脈管學(xué)、神經(jīng)系統(tǒng)學(xué)完之后進(jìn)行，這樣不但減輕了學(xué)生期末的壓力，而且知識積累在平時，提高了學(xué)習(xí)效果。

二、對形成性評價中隨堂自測和階段考試的調(diào)查與分析

(一)調(diào)查對象與方法。

對2012級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的兩個試點(diǎn)班共96人進(jìn)行了調(diào)查，問卷圍繞實(shí)驗(yàn)階段考試的每學(xué)期次數(shù)、所占成績比例、題量數(shù)目，以及隨堂自測等問題展開;問卷時間是在期末，學(xué)生對本學(xué)期開展的隨堂自測和階段性考試已經(jīng)有體會，并根據(jù)自己的想法填寫;問卷方式采取不記名填寫，采取集中發(fā)放問卷進(jìn)行調(diào)查，統(tǒng)一收回;數(shù)據(jù)用Excel進(jìn)行統(tǒng)計。

(二)調(diào)查結(jié)果。

階段考試和隨堂自測實(shí)證調(diào)查的問題、選項(xiàng)、所占人數(shù)與比例結(jié)果如下:(1)希望“階段考試”每學(xué)期舉行幾次?A.更多些13人(13.54%)，B.4次38人(39.58%)，C.3次23人(23.96%)，D.2次 18人(18.75%)，E.1次 4人(4.17%)，F(xiàn).0次0人(0%);(2)希望“階段考試”占期末總成績的多少?A.更多些 7人(7.29%)，B.40%25人(26.04%)，C.30%6人(6.26%)，D.20%36人(37.50%)，E.10%15人(15.62%)，F(xiàn).0%7人(7.29%);(3)希望“階段考試”的題量是多少??A.更多些4人(4.17%)，B.20題22人(22.92%)，C.15題 49人(51.04%)，D.10題 20人(20.83%)，E.5題1人(1.04%)，F(xiàn).更少些0人(0%);(4)你認(rèn)為“階段考試”是否對學(xué)習(xí)有促進(jìn)作用?A.非常有促進(jìn)作用34人(35.42%)，B.有促進(jìn)作用59人(61.46%)，C.還可以3人(3.12%)，D.沒有促進(jìn)作用0人(0%);(5)你認(rèn)為是否有必要加入“階段考試”環(huán)節(jié)?A.非常有必要11人(11.46%)，B.有必要80人(83.33%)，C.可有可無4人(4.17%)，D.沒有必要1人(1.04%);(6)你認(rèn)為是否有必要加入“隨堂自測”這個環(huán)節(jié)?A.非常有必要 22人(22.92%)，B.有必要63人(65.63%)，C.可有可無9人(9.37%)，D.沒有必要2人(2.08%);(7)若今后在教學(xué)中開展，你認(rèn)為哪種方式會更好?A.階段考試 69人(71.88%)，B.隨堂自測27人(28.12%)。

(三)分析討論。

調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析可以看出:對階段考試的次數(shù)，多數(shù)學(xué)生認(rèn)為四次比較合適，即每個月一次，分別在學(xué)完運(yùn)動系統(tǒng)、內(nèi)臟學(xué)、脈管學(xué)、神經(jīng)系統(tǒng)學(xué)完之后進(jìn)行。對階段考試占期末實(shí)驗(yàn)總成績的分值多少，多數(shù)學(xué)生選擇占20%。對階段考試所占的題量，絕大多數(shù)認(rèn)為15道題比較合適，這個題量即能代表本章節(jié)知識的要點(diǎn)，也不至于題量太多，能較好的反映出考試的效度和信度。對階段考試是否能促進(jìn)學(xué)習(xí)和是否有必要加入階段考試這兩個問題，幾乎所有的學(xué)生都選擇了“有促進(jìn)作用和非常有促進(jìn)作用”“有必要和非常有必要”，因此可以看出，學(xué)生們對階段考試的贊同度非常高。對于隨堂自測和階段考試相比較而言，盡管多數(shù)學(xué)生認(rèn)為“有必要和非常有必要”加入隨堂自測環(huán)節(jié)，但是對二者來說，贊同階段考試的占大多數(shù)。

通過對上述調(diào)查的分析，可以對今后工作的開展方式提供依據(jù)，重點(diǎn)應(yīng)放在階段考試上。通過階段性考試，對于老師來說，能夠經(jīng)常性的了解學(xué)生學(xué)習(xí)動態(tài)和知識掌握情況，及時的做出授課調(diào)整，不斷的改進(jìn)和完善教學(xué)方法。對于學(xué)生來說，改變了以往一次性考試，學(xué)生臨近期末通宵復(fù)習(xí)而平時松懈的不良習(xí)慣;而且心理學(xué)也證明，適當(dāng)?shù)姆稚⒕毩?xí)比過度集中練習(xí)更具有優(yōu)越性，學(xué)習(xí)效果更好。通過本次實(shí)證調(diào)查，對階段考試開展的時間、次數(shù)、題量、所占分?jǐn)?shù)等都可以作為參考依據(jù)。同時，隨堂自測這種方式也可以作為常規(guī)練習(xí)，更好的利用臨下課這段時間高效學(xué)習(xí)，也能讓老師了解學(xué)生出勤情況和學(xué)生表現(xiàn)等。因此，階段考試和隨堂自測都能有效的提高教學(xué)效果，更好地挖掘?qū)W生的學(xué)習(xí)潛力，最終獲得教與學(xué)的協(xié)同發(fā)展［8］。這種通過構(gòu)建資源庫并應(yīng)用于教學(xué)實(shí)踐和形成性評價，也可為其他醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)課程的開展提供思路和借鑒意義。

［1］辛 崗，蘇蕓，陳小璇，等.形成性評價在醫(yī)學(xué)全英教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2012，26(1):23-25.

［2］林 靜.形成性評價在高校課程評價中的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代教育管理，2011(9):66-68.

［3］李雯娟，曾照芳.形成性評價在《醫(yī)用生物數(shù)學(xué)》課程評價中的應(yīng)用［J］.中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2012，11(8):797-799.

［4］曹 妍，祁贊梅，曹雅明等.形成性評價在醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)用現(xiàn)狀與分析［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2013(2):23，62.

［5］司道文，張益綽，郭小華，等.人體解剖學(xué)交互式雙語資源圖庫的構(gòu)建及其意義［J］.解剖學(xué)雜志，2014，37(4):571-573.

［6］司道文，張志勇，郭小華，等.基于Authorware解剖學(xué)圖庫的解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)總結(jié)實(shí)證調(diào)查［J］.解剖學(xué)雜志，2014，37(3):423-424.

［7］司道文，王海濤，張宇新，等.解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)考試課件的開發(fā)及題庫的構(gòu)建［J］.解剖學(xué)雜志，2009，32(5):710-711.

［8］郭 莉，楊麗娟，蔣淑君，等.形成性評價在生理學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與思考［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014(4):63-64.

Building medical resource library for formative evaluation

Zhang Yichao1，Wang Qian1，Ren Bo2，et al
(1.College of Basic Medical Sciences，North China University of Science and Technology; 2.Medical experimental center，Jitang college of North China University of Science and Technology.Tangshan 063000，Hebei，China.)

Formative evaluation plays a more and more important role in medical education.By constructing an interactive resource library of human anatomy and applying it to the autonomous learning，classroom testing and stage examination，we can effectively promote the development of formative evaluation.Through the analysis of the ways and student willingness to carry out formative evaluation，we provide the reference for the better development and implementation.

medicine;resource library;formative evaluation;application;investigation

G642.0

A

1002-1701(2015)07-0043-02

2014-09

張益綽，男，醫(yī)學(xué)專業(yè)本科在讀。

國家級大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計劃項(xiàng)目(201210081003);河北省高等教育教學(xué)改革研究與實(shí)踐項(xiàng)目(2015GJJG087);唐山市科學(xué)技術(shù)研究與發(fā)展計劃項(xiàng)目(14140202a);華北理工大學(xué)教育教學(xué)研究重點(diǎn)立項(xiàng)課題(z1309-09)。

*通訊作者

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.07.021