陳滌平

(南京中醫(yī)藥大學(xué)，江蘇 南京 210023)

近現(xiàn)代學(xué)校模式中醫(yī)教育史考略

陳滌平

(南京中醫(yī)藥大學(xué)，江蘇 南京 210023)

晚清至民國時期的學(xué)校模式中醫(yī)教育以中西醫(yī)匯通為主要特質(zhì)，并開始新的中醫(yī)教育體系的探索，但由于各種因素的制約，在學(xué)術(shù)體系構(gòu)建、課程建設(shè)、教材建設(shè)等方面尚未形成完整的體系和模式。新中國成立后，學(xué)校模式中醫(yī)教育獲得了長足發(fā)展，并逐漸構(gòu)建起了具有現(xiàn)代意義的中醫(yī)高等教育模式。

近現(xiàn)代;中醫(yī);學(xué)校;教育模式

學(xué)校模式的醫(yī)學(xué)教育自古即占有重要地位。但在晚清以前，雖在分科、課程、考核等方面時有變化，但一脈相承，并未突破傳統(tǒng)窠臼。時至晚清，隨著西學(xué)東進(jìn)，中醫(yī)學(xué)界發(fā)皇古義、融會新知，拉開了近現(xiàn)代學(xué)校模式中醫(yī)教育的序幕。

一、晚清時期的學(xué)校模式中醫(yī)教育

晚清時期，西醫(yī)東進(jìn)，中醫(yī)界普遍對西醫(yī)采取兼收并蓄的態(tài)度，學(xué)校模式中醫(yī)教育以中學(xué)為主，同時匯聚中西，參酌中外。

1898年9月，京師大學(xué)堂管理學(xué)務(wù)大臣孫家鼐奏請設(shè)立醫(yī)學(xué)堂，其在上奏光緒皇帝的折中即闡述了中西醫(yī)匯通的教育理念:“臣考中西醫(yī)學(xué)，各有專長，考驗(yàn)臟腑，抉去壅滯，中不如西;培養(yǎng)根元，辨別虛實(shí)，西不如中。臣謹(jǐn)擬中西醫(yī)學(xué)分門講習(xí)，招考文理通順之學(xué)生入堂肄業(yè)。”這種理念在其所列學(xué)校章程中有著明顯體現(xiàn)，如:“派中醫(yī)教習(xí)二人:一內(nèi)科，一外科。聘西學(xué)教習(xí)二人:一西人，一華人”，“學(xué)生功課自八點(diǎn)鐘至十一點(diǎn)鐘習(xí)中醫(yī);自兩點(diǎn)鐘至五點(diǎn)鐘習(xí)西醫(yī)”，“堂中施診督課之外，擬折衷中西異同，勒成一書，以資貫通之助”［1］。1903年增設(shè)“醫(yī)學(xué)實(shí)業(yè)館”，1905年改稱醫(yī)學(xué)館。1907年，醫(yī)學(xué)館改為京師專門醫(yī)學(xué)堂。

除上述官辦醫(yī)學(xué)教育外，晚清時期尚有諸多民間中醫(yī)辦學(xué)機(jī)構(gòu)。陳虬于1885年在浙江省瑞安縣創(chuàng)辦利濟(jì)醫(yī)學(xué)堂，兼授中西醫(yī)學(xué)，成為我國近代史上民間最早的中醫(yī)辦學(xué)機(jī)構(gòu)。據(jù)統(tǒng)計，自1900年至1911年，民間所辦的中醫(yī)學(xué)堂、學(xué)校、講習(xí)所共有十余所［2］。

二、民國時期的學(xué)校模式中醫(yī)教育

民國期間，受西學(xué)影響，廢除中醫(yī)的思潮在官方甚囂塵上，甚至一度列入相關(guān)法案，但在中醫(yī)界以及諸開明人士的努力下，民間中醫(yī)教育還是獲得了長足的發(fā)展。

民國以后創(chuàng)辦的中醫(yī)院校以朱閬仙所辦的私立黃墻中醫(yī)藥學(xué)校(1914)為最早。繼之者不少，據(jù)統(tǒng)計，自1912年至1927年，全國先后創(chuàng)辦的中醫(yī)學(xué)校、學(xué)院、大學(xué)等有20余所［2］。20世紀(jì)30年代是我國中醫(yī)辦學(xué)高潮時期，全國范圍內(nèi)的大城市基本上皆建立起中醫(yī)學(xué)校及類似機(jī)構(gòu)，例如上海新中國醫(yī)學(xué)院、北平國醫(yī)學(xué)院及華北國醫(yī)學(xué)院、江蘇省立醫(yī)政學(xué)院(1934)等［3］。考之教育理念，上述學(xué)校大都以中西醫(yī)匯通為要義。如《黃墻朱氏私立中國醫(yī)藥學(xué)校編制課程商榷意見書》中云:“全體生理之借徵歐化也”，“藏府體用之參合中西也”［4］。《公民丁澤周等為籌設(shè)上海中醫(yī)學(xué)校呈大總統(tǒng)文》中曰:“兼聘華人之精于西醫(yī)者一人，凡遇病之可用西法者，以西法治之，學(xué)生可以兼通解剖，而補(bǔ)中醫(yī)之不足?！保?］但民國時期的學(xué)校模式中醫(yī)教育普遍規(guī)模比較小，教學(xué)條件比較簡陋，教學(xué)管理也不甚規(guī)范。

回顧晚清至民國這一時期的學(xué)校模式中醫(yī)教育，初步引入了近代教育理念，融入了西方科學(xué)和醫(yī)學(xué)知識，并初步具有了課程和教材體系的部分雛形。但是，受各種因素的影響和制約，近代學(xué)校模式中醫(yī)教育存在著諸多不足，如:尚未形成符合中醫(yī)學(xué)科特點(diǎn)的教育理論以及完整的課程和教材體系，尚未凝練出既符合中醫(yī)學(xué)術(shù)特征又融匯近代科學(xué)和醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容等等。

三、新中國成立初期的學(xué)校模式中醫(yī)教育

1951年，衛(wèi)生部頒發(fā)《關(guān)于組織中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校及進(jìn)修班的規(guī)定》，隨后部分省市成立了一些名為中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校(班)的教育機(jī)構(gòu)，但由于當(dāng)時衛(wèi)生部個別領(lǐng)導(dǎo)人的錯誤認(rèn)識，這些中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校(班)大多數(shù)并非對學(xué)員進(jìn)行中醫(yī)知識的系統(tǒng)培訓(xùn)和臨床技能的提升，而是教授現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識，鼓勵中醫(yī)改學(xué)西醫(yī)，導(dǎo)致中醫(yī)教育的混亂。1954年10月20日，人民日報發(fā)表《貫徹對待中醫(yī)的正確政策》社論，接著10月26日中央文委黨組向黨中央提出《關(guān)于改進(jìn)中醫(yī)工作問題的報告》，此后衛(wèi)生部重新制定了中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校的辦學(xué)方針和課程設(shè)置，確定中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校以傳授中醫(yī)藥知識為主，旨在提高中醫(yī)業(yè)務(wù)水平。

在中醫(yī)教育撥亂反正的過程中，江蘇省率先垂范，于1954年10月15日成立江蘇省中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校，同年10月30日任命針灸學(xué)家承淡安為校長，中醫(yī)藥學(xué)家葉橘泉為副校長，同年11月30日任命由崑為學(xué)校副校長。江蘇省中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校的辦學(xué)宗旨是提高學(xué)員的中醫(yī)學(xué)術(shù)素養(yǎng)和臨床診療能力，是新中國成立后創(chuàng)辦最早的一所具有中醫(yī)高等教育性質(zhì)的真正意義上的中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校。該校師資都是來自全國各地的名醫(yī)大醫(yī)，學(xué)員也是來自大江南北全國各地具有一定中醫(yī)理論功底和較為豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師。他們篳路藍(lán)縷，艱苦奮斗，初步構(gòu)建起了既符合中醫(yī)學(xué)科特點(diǎn)又融匯現(xiàn)代科學(xué)和醫(yī)學(xué)內(nèi)容的中醫(yī)藥高等教育理論體系、課程體系和教材體系。在課程設(shè)置上，中西醫(yī)課程并舉，中醫(yī)課程有內(nèi)經(jīng)、傷寒論、金匱要略、溫病學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)、各家學(xué)說、方劑學(xué)、針灸學(xué)、中國醫(yī)學(xué)史以及臨床各科課程等近20門，西醫(yī)課程有生理、病理、解剖、寄生蟲病學(xué)等。在教材建設(shè)上，學(xué)校組織編寫了新中國最早的一套新式中醫(yī)教材，包括《中國醫(yī)學(xué)史》《醫(yī)古文》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)診斷學(xué)》《中藥學(xué)》《方劑學(xué)》以及中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒等臨床各科教材，同時編寫了內(nèi)容覆蓋整個中醫(yī)藥學(xué)的《中醫(yī)學(xué)概論》和《中藥學(xué)概論》等中醫(yī)藥入門綜合教材，基本奠定了中醫(yī)的教材系列。其中《中醫(yī)學(xué)概論》后被翻譯成多種文字出版發(fā)行，傳播海內(nèi)外，累計發(fā)行達(dá)100多萬冊。在教學(xué)過程中，學(xué)校對符合中醫(yī)藥高等教育特性的教學(xué)方式方法進(jìn)行了卓有成效的探索。來自大江南北20多個省市的學(xué)員在江蘇省中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校得到了系統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)知識的培訓(xùn)和臨床診療能力的提升，期滿學(xué)成后分配到全國各地，成為全國中醫(yī)藥高等教育建設(shè)初期相關(guān)省市籌備中醫(yī)藥高等院校的重要師資力量和生力軍。

1956年下半年起，北京、上海、廣州、成都等地先后籌備成立了中醫(yī)學(xué)院。在全國中醫(yī)院校創(chuàng)建過程中，江蘇省中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校(1956年3月更名為“江蘇省中醫(yī)學(xué)校”)為當(dāng)時全國先后成立的中醫(yī)院校輸送和培訓(xùn)了第一批中醫(yī)師資。1957年7月，衛(wèi)生部中醫(yī)司司長呂炳奎來到江蘇省中醫(yī)學(xué)校抽調(diào)了溫病、方劑、金匱、中藥、診斷、針灸、內(nèi)經(jīng)7個教研組的正副組長董建華、王綿之、印會河、顏正華、汪幼人、程莘農(nóng)、王玉川、楊甲三等8人去北京中醫(yī)學(xué)院任教;同時分配醫(yī)科師資班學(xué)員劉弼臣、王子瑜等7人前往北京中醫(yī)學(xué)院任教，分配汪朋梅、王滿城等18人到河北保定中醫(yī)學(xué)校工作［6］。1957年11月，江蘇省中醫(yī)學(xué)校受衛(wèi)生部委托舉辦的第一期教學(xué)研究班開學(xué)，該班共有49名學(xué)員，分別來自黑龍江、山西、四川、河南、安徽、湖南、浙江、天津等8個省市。1958年5月27日，江蘇省中醫(yī)學(xué)校受衛(wèi)生部委托舉辦的第二期教學(xué)研究班開班，共有學(xué)員76名，系分別來自云南、貴州、廣東、廣西、湖南、湖北、四川、福建、江西、浙江、山東、安徽、上海等13個省市的中醫(yī)學(xué)院、中醫(yī)(進(jìn)修)學(xué)校的教師以及公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師。1958年7月，衛(wèi)生部致函江蘇省衛(wèi)生廳，從江蘇省中醫(yī)學(xué)校選拔24名適合教學(xué)工作的學(xué)員到北京中醫(yī)學(xué)院工作。1958年，江蘇省中醫(yī)學(xué)校擴(kuò)建更名為南京中醫(yī)學(xué)院。同年10月，南京中醫(yī)學(xué)院在回顧建校4年來的總結(jié)中寫到:截止本年九月份，共開辦了9個中醫(yī)進(jìn)修班(包括醫(yī)科師資班)，6個中醫(yī)函授進(jìn)修班，3個教學(xué)研究班，2個針灸師資班，3個針灸專修班，77個針灸巡回教學(xué)班，1個西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)輔導(dǎo)員學(xué)習(xí)班，1個中醫(yī)研究班，2個五年制的本科班，合計104個班。已經(jīng)畢(結(jié))業(yè)有90個班，培養(yǎng)學(xué)員5465人。此外，蘇聯(lián)實(shí)習(xí)生1人，蒙古實(shí)習(xí)生3人，緬甸歸國僑1人在南京中醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)了針灸;朝鮮實(shí)習(xí)生3人在南京中醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)了經(jīng)典醫(yī)學(xué)和針灸;北京、天津、上海3個中醫(yī)研究班的50名學(xué)員，也來南京中醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)了針灸。在教材方面，已經(jīng)編寫好的計有15類，近50種。

在黨和政府的關(guān)心支持下，具有現(xiàn)代意義的中醫(yī)藥高等教育模式從1954年開始率先在江蘇省中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校(即南京中醫(yī)學(xué)院前身)這片熱土上得以初步形成，并逐漸輻射至全國。中醫(yī)藥高等教育事業(yè)開始揚(yáng)帆啟程，經(jīng)過一個甲子的歷程，日漸昌盛，時至今日蔚為大觀，在全國乃至世界教育領(lǐng)域占有著一席之地。

［1］北京大學(xué)校史研究室編.北京大學(xué)史料(第1卷1898-1911)［M］.北京:北京大學(xué)出版社，1993:182-183.

［2］盛亦如，吳云波主編.中醫(yī)教育思想史［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，2005:264-265，294.

［3］朱建平主編.近代中醫(yī)界重大創(chuàng)新之研究［M］.北京:中醫(yī)古籍出版社，2009:78.

［4］張山雷遺作，連建偉點(diǎn)注.黃墻朱氏私立中國醫(yī)藥學(xué)校編制課程商榷意見書［J］.中醫(yī)教育，1980(1):41.

［5］丁甘仁.公民丁澤周等為籌設(shè)上海中醫(yī)學(xué)校呈大總統(tǒng)文［C］.中醫(yī)教育討論集，上海中西醫(yī)藥研究社，1939:2-3.

［6］南京中醫(yī)藥學(xué).輝煌歷程——南京中醫(yī)藥大學(xué)大事記(1954-2014)［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，2014:7-12.

A brief review of history of Chinese medicine education in contemporary schools

Chen Diping
(Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing 210023，Jiangsu，China)

From later Qing dynasty to the Republican period，Chinese medical education witnessed some fusion between Chinese medicine and western medicine.At the same period，it started its exploration of a new education system.But it wasn’t until the founding of new China that school medical education had real development and gradually became Chinese medical education in the modern sense.

contemporary and modern times;Chinese medicine;school;education model

G640

A

1002-1701(2015)12-0033-02

2014-11

陳滌平，男，研究員，研究方向:中醫(yī)脾胃病診治，中醫(yī)臨床文獻(xiàn)，中醫(yī)養(yǎng)生。

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.12.017