趙玉強(qiáng) 張瑞娟 李燕 陳靜清

（1.雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院，四川 雅安 625000；2.哈爾濱醫(yī)科大學(xué)，黑龍江 哈爾濱 150081）

近年來，高血壓及糖尿病已經(jīng)成為繼腫瘤、心腦血管病之后迅速增長的影響人民健康的一種重要的慢性病［1］。本文對四川省某高職院校659名在職員工2013年度的高血壓及糖尿病患病情況進(jìn)行調(diào)查，可為當(dāng)前高職院校工作人員的高血壓及糖尿病的預(yù)防及治療提供一定的臨床參考及應(yīng)對策略。

1 調(diào)查對象及方法

1.1 調(diào)查對象 本次調(diào)查的高職院校在職人員共659名，年齡25～60歲。其中，男275名，女384 名；行政人員396名（含后勤與行政兼課人員），專職教師263名（含醫(yī)教結(jié)合教師）。

1.2 調(diào)查方法 2013年利用高職院校在職員工659名個人體檢結(jié)合調(diào)查問卷依據(jù)《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》和《中國高血壓防治指南》的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)［2，3］，對被調(diào)查者的個人體質(zhì)（BMI）、年齡、工種、性別等因素進(jìn)行綜合分析。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，對BMI、年齡、性別、工作情況進(jìn)行χ2檢驗(yàn)和P 值分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 職工BIM 分析 該高職院校教師當(dāng)中，高血壓的患病率達(dá)6.59%，糖尿病的患病率達(dá)1.52%。高血壓、糖尿病患者的χ2值分別為35.79、20.86，表明BMI的大小與高血壓和糖尿病的患病率之間有明顯相關(guān) 性（P＜0.01）。BMI值越大，高血壓及糖尿病的患病率就愈高，而不同BMI間比較，高血壓及糖尿病患者的P＜0.01，說明BMI對高血壓及糖尿病的患病率的影響比較顯著，見表1。

表1 高血壓、糖尿病患者的BMI分析［n（×10－2）］Table 1 Analysis of BMI in hypertensive epidemic statuses and diabetic cases

2.2 職工年齡分析 高血壓、糖尿病患者的χ2值分別為2.75和5.01，表明該高職院校在職員工的不同年齡組與高血壓、糖尿病無相關(guān)性（P＞0.05），見表2。

表2 不同年齡組患高血壓及糖尿病分析［n（×10－2）］Table 2 Analysis of age group in hypertensive epidemic statuses and diabetic

2.3 職工從事的工作分析 不同工種的在職人員的患病情況：高血壓、糖尿病患者的χ2值分別為0.14和3.66，表明該高職院校在職員工的工種差異與高血壓、糖尿病無相關(guān)性（P＞0.05），見表3。

表3 不同工種患高血壓及糖尿病分析［n（×10－2）］Table 3 Analysis of type of work in hypertensive epidemic statuses and diabetic

2.4 職工性別分析 不同性別的在職人員的患病率進(jìn)行χ2和P 分析，高血壓、糖尿病患者的χ2值分別為2.62和0.29，表明該高校在職員工的性別與高血壓、糖尿病無相關(guān)性P＞0.05。見表4所示。

表4 不同性別患高血壓及糖尿病分析［n（×10－2）］Table 4 Analysis of different gender in hypertensive epidemic statuses and diabetic

3 討論

糖尿病、高血壓是一種慢性終身性疾病，若不能對患者的血糖、血壓進(jìn)行有效的控制，不僅對患者的重要器官產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，而且影響患者的心情，導(dǎo)致體內(nèi)各種激素分泌紊亂，嚴(yán)重者甚至危及生命［4－6］。高血壓常與糖尿病相伴發(fā)生，超過一半的Ⅱ型糖尿病患者有高血壓病。在Ⅱ型糖尿病，高血壓常為代謝綜合征的一部分。在Ⅰ型糖尿病，高血壓多繼發(fā)于糖尿病腎病。糖尿病患者常有心、腦、腎、血管等多種并發(fā)癥存在，而高血壓可加重糖尿病并發(fā)癥的發(fā)展，兩者相互作用，導(dǎo)致惡性循環(huán)。高血糖、高胰島素及高脂血癥可加重高血壓冠狀動脈硬化的程度，使冠心病的發(fā)生率增加［7，8］。

本次調(diào)查得出，該高職院校在職員工的高血壓患病率為6.59%，與2002年中國居民營養(yǎng)和健康狀況調(diào)查結(jié)果（居民高血壓患病率18.8%［9］）相比較低，糖尿病患病率為1.52%，跟我國糖尿病發(fā)病率達(dá)3%［10］相比較低，這可能與該高職院校在職人員的工作有很大關(guān)系，因?yàn)樵撔儆卺t(yī)衛(wèi)類院校，教職工普遍懂得醫(yī)學(xué)常識，平時比較注重自己的飲食健康而合理。該院校在職人員的糖尿病和高血壓的患病率都隨年齡增長而成升高趨勢。另外行政工作人員的糖尿病患病比例要比從事專職教師的工作人員高2 倍之多，這跟平時的工作狀態(tài)有很大關(guān)系。因?yàn)樵谠摳呗氃盒．?dāng)中，專職教師的周平均課時接近16學(xué)時，平時講課以站立為主，再加上其他的實(shí)驗(yàn)或醫(yī)教結(jié)合工作，能量消耗較快較多，所以患糖尿病的幾率大大降低。而行政工作人員平時上班坐辦公室，缺乏必要的體育鍛煉，能量消耗較慢，所攝入的各種營養(yǎng)物質(zhì)容易在體內(nèi)囤積，日積月累下來患糖尿病的比例上升。最后還可以得出，該校在職員工當(dāng)中，性別對男性患高血壓的影響較大，而對男性患糖尿病的影響不太顯著。

本次調(diào)查利于制定預(yù)防高血壓、糖尿病的策略［11－15］，不僅加強(qiáng)對高血壓、糖尿病預(yù)防知識的宣傳教育，還包括停止吸煙、減少飲酒、控制血壓、增加體育鍛煉、飲食少油少鹽，定期做醫(yī)學(xué)體檢和測量體重等，各方面進(jìn)行綜合干預(yù)，健康管理，將延長生命，提高生命質(zhì)量。

4 結(jié)論

實(shí)施對糖尿病、高血壓疾病的預(yù)防知識普及和各種綜合干預(yù)及健康管理，是防止高危人群發(fā)生糖尿病、高血壓的有效手段。

［1］慕淑珍.某高校教職工營養(yǎng)代謝相關(guān)慢性病的調(diào)查分析［J］.保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2013，10（3）：18－19.

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