徐秀英（吉林省長春市培智學(xué)校，吉林 長春　130000）

淺談自閉癥音樂治療的影響目標因素

徐秀英
（吉林省長春市培智學(xué)校，吉林 長春130000）

2015年4月2日，是第八個國際自閉癥日。當天《中國自閉癥教育康復(fù)行業(yè)發(fā)展狀況報告》在北京發(fā)布，數(shù)據(jù)顯示，中國自閉癥兒童預(yù)計超過200萬，每68名兒童會有1個自閉癥患者，隨著自閉癥人群的增長，越來越多的人開始關(guān)注自閉癥人群，不光是研究自閉癥的病因，更多的是研究自閉癥的康復(fù)和治療，在學(xué)校這個領(lǐng)域里越來越重視醫(yī)教結(jié)合，通過多年的接觸觀察發(fā)現(xiàn)自閉癥孩子拒絕語言、拒絕溝通、拒絕合作，但是他們卻不拒絕音樂，因此，在康復(fù)中越來越多的使用音樂康復(fù)治療。音樂治療對于自閉癥兒童來說是一種自由的活動、愉快的體驗，通過音樂治療能使自閉癥學(xué)生在潛移默化中釋放自我、發(fā)現(xiàn)自我、樹立自信心。

一、音樂治療要注意個體差異

每一個自閉癥孩子都是一個獨立的個體，“世上沒有兩片相同的葉子”，而自閉癥孩子之間的差異更是巨大無比的，因此采用音樂治療也要注意“因異施教”。例如，你會看到有些自閉癥孩子，他們常常用手把自己的耳朵塞住，這是由于他們的感官知覺異常造成的，他們聽覺異于常人，正常頻率的聲音輸入到他們的大腦中樞后，已經(jīng)擴大了十倍、百倍、甚至更大，音樂的聲音會對他們產(chǎn)生強烈的刺激，他們拒絕一切聲音，所以他們才要把耳朵塞住，對于這種學(xué)生，我們在治療過程中，就要用微弱舒緩的音樂慢慢來刺激他，慢慢地接受聲音；還有的學(xué)生對音樂有很強的熱愛，只要有音樂聲他就會隨著音樂的節(jié)奏舞蹈，也會主動和你溝通讓你播放他喜歡的音樂或歌曲。因此，針對不同問題的學(xué)生要采取不同的音樂治療方式方法。例如，針對情緒低落、悲觀、缺乏主動性的抑郁狀態(tài)，治療開始階段可選用和抑郁情緒相匹配的抑郁型音樂，讓被治療者在音樂中感受到此刻自己低沉、抑郁的情緒；然后一點點帶入旋律較為舒緩、平滑的樂曲，利用舒緩、輕松的音樂使心境逐漸變得平和、寧靜，此時音樂就在自閉癥孩子的心里起到較好的舒緩、調(diào)節(jié)作用；之后可選擇帶入活躍、歡快的音樂，這些音樂曲調(diào)歡快，能夠傳達積極向上的力量，幫助被治療者感受到歡樂和喜悅，使其較快走出抑郁、焦慮的情緒；針對煩躁、失眠、緊張、恐懼的焦慮癥狀，可選用旋律悠揚平和、節(jié)奏平緩、力度偏弱且變化少的音樂。這個類型的音樂給人平靜、安全的感受，具有鎮(zhèn)靜、舒緩心情的作用；針對心理積壓大量負面情緒的人，可選擇旋律低沉、速度較慢、力度多為中等以下的音樂，這些音樂可將內(nèi)心的憂郁外泄，激發(fā)被治療者的各種負性情緒體驗，幫助其將消極情緒發(fā)泄出來。

二、音樂治療要注意生活背景不同喜好不同

自閉癥學(xué)生案例：徐××，性別：男，14歲，爸爸是高中老師，母親是公務(wù)員；李××，性別：男，12歲，爸爸是工人，父母離異，奶奶沒有文化，一直和孩子一起生活。兩個孩子的問題行為幾乎一樣，自言自語，同時伴有跺腳、搖頭、上身搖晃等行為，偶爾還有自殘現(xiàn)象。據(jù)了解徐××的父母大多時間用在工作上很少與他交流，即使交流就是告訴他這個不能做那個不許做，你要怎么樣怎么樣；李××的情況是奶奶溺愛，爸爸寵愛。針對這兩個不同家庭背景的治療對象采用同一個音樂治療方法。例如，同樣給他們放一首世上只有媽媽好的音樂，徐××就會很煩躁，會突然起立讓你停止音樂，然后他會把耳朵堵上，如果你繼續(xù)播放他就會咬自己的手同時大聲叫喊，后來我了解到他非常討厭他的媽媽，因為媽媽對他要求很嚴格，經(jīng)常打他，因此他排斥這首歌曲，這樣的音樂治療就會起反作用。但他非常喜歡看葫蘆娃的動畫片，一放葫蘆娃的主題曲他就會安靜的坐在那里隨著合唱。而李××因為缺少母愛，一聽到世上只有媽媽好他就會非常高興地附和大聲唱，還會重復(fù)的演唱“世上只有媽媽好，有媽的孩子像個寶”這句話，他的表情和神態(tài)都是渴望和向往的神情，由此可見一個自閉癥學(xué)生的家庭教育和生活背景對孩子的音樂治療起著很大的作用。

音樂治療不但會受上述兩種情況的影響，還會受治療對象自身的要求影響。首先要迎合學(xué)生的需求，循序漸進地進行音樂治療，其次在根據(jù)學(xué)生的特點進行恰當?shù)囊魳分委?。還要注意的是想讓音樂治療起到良好療效，不僅需要針對不同情況聽不同的音樂，再注意在音樂治療過程中保持安靜舒適的治療環(huán)境，不要受環(huán)境的影響，盡可能減少外界干擾。再就是還會受訓(xùn)練的時間影響，其方式方法也不一樣，之后找到較適合治療對象的音樂治療方法。

徐秀英（1969-），女，吉林長春人，吉林省長春市培智學(xué)校，中學(xué)一級。研究方向：自閉癥音樂治療。