殷景霞

吉林省柳河縣人民醫(yī)院消化科，吉林通化135300

分析質(zhì)控小組對(duì)科室護(hù)理管理質(zhì)量的影響

殷景霞

吉林省柳河縣人民醫(yī)院消化科，吉林通化135300

目的為了進(jìn)一步探究質(zhì)控小組對(duì)科室護(hù)理管理質(zhì)量的影響。方法根據(jù)該院2010年1月—2015年1月所收集的20余個(gè)科室的護(hù)理工作日記，對(duì)患者滿意度以及質(zhì)控小組在完善科室護(hù)理管理制度方面所起到的積極作用進(jìn)行簡(jiǎn)要分析。結(jié)果該院自2012年1月起正式施行質(zhì)控小組制度。2010年1月—2011年12月，院內(nèi)各科室患者護(hù)理滿意度平均分為（71.17±2.54）分，護(hù)理工作評(píng)分（82.89±2.06）分。2012年1月—2015年1月護(hù)理滿意度為（89.88± 1.74）分，護(hù)理工作評(píng)分（94.17±1.59）分。對(duì)比兩個(gè)階段醫(yī)院各科室的整體護(hù)理質(zhì)量差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論質(zhì)控小組不僅能夠提升院內(nèi)各科室的整體護(hù)理質(zhì)量，而且還能夠?qū)ψo(hù)理人員和護(hù)理管理制度提出更高的要求，能夠進(jìn)一步完善和優(yōu)化院內(nèi)的治療環(huán)境，改善醫(yī)患關(guān)系，應(yīng)于臨床重點(diǎn)推廣。

質(zhì)控小組；護(hù)理質(zhì)量；心內(nèi)科；精神外科；護(hù)理管理

質(zhì)控小組是醫(yī)院內(nèi)自主成立的、由專人對(duì)各個(gè)科室醫(yī)護(hù)人員的工作質(zhì)量以及管理制度進(jìn)行監(jiān)督的獨(dú)立單位[1]。隨著我國(guó)醫(yī)療制度的改善，患者在得到更好的救治條件的同時(shí)，也對(duì)醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)院的救治環(huán)境等提出了更高的要求[2]。該研究根據(jù)該院近年來(lái)的科室護(hù)理工作日記，對(duì)比質(zhì)控小組成立前后的護(hù)理質(zhì)量和管理制度變化，著重說明質(zhì)控小組的重要作用?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究數(shù)據(jù)均來(lái)自該院2010年1月—2015年1月各科室的護(hù)理工作日記，包括：急診科、兒科、眼科、婦科、產(chǎn)科、內(nèi)分泌科、骨科、肝膽外科、泌尿外科、耳鼻喉科、頭頸外科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、肛腸外科、乳腺甲狀腺外科、神經(jīng)外科、心胸外科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合科、血液及腫瘤科、腎內(nèi)科、腸道科等?；颊哔Y料：男性5320例，女性6213例；最小年齡2個(gè)月，最大年齡91歲，平均年齡（45.31±2.39）歲。

1.2 監(jiān)督方法

該院于2012年1月起正式成立質(zhì)控小組，其中設(shè)有總監(jiān)督長(zhǎng)、副監(jiān)督長(zhǎng)各1名，需由年齡大于40歲，護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)超過15年的護(hù)理工作人員擔(dān)當(dāng)。協(xié)查員10人，需由年齡高于30歲，護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)超過10年的護(hù)理工作人員擔(dān)當(dāng)。檢查員20人，由護(hù)理工作者擔(dān)當(dāng)。其中除總監(jiān)督長(zhǎng)、副監(jiān)督長(zhǎng)外，其余質(zhì)控小組工作人員應(yīng)參與到各個(gè)科室的日常護(hù)理工作中，以減少不必要的人員浪費(fèi)和經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)。質(zhì)控主要從護(hù)理工作質(zhì)量和護(hù)理管理制度兩個(gè)方面入手進(jìn)行監(jiān)督。評(píng)分方式：由檢查員進(jìn)行第一次評(píng)分，由協(xié)查員進(jìn)行第二次評(píng)分，最后由總監(jiān)督長(zhǎng)和副監(jiān)督長(zhǎng)根據(jù)科室日常護(hù)理情況并結(jié)合第一次評(píng)分和第二次評(píng)分給出綜合評(píng)價(jià)。對(duì)于不足之處，及時(shí)令其整改，并全程參與到各科室的整改討論之中，提出相應(yīng)的整改意見，監(jiān)察其實(shí)施情況。

1.3 評(píng)分內(nèi)容

護(hù)理滿意度評(píng)分：采用院內(nèi)自制調(diào)查問卷，由患者自主評(píng)分。內(nèi)容主要包括：巡房情況（20分）、問題處理速度（20分）、護(hù)理態(tài)度、責(zé)任心（20分）、問題相應(yīng)速度（20分）、給藥、換藥情況（10分）、自主評(píng)分（10分）。滿分100分。

護(hù)理工作評(píng)分采用院內(nèi)自制調(diào)查問卷，由協(xié)查員和檢查員共同評(píng)分。內(nèi)容主要包括：護(hù)理態(tài)度（20分）、工作狀態(tài)（20分）、專業(yè)技能（20分）、專業(yè)知識(shí)（20分）、臨床知識(shí)（20分）。滿分100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

此次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采取χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)此次研究?jī)?nèi)容將質(zhì)控小組的工作情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其結(jié)果如表1所示。實(shí)施質(zhì)控后患者護(hù)理滿意度為（89.88±1.74）分，護(hù)理工作評(píng)分為（94.17±1.59）分。均高于未實(shí)施質(zhì)控前，差異有統(tǒng)充計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

3 討論

根據(jù)此次研究結(jié)果可知，在建立質(zhì)控小組制度后院內(nèi)整體的治療和護(hù)理環(huán)境均得到明顯改善，患者護(hù)理滿意度及護(hù)理人員素質(zhì)均得到提升，院內(nèi)護(hù)理制度得到進(jìn)一步完善。醫(yī)患關(guān)系是當(dāng)前十分敏感的話題，造成醫(yī)患之間產(chǎn)生不良關(guān)系的原因主要有兩點(diǎn)[3]，一是醫(yī)護(hù)工作者數(shù)量無(wú)法滿足數(shù)量眾多的患者的就診需求，二是院內(nèi)的管理制度無(wú)法滿足快速增長(zhǎng)的患者數(shù)量。而護(hù)理人員作為其中的橋梁其工作質(zhì)量和工作態(tài)度在很大程度上影響著醫(yī)患關(guān)系[4]，護(hù)理管理制度的好壞，將直接影響患者對(duì)院內(nèi)就診環(huán)境的印象以及治療的舒適度。質(zhì)控小組制度就是在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生的[5]，由于質(zhì)控小組是獨(dú)立組織，可以充分行使其監(jiān)督職能，發(fā)現(xiàn)日常護(hù)理管理制度中的問題和漏洞，使院內(nèi)護(hù)理制度不斷完善，督促護(hù)理人員自身素質(zhì)和專業(yè)技能不斷提升，起到有效的督促職能，從而提升院內(nèi)的救治環(huán)境[6]。在各科室研討管理制度改革時(shí)質(zhì)控小組應(yīng)全程參與，提出相應(yīng)的整改意見，并督促科室工作者日及時(shí)落實(shí)。

表1 質(zhì)控小組工作情況統(tǒng)計(jì)表[分，（±s）]

表1 質(zhì)控小組工作情況統(tǒng)計(jì)表[分，（±s）]

時(shí)間段護(hù)理滿意度護(hù)理工作評(píng)分2010.1-2011.12 2012.1-2015.1 P 71.17±2.54 89.88±1.74＜0.05 82.89±2.06 94.17±1.59＜0.05

總而言之，質(zhì)控小組不僅能夠提升院內(nèi)各科室的整體護(hù)理質(zhì)量，而且還能夠?qū)ψo(hù)理人員和護(hù)理管理制度提出更高的要求，能夠進(jìn)一步完善和優(yōu)化院內(nèi)的治療環(huán)境，改善醫(yī)患關(guān)系，應(yīng)于臨床重點(diǎn)推廣。

[1]王梅.護(hù)理質(zhì)控小組在科室護(hù)理管理中的作用[J].家庭護(hù)士：專業(yè)版,2013,6(15):1390-1391.

[2]張嵐.病房管理質(zhì)量控制小組在科室護(hù)理質(zhì)量管理中的作用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,27(10):1108-1109.

[3]許勤,王榮.加強(qiáng)護(hù)理工作中細(xì)節(jié)管理的意義與實(shí)踐[J].中國(guó)護(hù)理管理,2014,7(3):65-66.

[4]金玉玲,鐘元和.量化考核護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)理質(zhì)量獎(jiǎng)?lì)A(yù)扣返還制的應(yīng)用探討[J].當(dāng)代護(hù)士,2014,1(17):189-190.

[5]東梅.做好全面質(zhì)量控制對(duì)提高護(hù)理管理質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,18(6):223-225.

[6]陳玉瓊,李慶瑜.過程管理理論與護(hù)理病歷質(zhì)量控制[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2012,17(5):214-215.

Analysis of the Effect of Qquality Control Group on the Quality of Nursing Management in the Department

YIN Jing-xia
Department of Gastroenterology of Liuhe County People's Hospital of Jilin Province,Tonghua,Jilin Province,135300 China

ObjectiveTo explore the effect of quality control group on nursing management in the Department.MethodsAccording to our hospital in 2010 January to 2015 January in the collection of the Department of nursing records,the quality control team to patients satisfaction and nursing management system to improve the analysis.ResultsThe control group was formally implemented in January 2012.In 2010 January to 2015 December,patients care satisfaction(71.17±2.54) points,nursing work score(82.89±2.06)points.In 2012 January to 2015 January,nursing satisfaction was(89.88±1.74) points,nursing work score(94.17±1.59)points.The quality of nursing care in the two stages of the hospital was statistically significant(P＜0.05).ConclusionQuality control team can not only improve the quality of nursing in the Department in hospital,but also of nursing staff and nursing management system put forward higher requirements,improve the doctor-patient relationship,should be in clinical promotion focus.

Quality control group;Nursing quality;Department of Cardiology;Mental surgery;Nursing management

R471

A

1672-5654（2015）06（b）-0074-02

2015-03-17）

殷景霞（1972-），女，吉林柳河人，大專，主管護(hù)師，主要從事臨床護(hù)理工作。