李　慧　羅英琳　李朝鋒　吳勝斌

作者單位:533000 廣西百色市人民醫(yī)院

組織及血漿中MIR及VEGF水平與非小細(xì)胞肺癌的關(guān)系

李慧羅英琳李朝鋒吳勝斌

作者單位:533000 廣西百色市人民醫(yī)院

【摘要】目的探討組織及血漿中MIR及VEGF與非小細(xì)胞肺癌的關(guān)系。方法選取75例非小細(xì)胞肺癌患者為觀察組，并以同期的75例肺部良性病變患者為對(duì)照組，然后對(duì)2組組織及血漿中MIR及VEGF指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)并比較，同時(shí)比較不同分期非小細(xì)胞肺癌患者的組織及血漿中的指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果，并以Logistic分析處理組織及血漿中MIR及VEGF與疾病的關(guān)系。結(jié)果觀察組的組織及血漿MIR及VEGF陽性表達(dá)率均高于對(duì)照組，且觀察組中分期較高的非小細(xì)胞肺癌患者中MIR及VEGF陽性表達(dá)率高于分期較低的患者，經(jīng)Logistic分析顯示，組織及血漿中MIR及VEGF表達(dá)均與非小細(xì)胞肺癌有密切的關(guān)系，P均<0.05。結(jié)論非小細(xì)胞肺癌患者的組織及血漿中MIR及VEGF均呈現(xiàn)高表達(dá)狀態(tài)，均與非小細(xì)胞肺癌有密切的關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】組織；血漿；MIR；VEGF；非小細(xì)胞肺癌

Relationship between Tissue and Plasma MIR，VEGF Expression and Non-small

Cell Lung Cancer

LIHui,LUOYinglin，LIChaofeng，etal.ThePeople'sHospitalofBaise,Baise,533000

【Abstract】ObjectiveTo study the relationship between the tissue and plasma MIR，VEGF expression and non-small cell lung cancer.Methods75 patients with non-small cell lung cancer were selected as the observation group，75 patients with benign lung disease at the same time were selected as the control group，then the tissue and plasma MIR and VEGF expression of the 2 groups were detected and compared，the tissue and plasma detection results of patients at different stages of non-small cell lung cancer were compared ，and the relationship between the tissue and plasma MIR and VEGF expression and disease were analyzed by logistic analysis.ResultsThe tissue and plasma MIR and VEGF expression of the observation group were higher than those of the control group，the tissue and plasma MIR and VEGF expression of patients with higher stages of non-small cell lung cancer in the observation group were higher than those with lower stages of non-small cell lung cancer，and logistic analysis showed that tissue and plasma MIR and VEGF expression had close relationship with the non-small cell lung cancer，allP<0.05.ConclusionThe tissue and plasma MIR and VEGF in patients with non-small cell lung cancer have higer expression，and those indexes have close relationship with non-small cell lung cancer.

【Key words】Tissue；Plasma；MIR；VEGF；Non-small cell lung cancer

(ThePracticalJournalofCancer,2015,30:165～167)

非小細(xì)胞肺癌的臨床發(fā)病率較高，在本病患者的相關(guān)研究中，組織及血液指標(biāo)的研究均不少見，但是眾多研究結(jié)果間的差異較大，甚至出現(xiàn)相悖的情況，因此對(duì)非小細(xì)胞肺癌患者進(jìn)行血液及組織指標(biāo)的研究空間仍較大。眾多與惡性腫瘤相關(guān)的指標(biāo)中，MIR及VEGF均是研究較熱的指標(biāo)，但是仍然缺乏相對(duì)肯定性的研究成果[1-2]。本文中我們就組織及血漿中MIR及VEGF與非小細(xì)胞肺癌的關(guān)系進(jìn)行觀察研究，現(xiàn)將研究結(jié)果分析如下。

1材料與方法

1.1　臨床資料

選取2011年11月-2014年2月于本院進(jìn)行診治的75例非小細(xì)胞肺癌患者為觀察組，并以同期的75例肺部良性病變患者作為對(duì)照組。對(duì)照組中男性49例，女性26例，年齡36～76歲，平均年齡(57.0±6.7)歲。觀察組中男性50例，女性25例，年齡35～77歲，平均年齡(56.9±6.5)歲；疾病分期：Ⅰ期15例，Ⅱ期20例，Ⅲ期23例，Ⅳ期17例；病理分類：鱗癌40例，腺癌35例。2組的男女分別所占比例及平均年齡比較，P均>0.05，具有可比性。

1.2　方法

取2組患者的晨起空腹靜脈血5 ml及病灶組織標(biāo)本進(jìn)行MIR及VEGF檢測(cè)。MIR檢測(cè)指標(biāo)為MIR-21、MIR-205 及MIR-20a，VEGF檢測(cè)指標(biāo)為VEGF-A、VEGF-C及VEGF-D。上述組織及血漿指標(biāo)采用酶聯(lián)免疫法及實(shí)時(shí)定量PCR檢測(cè)法進(jìn)行檢測(cè)，將每項(xiàng)指標(biāo)嚴(yán)格按照相關(guān)操作說明進(jìn)行操作檢測(cè)，盡量減小誤差。然后將2組的組織及血漿中MIR及VEGF陽性表達(dá)進(jìn)行比較，同時(shí)比較不同分期非小細(xì)胞肺癌患者的組織及血漿中MIR及VEGF的檢測(cè)結(jié)果，并以Logistic分析處理組織及血漿檢測(cè)指標(biāo)與疾病的關(guān)系。

1.3　統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究中涉及的數(shù)據(jù)處理軟件包為SPSS 15.0，其中的計(jì)量資料(年齡與血漿MIR、VEGF檢測(cè)結(jié)果)進(jìn)行t檢驗(yàn)處理，而計(jì)數(shù)資料(男女比例及組織MIR、VEGF)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)處理，上述指標(biāo)與非小細(xì)胞肺癌的關(guān)系采用Logistic分析進(jìn)行處理，且以P<0.05表示比較數(shù)據(jù)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1　2組組織中MIR及VEGF的表達(dá)水平比較

觀察組組織中MIR-21、MIR-205、MIR-20a及VEGF-A、VEGF-C、VEGF-D陽性表達(dá)率均高于對(duì)照組組織，且其中分期較高者陽性表達(dá)率明顯高于分期較低者，P均<0.05，見表1。

表1　2組組織中MIR及VEGF陽性表達(dá)比較(例，%)

注：①為與對(duì)照組比較，P<0.05；②為與Ⅰ~Ⅲ期肺癌患者比較，P<0.05；③為與Ⅰ~Ⅱ期肺癌患者比較，P<0.05；④為與Ⅰ期肺癌患者比較，P<0.05。

2.2　2組血漿中MIR及VEG陽性表達(dá)水平比較

觀察組血漿中MIR-21、MIR-205、MIR-20a及VEGF-A、VEGF-C、VEGF-D水平均高于對(duì)照組，且其中分期較高者血漿檢測(cè)水平明顯高于分期較低者，P均<0.05，見表2。

組別MIR-21(ct值)MIR-205(ct值)MIR-20a(ct值)VEGF-A/(pg·ml-1)VEGF-C/(pg·ml-1)VEGF-D/(pg·ml-1)對(duì)照組1.46±0.211.12±0.200.99±0.1448.57±4.63357.65±32.46316.72±28.95觀察組2.96±0.34①3.97±0.46①2.47±0.23①63.23±6.25①500.72±41.68①484.76±37.92① Ⅰ期1.61±0.242.48±0.271.13±0.1751.64±5.24376.24±34.92330.94±31.23 Ⅱ期2.45±0.30④3.73±0.42④2.30±0.21④60.72±5.91④465.41±40.53④424.68±35.71④ Ⅲ期3.31±0.36③4.99±0.48③3.41±0.26③71.38±6.37③559.73±43.72③530.70±39.64③ Ⅳ期4.68±0.45②6.26±0.58②4.54±0.33②84.95±7.45②684.62±47.69②645.63±43.35②

注：①為與對(duì)照組比較，P<0.05；②為與Ⅰ~Ⅲ期肺癌患者比較，P<0.05；③為與Ⅰ~Ⅱ期肺癌患者比較，P<0.05；④為Ⅰ期肺癌患者比較，P<0.05。

2.3　組織及血漿中MIR、VEGF表達(dá)水平與疾病的關(guān)系

經(jīng)Logistic分析處理顯示，組織及血漿中MIR及VEGF表達(dá)均與非小細(xì)胞肺癌有密切的關(guān)系，見表3。

表3　組織及血漿中MIR、VEGF指標(biāo)與非小細(xì)胞肺癌的關(guān)系

3討論

非小細(xì)胞肺癌是肺癌中最為常見的類型，其臨床發(fā)病率極高，對(duì)于本病的相關(guān)研究也較多，其中關(guān)于疾病發(fā)病機(jī)制、診治方面的研究尤其多，且對(duì)于本病診治方面的研究中組織及血液指標(biāo)的研究均十分多見[3-4]，且研究指標(biāo)眾多，但是眾多研究結(jié)果的差異提示我們?nèi)孕鑼?duì)其進(jìn)行更進(jìn)一步的細(xì)致研究。近年來，臨床中對(duì)于MIR及VEGF在惡性腫瘤患者中的變化研究均十分多見，且其中關(guān)于上述指標(biāo)在肺癌患者中的變化研究也并不少見，但是臨床中近些年的相關(guān)研究對(duì)于上述指標(biāo)的變化規(guī)律的爭(zhēng)議較大[5-6]，因此對(duì)于非小細(xì)胞肺癌患者的進(jìn)一步研究?jī)r(jià)值較高。MIR是對(duì)機(jī)體多系統(tǒng)器官受損具有代表性的指標(biāo)，其在惡性腫瘤侵襲機(jī)體的過程中，對(duì)于此種病理性損傷具有較高的反應(yīng)價(jià)值，而MIR-21、MIR-205 及MIR-20a是臨床中認(rèn)為對(duì)肺部惡性腫瘤反應(yīng)價(jià)值較高的指標(biāo)[7-8]。另外，VEGF作為在惡性腫瘤中檢測(cè)價(jià)值較高的另一類指標(biāo)，其中的VEGF-A、VEGF-C及VEGF-D 是對(duì)于惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展過程中的血管增殖有較高反應(yīng)價(jià)值的指標(biāo)，其在多種惡性腫瘤中的研究均較多，且不乏在肺癌中的變化研究[9-10]，但是其在組織及血漿中表達(dá)情況的綜合細(xì)致性研究仍相對(duì)匱乏。

本文中我們即就組織及血漿中MIR及VEGF表達(dá)水平與非小細(xì)胞肺癌的關(guān)系進(jìn)行觀察研究，結(jié)果顯示，非小細(xì)胞肺癌患者的組織及血漿中MIR及VEGF均呈現(xiàn)高表達(dá)狀態(tài)，均明顯高于肺部良性病變的患者，同時(shí)分期較高的非小細(xì)胞肺癌患者其表達(dá)也明顯高于分期較低者，且經(jīng)Logistic分析驗(yàn)證，血漿及組織中MIR及VEGF均與肺癌關(guān)系密切，從而肯定了在非小細(xì)胞肺癌患者中進(jìn)行MIR及VEGF監(jiān)測(cè)的價(jià)值。

綜上所述，我們認(rèn)為非小細(xì)胞肺癌患者的組織及血漿中MIR及VEGF均呈現(xiàn)高表達(dá)狀態(tài)，與非小細(xì)胞肺癌的發(fā)生有密切的關(guān)系，可作為疾病診斷的參考指標(biāo)。

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(編輯：甘艷)

(收稿日期2014-08-08修回日期 2014-09-19)

中圖分類號(hào)：R734.2

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1001-5930(2015)02-0165-03

DOI：10.3969/j.issn.1001-5930.2015.02.003