趙中華,朱兆豐

(上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院:1檢驗(yàn)科；2.放射科 201200)

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·論 著·

射頻識(shí)別技術(shù)檢驗(yàn)自助服務(wù)系統(tǒng)的開發(fā)和應(yīng)用*

趙中華1,朱兆豐2

(上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院:1檢驗(yàn)科；2.放射科 201200)

目的 研制一種多功能、簡(jiǎn)單易操作的檢驗(yàn)自助服務(wù)系統(tǒng)，解決檢驗(yàn)就診排長(zhǎng)隊(duì)問(wèn)題，提升醫(yī)院管理、服務(wù)水平和信息化水平。方法 采用全新的、極易操作的射頻識(shí)別(RFID)技術(shù)，設(shè)計(jì)和開發(fā)檢驗(yàn)自助服務(wù)系統(tǒng)。結(jié)果 一臺(tái)自助服務(wù)機(jī)同時(shí)實(shí)現(xiàn)了自助取號(hào)、自助取單、自助打印條碼、自助檢驗(yàn)結(jié)果查詢等多項(xiàng)功能。結(jié)論 基于RFID技術(shù)的自助服務(wù)系統(tǒng)的實(shí)施，大大減低了信息輸入的失誤率，提高了檢驗(yàn)科的工作效率，減少了交叉污染，保護(hù)了個(gè)人隱私，值得在臨床上推廣使用。

射頻識(shí)別; 檢驗(yàn)自助服務(wù); 報(bào)告自助打印

射頻識(shí)別(RFID)是一種非接觸式的無(wú)線通信技術(shù)，通過(guò)無(wú)線射頻信號(hào)自動(dòng)識(shí)別并讀取相關(guān)數(shù)據(jù)，而無(wú)需識(shí)別系統(tǒng)與特定目標(biāo)之間建立機(jī)械或者光學(xué)接觸[1]。目前RFID技術(shù)廣泛應(yīng)用于物流、制造和公共信息服務(wù)領(lǐng)域[2]。RFID技術(shù)的誕生，無(wú)疑會(huì)將醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)水平提升到一個(gè)新的高度。因?yàn)镽FID標(biāo)簽具有防水、防磁、無(wú)需直線對(duì)準(zhǔn)掃描、讀寫速度快，可多目標(biāo)識(shí)別、運(yùn)動(dòng)識(shí)別、表面污損不影響數(shù)據(jù)讀取的優(yōu)點(diǎn)。將RFID標(biāo)簽與患者信息綁定后，在掛號(hào)、繳費(fèi)等窗口，只需將RFID標(biāo)簽靠近識(shí)別區(qū)域就可以完成所需的各項(xiàng)操作。隨著醫(yī)院信息化改革的深入，一些醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了改變患者集中取單的擁擠、耗時(shí)和錯(cuò)拿現(xiàn)象等多種狀態(tài)，開始應(yīng)用刷卡式或掃描式自助取化驗(yàn)報(bào)告單的設(shè)備[3-4]。目前上海醫(yī)院就診卡有多種：條碼卡、磁條卡、芯片卡等，而且各種卡輸入設(shè)備不能兼容，在設(shè)備老化、解析度下降時(shí)造成反復(fù)刷卡也取不出正確信息的情況，形成了自助設(shè)備的瓶頸。其次患者認(rèn)知能力的差異也從另外一個(gè)角度影響了自助設(shè)備的使用，導(dǎo)致自助服務(wù)機(jī)使用率不高。為解決患者在檢驗(yàn)自助使用方面存在的問(wèn)題，作者自主開發(fā)并研制了基于RFID技術(shù)的多功能檢驗(yàn)自助服務(wù)系統(tǒng)。

1 材料與方法

1.1 自助服務(wù)機(jī)硬件基本配置 系統(tǒng)基本硬件由服務(wù)機(jī)主機(jī)、檢驗(yàn)服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)、設(shè)備監(jiān)控中心、打印機(jī)、信息輸入設(shè)備6個(gè)部分組成。

1.1.1 主機(jī)采用華北工控生產(chǎn)的BIS-6621工控機(jī) BIS-6621具有強(qiáng)大的集成能力，在一個(gè)120 mm×120 mm×40 mm的空間內(nèi)集成了顯示、音頻、I/O、以太網(wǎng)、存儲(chǔ)等絕大多數(shù)的功能，它結(jié)構(gòu)緊湊，小巧靈活，在保持強(qiáng)勁性能的同時(shí)克服了大多數(shù)工業(yè)計(jì)算機(jī)體積大的缺陷，在機(jī)柜狹小的空間內(nèi)同樣體積小巧，便于安裝，穩(wěn)定耐用。

1.1.2 設(shè)備監(jiān)控中心 為了防止一體機(jī)因各種可能的故障造成不能正常操作，另外設(shè)置一監(jiān)控中心站與多功能醫(yī)療自助一體機(jī)工作站連接，該監(jiān)控中心站是一臺(tái)或若干臺(tái)微機(jī)處理器。一體機(jī)遇到故障時(shí)，及時(shí)將故障信息發(fā)送到監(jiān)控中心站及通過(guò)消息發(fā)布服務(wù)器發(fā)到相關(guān)工作人員的手機(jī)上進(jìn)行故障公示。以便及時(shí)排除故障。

1.1.3 信息輸入設(shè)備 由RFID識(shí)別器、醫(yī)保讀卡器、條形碼讀卡器、觸摸顯示屏4個(gè)部分組成。RFID識(shí)別器采用AITGM 的GM-DL501；醫(yī)保讀卡器采用上海良標(biāo)DTI-23Y加強(qiáng)型讀寫器；條形碼讀卡器選用美國(guó)Metrologic公司最新推出的新一代嵌入式多線條掃描設(shè)備MS7625；觸摸顯示屏采用國(guó)際品牌ELO產(chǎn)品，并且選擇了目前廣泛應(yīng)用性能可靠的紅外觸摸屏，其工作穩(wěn)定可靠。

1.1.4 打印系統(tǒng) 用熱敏打印機(jī)打印患者排隊(duì)號(hào)、檢驗(yàn)條碼標(biāo)簽和檢驗(yàn)基本信息,在檢驗(yàn)項(xiàng)目完成后，用激光打印機(jī)打印患者的檢驗(yàn)報(bào)告。

1.2 軟件系統(tǒng) 系統(tǒng)基于醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)(LIS)，以觸摸液晶顯示器為程序展示界面[5]?；颊咚⒖ɑ驋呙枭暾?qǐng)單條碼時(shí)，系統(tǒng)與HIS進(jìn)行數(shù)據(jù)交互，判斷是否存在此患者未執(zhí)行的醫(yī)囑，若存在時(shí)打印排隊(duì)號(hào)和條形碼，否則與LIS交互查詢是否存在未打印的檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果，若有未打印的檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果則向打印機(jī)發(fā)送打印命令，打印成功時(shí)將LIS中此檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果標(biāo)記為已打印，若沒(méi)有未打印的檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果，則可以查詢檢驗(yàn)報(bào)告。軟件系統(tǒng)以Windows系統(tǒng)為操作平臺(tái)，采用應(yīng)用較為廣泛的C/S 2層結(jié)構(gòu)，其中服務(wù)器端為WIN2000 SERVER，客戶端為WIN2000/WINXP/WIN7，開發(fā)工具選用Borland公司的delphi來(lái)實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)自助服務(wù)系統(tǒng)所需的功能，后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)采用Microsoft SQL Server 2008數(shù)據(jù)庫(kù)。

1.3 系統(tǒng)運(yùn)行流程 在大廳醒目之處的電視大屏上反復(fù)播放自助服務(wù)的操作方式和示范表演。稍有電腦常識(shí)的患者在經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單培訓(xùn)之后就可以憑先進(jìn)的RFID卡、醫(yī)?？ɑ蛘邨l碼卡自助完成取號(hào)、取條形碼和打印化驗(yàn)單的流程(圖1)。取號(hào)完成的患者在檢驗(yàn)大廳坐著等候各項(xiàng)化驗(yàn)取樣，分診屏幕上的叫號(hào)系統(tǒng)則以同步的方式顯示出患者的姓名和排隊(duì)號(hào)?；颊邚暮蛟\大廳的信息顯示大屏幕上看到信息或者聽到廣播后，在完成化驗(yàn)取樣后坐在檢驗(yàn)中心的椅子上繼續(xù)等候或者可以進(jìn)行其他醫(yī)療檢查。等候期間通過(guò)上述操作可以隨時(shí)查詢檢驗(yàn)項(xiàng)目的進(jìn)程，此時(shí)枯燥無(wú)味的等候變成一種全新的充滿趣味互動(dòng)模式的人性化服務(wù)。有效消除患者憂慮焦急的等候心情。

圖1 檢驗(yàn)自助服務(wù)機(jī)操作流程

2 結(jié) 果

檢驗(yàn)自助服務(wù)終端啟用后，提高了自助服務(wù)機(jī)的使用率，充分發(fā)揮了自助服務(wù)的分流作用，患者用手中的RFID射頻卡在感應(yīng)區(qū)輕輕一放，一體機(jī)顯示屏上就會(huì)顯示出今天就診的全部信息，患者在看到核實(shí)檢驗(yàn)信息后幾秒鐘內(nèi)就可以完成自助取排隊(duì)號(hào)、條形碼、取化驗(yàn)單、查詢化驗(yàn)單的服務(wù)。

使用檢驗(yàn)自助服務(wù)終端具有以下優(yōu)點(diǎn)：功能全面、包含檢驗(yàn)科服務(wù)的多項(xiàng)功能；操作簡(jiǎn)單快速，避免因插錯(cuò)讀卡器、刷卡方向錯(cuò)誤，刷卡速度過(guò)快或過(guò)慢、刷卡器磁頭老化等讀取卡信息錯(cuò)誤的情況；比較人性化，改站著排隊(duì)為坐著等候；有效解決檢驗(yàn)報(bào)告單累積浪費(fèi)和丟失問(wèn)題；避免因反復(fù)翻動(dòng)檢驗(yàn)單引起的患者之間相互交叉感染；一人一卡，刷卡取單，不會(huì)出現(xiàn)因同名而錯(cuò)拿檢驗(yàn)單的情況，患者在享受安全快速服務(wù)的同時(shí)有效保護(hù)了自己的隱私；24 h自助服務(wù)方便患者在任意時(shí)段更快速地領(lǐng)取到檢驗(yàn)報(bào)告單。

本院自2012年8月應(yīng)用檢驗(yàn)自助服務(wù)終端以來(lái)，在檢驗(yàn)登記、取報(bào)告窗口，相比之前的人工服務(wù)，排長(zhǎng)隊(duì)現(xiàn)象得到了明顯改觀。患者取報(bào)告的時(shí)間明顯縮短，由原來(lái)大約1 h縮短到現(xiàn)在的30 min以內(nèi)，工作效率大大提高了，又避免了交叉污染，保護(hù)了患者的隱私，因而受到患者青睞。本院檢驗(yàn)科患者滿意度由2011年的90.2%提高到2013年96.1%。另外由于自動(dòng)服務(wù)終端操作的簡(jiǎn)便快捷，原來(lái)人工服務(wù)至少要安排2名專業(yè)服務(wù)人員，現(xiàn)只需1名志愿者在旁邊稍加指導(dǎo)就可以完成取號(hào)和取報(bào)告?；颊呒皺z驗(yàn)工作人員一致反映檢驗(yàn)自助服務(wù)終端簡(jiǎn)單易學(xué)、只需就診卡輕輕一靠就可以取號(hào)、取單和查詢信息，非常適合現(xiàn)代醫(yī)院信息化的要求。

3 討 論

檢驗(yàn)自助服務(wù)終端功能全面，操作簡(jiǎn)單明了，在方便患者的同時(shí)也減輕了醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。RFID技術(shù)應(yīng)用于檢驗(yàn)自助服務(wù)終端是集自助取號(hào)、自助取單、自助打印條碼、自助檢驗(yàn)結(jié)果查詢等多項(xiàng)功能于一身，打破傳統(tǒng)手工發(fā)放的原始模式，不僅給患者帶來(lái)了安全快速的服務(wù)，同時(shí)也給醫(yī)務(wù)人員減輕了大量繁雜的工作，也更大限度地避免了由于檢驗(yàn)單丟失、混淆、信息外泄等帶來(lái)的一系列醫(yī)患矛盾。多功能檢驗(yàn)自助服務(wù)終端的使用是醫(yī)院解決患者就醫(yī)排長(zhǎng)隊(duì)的一項(xiàng)長(zhǎng)效根治方案，有效提升了醫(yī)院的服務(wù)形象，并且可以杜絕原來(lái)亂翻化驗(yàn)單造成的交叉感染，醫(yī)院以人為本的人性化優(yōu)質(zhì)服務(wù)形象得到了充分提高[6-7]。

在國(guó)外，醫(yī)療行業(yè)中應(yīng)用RFID已逐漸普及，我國(guó)起步較晚，所以現(xiàn)在要做的就是如何將技術(shù)引進(jìn)然后將其中國(guó)化。由于我國(guó)人口基數(shù)大，醫(yī)療保障比較薄弱，想引進(jìn)RFID技術(shù)后如何將其成本降低到一個(gè)老百姓都能接受的程度，衛(wèi)生管理部門還應(yīng)在其中做一些努力。縱觀醫(yī)療服務(wù)全程，RFID幾乎可以滲透到自助服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節(jié)，是惟一一項(xiàng)可以用于遠(yuǎn)距離醫(yī)療和遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的技術(shù)，而且可以做到患者就醫(yī)的全程監(jiān)控[8-10]。將信息化與智能化服務(wù)普及至每一名患者，RFID技術(shù)在未來(lái)自助服務(wù)發(fā)展中有很大的潛力和優(yōu)越性。

[1]游戰(zhàn)清，李蘇劍．無(wú)線射頻識(shí)別技術(shù)(RFID)理論與應(yīng)用[M]．北京：電子工業(yè)出版社，2004：38-42．

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Development and application of self-service laboratory system based on RFID technology*

ZHAOZhong-hua1,ZHUZhao-feng2

(1.DepartmentofClinicalLaboratory;2.DepartmentofRadiology,PudongNewAreaPeople′sHospital,Shanghai201200,China)

Objective To develop a multi-functional self-service system,simple and easy to operate,test,solve the problem of inspection visits long queues,enhance the hospital management,service and information level．Methods Using a new,easy operation of the radio frequency identification(RFID) technology,design and development a self-service laboratory system.Results The function of self-service registration,self-service printing of the laboratory report,self-service printing barcode,self-service laboratory report query had been achieved.Conclusion The implementation of self-service laboratory system,greatly reduced the information input error rate,reduce the cross pollution,protect personal privacy,improve work efficiency,and is worth promoting in clinical practice.

radio frequency identification; laboratory self-service; self-service printing of laboratory report

*專利項(xiàng)目：一種應(yīng)用RFID技術(shù)的多功能檢驗(yàn)自助服務(wù)終端(專利號(hào)ZL201220513518.1)。

趙中華，男，本科，主管技師，主要從事生化檢驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)室信息工作。

10.3969/j.issn.1672-9455.2015.03.020

A

1672-9455(2015)03-0337-02

2014-08-04

2014-10-28)