文素瓊

摘要：目的 探討慢性萎縮性胃炎患者應用整體護理的護理方法，觀察并分析其護理效果。方法 抽取2012年1月～2014年1月于我院內(nèi)科接受住院治療的慢性萎縮性胃炎患者40例，隨機分為對照組和實驗組各20例。對對照組患者采用內(nèi)科常規(guī)護理方法，實驗組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予整體護理模式，比較兩組患者的臨床護理效果是否有差異。結(jié)果 實驗組患者的焦慮、抑郁、恐懼以及煩躁等負性情緒的發(fā)生率均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；實驗組患者對護理工作的總滿意度為高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對慢性萎縮性胃炎患者應用整體護理模式可降低患者焦慮、抑郁、恐懼以及煩躁等負性情緒，同時提高患者對護理工作的滿意度。

關(guān)鍵詞：慢性萎縮性胃炎；整體護理

慢性萎縮性胃炎患者常伴有上腹部灼痛，脹痛，鈍痛或脹滿，尤以食后為甚，食欲不振，惡心，噯氣，便秘或腹瀉等癥狀，嚴重者可有消瘦，貧血等癥狀[1]。由于病程漫長、疼痛等原因患者常會出現(xiàn)多種心理問題，如不加強護理會嚴重影響患者身心健康。整體護理以患者為中心，在護理過程中充分考慮環(huán)境、心理、物理等因素，為患者提供全面、有效、優(yōu)質(zhì)的護理服務[2]。我院于2012年1月～2014年1月開展慢性萎縮性胃炎患者應用整體護理模式的研究，取得可觀效果。

1資料與方法

1.1一般資料 抽取2012年1月～2014年1月于我院內(nèi)科接受住院治療的慢性萎縮性胃炎患者40例，隨機分為對照組和實驗組各20例。其中對照組患者男性11例，女性9例，年齡為29～73歲，平均年齡（51.30±4.8）歲。實驗組患者男性12例，女性8例，年齡30～72歲，平均年齡（49.70±4.3）歲。兩組患者在性別、年齡、文化程度、病情程度等方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 實驗組和對照組患者均給予抗幽門螺旋菌治療，抗幽門螺旋菌治療的方法是：奧美拉唑20 mg，2次/d；克拉霉素0.25 g，2次/d；替硝唑0.5 g，1次/晚，首次劑量加倍。

1.3護理方法

1.3.1對照組的護理方法 對對照組患者采用內(nèi)科常規(guī)護理方法，包括入院指導，飲食護理，基礎(chǔ)護理，健康教育等常規(guī)護理方法。

1.3.2實驗組的護理方法 對實驗組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予整體護理模式，具體的護理方法如下。

1.3.2.1接待患者 護理人員在接待患者時應熱情、耐心、細致的與患者交流。仔細收集患者的一般資料和各項生理指標。向患者介紹其主治醫(yī)師、責任護士以及入院注意事項，最大程度上消除患者對陌生環(huán)境的恐懼感，使患者盡快適應醫(yī)院環(huán)境。

1.3.2.2飲食護理 慢性萎縮性胃炎的患者常因冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物以及不良的進食習慣加重病情。由于患者常伴有上腹疼痛、食欲減退和餐后飽脹等癥狀，護理人員要加強對患者的飲食護理。告知患者不飲烈酒、濃茶、咖啡，少吃辛辣及粗糙的食物，不暴飲暴食，少服對胃腸有刺激性的藥物等，進食時不易過飽，不要多餐，以免加重胃負擔。囑患者進食時細嚼慢咽，以使食物充分消化。

1.3.2.3生活方式的指導 護理人員應告知患者養(yǎng)成良好的生活習慣對于慢性萎縮性胃炎的治療有重要意義。告知患者注意休息，適當活動，保持積極樂觀的心態(tài)。協(xié)助患者改變不良的生活方式，囑患者戒煙、戒酒。指導患者培養(yǎng)健康的生活方式，不僅可以提高患者的生活質(zhì)量，還可以通過分散注意力的方式來緩解疼痛。

1.3.2.4用藥護理 護理人員應向患者耐心解釋藥物作用、用藥方法、藥物副作用，年齡大的患者或者意識障礙的患者應在護理人員的監(jiān)護下用藥，注意用藥安全。同時應密切觀察患者癥狀緩解情況以及有無用藥副作用，如有異常應及時通知醫(yī)生。

1.3.2.5心理護理 慢性萎縮性胃炎患者由于腹痛、食欲不振、腹瀉等癥狀反復持續(xù)發(fā)作，患者往往會出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁等不良情緒，護理人員應積極與患者交流，通過訪談和觀察等方式了解患者心理活動，給予針對性心理護理治療，以緩解患者的不良情緒。同時護理人員應該與患者家屬一起為患者提供情感支持，協(xié)助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3.2.6出院指導 護理人員應向患者講解與疾病相關(guān)的知識，告知其發(fā)病原因和誘因，指導患者養(yǎng)成良好的生活行為習慣，避免不良因素誘導疾病復發(fā)。加強對患者的電話隨訪，告知患者如有異常應及時到醫(yī)院治療，避免延誤病情。

1.3評價指標 護理人員向患者發(fā)放問卷調(diào)查表，調(diào)查患者焦慮、抑郁、恐懼和煩躁等負性情緒的發(fā)生情況以及患者對護理工作的滿意度，以這兩項作為評價指標，評判實驗組和對照組的護理效果是否有差異。

1.4統(tǒng)計學分析 使用SPASS 17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料用χ2檢驗，計量資料用t檢驗，以P<0.05標準為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者負性情緒比較 調(diào)查兩組患者負性情緒的情況和對護理工作的滿意度，實驗組患者的焦慮、抑郁、恐懼以及煩躁的比例均低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者對護理工作滿意度比較 實驗組患者對護理工作的總滿意度高于對照組患者，且差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

隨著醫(yī)療的發(fā)展以及生活條件的改善，人們對健康的關(guān)注越來越高，對促進健康的要求也與日俱增[3]?；颊邔τ卺t(yī)院的要求已不是僅僅停留在治病救人的初級層次，患者在接受治療的同時，希望得到關(guān)注與尊重，這就要求醫(yī)院要順應時代潮流，制定出人文關(guān)懷性強、高效率的護理模式[4]。我院于2012年1月～2014年1月開展慢性萎縮性胃炎患者應用整體護理模式的研究，結(jié)果表明對慢性萎縮性胃炎患者應用整體護理模式可降低患者焦慮、抑郁、恐懼以及煩躁等負性情緒，同時提高患者對護理工作的滿意度。此外，整體護理模式不僅可以提高患者的生活質(zhì)量，而且對于緩解醫(yī)患、護患糾紛有著重要的意義[5]。因此整體護理模式值得在臨床護理工作中推廣應用。

參考文獻：

[1]劉艷麗.慢性萎縮性胃炎的護理干預探討[J].中國醫(yī)藥指南，2012，16：291-292.

[2]劉科豐.護理干預對慢性萎縮性胃炎治療的影響[J].當代護士（上旬刊），2012，07：42-43.

[3]黃慧靈.護理干預對慢性萎縮性胃炎臨床療效的影響[J].中外醫(yī)療，2012，29：165-166.

[4]高偉娜，侯芝玲，王利.探討采用護理干預措施治療慢性萎縮性胃炎的效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，03：39-40.

[5]胡云麗.慢性萎縮性胃炎護理干預探討[J].中國實用醫(yī)藥，2010，16：232-233.

編輯/張燕