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自閉癥兒童DTT與PRT干預(yù)模式的對(duì)比研究

2015-03-19 14:58:25王振洲
關(guān)鍵詞:個(gè)案自閉癥注意力

王振洲

一、引言

ABA是教育與心理學(xué)者分析異常行為問(wèn)題的一門學(xué)科,通過(guò)對(duì)現(xiàn)象的描述來(lái)揭示問(wèn)題行為的具體原因,形成有規(guī)律的干預(yù)策略。它是將目標(biāo)任務(wù)按照一定的方式和程序分解成一系列的小步驟, 然后采用適當(dāng)?shù)母深A(yù)策略完成一個(gè)個(gè)小目標(biāo),直到掌握所有步驟,能夠獨(dú)立完成任務(wù)[1]。以ABA為基礎(chǔ)的訓(xùn)練方法包括DTT和PRT。ABA的基本原理是通過(guò)設(shè)計(jì)恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情境,然后根據(jù)個(gè)案的興趣,選取正向強(qiáng)化物,進(jìn)而引導(dǎo)其發(fā)出符合社會(huì)性的行為,改善或移除改善由于生理或心理原因而導(dǎo)致的不當(dāng)行為。Lovass 和Koegel 提出的自閉癥兒童干預(yù)方法DTT,并不能解決他們所有的問(wèn)題行為,它只能使近50%的被干預(yù)者的能力達(dá)到接近正常兒童的水平[2]。為此,Lovass 和Koegel 又共同提出了PRT的干預(yù)模式,DTT與PRT兩種模式, 既有相似之處, 又有所不同。PRT主要通過(guò)對(duì)關(guān)鍵性技能的訓(xùn)練,使這些技能能夠影響到其他領(lǐng)域的發(fā)展,進(jìn)而增強(qiáng)自閉癥兒童對(duì)外界刺激認(rèn)知和行為的反應(yīng)、社會(huì)環(huán)境的適應(yīng)、人際互動(dòng)的有效性以及自我控制和監(jiān)管的能力,達(dá)到協(xié)調(diào)、平衡發(fā)展的目的[3]。本文通過(guò)對(duì)DTT與PRT兩種干預(yù)模式的理論特色及主要操作技巧對(duì)比分析, 明確PRT與DTT關(guān)系,為自閉癥兒童教學(xué)者及研究者提供借鑒與參考。

二、自閉癥兒童DTT與PRT干預(yù)模式共同的理論與操作技巧

DTT是干預(yù)者在一個(gè)比較封閉的環(huán)境中進(jìn)行高度結(jié)構(gòu)化的教學(xué)模式, 一般這種教學(xué)模式是一對(duì)一地對(duì)自閉癥兒童發(fā)展性障礙進(jìn)行干預(yù)。通過(guò)這種小步子、量化的訓(xùn)練,使之在社會(huì)情緒、人際互動(dòng)與溝通、認(rèn)識(shí)等方面有所改善和提升。比如,在訓(xùn)練自閉兒童社會(huì)情緒方面, 干預(yù)者會(huì)給他們呈現(xiàn)一些表示害怕、生氣、高興、難過(guò)的四張圖片,對(duì)他們發(fā)出指令“生氣”,如果個(gè)案能夠做出選擇“生氣”卡片,這時(shí)立即給予強(qiáng)化,然后停頓,表示一個(gè)回合的結(jié)束。如果個(gè)案聽(tīng)到指令沒(méi)有做出正確的反應(yīng),訓(xùn)練者會(huì)運(yùn)用眼神、口型、手勢(shì)或肢體給予輔助,停頓后進(jìn)入下一個(gè)回合。這種指令—反應(yīng)—強(qiáng)化(輔助)—停頓高度結(jié)構(gòu)化教學(xué)與反復(fù)訓(xùn)練就構(gòu)成了自閉癥兒童的DTT教學(xué)法[4]。DTT可以幫助孩子注意到刺激, 使教學(xué)者和兒童刺激與反應(yīng)之間聯(lián)系起來(lái), 是干預(yù)自閉癥兒童問(wèn)題行為行之有效的策略。1998—2004年美國(guó)法律有關(guān)應(yīng)用行為分析之聽(tīng)證會(huì)及法院判決對(duì)照顯示,ABA已經(jīng)被特殊教育界肯定為對(duì)自閉癥兒童干預(yù)策略中最有效的介入策略。在ABA訓(xùn)練的教學(xué)課程中有初階、中階和高階之分, 其中初階就包含了對(duì)DTT與PRT的基本原理及其應(yīng)用。DTT與PRT干預(yù)模式有共同的理論基礎(chǔ),它們的核心原理是:以操作制約的方法去改變兒童的行為問(wèn)題, 根據(jù)兒童的能力水平確立學(xué)習(xí)目標(biāo), 并為其設(shè)計(jì)教學(xué)情境和選定強(qiáng)化物, 通過(guò)適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施來(lái)建立新的適應(yīng)行為,消除或改善問(wèn)題行為。

DTT與PRT干預(yù)模式共同的理論元素表述為:DTT與PRT通常采取小步驟教學(xué)的方法,把具體的教學(xué)目標(biāo)分解為一個(gè)個(gè)小的教學(xué)片段,單獨(dú)訓(xùn)練,最后將分解的行為片段進(jìn)行鏈接,形成一個(gè)完整的行為,這個(gè)過(guò)程也可稱之為“行為鏈接”(Linking Or Changing)的過(guò)程。DTT與PRT干預(yù)模式通常采用反復(fù)訓(xùn)練、塑造以及強(qiáng)化訓(xùn)練者動(dòng)機(jī)的教育方式[5]。DTT與PRT都是以強(qiáng)調(diào)實(shí)證為基礎(chǔ)的自閉癥干預(yù)策略, 它們都是高度結(jié)構(gòu)化的干預(yù)模式, 都是按照回合式的程序進(jìn)行教學(xué), 即指令、反應(yīng)(輔助)、強(qiáng)化、停頓4 個(gè)基本的元素。比如在訓(xùn)練自閉兒童社會(huì)情緒方面, 干預(yù)者會(huì)給他們呈現(xiàn)一些表示害怕、生氣、高興、難過(guò)的四張圖片,對(duì)他們發(fā)出“生氣”的指令,個(gè)案會(huì)對(duì)干預(yù)者發(fā)出的指令進(jìn)行思維加工,然后做出反應(yīng),如果個(gè)案能夠選擇“生氣”卡片,這時(shí)立即給予強(qiáng)化,然后停頓,表示一個(gè)回合的結(jié)束。

三、自閉癥兒童DTT與PRT干預(yù)模式的不同之處

DTT在自閉癥教學(xué)策略中是已經(jīng)證明行之有效的干預(yù)策略,但是其懷疑和爭(zhēng)議也越來(lái)越多。在爭(zhēng)議聲中,以應(yīng)用行為分析為基本原理的PRT被Koegel 等人提出。PRT以游戲?yàn)榛A(chǔ),是關(guān)鍵性行為干預(yù)的核心目標(biāo), 通過(guò)對(duì)自閉癥兒童的核心障礙的干預(yù),來(lái)影響其他領(lǐng)域的發(fā)展。通過(guò)DTT與PRT兩種干預(yù)模式的對(duì)比, 可以得出二者有以下優(yōu)劣:

DTT是高度結(jié)構(gòu)化、封閉式的干預(yù)模式,在這種教育環(huán)境中訓(xùn)練出的兒童,容易思維固化,動(dòng)作行為模式機(jī)械;DTT訓(xùn)練出來(lái)的生活和學(xué)習(xí)支持很容易忘記, 保持性比較差; 自閉癥兒童在DTT訓(xùn)練的技能,不容易泛化到生活的其他情境中去;DTT的訓(xùn)練模式只是干預(yù)者的獨(dú)角戲, 自閉癥兒童被動(dòng)參與,家長(zhǎng)不能夠參與。

(一)PRT是在自然情境中執(zhí)行教學(xué)策略

DTT干預(yù)模式是訓(xùn)練者操控的教學(xué)方法,為個(gè)案塑造一個(gè)高度封閉結(jié)構(gòu)化的教學(xué)環(huán)境, 他們?cè)谶@種環(huán)境中習(xí)得的技能不易泛化到自然生活當(dāng)中去。而PRT是以兒童為主導(dǎo),強(qiáng)調(diào)通過(guò)在模擬環(huán)境或真實(shí)的環(huán)境中提高自閉癥兒童的關(guān)鍵性技能,從而影響和促進(jìn)他們其他技能的發(fā)展,并把這些技能泛化到生活的其他類似情景當(dāng)中去[6]。在學(xué)校教學(xué)中, 訓(xùn)練者要根據(jù)個(gè)案的需要?jiǎng)?chuàng)設(shè)真實(shí)自然的情景,例如,在訓(xùn)練的過(guò)程中,自閉癥兒童對(duì)積木特別感興趣, 訓(xùn)練者故意把它放到看得見(jiàn)但不能夠拿到的位置,這樣個(gè)案想要玩時(shí),自己又拿不到,他會(huì)主動(dòng)要求訓(xùn)練者幫助,以此來(lái)訓(xùn)練自閉癥兒童的主動(dòng)溝通及表達(dá)需求的能力。

(二)PRT要求尊重兒童興趣

DTT是教學(xué)者主導(dǎo)一切的訓(xùn)練方法, 自閉癥兒童在訓(xùn)練過(guò)程中完全處于被動(dòng)狀態(tài), 兒童沒(méi)有或者很少有選擇自己感興趣的物品或訓(xùn)練活動(dòng)的權(quán)利。PRT干預(yù)模式,強(qiáng)調(diào)尊重兒童的興趣,在教育教學(xué)過(guò)程中, 訓(xùn)練者會(huì)根據(jù)教學(xué)目標(biāo)為個(gè)案準(zhǔn)備幾種物品,讓個(gè)案進(jìn)行選擇。被選擇的物品作為強(qiáng)化物能夠激發(fā)兒童的學(xué)習(xí)興趣, 配合訓(xùn)練者完成各種教學(xué)目標(biāo)。PRT這種以兒童興趣為出發(fā)點(diǎn)的干預(yù)模式,彌補(bǔ)了DTT強(qiáng)行機(jī)械訓(xùn)練,以訓(xùn)練者為中心的不足, 它更注重興趣引導(dǎo)和兒童的內(nèi)部需求[6]。DTT訓(xùn)練的結(jié)果之所以表現(xiàn)出逃避行為, 就是因?yàn)閮和杏X(jué)在這種強(qiáng)制性的學(xué)習(xí)方式中喪失了學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)。PRT干預(yù)模式以兒童興趣為中心,在干預(yù)過(guò)程中,訓(xùn)練者只是配合,輔助他們完成各種教學(xué)活動(dòng)。他們?cè)谧匀坏慕虒W(xué)情景中,能夠主動(dòng)對(duì)訓(xùn)練者的要求和指令給予反饋, 他們?cè)凇巴妗敝心軌蛱嵘晕夷芰Α?/p>

(三)PRT強(qiáng)調(diào)家庭的參與

DTT干預(yù)模式是由經(jīng)過(guò)專門訓(xùn)練的教師來(lái)進(jìn)行操作的, 而自閉癥兒童家長(zhǎng)由于沒(méi)有相關(guān)的培訓(xùn)被剝離于訓(xùn)練之外。自閉癥兒童家長(zhǎng)的參與是至關(guān)重要的,因?yàn)樗麄儽容^了解自己的孩子,而且在所有的人中,他們對(duì)于孩子的期望是最高的,最希望在孩子的康復(fù)訓(xùn)練中,自己也能做些什么,因此在自閉癥兒童的干預(yù)過(guò)程中, 家長(zhǎng)的參與必不可少。PRT除了干預(yù)訓(xùn)練在自然情景中進(jìn)行、尊重兒童興趣之外,還要求家庭的參與,PRT在訓(xùn)練自閉癥兒童的同時(shí),也注重對(duì)家長(zhǎng)的培訓(xùn)。在IEP 的制定方面,不僅要制定兒童的訓(xùn)練目標(biāo),還要制定出兒童家長(zhǎng)的具體培訓(xùn)目標(biāo)。在教育方面,家長(zhǎng)的參與,是目前及未來(lái)教育的大趨勢(shì),特殊教育也不例外, 凱格爾等人對(duì)自閉癥兒童家長(zhǎng)進(jìn)行為期一周的集中式的PRT訓(xùn)練,然后由其在家庭自然情境中對(duì)兒童進(jìn)行干預(yù)[7]。

(四)PRT注重關(guān)鍵性行為的訓(xùn)練

根據(jù)行為心理學(xué)理論, 在行為群及行為泛化的理論基礎(chǔ)之上, 提出自閉癥兒童的教育教學(xué)關(guān)鍵環(huán)節(jié), 即從他們廣泛性發(fā)展障礙中發(fā)展核心反應(yīng)技能。這些核心反應(yīng)技能的獲得能夠促進(jìn)行為群的其他技能的發(fā)展, 這樣自閉癥兒童的綜合技能就會(huì)有所提高。PRT干預(yù)的首要目標(biāo)就是對(duì)關(guān)鍵性技能的訓(xùn)練。Koegel 的研究提示我們,訓(xùn)練自閉癥兒童關(guān)鍵性技能主要包括學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、注意力、自我管理能力、自我決定能力[8]。自閉癥兒童在生活和集體活動(dòng)中,缺乏參與和互動(dòng),最直接的原因就是缺乏廣泛性動(dòng)機(jī)[9]。

Koegel 也指出,兒童在訓(xùn)練過(guò)程中,之所以抗拒、害怕、逃避、心神不寧、注意力不集中等,除了封閉式的教學(xué)環(huán)境和一對(duì)一教學(xué)造成的壓力外,關(guān)鍵的原因是兒童缺乏學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)。為了讓自閉癥兒童掌握參與及互動(dòng)技能, 就必須激發(fā)他們的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)提高了,也能相應(yīng)地提高口語(yǔ)表達(dá)能力、促進(jìn)情緒反應(yīng)等。因此學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是PRT干預(yù)模式訓(xùn)練的核心技能之一。注意力的核心技能在幼兒兩歲左右就會(huì)自主發(fā)展出來(lái), 但是自閉癥兒童由于發(fā)展性障礙,必須由訓(xùn)練者進(jìn)行訓(xùn)練,才能有增強(qiáng)注意力的能力。增強(qiáng)注意力的訓(xùn)練項(xiàng)目比較多,包括社會(huì)性注意力、互動(dòng)性注意力、要求他人的注意力、分享式注意力。社會(huì)性注意力,即是對(duì)兒童刺激反應(yīng)的訓(xùn)練,比如你喊他的名字,他能夠與你有眼神交流。如果自閉癥兒童對(duì)你的刺激沒(méi)有反應(yīng), 則需要通過(guò)一些方法來(lái)訓(xùn)練。比如,你可以指著他喜歡的玩具,說(shuō)“看”,把玩具放在他面前,然后逐漸移到你的眼前,讓他注意你?;?dòng)性注意力是通過(guò)互動(dòng)的活動(dòng)進(jìn)行訓(xùn)練, 目的就是通過(guò)某種反復(fù)的行為來(lái)促進(jìn)和維持自閉癥兒童的互動(dòng)注意力。比如,訓(xùn)練師可以在給低度敏感感統(tǒng)失調(diào)的兒童進(jìn)行按壓,加上有節(jié)奏的律動(dòng),比如:“包、包、包餃子”,剛開始給他有節(jié)奏的按壓,之后,在某個(gè)節(jié)奏時(shí)候,故意停留較長(zhǎng)時(shí)間,要個(gè)案看你示意后繼續(xù)按壓。要求他人的注意力,就是以非口語(yǔ)的方法來(lái)表達(dá)事項(xiàng), 用眼神或手勢(shì)等來(lái)表達(dá)自己的需求, 要求他們幫助自己來(lái)實(shí)現(xiàn)自己的需求。例如,在訓(xùn)練自閉癥兒童表達(dá)性需求的時(shí)候, 訓(xùn)練者會(huì)故意把個(gè)案喜歡的東西放到可望而不可即的地方, 或者把它放在一個(gè)擰得很緊的玻璃瓶中,當(dāng)個(gè)案不能夠拿到或擰不開瓶子的時(shí)候,他們用眼神看著訓(xùn)練者來(lái)表達(dá)自己的需求, 或者通過(guò)手勢(shì)指向來(lái)表達(dá)需求。這個(gè)時(shí)候通過(guò)環(huán)境的創(chuàng)造來(lái)訓(xùn)練兒童的要求他人的注意力。分享式注意力, 因?yàn)樗侨诤锨楦行耘c社會(huì)性的一種分享,由于自閉癥兒童的社會(huì)性人際互動(dòng)與溝通障礙,因此是自閉癥兒童注意力訓(xùn)練過(guò)程中最難的一個(gè)環(huán)節(jié)。

自我管理能力一般包括生活自理能力和自我控制能力。自閉癥兒童的生活自理能力、自我控制和約束能力相對(duì)普通兒童要差些, 他們這些能力的缺乏必會(huì)影響他及其周圍人的正常生活, 帶來(lái)社交困擾。由于自閉癥身心發(fā)展障礙,他們?cè)谏钭岳矸矫?,比如衣、食、住、行等方面能力比較差。這些能力的訓(xùn)練,在PRT的干預(yù)訓(xùn)練中,通常是在真實(shí)自然情景中進(jìn)行訓(xùn)練的。比如過(guò)馬路,首先教自閉癥兒童認(rèn)識(shí)紅綠燈、斑馬線以及“紅燈停,綠燈行,黃燈一亮等一等”的簡(jiǎn)單的交通規(guī)則。然后把兒童帶到真實(shí)場(chǎng)景中, 帶他們?nèi)ナ彝怦R路上去認(rèn)識(shí)紅綠燈,從斑馬線上過(guò)馬路。

(五)PRT干預(yù)模式善用自然增強(qiáng)

PRT的干預(yù)模式是強(qiáng)調(diào)在自然情景中進(jìn)行,因此在訓(xùn)練的過(guò)程中自然增強(qiáng)要用得多些。自然增強(qiáng)是在實(shí)際生活中行為的自然后果得到獎(jiǎng)勵(lì),自然增強(qiáng)中所用的強(qiáng)化物要根據(jù)個(gè)案的實(shí)際能力及興趣來(lái)選擇,一般包括三類:生理性強(qiáng)化物(包括飲食、游戲活動(dòng)、感統(tǒng)刺激等)、社會(huì)性強(qiáng)化物(夸獎(jiǎng)、微笑、親吻、擁抱等與人有關(guān)的社會(huì)性行為)、自然性強(qiáng)化物(使兒童的正向行為在行為的自然結(jié)果中得到強(qiáng)化)。能力比較強(qiáng)的個(gè)案,我們一般選用自然性增強(qiáng)附加社會(huì)性增強(qiáng)。自然增強(qiáng)需要訓(xùn)練者為個(gè)案創(chuàng)設(shè)一定教學(xué)情境, 來(lái)引發(fā)他的表達(dá)性需求,通過(guò)需求他人的注意力,來(lái)實(shí)現(xiàn)個(gè)案需求,同時(shí)用贊揚(yáng)、微笑、擁抱等社會(huì)性增強(qiáng)來(lái)加以肯定。能力很差的個(gè)案,通過(guò)我們用生理性增強(qiáng)來(lái)提高其參與學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)。

有研究表明,PRT的核心技能的訓(xùn)練,能夠很好地促進(jìn)其他領(lǐng)域的發(fā)展, 其習(xí)得的技能也能夠泛化到類似的情景當(dāng)中去。

四、PRT干預(yù)模式的評(píng)析

自閉癥兒童的PRT干預(yù)模式與DTT干預(yù)模式一脈相承,二者有共同的行為主義理論基礎(chǔ)。但是PRT更強(qiáng)調(diào)在自然情境中訓(xùn)練,更尊重學(xué)生的興趣,更注重學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的引導(dǎo)以及培訓(xùn)家長(zhǎng),讓家長(zhǎng)也參與到訓(xùn)練當(dāng)中來(lái)。PRT雖然執(zhí)行了ABA的原理, 但它更是以其中的ABC 學(xué)習(xí)原理為基礎(chǔ),PRT干預(yù)模式在訓(xùn)練過(guò)程中, 首先會(huì)給個(gè)案提供一個(gè)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),訓(xùn)練者觀察個(gè)案的行為表現(xiàn),然后對(duì)其行為會(huì)給予反饋,這就是PRT訓(xùn)練的關(guān)鍵要素。按照這些要素,可以在學(xué)校、家庭及社區(qū)環(huán)境中進(jìn)行PRT的教學(xué),干預(yù)者可以是教師、家長(zhǎng)或自閉癥兒童的同伴。

PRT干預(yù)模式在訓(xùn)練過(guò)程中強(qiáng)調(diào)在自然情境中進(jìn)行, 并在學(xué)習(xí)情境中最大化地激發(fā)自閉癥兒童的學(xué)習(xí)興趣, 干預(yù)者允許自閉癥兒童在較多的信息環(huán)境中選擇刺激與互動(dòng)方式[10]。也就是說(shuō),DTT那種預(yù)先計(jì)劃好的、高度結(jié)構(gòu)化的教學(xué)模式已經(jīng)不能夠適應(yīng)PRT的教學(xué)環(huán)境。PRT的干預(yù)模式,訓(xùn)練者不再是教學(xué)活動(dòng)的操縱者。訓(xùn)練者要尊重兒童的選擇, 允許兒童在教學(xué)環(huán)境中選擇他們感興趣的玩具、零食、游戲活動(dòng)等,然后根據(jù)他們所選擇的事物,訓(xùn)練者要迅速組織教學(xué)活動(dòng),把教學(xué)目標(biāo)融入到兒童所選擇的玩具、零食及游戲活動(dòng)中,靈活設(shè)計(jì)并展開教學(xué)活動(dòng)。PRT這種自閉癥干預(yù)模式,要求訓(xùn)練者隨時(shí)調(diào)整自己的教學(xué)活動(dòng),短時(shí)間內(nèi)拿出教學(xué)方案。這是以ABA為理論基礎(chǔ)的干預(yù)模式中最高級(jí)別的教學(xué)方法, 因此對(duì)訓(xùn)練者的教育教學(xué)技能要求很高, 一些新手往往先掌握DTT的教學(xué)方法之后,再慢慢上升到PRT干預(yù)模式的階段。

PRT干預(yù)模式要求更合理的強(qiáng)化。在運(yùn)用PRT干預(yù)模式時(shí), 訓(xùn)練者通常會(huì)給自閉癥兒童以合理的強(qiáng)化。自閉癥兒童由于身心發(fā)展的障礙,在學(xué)習(xí)時(shí), 雖說(shuō)在努力之下沒(méi)有達(dá)到訓(xùn)練者的教學(xué)目標(biāo),但是他們?cè)谂ψ非竽繕?biāo)的過(guò)程中,也做了一個(gè)比較大的嘗試性的正確反應(yīng),這個(gè)時(shí)候,也要給予他們積極的回應(yīng)和程度不同的強(qiáng)化。比如,教有語(yǔ)言障礙的自閉癥兒童說(shuō)“蘋果”時(shí),如果個(gè)案發(fā)的音不清晰或者聲音很小時(shí), 就表?yè)P(yáng)他說(shuō):“我聽(tīng)到你在說(shuō)‘蘋果’了,真棒”。然后你給他說(shuō):“如果你能說(shuō)清晰些或聲音再大點(diǎn)時(shí), 你就能吃到一塊蘋果了”。如果個(gè)案什么都沒(méi)有說(shuō),那就能給予任何強(qiáng)化。個(gè)案嘗試的過(guò)程中, 雖然沒(méi)有達(dá)到目標(biāo),也要給予強(qiáng)化,但一定要明顯區(qū)別于達(dá)成目標(biāo)的強(qiáng)化, 目的在于減少個(gè)案的挫敗感和其他干擾行為。PRT干預(yù)模式的另外一個(gè)方式就是直接強(qiáng)化, 直接強(qiáng)化就是訓(xùn)練者所提供的強(qiáng)化物要與個(gè)案的行為有直接的聯(lián)系。比如,兒童說(shuō)“蘋果”,那么訓(xùn)練者就給予想吃的蘋果,如果你給他水喝,那么這就不是一個(gè)直接與自然的強(qiáng)化物。直接增強(qiáng)有利于自閉癥兒童正確合理地表達(dá)需求, 鞏固所學(xué)技能, 并使習(xí)得的技能泛化到生活的其他情景當(dāng)中去。

PRT干預(yù)模式比較注重學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī), 尊重兒童的興趣和選擇, 更多地轉(zhuǎn)向自閉癥兒童的內(nèi)部需求。PRT干預(yù)模式在應(yīng)用發(fā)展領(lǐng)域已經(jīng)取得了顯著成效, 這種干預(yù)模式對(duì)我國(guó)自閉癥干預(yù)有借鑒和參考價(jià)值。尤其是PRT干預(yù)模式在家庭生活和游戲活動(dòng)等自然情境下展開對(duì)自閉癥兒童的康復(fù)干預(yù),是自閉癥干預(yù)模式應(yīng)用的新方向。

[1] 佚名.小兒孤獨(dú)癥的應(yīng)用行為分析[EB/OL].(2006-04-13).http://cautism.com/2006/4-13/10073092402.html.

[2] 黃偉合.現(xiàn)代行為心理學(xué)對(duì)幼兒自閉癥的治療及療效[J].中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué), 2001, 10(4):380-382.

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