江錫富，周勤英，楊春香，潘 淳

（1．安徽人口職業(yè)學院，安徽池州247000；2.池州市人民醫(yī)院，安徽池州247000）

據(jù)統(tǒng)計，到2013年底，全國60歲以上老年人口已達2.02億，其中80歲以上高齡老年人口達到2300萬，半失能或完全失能老年人口達到3750萬，慢性病及空巢老年人口達到1億。高齡老年生活不能自理率達30%以上，90歲以上老年不能自理高達50%以上。據(jù)預測，到2015年，老年人口數(shù)量將達2.21億，半失能或完全失能老年人口將突破4000萬，2025年老年人口將達3億，2050年老年人口達4億，80歲以上高齡老人將達8000萬[1]。

健康是人全面發(fā)展的基礎，面對人口高齡化、空巢化的發(fā)展趨勢，實現(xiàn)健康老齡化是國際社會為積極應對老齡化而提出的有效戰(zhàn)略對策和共同目標。其目的是為了使全社會圍繞“健康、保障、參與”的主題，最大程度地滿足龐大的老年人口群體不斷增多的需求，使老年人在身體、心理、智力、社會和生活等五大功能方面保持正常狀態(tài)。為此，2013年國務院先后出臺了《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》和《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》，提出了我國構建“以居家養(yǎng)老為主體、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構養(yǎng)老為支撐”的養(yǎng)老服務體系，加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)。同時，要廣泛動員社會力量，多措并舉促進健康養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展，不斷滿足老年人持續(xù)增長的養(yǎng)老服務需求，保障老年人權益，促進社會和諧，推進經(jīng)濟社會持續(xù)健康發(fā)展。

1 健康養(yǎng)老產業(yè)的特殊性質對人才培養(yǎng)提出新的要求

1.1 健康養(yǎng)老產業(yè)的內涵

健康養(yǎng)老產業(yè)是指在養(yǎng)老服務中充分融入健康理念，加強醫(yī)療衛(wèi)生服務支撐，以維護和促進老年人群身心健康、延長老年人的生活自理年限、提高老年人晚年的生命意義和生活質量、提升老年人的幸福指數(shù)為目的，全方位為老年人提供集養(yǎng)老、醫(yī)療、保健、日間照料于一體的產品和服務的產業(yè)。既包括老年用品、保健食品、健身產品、藥品、醫(yī)療器械等產品的提供產業(yè)，也包括社會保障、醫(yī)護照料、身心健康管理與促進、健康旅游與保險、老年文化娛樂與教育等相關服務產業(yè)。健康養(yǎng)老產業(yè)是健康服務業(yè)發(fā)展的重要組成部分，國務院《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》中突出強調“加快發(fā)展健康服務業(yè)，必須重視和加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務”，積極推進醫(yī)療與養(yǎng)老機構等合作，形成“規(guī)模適宜、功能互補、安全便捷的健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡”。同時，進一步提高社區(qū)為老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務的能力。

1.2 健康養(yǎng)老產業(yè)人才培養(yǎng)的特殊要求

1.2.1 特殊性 健康養(yǎng)老產業(yè)與其他產業(yè)不同，明顯地表現(xiàn)在其服務對象的差別。從年齡階段上看，其服務對象是60歲及以上老年人口群體，這樣一個特殊的人口群體，基于身體、年齡等原因，物質生活需要已遠遠不夠，越來越多地要求滿足其日間照料、醫(yī)療護理、行動安全、社會交往、情感溝通、健康保健等方面的需要。為此，該產業(yè)從業(yè)人員必須具備一定的勞動年齡、文化知識和尊老、愛老的思想品質與勞動偏好，知曉老年人生活習性，熟悉老年人的心理特點與活動規(guī)律，善于處理或獨當一面地承擔為老年人服務工作。只有這樣才能幫助老年人更有尊嚴、更加健康、更加溫馨和更加幸福地安度晚年生活。

1.2.2 綜合性 健康養(yǎng)老產業(yè)是一種適應老年人養(yǎng)老、醫(yī)療、照護和保健服務等多層次需求的朝陽產業(yè)，涉及人才需求廣。為此，健康養(yǎng)老產業(yè)人才的培養(yǎng)既要注重專業(yè)醫(yī)療、護理、保健、心理等知識和技能的學習，又要重視通過產學結合，加強實踐，經(jīng)驗積累，掌握一定的人際溝通技巧，提高健康服務與管理水平。同時，所有從業(yè)人員都有必要進行常規(guī)性的“緊急情況處置”方面的培訓和演練，掌握一些基本的應急技能，以提高他們在職業(yè)中處理突發(fā)事故的能力。

1.2.3 服務性 健康養(yǎng)老產業(yè)是一個需要愛心與良心來從事的現(xiàn)代社會服務行業(yè)，專為老年人提供優(yōu)質的護理和服務。每一個從業(yè)人員都要有助老為樂的“服務”意識和任勞任怨的“奉獻”精神，善待老人，崇尚“老吾老以及人之老”，熱心細致為老人服務。

1.2.4 微利性 從事健康養(yǎng)老產業(yè)的企業(yè)在市場的單項產品或單項服務中獲利的平均利潤率與其他產業(yè)比較相對較低，造成這一產業(yè)的從業(yè)人員的工資待遇也很低。并且目前國家對養(yǎng)老產業(yè)保障的相關法律和政策缺失，致使從事這一產業(yè)經(jīng)營者和從業(yè)人員都帶有一定的不可預知風險等。

2 我國健康養(yǎng)老產業(yè)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀

目前全國各類養(yǎng)老服務人員總計約有100萬，且2/3人員是初中以下文化程度，經(jīng)過專業(yè)培訓的僅有30萬左右，獲得職業(yè)資格技能證書的僅有10萬人，其中取得職業(yè)資格的養(yǎng)老護理員僅有5萬人，而市場需求約1000萬人[2]?，F(xiàn)實表明，我國養(yǎng)老服務人才供給與培養(yǎng)根本無法滿足現(xiàn)階段健康養(yǎng)老產業(yè)快速發(fā)展的迫切需要。要解決養(yǎng)老服務業(yè)人才供需矛盾，健康養(yǎng)老產業(yè)專門人才的培養(yǎng)成為關鍵。

2.1 我國健康養(yǎng)老產業(yè)人才培養(yǎng)存在的問題

2.1.1 人才培養(yǎng)模式不能與時創(chuàng)新 到底選擇什么樣的人才培養(yǎng)模式，對于不同的學校又有不同的選擇。筆者所在的安徽人口職業(yè)學院，在原有護理專業(yè)的基礎上，2012年開始招生老年服務與管理專業(yè)，及相關的社會工作、社區(qū)管理與服務、公共事務管理等專業(yè)，結合學院辦學經(jīng)歷和其他同類型學校的辦學經(jīng)驗，以及全國該產業(yè)人才培養(yǎng)的現(xiàn)實，發(fā)現(xiàn)人才培養(yǎng)主要存在以下幾個問題：一是人才培養(yǎng)目標不夠明晰；二是教學內容滯后于產業(yè)發(fā)展；三是教學方式老套，“教師在教學過程中主宰作用過重，學生的自主和參與作用過輕，以教師、教材、課堂為中心的現(xiàn)象仍然普遍”[3]。

2.1.2 師資隊伍素質不高 由于養(yǎng)老服務相關專業(yè)開設較晚，教師大部分也是從其他學科調轉或兼任，缺乏從事實際服務的社會經(jīng)驗，加上社會興辦養(yǎng)老產業(yè)也才剛剛起步，校企結合還沒實質性開展，教師的理論與實際脫節(jié)的現(xiàn)象確實存在，尤其是一線服務操作能力有待提高。同時，師資隊伍整體建設落后，科研力量薄弱，缺少全國性的養(yǎng)老服務產業(yè)師資隊伍培訓基地和科研基地等等，這些都或多或少影響到專業(yè)師資隊伍的整體素質。

2.1.3 人才培養(yǎng)渠道單一 產學結合是培養(yǎng)適用于健康養(yǎng)老產業(yè)高技能、應用性人才的基本途徑，但由于受到學校時間和財力、社會協(xié)調度、企業(yè)自身等多種因素的制約，雙向培養(yǎng)的模式推行實效不大，雙向培養(yǎng)變成學校單方培養(yǎng)，造成產學脫節(jié)現(xiàn)象嚴重。另外，全國健康養(yǎng)老人才培訓基地幾乎空白，社會養(yǎng)老人才培訓體系尚未形成。

2.1.4 招生就業(yè)形勢不容樂觀 由于社會對職業(yè)認知、就業(yè)觀念、經(jīng)濟收入和社會地位等原因，致使學生及家長在專業(yè)志愿填報和畢業(yè)就業(yè)選擇時都極不情愿進入本行業(yè)，出現(xiàn)了社會需求旺盛與人才供給愿望萎縮之間的矛盾。即使有的參加了本專業(yè)學習，但畢業(yè)后對口就業(yè)率也很低，況且就業(yè)后流失率、跳槽率卻很高。

3 改革健康養(yǎng)老產業(yè)人才培養(yǎng)模式的思考

3.1 確立職業(yè)教育健康養(yǎng)老人才培養(yǎng)的基本思路

根據(jù)國務院《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》、教育部等九部門《關于加快推進養(yǎng)老服務業(yè)人才培養(yǎng)的意見》，結合院校實際，基本確立職業(yè)教育以服務發(fā)展為宗旨、以促進就業(yè)為導向，積極推動專業(yè)設置與產業(yè)需求對接、課程內容與職業(yè)標準對接、教學過程與服務過程對接、畢業(yè)證書與職業(yè)資格證書對接、學歷教育與職業(yè)培訓并舉的健康養(yǎng)老產業(yè)人才培養(yǎng)培訓體系，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學、康復、護理、心理和社會工作等方面的技能型和健康服務型專門人才。

3.2 建立職業(yè)教育以崗位勝任力為核心的“一體二平臺三層次”實踐教學體系

所謂“一體”指同一專業(yè)相關教師（如基礎課與專業(yè)課教師、兼職教師與專任教師之間）構筑教師共同體，開展合作實踐教學，能夠更好地幫助教師在本專業(yè)領域知識的更新與再學習，從而在提高實踐教學效能的同時促進教師個體的專業(yè)成長。“二平臺”指校內、校外兩個實踐教學平臺無縫對接，實現(xiàn)專業(yè)教學與專業(yè)服務相結合?！叭龑哟巍敝甘且詫嵺`能力培養(yǎng)為主線的實踐教學體系：一是通過人文科學課程和課外活動培養(yǎng)的社會適應技能，構成職業(yè)基礎技能層次；二是要求在實驗室和校內實訓基地完成的基礎專業(yè)實驗和基礎專業(yè)技能實踐能力，構成的專業(yè)通用技能層次；三是要求在校外企業(yè)完成的頂崗實習、實踐等，構成綜合應用能力層次。

3.3 加強健康養(yǎng)老服務相關專業(yè)師資隊伍建設

依據(jù)“一體二平臺三層次”方案，加快與行業(yè)、養(yǎng)老機構、企業(yè)建立健康養(yǎng)老服務相關專業(yè)師資培養(yǎng)培訓基地，使教師有更多機會參加社會實踐和科研實踐，充實教師實踐經(jīng)歷，提高實踐能力；從國家層面推進專業(yè)學位研究生培養(yǎng)機制和高層次人才科研基地建設，為各類健康養(yǎng)老服務專業(yè)師資進行人才儲備；開展健康養(yǎng)老服務相關專業(yè)帶頭人專題培訓，促進教師之間教學改革、專業(yè)建設、課程開發(fā)等方面交流，從而為學校培養(yǎng)造就一支“懂教育、通實踐、善管理”的健康養(yǎng)老服務相關專業(yè)師資隊伍。

3.4 加大職業(yè)宣傳和“服務”精神培養(yǎng)

一是加強職業(yè)道德、個人品德的教育，樹立“養(yǎng)老服務產業(yè)是一個時尚的朝陽產業(yè)”、“養(yǎng)老職業(yè)是一項崇高而光榮的職業(yè)”等就業(yè)觀念，強化服務意識，這是養(yǎng)老服務人才“招得到、留得住”的前提。二是組織在校生到城鄉(xiāng)社區(qū)、家庭、養(yǎng)老機構等進行志愿服務，開展實踐教學活動，既增強學生的服務意識、社會責任意識，激發(fā)從事養(yǎng)老服務事業(yè)熱情，又有利于提高學生的服務技能。

總之，發(fā)展健康養(yǎng)老產業(yè)，關鍵在于加大健康養(yǎng)老產業(yè)人才培養(yǎng)。只有通過建立學校培養(yǎng)與職業(yè)培訓并重的健康養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)培訓體系和以崗位勝任力為核心的“一體二平臺三層次”實踐教學體系，才能全面提高健康養(yǎng)老產業(yè)人才培養(yǎng)質量和服務水平，以適應全社會健康服務業(yè)發(fā)展需求。

[1]何立軍.大力培養(yǎng)養(yǎng)老服務專業(yè)人才為養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展提供人才保證和智力支持[J].中國民政，2013（9）：29－30.

[2]鄒文開.養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)的機遇、挑戰(zhàn)與對策[J].社會福利,2013（11）：15－17.

[3]張德江.應用型人才培養(yǎng)的定位問題及模式探析[J].中國高等教育,2011（9）：24－26.