叢春霞,閆 偉
(東北財(cái)經(jīng)大學(xué) 公共管理學(xué)院,遼寧 大連 116025)
《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》2014年公布的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,截至2013年,我國(guó)65 歲以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤秊?.68%,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)聯(lián)合國(guó)規(guī)定的老齡化社會(huì)的最新標(biāo)準(zhǔn),即65 歲以上老人占社會(huì)總?cè)丝诘?%。同時(shí),隨著老齡化速率的加快,中國(guó)80 歲以上的高齡老人正在以每年100 萬(wàn)人的速率遞增,截至2013年末,高齡老人已達(dá)到我國(guó)總?cè)丝诘?.78%,中國(guó)將在2035年進(jìn)入超老齡社會(huì)。我國(guó)的人口老齡化問(wèn)題不但規(guī)模較大、起步較晚,而且發(fā)展迅速,同時(shí)還具有超前性,與我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平難以兼容,老齡化速率增長(zhǎng)過(guò)快將逐漸成為中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的巨大挑戰(zhàn)。
養(yǎng)老問(wèn)題應(yīng)涵蓋兩個(gè)方面:一是養(yǎng)老基金,二是養(yǎng)老服務(wù),在解決我國(guó)養(yǎng)老的問(wèn)題上,兩方面應(yīng)該并重。目前,我國(guó)政界和學(xué)界已經(jīng)對(duì)基本養(yǎng)老金的問(wèn)題給予了足夠的關(guān)注,并且在養(yǎng)老金的改革與發(fā)展上取得了一些成就;然而,養(yǎng)老服務(wù)方面的問(wèn)題還未得到社會(huì)各界的足夠重視,養(yǎng)老服務(wù)的系統(tǒng)發(fā)展還沒(méi)有提到日程上來(lái),無(wú)論是從理論研究角度還是從實(shí)際應(yīng)用角度看,我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)都存在很大欠缺,急需補(bǔ)充和完善。
家庭養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老以及社會(huì)養(yǎng)老是我國(guó)目前主要的養(yǎng)老方式。在少子化家庭結(jié)構(gòu)模式的前提下,家庭保障功能衰退,社區(qū)居家養(yǎng)老以其讓老人晚上住在家里得到家人的照顧與關(guān)愛(ài),白天能享受來(lái)自社區(qū)的餐飲服務(wù)、衛(wèi)生保健服務(wù)的優(yōu)點(diǎn),成為當(dāng)下最受歡迎的養(yǎng)老模式。因此,社區(qū)工作者作為我國(guó)社會(huì)工作人才隊(duì)伍中的重要構(gòu)成部分,除了肩負(fù)社區(qū)建設(shè)的責(zé)任外,還在我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)方面肩負(fù)著為所屬社區(qū)老人提供日常照顧和護(hù)理、幫助老人安度晚年的神圣使命,作為對(duì)老年人進(jìn)行生活照料和精神慰藉的服務(wù)人員,社區(qū)工作者是“社區(qū)居家養(yǎng)老”模式中除了硬件設(shè)施以外最重要的資源。隨著“社區(qū)居家養(yǎng)老”模式的發(fā)展,近年來(lái)我國(guó)專業(yè)化社區(qū)工作者需求量大幅度提升,供給量卻嚴(yán)重不足,直接制約了我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。
我國(guó)社區(qū)工作者包括:第一擁有正式編制、在社區(qū)進(jìn)行供職和管理的社會(huì)工作職員;第二,提供有償服務(wù)的普通勞動(dòng)者;第三,社區(qū)公益性崗位、從事社區(qū)工作的失業(yè)人員。其中,公益性崗位的失業(yè)人員所占比重最高,是當(dāng)前我國(guó)社區(qū)工作者隊(duì)伍的重要組成部分。社區(qū)工作者應(yīng)具有的基本素質(zhì)為:擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo)、遵守國(guó)家法律法規(guī),服務(wù)和建設(shè)社區(qū),不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、提高自身整體素質(zhì),認(rèn)真聽(tīng)取并及時(shí)向社區(qū)居委會(huì)反映居民意見(jiàn)、要求和建議,自覺(jué)接受社區(qū)居委會(huì)和社區(qū)成員的監(jiān)督以及協(xié)助政府部門完成各項(xiàng)工作任務(wù)等。從工作內(nèi)容的角度出發(fā),社區(qū)工作者需要進(jìn)行職業(yè)化建設(shè);但是站在職業(yè)精神的層次考慮,則需要進(jìn)行專業(yè)化技能建設(shè)。以專業(yè)化為建設(shè)目標(biāo),不僅是順應(yīng)國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的需要,更是破解我國(guó)城市社區(qū)紛繁復(fù)雜的養(yǎng)老難題的辦法。最近幾年,西方國(guó)家對(duì)社區(qū)工作者綜合能力的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定得越來(lái)越高,這意味著不但要注重理論知識(shí)的專業(yè)化,更要注重實(shí)踐技能的專業(yè)化[1]。我國(guó)正處于經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型和深化改革的時(shí)期,也是處于社會(huì)保障機(jī)制不斷完善的時(shí)期,更應(yīng)該緊隨國(guó)際步伐,滿足社會(huì)發(fā)展需求。針對(duì)我國(guó)目前的人口基礎(chǔ)及其發(fā)展趨勢(shì),以及當(dāng)前的家庭人口結(jié)構(gòu)類型,發(fā)展和完善養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題,在職業(yè)化的基礎(chǔ)上建設(shè)一支專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍,成為我國(guó)在養(yǎng)老問(wèn)題方面的首要問(wèn)題。
當(dāng)前社會(huì)各界比較關(guān)注的焦點(diǎn)是如何有效地利用社區(qū)資源建立老年人的醫(yī)養(yǎng)中心,但是如何建立和穩(wěn)定發(fā)展專業(yè)化社區(qū)工作者隊(duì)伍方面的研究鮮見(jiàn)。本文基于前人的研究,以社會(huì)保障公平、正義、共享這三大理念為思考角度,分析我國(guó)專業(yè)化社區(qū)工作者隊(duì)伍建設(shè)的近況、存在問(wèn)題及原因,借鑒香港在專業(yè)社會(huì)工作者隊(duì)伍構(gòu)建方面的有益經(jīng)驗(yàn),結(jié)合中國(guó)的大學(xué)生就業(yè)難的現(xiàn)狀,從制度層面、收入分配層面和社會(huì)尊重層面等方面,分析如何提供一支極具穩(wěn)定性和專業(yè)化的高效社區(qū)工作者隊(duì)伍,以期對(duì)提升我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)水平有一定的理論參考意義和研究拓展價(jià)值。
我國(guó)的社會(huì)保障制度建設(shè)伴隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步正在逐步完善。社區(qū)社會(huì)保障是社會(huì)保障制度發(fā)展的必然趨勢(shì)和要求。全國(guó)各地從1995年開(kāi)始興建以社區(qū)服務(wù)中心為代表的社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu),并在2000 以后達(dá)到建設(shè)高潮,政府加大對(duì)社區(qū)服務(wù)設(shè)施和居委會(huì)建設(shè)的資金投入量,給社區(qū)工作者在職業(yè)化方面的成長(zhǎng)創(chuàng)造了廣闊的空間[2]?!吨袊?guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》2014年數(shù)據(jù)顯示,截至2013年,我國(guó)共有251 939 個(gè)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu),覆蓋率達(dá)到36.9%。當(dāng)前,社區(qū)工作者的隊(duì)伍建設(shè)在我國(guó)主要呈現(xiàn)出以下幾方面特點(diǎn):
從招聘方式上看,由選舉、選聘和公益性崗位三類構(gòu)成。其中公益性崗位招聘人員占到社區(qū)總?cè)藬?shù)的50%以上,這類人群屬于事業(yè)編制以外的工作人員,通過(guò)提供有償服務(wù)在社區(qū)發(fā)展中起到主導(dǎo)作用。
從數(shù)量結(jié)構(gòu)上看,據(jù)國(guó)家發(fā)展與改革委員會(huì)、民政部2007年5月30日發(fā)布的《“十一五”社區(qū)服務(wù)體系發(fā)展規(guī)劃》統(tǒng)計(jì),在現(xiàn)有的社區(qū)服務(wù)隊(duì)伍中,專職工作者已經(jīng)有30 多萬(wàn)人,兼職工作者約有50 萬(wàn)人,提供志愿服務(wù)的社區(qū)義工有1600 多萬(wàn)人。
從性別比例上看,女性占比極高。以北京市石景山區(qū)為例,據(jù)北京市民政信息網(wǎng)統(tǒng)計(jì),在該區(qū)共有1291 名社區(qū)工作者,其中女性工作者數(shù)量為1058 名,占比高達(dá)82%。
從年齡構(gòu)成上看,呈“兩頭小中間大”的橄欖型,即中青年占比較高。以南京市為例,2012年的抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,南京市30~59 歲的社區(qū)工作者占南京市社區(qū)工作者總?cè)藬?shù)的69.2%[3]。
從素質(zhì)構(gòu)成上看,2000年開(kāi)始,民政部以公開(kāi)招聘、投票選舉、崗位競(jìng)爭(zhēng)等辦法招聘社區(qū)工作者,使我國(guó)社區(qū)工作者的素質(zhì)得到很大提升,但是在文化水平、觀念素質(zhì)等方面與社區(qū)工作的實(shí)際需求仍然存在很大差距,素質(zhì)高、專業(yè)性強(qiáng)的大學(xué)生仍比較稀缺。以北京市通州區(qū)為例,據(jù)北京市民政信息網(wǎng)統(tǒng)計(jì),通州區(qū)共有社區(qū)工作者631 人,其中,具有研究生學(xué)歷的為21 人,占總?cè)藬?shù)的3.3%,具有本科學(xué)歷的為285 人,占總?cè)藬?shù)的45.2%,也就是說(shuō)具有大學(xué)本科及以上學(xué)歷的工作者僅僅占社區(qū)工作者總?cè)藬?shù)的48.5%。
從工資標(biāo)準(zhǔn)上看,社區(qū)工作者的工資與待遇水平雖然在近幾年有一定程度上的提升,但是同所在地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相比仍舊很低,有些地區(qū)甚至把當(dāng)?shù)刈畹凸べY水平作為給付標(biāo)準(zhǔn)。
伴隨著社區(qū)服務(wù)、社區(qū)建設(shè)的進(jìn)一步展開(kāi),職業(yè)化社區(qū)工作者在隊(duì)伍建設(shè)方面已經(jīng)取得很大進(jìn)展,然而隊(duì)伍的專業(yè)化建設(shè)卻相對(duì)滯后,尤其是在我國(guó)人口老齡化日益嚴(yán)峻的形勢(shì)下,社區(qū)工作者在專業(yè)化建設(shè)方面還有很多問(wèn)題亟待解決。
根據(jù)全國(guó)老齡委辦公室提供的數(shù)據(jù),2014年,我國(guó)60 歲以上的老齡人口已經(jīng)突破了2 億,預(yù)計(jì)到2033年前后將翻到4 億。老年人本身就是一個(gè)身心都較為脆弱的群體,加之社會(huì)的進(jìn)步和生活水平的提高,老年群體的精神訴求也在不斷提高,原有的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式已經(jīng)無(wú)法滿足老年人的需求。再加上老人們對(duì)居住環(huán)境有深厚的感情、對(duì)鄰里親朋有眷戀,同時(shí)又擔(dān)心進(jìn)了養(yǎng)老院自己的行動(dòng)自由會(huì)受到束縛,擔(dān)心別人說(shuō)自己的子女不孝順,使得不脫離原駐地人際關(guān)系的“就地養(yǎng)老”越來(lái)越受到歡迎,因此,“銀發(fā)潮”對(duì)養(yǎng)老服務(wù),尤其是“社區(qū)居家養(yǎng)老”模式下的養(yǎng)老服務(wù)提出了更高的要求,構(gòu)建一支專業(yè)化的社區(qū)工作者隊(duì)伍這一任務(wù)也愈加艱巨。
上海市“9073”的養(yǎng)老模式曾經(jīng)一度在養(yǎng)老服務(wù)學(xué)術(shù)領(lǐng)域和實(shí)踐領(lǐng)域具有很強(qiáng)的研究意義和借鑒價(jià)值。但是,我國(guó)目前城市中“空巢老人”和農(nóng)村中的“留守老人”日漸增多,我國(guó)高齡老人的數(shù)量正隨著城市“空巢老人”和農(nóng)村“留守老人”數(shù)量的增長(zhǎng)而不斷增加,加之“421”家庭結(jié)構(gòu)模式在照顧老年人方面能力有限、負(fù)擔(dān)過(guò)重,原有的“9073”養(yǎng)老模式中讓90%的老人居家養(yǎng)老,在家里進(jìn)行自我照顧的前提下接受來(lái)自社區(qū)的適當(dāng)程度上的幫助,這種責(zé)任負(fù)擔(dān)比例迫切需要進(jìn)行調(diào)整。社區(qū)在養(yǎng)老服務(wù)方面負(fù)擔(dān)的責(zé)任比重應(yīng)大幅度提升,打造一支高水平、專業(yè)化的社區(qū)工作者隊(duì)伍,推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè),以期為老年人提供專業(yè)化的照顧,并滿足其精神訴求。根據(jù)上述分析,我國(guó)在社區(qū)工作者的專業(yè)隊(duì)伍構(gòu)建方面呈現(xiàn)出以下幾方面問(wèn)題:
目前,社區(qū)工作者在提供專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)上存在很大困難。一方面,社區(qū)工作者必須掌握解決社區(qū)常見(jiàn)問(wèn)題的理論知識(shí)和專業(yè)方法來(lái)面臨復(fù)雜多變的社區(qū)工作;另一方面,在社會(huì)養(yǎng)老的背景下,“社區(qū)居家養(yǎng)老”模式日益發(fā)展,要求社區(qū)工作者能夠?yàn)槔夏耆?,尤其是身患疾病的老年人提供有針?duì)性的、專業(yè)化的服務(wù)。然而,我國(guó)目前的社區(qū)工作者隊(duì)伍專業(yè)化程度嚴(yán)重不足,無(wú)法滿足上述要求,具體原因如下:
(1)社區(qū)工作者工作負(fù)荷過(guò)重,沒(méi)有充足的時(shí)間和精力進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化技能訓(xùn)練。隨著“社區(qū)居家養(yǎng)老”模式的發(fā)展,為老人提供養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)逐漸成為社區(qū)工作者工作的重要部分。然而,在政府主導(dǎo)的社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)與管理體制下,社區(qū)工作者擔(dān)負(fù)著來(lái)自上級(jí)黨委和政府部署的各項(xiàng)工作任務(wù),工作涉及環(huán)境衛(wèi)生、綠化率、文明社區(qū)建設(shè)、普法宣傳、醫(yī)療、綜合治安、黨建、下崗再就業(yè)、外來(lái)人口管理等方面的問(wèn)題,這就導(dǎo)致社區(qū)工作者工作負(fù)荷較重,并且大部分時(shí)間都在完成這些行政事務(wù)性工作,很難把主要精力和時(shí)間用于思考和解決老年人服務(wù)的問(wèn)題[4]。
(2)培訓(xùn)過(guò)于形式化,內(nèi)容缺乏務(wù)實(shí)性,難以取得實(shí)際效果。即便是有時(shí)間和精力參加培訓(xùn)活動(dòng),社區(qū)工作者參加的培訓(xùn)活動(dòng)也多是為了完成社區(qū)和街道的硬性指標(biāo)和任務(wù)。培訓(xùn)內(nèi)容往往流于形式,偏重知識(shí)的普及,理論性過(guò)強(qiáng)而務(wù)實(shí)性較弱,形式上以單方面灌輸為主,缺少相互的交流與互動(dòng),培訓(xùn)規(guī)模較大,缺乏針對(duì)性。
(3)缺乏針對(duì)社區(qū)工作者的專業(yè)化培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。社區(qū)工作中的常見(jiàn)問(wèn)題往往具有預(yù)見(jiàn)性,同樣,接受照顧的老年人往往是患有常見(jiàn)的“老年疾病”,這就需要有專門的機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)工作者進(jìn)行培訓(xùn),讓他們掌握處理這些常見(jiàn)問(wèn)題的專業(yè)方法。但是,由于缺乏專業(yè)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu),我國(guó)目前對(duì)社區(qū)工作者進(jìn)行的培訓(xùn)既不夠?qū)I(yè)又不能緊密結(jié)合實(shí)際,大部分培訓(xùn)只是走個(gè)過(guò)場(chǎng)、敷衍了事,這就難以提升社區(qū)工作者的實(shí)際操作能力,導(dǎo)致當(dāng)前社區(qū)工作者隊(duì)伍的專業(yè)化建設(shè)難以取得實(shí)際效果,這既不利于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)建設(shè),也無(wú)法滿足老年人需求。
綜上所述,專業(yè)化程度不足成為制約我國(guó)社區(qū)工作者提供養(yǎng)老服務(wù)的一個(gè)主要原因。
我國(guó)現(xiàn)有的社區(qū)工作者隊(duì)伍穩(wěn)定性差,人員流動(dòng)性較大,尤其是那些應(yīng)聘而來(lái)的大學(xué)生,往往只是以此作為臨時(shí)工作或者尋找其他工作的跳板,大部分人對(duì)這個(gè)工作崗位能給自己帶來(lái)的發(fā)展并不抱有太高希望。一些社區(qū)工作者,特別是年輕人,甚至對(duì)自己在社區(qū)的發(fā)展持悲觀態(tài)度,相當(dāng)一部分人考慮過(guò)轉(zhuǎn)行問(wèn)題。結(jié)合我國(guó)社區(qū)工作者的工資待遇和晉升制度,我國(guó)社區(qū)工作者隊(duì)伍穩(wěn)定性差的原因主要有以下幾個(gè)方面:
(1)工資待遇較低。作為構(gòu)建職業(yè)化社區(qū)工作者隊(duì)伍的重要內(nèi)容,工資待遇水平對(duì)隊(duì)伍的穩(wěn)定程度有直接影響。實(shí)際工作中,社區(qū)工作者的收入與他們的付出不成比例,尤其是“社區(qū)居家養(yǎng)老”模式的普及更是加重了社區(qū)工作者的工作負(fù)擔(dān),理應(yīng)提高社區(qū)工作者的工資待遇。對(duì)南京市54 個(gè)社區(qū)進(jìn)行走訪調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示,有32.7%的受訪者認(rèn)為3000~3499 元的工資支付標(biāo)準(zhǔn)比較合適,同時(shí),21.4%的被訪者選擇3500~3999 元,26.0%的被訪者選擇4000 元以上,16.9%的被訪者選擇2500~2999 元,只有2.5%和0.4%的人選擇2000~2499 和2000 元以下[3]。然而,現(xiàn)實(shí)情況卻相去甚遠(yuǎn),盡管我國(guó)各省市地區(qū)的社區(qū)工作者待遇并不相同,但社區(qū)工作者待遇低下是社會(huì)公認(rèn)的事實(shí),甚至有許多地區(qū)的社區(qū)工作者工資是按照當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。這就導(dǎo)致高素質(zhì)人才很難被吸引到社區(qū)來(lái)工作,也是社會(huì)工作專業(yè)的大學(xué)畢業(yè)生不愿意走進(jìn)社區(qū)、從事社區(qū)工作的重要原因。從短期來(lái)講,這會(huì)使社區(qū)工作者缺乏學(xué)習(xí)和自我提升的動(dòng)力,不利于儲(chǔ)備社區(qū)工作人才;從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,不利于專業(yè)化社區(qū)工作者隊(duì)伍的構(gòu)建。
(2)晉升空間有限。大學(xué)畢業(yè)生作為勞動(dòng)力市場(chǎng)的新生力量,十分重視所選崗位的晉升空間,但是我國(guó)社區(qū)工作者晉升空間卻十分有限,大大降低了社區(qū)工作對(duì)大學(xué)生的吸引力。我國(guó)的社區(qū)工作者有兩種晉升渠道,即考取對(duì)應(yīng)職稱資格和通過(guò)參與行政工作向管理層晉升。職稱考取的內(nèi)容趨于理論化,對(duì)于目前社區(qū)專職工作者的學(xué)歷專業(yè)和能力而言,考取師級(jí)以上的職稱難度較大。而通過(guò)行政晉級(jí)方式也困難重重,因?yàn)樯鐓^(qū)機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)相對(duì)企事業(yè)單位而言更加扁平,層級(jí)設(shè)置少,管理崗位少,內(nèi)部招聘機(jī)會(huì)少,錄取比例少,晉升空間非常有限,競(jìng)爭(zhēng)十分激烈。
歸屬感是指?jìng)€(gè)人被別人或者被團(tuán)體認(rèn)可與接納時(shí)的一種感受,它源自于整個(gè)群體的認(rèn)同感,一方面是個(gè)人對(duì)群體的認(rèn)同,另一方面是群體對(duì)個(gè)人的認(rèn)同,當(dāng)缺少了這種相互認(rèn)同感時(shí),群體的歸屬感也就會(huì)自然缺失。社區(qū)工作者工作歸屬感的缺失導(dǎo)致了他們消極怠工、主動(dòng)辭職,社區(qū)工作間斷的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生[5]。我國(guó)社區(qū)工作者工作歸屬感缺失的深層原因應(yīng)歸結(jié)為以下幾點(diǎn):
(1)社區(qū)工作者沒(méi)有得到來(lái)自整個(gè)社會(huì),尤其是其所服務(wù)社區(qū)的認(rèn)同。社區(qū)工作處于社會(huì)建設(shè)與服務(wù)的最基層,遇到的矛盾和問(wèn)題都是直接、具體而現(xiàn)實(shí)的。但是,社會(huì)大眾對(duì)社區(qū)工作認(rèn)知程度不高,社區(qū)工作者得不到應(yīng)有的尊重,社會(huì)地位不高。社區(qū)沒(méi)有從原來(lái)的居委會(huì)形象脫離,很多地區(qū)群眾的觀念沒(méi)有更新,社區(qū)工作者市場(chǎng)被認(rèn)為是跑腿打雜的,尤其是高校畢業(yè)生,一旦從事社區(qū)服務(wù)工作,更常常被認(rèn)為“屈才”或者是“辜負(fù)社會(huì)培養(yǎng)和家長(zhǎng)期望”,這導(dǎo)致在社區(qū)工作的大學(xué)生頂著很大的壓力。問(wèn)卷調(diào)查顯示,當(dāng)問(wèn)到“您認(rèn)為當(dāng)前社區(qū)工作者隊(duì)伍存在的主要問(wèn)題是什么”時(shí),73.5%的受訪者認(rèn)為是社會(huì)尊重不夠,這使社區(qū)工作者很難發(fā)揮工作熱情,更難于長(zhǎng)期從事此項(xiàng)工作。
(2)社區(qū)工作者對(duì)自身工作的意義和價(jià)值沒(méi)有進(jìn)行準(zhǔn)確的定位。由于長(zhǎng)期處理社區(qū)煩瑣的工作,加之為社區(qū)老人提供養(yǎng)老服務(wù),社區(qū)工作者自己也認(rèn)為自己做的是“伺候人”的活,甚至有些社區(qū)工作者稱自己為“打雜的”,這種不準(zhǔn)確的定位是其工作歸屬感缺失的又一重要原因。
(3)社區(qū)工作者工作任務(wù)繁重卻又缺乏績(jī)效考評(píng)機(jī)制???jī)效考評(píng)機(jī)制的缺乏使得社區(qū)工作者付出的辛苦勞動(dòng)沒(méi)有一個(gè)量化的標(biāo)準(zhǔn)予以衡量,也就無(wú)法得到來(lái)自社區(qū)成員的好評(píng),影響其工作積極性。這一方面會(huì)使社區(qū)工作者消極怠工,另一方面還可能導(dǎo)致其主動(dòng)辭職。
中國(guó)香港地區(qū)的社會(huì)保障水平位于世界前列,其社會(huì)保障制度的建設(shè)經(jīng)驗(yàn)被很多國(guó)家學(xué)習(xí)借鑒,養(yǎng)老服務(wù)作為社會(huì)保障制度中的重要組成部分在香港更是做得有聲有色。強(qiáng)制性公積金制度于2000年12月1日才開(kāi)始在香港實(shí)施,因此在香港的養(yǎng)老保障問(wèn)題方面養(yǎng)老服務(wù)就顯得更加重要。香港的養(yǎng)老服務(wù)體系隨著人口老齡化程度的日益加深而不斷完善,現(xiàn)已在世界上名列前茅,其中,隊(duì)伍的專業(yè)化是其獨(dú)具特色的服務(wù)體系中最重要的組成部分。
香港于1972 開(kāi)始實(shí)施社會(huì)工作專業(yè)化建設(shè),要求相關(guān)從業(yè)人員只有通過(guò)社會(huì)工作專業(yè)訓(xùn)練才可以從事社會(huì)福利服務(wù),并且只能聘用有社會(huì)學(xué)工作學(xué)位的人擔(dān)任助理社會(huì)工作主任及以上職級(jí)崗位。1997年的《社會(huì)工作者注冊(cè)條例》更是明確規(guī)定,從事社會(huì)工作的人士必須先注冊(cè),方可正式使用社工名稱,以確保社工的專業(yè)水準(zhǔn),并能提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。截至2006年3月,香港就已經(jīng)有注冊(cè)社會(huì)工作者12 354 人,其中,6839 人具有社會(huì)工作學(xué)位,占社會(huì)工作者注冊(cè)總?cè)藬?shù)的55.4%,5274 人具有社會(huì)工作文憑,占社會(huì)工作者注冊(cè)總?cè)藬?shù)的42.7%[6]。
從這些數(shù)據(jù)以及政府頒布文件的情況可以看出,香港社會(huì)工作者的準(zhǔn)入制度非常嚴(yán)格,文化水平和專業(yè)化程度非常高,專業(yè)化的隊(duì)伍建設(shè)可以保障老年服務(wù)的有效實(shí)施,能針對(duì)老人的不同患病情況以及老人的不同需求提供有效的服務(wù)。
香港的社會(huì)福利署對(duì)在老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的各類專業(yè)工作人員,比如社會(huì)工作者、醫(yī)療服務(wù)人員、護(hù)理員、心理咨詢專家、康復(fù)理療師等的使用安排都有相當(dāng)明確的規(guī)定。盡管在不同的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中,各專業(yè)人員配備的比例不同,但都是以護(hù)理人員為主,并且對(duì)各類專業(yè)服務(wù)都作出了明確規(guī)定,增強(qiáng)了服務(wù)隊(duì)伍的專業(yè)性。
另外,香港也十分重視養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的專業(yè)培訓(xùn)。20世紀(jì)50年代初社會(huì)工作教育就已經(jīng)在香港大學(xué)展開(kāi),目前,香港的社會(huì)工作教育及培訓(xùn)制度名列世界前茅,每年都會(huì)有大批的專業(yè)社工從高校走向社會(huì)。上崗以前,社會(huì)工作者不但必須接受全日制教育并獲得社會(huì)工作學(xué)位,而且必須進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),掌握實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。即便是在上崗后,也要根據(jù)社區(qū)服務(wù)和社會(huì)發(fā)展的新要求,不斷接受再培訓(xùn)。2014年在香港雇員再培訓(xùn)局的資助下,香港醫(yī)院管理局組織香港護(hù)理學(xué)院、香港老年學(xué)會(huì)、雇員再培訓(xùn)局、香港專業(yè)護(hù)理學(xué)會(huì)、香港紅十字會(huì)等相關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)理員進(jìn)行包括健康服務(wù)助理訓(xùn)練課程和對(duì)醫(yī)護(hù)支援人員進(jìn)行再培訓(xùn)的健康服務(wù)訓(xùn)練課程。并且會(huì)在課程結(jié)束后進(jìn)行考核,合格者有香港醫(yī)管局提供的培訓(xùn)和畢業(yè)證書,而這些培訓(xùn)證和畢業(yè)證正是勞動(dòng)者在應(yīng)聘社會(huì)工作者或養(yǎng)老護(hù)理員時(shí)所必須具備的條件。
高齡老年人群是股骨粗隆間骨折的高發(fā)人群,經(jīng)非手術(shù)途徑治療股骨粗隆間骨折患者在一年后死亡的發(fā)生率高達(dá)20%,髓內(nèi)釘治療是不穩(wěn)定股骨粗隆間骨折患者的最佳治療方式,而髓內(nèi)、髓外固定對(duì)于穩(wěn)定性股骨粗隆間骨折均適用,股骨粗隆間骨折是否穩(wěn)定的關(guān)鍵是內(nèi)后側(cè)皮質(zhì)是否連續(xù),內(nèi)側(cè)弓的完整性與后側(cè)皮質(zhì)的粉碎程度是決定股骨間粗隆穩(wěn)定與否的兩個(gè)重要因素。
在香港,由于養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的需求較大,并且對(duì)其專業(yè)服務(wù)技能要求較高,社會(huì)工作者同公務(wù)員、醫(yī)生、律師和教授一樣屬于中產(chǎn)階級(jí)水平,具有較高的社會(huì)地位[7]。與此同時(shí),正是由于這種專業(yè)性和需求性,使得香港的社會(huì)工作者和養(yǎng)老護(hù)理員能享受較高的工資水平和福利待遇,這就進(jìn)一步保障了養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的社會(huì)地位。當(dāng)前,香港的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍比內(nèi)地更加成熟,相關(guān)的制度規(guī)定也保障了養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的穩(wěn)定性。
為更好地實(shí)現(xiàn)“老有所屬、老有所養(yǎng)、老有所為”的目標(biāo),本著“使長(zhǎng)者能夠有尊嚴(yán)地生活著”的信念,2000年11月起社會(huì)福利署開(kāi)始推行“安老服務(wù)統(tǒng)一評(píng)估機(jī)制”,即香港政府根據(jù)老年人居住的情況為老年人提供了相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)后,對(duì)養(yǎng)老護(hù)理人員提供的服務(wù)進(jìn)行量化的數(shù)據(jù)記載和評(píng)估。這種評(píng)估機(jī)制不但極大地增加了安老服務(wù)編配的合理性,而且有助于從客觀的角度對(duì)養(yǎng)老護(hù)理人員進(jìn)行考評(píng),使其工資與工作績(jī)效掛鉤。這成為香港安老服務(wù)的一大特色,也成為推動(dòng)香港養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)水平提升的一大重要因素,深受國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)認(rèn)可。
在人口老齡化形勢(shì)以及家庭養(yǎng)老保障功能日益弱化的背景下,我國(guó)亟待建立專業(yè)化的社區(qū)工作者隊(duì)伍來(lái)提供養(yǎng)老服務(wù),以滿足社會(huì)養(yǎng)老的需求,促進(jìn)以“社區(qū)居家養(yǎng)老”為主的養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。當(dāng)前,大學(xué)生就業(yè)壓力大、“畢業(yè)即失業(yè)”成為新常態(tài),吸引和培育更多的大學(xué)生加入到社區(qū)工作者隊(duì)伍中來(lái),既有助于推動(dòng)社區(qū)工作者隊(duì)伍素質(zhì)的整體提升,也是緩解我國(guó)大學(xué)生就業(yè)壓力的重大舉措。盡管香港和大陸在養(yǎng)老服務(wù)方面有些差別,比如香港的養(yǎng)老服務(wù)由長(zhǎng)者社區(qū)支援服務(wù)和安老院舍兩部分組成,其養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍主要包括社會(huì)工作者和養(yǎng)老護(hù)理員,但是其長(zhǎng)者社區(qū)支援服務(wù)和大陸的“社區(qū)居家養(yǎng)老”模式是十分接近的,其養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍工作內(nèi)容也必然和我國(guó)“社區(qū)養(yǎng)老”模式下社區(qū)工作者的工作內(nèi)容基本相同。因此,大陸地區(qū)在發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的過(guò)程中可以借鑒香港地區(qū)的有益經(jīng)驗(yàn),尤其是在養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的培養(yǎng)和專業(yè)化隊(duì)伍構(gòu)建方面,更是對(duì)大陸地區(qū)具有理論拓展價(jià)值和研究的實(shí)踐意義。
在我國(guó)人口老齡化形勢(shì)日益嚴(yán)峻的今天,針對(duì)社區(qū)工作者隊(duì)伍建設(shè),尤其是養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍構(gòu)建過(guò)程中顯露出的問(wèn)題,以及我國(guó)大學(xué)生面臨的就業(yè)難的現(xiàn)狀,結(jié)合香港地區(qū)在社會(huì)工作者和養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)方面的經(jīng)驗(yàn),本文提出以下對(duì)策和建議:
專業(yè)素質(zhì)與實(shí)踐技能是構(gòu)建專業(yè)化社區(qū)工作者隊(duì)伍的基礎(chǔ)。根據(jù)我國(guó)當(dāng)前社區(qū)工作者承擔(dān)的工作任務(wù)、專業(yè)培訓(xùn)的現(xiàn)狀以及高校在社區(qū)工作專業(yè)的辦學(xué)情況,加強(qiáng)社區(qū)工作者的專業(yè)化程度應(yīng)從以下幾方面入手:
(1)理順政府與社區(qū)組織的關(guān)系,合理定位社區(qū)工作者的工作內(nèi)容??朔问街髁x,減少社區(qū)組織不必要承擔(dān)的各種行政負(fù)擔(dān),使社區(qū)工作者有精力提升專業(yè)技能,尤其是對(duì)社區(qū)老人提供專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)的技能,掌握護(hù)理老年病患者的技巧和應(yīng)對(duì)老年人突發(fā)疾病的策略,以滿足“社區(qū)居家養(yǎng)老”的需求。
(2)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)工作者的專業(yè)技能培訓(xùn)。要想構(gòu)建一支專業(yè)性強(qiáng)的社區(qū)工作者隊(duì)伍,專業(yè)化的技能培訓(xùn)是基石。總結(jié)香港的成功經(jīng)驗(yàn),不難發(fā)現(xiàn),香港社會(huì)工作者不僅在入職前需要接受專業(yè)技能培訓(xùn),即便是入職后,也必須定期接受專業(yè)技能的再教育,并需要通過(guò)相關(guān)考試、取得資格證書,這就保證了社區(qū)工作者隊(duì)伍的專業(yè)性。我國(guó)的社區(qū)工作者專業(yè)技能培訓(xùn)應(yīng)克服以往的形式主義和過(guò)度強(qiáng)調(diào)理論知識(shí)而忽視實(shí)踐技能培訓(xùn)的缺陷,通過(guò)專業(yè)技能實(shí)踐培訓(xùn)、在崗培訓(xùn)和專業(yè)技能資格考試等提升其實(shí)踐技能,以期為社區(qū)老人提供更好的養(yǎng)老服務(wù),為其安度晚年提供保障。
(3)重視高等院校社會(huì)工作專業(yè)的學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)。從香港的成功經(jīng)驗(yàn)可以看出,要想建設(shè)一支高水平、專業(yè)化的社區(qū)工作者隊(duì)伍,就要“從根源抓起”,加大高校對(duì)社會(huì)工作者的培養(yǎng)力度,豐富培養(yǎng)模式。根據(jù)西方國(guó)家專業(yè)社會(huì)工作者占總?cè)藬?shù)的比例一般都在千分之二以上的通行標(biāo)準(zhǔn),我國(guó)亟待建立和探索社區(qū)工作專業(yè)人才的培養(yǎng)模式[8]。就我國(guó)目前的形勢(shì)而言,一方面,在人口老齡化形勢(shì)極其嚴(yán)峻以及“社區(qū)居家養(yǎng)老”模式日益為大眾所接受的大背景下,社會(huì)對(duì)專業(yè)化社區(qū)工作者的強(qiáng)烈需求是高校社會(huì)工作專業(yè)發(fā)展的良好契機(jī);另一方面,我國(guó)大學(xué)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻,“畢業(yè)即失業(yè)”成為新常態(tài)。因此,通過(guò)提高招生數(shù)量、擴(kuò)大招生范圍來(lái)推動(dòng)高等院校社會(huì)工作專業(yè)的發(fā)展,不但可以滿足社會(huì)對(duì)高水平、專業(yè)化社區(qū)工作者的需求,還可以緩解大學(xué)生就業(yè)難這一社會(huì)難題,可謂一舉兩得。
影響我國(guó)社區(qū)工作者隊(duì)伍穩(wěn)定性的主要原因是薪酬福利太低和晉升空間有限。根據(jù)我國(guó)社區(qū)工作者現(xiàn)階段工資制度和晉升機(jī)制的缺陷,結(jié)合香港在社會(huì)工作者和養(yǎng)老護(hù)理人員工資薪酬和福利待遇的管理經(jīng)驗(yàn),提出以下對(duì)策建議:
(1)提高我國(guó)社區(qū)工作者基礎(chǔ)工資水平,建立有激勵(lì)性的福利待遇機(jī)制。要想打造一支素質(zhì)優(yōu)良、工作熱情高漲的社區(qū)工作者隊(duì)伍,從根本上提升社區(qū)工作者的整體素質(zhì),解決工作者的工資待遇問(wèn)題是關(guān)鍵。薪酬福利應(yīng)該包括固定工資、績(jī)效工資和福利津貼。從工資支付的角度講,首先政府應(yīng)該加大財(cái)政支持力度,提高社區(qū)工作者的基礎(chǔ)工資;其次應(yīng)根據(jù)學(xué)歷、工齡、職稱和崗位等設(shè)置工資等級(jí),以期留住專業(yè)人才;最后,開(kāi)展專業(yè)技能培訓(xùn),通過(guò)職稱的考取使之在薪酬上有所提升。
(2)建立完善的晉升渠道。完善的晉升體系應(yīng)包括合適的職位等級(jí)劃分以及合理的崗位晉升規(guī)則。首先,職位的等級(jí)劃分應(yīng)拉開(kāi)梯度,增強(qiáng)晉升的吸引力,為社區(qū)留住人才;其次,崗位晉升的規(guī)則應(yīng)和學(xué)歷、工齡、技術(shù)職稱和職業(yè)資格證書掛鉤,以期激勵(lì)社區(qū)工作者不斷提高自身專業(yè)技能;最后,試點(diǎn)推行選拔優(yōu)秀社區(qū)工作者進(jìn)入政府機(jī)關(guān)制度,豐富晉升范圍。
香港專業(yè)的社區(qū)工作者和養(yǎng)老護(hù)理人員具有很強(qiáng)的工作歸屬感和社會(huì)認(rèn)可度,他們和教師、律師一樣備受社會(huì)尊敬,這就使得社區(qū)工作的穩(wěn)定性和社區(qū)工作者隊(duì)伍的專業(yè)化有了很大程度上的保障。在大陸,增強(qiáng)社區(qū)工作者的歸屬感和社會(huì)認(rèn)可度應(yīng)從以下幾方面出發(fā):
(1)社區(qū)工作者要對(duì)自身的工作有一個(gè)客觀的認(rèn)識(shí)。中華民族本就是一個(gè)崇尚“敬老”的民族,社區(qū)工作人員自身要拋棄以往認(rèn)為社區(qū)工作者只是“打雜的”這一錯(cuò)誤理念,尤其是在“社區(qū)居家養(yǎng)老”的模式下,社區(qū)工作者承擔(dān)的養(yǎng)老護(hù)理任務(wù)更是踐行中華民族傳統(tǒng)美德的體現(xiàn)。同時(shí),大學(xué)生從事社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作,尤其是大學(xué)生黨員從事社區(qū)工作,也是一種回報(bào)社會(huì)、奉獻(xiàn)社會(huì)的行為。因此,社區(qū)工作者應(yīng)該通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)樹(shù)立良好的形象,建立自我宣傳意識(shí),提高自身的形象和公信力,為自己贏得社會(huì)尊重。
(2)政府要借助電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體,對(duì)社區(qū)工作者工作的重要性進(jìn)行宣傳,并根據(jù)績(jī)效考評(píng)結(jié)果評(píng)先進(jìn)、樹(shù)典型,進(jìn)行表彰、宣傳和獎(jiǎng)勵(lì)。這種方式既可以強(qiáng)化社會(huì)工作者的榮譽(yù)感與使命感,又可以讓居民意識(shí)到社區(qū)工作者的重要性,從而提高社區(qū)工作者的社會(huì)認(rèn)可度,進(jìn)而提高其社會(huì)地位。
建設(shè)一支專業(yè)化的社區(qū)工作者隊(duì)伍,不僅能解決人口老齡化、高齡化形勢(shì)下,“社區(qū)居家養(yǎng)老”模式的普及導(dǎo)致的社區(qū)工作者供給嚴(yán)重不足的難題,為我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)注入新鮮血液,使老年人“老有所護(hù)”,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,促進(jìn)社會(huì)保障制度進(jìn)一步完善,而且能在我國(guó)面臨嚴(yán)峻的就業(yè)問(wèn)題的形勢(shì)下,尤其是“兩會(huì)”提出的大學(xué)生“畢業(yè)即失業(yè)”這一新常態(tài)下,吸引更多勞動(dòng)者,特別是大學(xué)畢業(yè)生進(jìn)入社區(qū)工作,進(jìn)而從一定程度上解決社會(huì)成員的就業(yè)問(wèn)題,可謂一舉兩得??傊?,專業(yè)化社區(qū)工作者隊(duì)伍的建設(shè),無(wú)論是對(duì)于更好地解決我國(guó)的養(yǎng)老問(wèn)題和就業(yè)問(wèn)題,還是對(duì)提高我國(guó)居民社會(huì)保障水平,都具有深遠(yuǎn)意義。
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