孫之茜

（哈爾濱市道外區(qū)人民醫(yī)院 黑龍江 哈爾濱 150020）

瑞舒伐他汀治療高膽固醇血癥患者的療效和安全性

孫之茜

（哈爾濱市道外區(qū)人民醫(yī)院 黑龍江 哈爾濱 150020）

目的：對瑞舒伐他汀對于老年冠心病伴高膽固醇血癥患者的療效及其安全性的討論及分析。方法：對某醫(yī)院2011年1月1日至2014年12月31日所接收的80例患有老年冠心病伴高膽固醇血癥的患者的臨床資料進行隨機分組，主要將患者分為試驗組和實驗對照組，并進行分析。對于試驗組患者，醫(yī)護人員將采取辛伐他汀進行治療，而醫(yī)護人員將對實驗對照組進行瑞舒伐他汀進行治療。結(jié)果：患者在通過不同的方法進行治療后，其LDL－C及TC的水平值均出現(xiàn)下降現(xiàn)象，并具有明顯差異性。而試驗對照組通過辛伐他汀治療后，LDL－C、TC值均比試驗組低。而試驗對照組患者在接受治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率也比試驗組低8.7%。經(jīng)分析，上述兩組數(shù)據(jù)均具有統(tǒng)計學意義，可以使用。結(jié)論：瑞舒伐他汀對于老年冠心病伴高膽固醇血癥患者來說，不僅可以有效降低患者的各項指標，并且，較傳統(tǒng)方法來說，造成的不良反應(yīng)后果較低，是一種療效好，不良反應(yīng)低的好方法，在臨床應(yīng)用上具有深遠意義，并值得推廣。

瑞舒伐他汀；辛伐他汀；高膽固醇血癥

隨著我國經(jīng)濟水平的不斷提高，越來越多的老年人由于物質(zhì)生活的提高，其自身患有心腦血管疾病的概率也不斷增加，因此，加強老人對自身體質(zhì)的意識，盡可能的控制動脈粥樣硬化及心腦血管疾病的發(fā)生率是醫(yī)護工作者的工作重點。一般來說，當人體中的血漿中低密度脂蛋白固醇（LDL－C）的水平值升高，很容易加快動脈粥樣硬化的發(fā)生概率。而瑞舒伐他汀是一種新型的汀類調(diào)脂藥物，除此之外，通過近年來將國內(nèi)、外的各類汀類降脂藥物進行比較分析可知，瑞舒伐他汀較其他藥物來說具有更好的降低LDL－C的效果。但是，這類藥物在老年患者中的臨床治療數(shù)據(jù)及其安全性數(shù)據(jù)都是較少的。本研究將對醫(yī)院在2011年1月1日至2014年12月31日所接收的80例患者的臨床情況進行比較及分析。

1.資料與方法的簡要分析

1.1 患者的一般資料分析

對于本次研究所抽取的患者樣本都為某醫(yī)院在2011年1月1日至2014年12月31日期間內(nèi)所接收的所有老年冠心病伴高膽固醇血癥患者，共計80例，并且所有實驗患者均符合冠心病伴高膽固醇血癥的診斷標準。除此之外，醫(yī)護人員在實驗前，要對所有調(diào)查患者進行空腹血脂的測試，可知所有患者的低密度脂蛋白膽固醇（LDL－C）在4.14～6.50 mmol／L，且TG＜4.52mmol／L。其中，這80例患者中共有男性患者41例，女性患者39例，患者的平均年齡均為60～82歲，平均年齡為（71.5± 4.1）歲，符合老年人的年齡標準。同時，研究人員將這80例患者隨機分成試驗組和試驗對照組兩組，并且通過統(tǒng)計學知識可以知道，這兩組具有可比性。

1.2 患者的治療方法簡介

研究人員在對患者進行隨即分組后，分別使用不同的方法對兩組患者進行治療，并根據(jù)試驗結(jié)果進行比較分析，得出結(jié)論。對于對照組患者，研究人員采用辛伐他汀藥物進行治療，治療方式為患者每日在晨起后空腹服用10mg的辛伐他汀，每日一次，治療時間為一個月；對于試驗對照組的患者，研究人員采用瑞舒伐他汀藥物進行治療，治療方式為患者每日晨起后空腹服用10mg瑞舒伐他汀，每日一次，治療時間為一個月。

1.3 對患者的指標進行監(jiān)測

由于兩組患者采用不同的治療方法進行治療，所以其治療后的反應(yīng)必然會出現(xiàn)差異，研究人員將對兩組患者的各項指標進行監(jiān)測，并將試驗前與試驗后的指標結(jié)果進行分析。對于試驗中所需要監(jiān)測的指標分別為血清（TC）以及三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL－C）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL－C）。除此之外，研究人員也要在患者治療期間注意患者所出現(xiàn)的不良反應(yīng)現(xiàn)象，并及時記錄，改進［1］。

1.4 患者的指標測定標準

試驗前后，研究人員應(yīng)在兩組患者均空腹12小時以上時進行靜脈血的抽取，并根據(jù)抽取的血液樣本進行各個指標的測定，所需要測定的指標為血清（TC）以及三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL－C）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL－C）。

1.5 試驗所用統(tǒng)計學方法介紹

本次試驗數(shù)據(jù)，研究人員將采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析，經(jīng)分析可知，試驗數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2.試驗結(jié)果分析

2.1 兩組患者治療前后的各項指標分析

通過一個月的治療，研究人員對兩組患者的各項指標進行分析。研究人員將兩組患者的各項指標比較分析后可知，患者在服用汀類降脂藥后，LDL－C、TC等各項指標數(shù)值均下降，并且，試驗對照組患者相比與試驗組患者來說，下降值更高一些。

2.2 兩組患者在治療期間不良反應(yīng)情況分析

研究人員在對兩組患者進行為期一個月的治療期間內(nèi)，經(jīng)統(tǒng)計試驗組共有3例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，其中，1例患者的不良反應(yīng)現(xiàn)象為惡心嘔吐，2例患者的不良反應(yīng)為食欲下降。而研究人員在患者出現(xiàn)不良反應(yīng)后，均采用合適的治療手段，并解決這一問題，沒有影響試驗；而試驗對照組中，共有6例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，其中3例患者的不良反應(yīng)現(xiàn)象為惡心嘔吐，并且有1例患者情況較為嚴重；3例患者的不良反應(yīng)現(xiàn)象為食欲下降，研究人員經(jīng)治療后，不良反應(yīng)均被緩解，并沒有影響試驗。經(jīng)分析，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義［2］。

3.討論

高膽固醇血癥是一種代謝異常疾病，同時也是動脈粥樣硬化和冠心病獨立的危險因素。瑞舒伐他汀是一種新型降脂藥，該藥物主要作用于肝，并可以增加肝LDL細胞表面受體數(shù)目等功效，所以可以有效降低各項指標。在臨床應(yīng)用中，患者在服用這類藥物后，一般會出現(xiàn)輕微和短暫的不良反應(yīng)，一般不良反應(yīng)為頭痛、頭暈、便秘、惡心、腹痛等。研究人員通過試驗可知，兩組患者在分別使用不同的藥物進行治療后［1］，其LDL－C、TC均較治療前出現(xiàn)下降現(xiàn)象，并具有顯著性。但是，試驗組較試驗對照組來說，效果更為明顯。除此之外，研究人員對兩組患者在治療期間的不良反應(yīng)進行記錄后可知，試驗組較試驗對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率較低，大約為8.7%。經(jīng)分析后可知，這兩組數(shù)據(jù)均具有統(tǒng)計學意義。

結(jié)語：經(jīng)試驗可知，瑞舒伐他汀對于冠心病伴高膽固醇血癥患者來說，具有更好的治療效果，除此之外，患者在服用這類藥物后，出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率也較傳統(tǒng)藥物治療的概率更低一些。同時，這類藥物對于老年患者來說，具有安全性。

［1］ 王旭紅，寇俊杰 .張健.瑞舒伐他汀治療血脂舁常的療效觀察［J］.實用醫(yī)學雜志，2009（09）.

［2］ 楊西云，薛強，郭濤，李淑敏 .瑞舒伐他汀治療高膽固醇血癥的療效和安全性的臨床研究［J］.昆明醫(yī)學院學報.2008（01）.

R322.4＋8

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1009－6019（2015）07－0144－02