喬紅

（永吉縣婦幼保健院 吉林 吉林 132000）

抗生素聯(lián)合陰道栓劑在非淋菌性宮頸炎治療中的應(yīng)用分析

喬紅

（永吉縣婦幼保健院 吉林 吉林 132000）

目的：對(duì)抗生素聯(lián)合陰道栓劑在非淋菌性宮頸炎中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究。方法：選取2013年8月至2014年10月收治的非淋菌性陰道炎患者共90例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組（n＝45）。給予對(duì)照組阿奇霉素治療，給予觀察組陰道栓劑和阿奇霉素聯(lián)合治療，對(duì)比兩組的治療效果及不良反應(yīng)。結(jié)果：觀察組患者的治療總療效（91.1%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（77.8%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2＝9.347，P＝0.032）；觀察組共發(fā)生惡心嘔吐等不良反應(yīng)3例，發(fā)生率為6.7%，對(duì)照組共發(fā)生不良反應(yīng)4例，發(fā)生率為8.9%，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2＝0.141，P＝0.721）。結(jié)論：采用抗生素聯(lián)合陰道栓治療非淋菌性陰道炎進(jìn)行治療，相比單獨(dú)抗生素治療，臨床療效顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

非淋菌性宮頸炎是婦科常見(jiàn)的一種感染性疾病，致病原主要為沙眼衣原體（CT）、人型支原體、解脲支原體（UU），嚴(yán)重影響婦女身心健康［1］。目前常規(guī)治療主要以抗生素為主，但由于濫用現(xiàn)象較多，耐藥性時(shí)有發(fā)生，影響療效，加大劑量又增加副作用風(fēng)險(xiǎn)，由此提出抗生素與陰道栓劑聯(lián)用治療思路，以期找到更為有效的治療方法，具體結(jié)果報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取2013年8月至2014年10月收治的非淋菌性陰道炎患者共90例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組（n＝45），且所有患者均符合WHO中相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。觀察組中年齡分布為24－48歲，平均（34.2±3.1）歲，對(duì)照組中年齡分布為25－49歲，平均（34.5±2.9）歲；排除伴有嚴(yán)重的心、肺等各個(gè)器官系統(tǒng)的重大疾病者，排除合并滴蟲(chóng)等患者，同時(shí)在接受治療前2周內(nèi)均未使用任何抗生素類藥物。對(duì)這兩組患者的年齡、病情、病程等一般資料情況進(jìn)行比較，差異并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組給予阿奇霉素分散片（石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20066357）口服，每日兩次，一次0.125g，連用七日；觀察組在此基礎(chǔ)上加用鹽酸環(huán)丙沙星栓劑（廣西半宙制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H45021391），每天一次，0.2g／次，于每晚睡前將一枚栓劑放入陰道深部，連用七日，在治療期間同時(shí)應(yīng)注意嚴(yán)禁進(jìn)行性生活和使用其他抗生素等。

1.3 療效評(píng)定［1］

對(duì)兩組患者治療前后的臨床癥狀和CT、UU指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，同時(shí)注意記錄兩者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，比較其臨床效果。其療效評(píng)價(jià)基準(zhǔn)為：①痊愈：患者臨床癥狀消失，CT和UU檢測(cè)呈陰性；②顯效：臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，CT和UU陰轉(zhuǎn)；③有效：臨床癥狀部分好轉(zhuǎn)，CT和UU陰轉(zhuǎn)或者為陽(yáng)性；④無(wú)效：治療后患者的各項(xiàng)臨床癥狀或體征均無(wú)好轉(zhuǎn)或加重，CT和UU陽(yáng)性。其中總有效率＝（痊愈＋顯效）／總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)文中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用SPSS15.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 臨床療效的比較

觀察組痊愈15例，顯效15例、有效11例、無(wú)效4例，總有效率為91.1%；對(duì)照組痊愈8例，顯效12例、有效15例、無(wú)效10例，總有效率為77.8%，觀察組總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2＝9.347，P＝0.032）。

2.2 兩組不良反應(yīng)的比較

經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)分析，觀察組共發(fā)生惡心嘔吐等不良反應(yīng)3例，發(fā)生率為6.7%，對(duì)照組共發(fā)生4例不良反應(yīng)，發(fā)生率為8.9%，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較，差異并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2＝0.141，P＝0.721）。

3.討論

臨床上，由于CT和UU兩種病原體常常反復(fù)感染，較難根治，易引起育齡婦女不孕、流產(chǎn)等嚴(yán)重的后果，同時(shí)，也對(duì)新生兒的健康和安全造成威脅，但是此種疾病的治療，目前并無(wú)特別有效的方法。傳統(tǒng)上臨床常單純采用抗生素治療，治療效果并不理想，不能有效防止其復(fù)發(fā)，且疾病的反復(fù)發(fā)作又將導(dǎo)致了病菌耐藥性的增強(qiáng)，使得疾病的治療難度加大，治療效果愈加不理想。聯(lián)合應(yīng)用栓劑來(lái)進(jìn)行治療，可以對(duì)病原菌的細(xì)胞膜起到抑制作用，從而一定程度上抑制了病原菌的生長(zhǎng)，增加了治療效果，在另一方面來(lái)講，又不會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生更多的不良反應(yīng)，起到了事半功倍的效果［2］。

本文結(jié)果顯示，觀察組患者的治療總療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05），提示，采用陰道栓劑聯(lián)合抗生素來(lái)對(duì)非淋菌性陰道炎進(jìn)行治療，臨床療效顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率低，治療結(jié)果較好，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

［1］ 肖鋒，李騰蛟，邱潔等 .慢性宮頸炎患者支原體和沙眼衣原體檢測(cè)分析研究［J］.國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2014，20（17）：034.

［2］ 伍曉飛 .阿奇霉素聯(lián)合陰道栓劑治療非淋菌性宮頸炎的臨床分析［J］.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2012，3（7）：75－76.

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1009－6019（2015）07－0144－01