何娟娟

（保山中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校 云南 保山 678000）

談如何提高護(hù)生護(hù)理操作技能

何娟娟

（保山中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校 云南 保山 678000）

為幫助病房護(hù)生盡快掌握護(hù)理工作的操作技巧，筆者對影響護(hù)生護(hù)理效果的各項(xiàng)因素進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)果顯示，操作基本程序掌握不牢固、與患者之間溝通不到位、信心不足以及緊張情緒等對護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)都將產(chǎn)生負(fù)面影響。如何針對這些問題找到有效的解決措施，從而提高護(hù)理人員的專業(yè)技能、強(qiáng)化護(hù)患溝通意識(shí)，成為當(dāng)前醫(yī)院研究的重點(diǎn)內(nèi)容。

臨床實(shí)習(xí)；護(hù)理操作；護(hù)患關(guān)系

護(hù)理是一項(xiàng)實(shí)踐性較強(qiáng)的工作，它要求護(hù)理人員具有較高的專業(yè)技能，并在臨床實(shí)踐中將自身所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行鞏固和加深。護(hù)生必須掌握的一項(xiàng)基本技能就是護(hù)理技術(shù)操作，但初期實(shí)習(xí)往往會(huì)出現(xiàn)一系列的影響因素導(dǎo)致護(hù)理過程出現(xiàn)問題［1］。尋求怎樣的解決方案來避免這些不利因素的發(fā)生，對于護(hù)理順利完成實(shí)習(xí)工作而言十分必要。

1.護(hù)生因素

1.1 對基本技能掌握不到位

護(hù)生護(hù)理工作受限的首要原因就是護(hù)理人員對于護(hù)理的基本知識(shí)掌握的不夠熟練。尤其在實(shí)習(xí)階段，護(hù)士缺乏實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，對藥品的準(zhǔn)備以及使用方法等都不夠了解，從而造成護(hù)理程序混亂，藥品分發(fā)缺乏條理性等問題的出現(xiàn)。護(hù)理質(zhì)量也將由此受到惡劣的影響。

1.2 護(hù)生的心理障礙

實(shí)習(xí)階段，由于對周邊環(huán)境不熟悉，護(hù)生往往會(huì)出現(xiàn)緊張、害怕、焦慮等心理。如若出現(xiàn)病患家屬不理解等情況，操作過程更加缺乏信心。此外，由于平時(shí)練習(xí)過程總是有老師的指導(dǎo)，實(shí)踐中也經(jīng)常流露出依賴性較強(qiáng)的表情或者動(dòng)作，這將給患者帶來不安，從而引起患者的不滿，護(hù)理工作也由此受到阻礙［2］。

1.3 缺乏良好的溝通能力

目前，多數(shù)護(hù)生在護(hù)理過程中只是掌握了書本上和課堂上的內(nèi)容，卻很少能夠?qū)⒄n本與實(shí)際相結(jié)合。護(hù)理操作中，語言交流缺乏專業(yè)性，溝通內(nèi)容簡單生硬，經(jīng)常出現(xiàn)病人與家屬不理解、不配合的情況，許多操作機(jī)會(huì)也因此而喪失。

1.4 與代教老師溝通不及時(shí)

由于性格偏于內(nèi)向，部分學(xué)生不敢和老師進(jìn)行溝通，即便老師主動(dòng)與其進(jìn)行談話，由于表達(dá)能力差等原因，也很難收獲很好的交流效果。師生之間的信息交流受阻，對于護(hù)生的操作也造成了一定的影響。

2.臨床代教老師的原因

由于臨床代教老師不但要承擔(dān)帶學(xué)生的任務(wù)，還要進(jìn)行臨床護(hù)理工作，為此，經(jīng)常出現(xiàn)老師沒時(shí)間解決學(xué)生的問題，或者由于學(xué)生操作占用時(shí)間較長，會(huì)造成護(hù)理工作的滯后，代教老師往往選擇自己動(dòng)手，從而節(jié)約時(shí)間，但卻使學(xué)生失去了大量的實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)。此外，由于護(hù)生護(hù)理工作很容易引發(fā)病人及其家屬的不滿。服務(wù)質(zhì)量得不到保障，老師也不愿意將工作留給學(xué)生完成。

3.病人、家屬不配合

市場經(jīng)濟(jì)條件下，病人的維權(quán)意識(shí)正在逐步增強(qiáng)。多種原因的共同作用致使病人和家屬對實(shí)習(xí)護(hù)生的護(hù)理操作過程存在不滿，這對護(hù)生護(hù)理工作的展開造成了很大的障礙。

4.解決措施

4.1 增強(qiáng)護(hù)生的護(hù)理培訓(xùn)

進(jìn)入醫(yī)院之前，要對護(hù)生進(jìn)行集中化專業(yè)技能培訓(xùn)，對基礎(chǔ)項(xiàng)目的操作流程進(jìn)行規(guī)范，例如，無菌操作、常用注射方法等。讓其反復(fù)練習(xí)基本操作方法、注意事項(xiàng)以及物品準(zhǔn)備流程。此外，同學(xué)之間的相互學(xué)習(xí)也是十分必要的，這樣既能夠大幅的提升彼此的操作水準(zhǔn)，也能夠?qū)Σ∪说臓顩r感同身受，使其在以后的實(shí)際工作中能做到愛心與耐心。集中培訓(xùn)過程中，可以對護(hù)生的操作予以打分，對不合格人員進(jìn)行進(jìn)一步培訓(xùn)，直至合格為止。

4.2 增強(qiáng)護(hù)生的自信心

想要提高護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣就要在師生關(guān)系上下功夫。一帶一形式的實(shí)習(xí)模式，能夠幫助實(shí)習(xí)生緩解緊張情緒。老師以溫和的態(tài)度向護(hù)生介紹未來的工作環(huán)境、崗位責(zé)任，平易近人的態(tài)度更能引起學(xué)生的好感。此外，老師需要對護(hù)生的各項(xiàng)操作進(jìn)行及時(shí)指導(dǎo)，從而消除學(xué)生的緊張心理。操作之前，對操作流程的復(fù)習(xí)也是一項(xiàng)重要環(huán)節(jié)，告知其各個(gè)注意事項(xiàng)的關(guān)鍵點(diǎn)，加上同事之間的相互鼓勵(lì)，對于自信心的增強(qiáng)十分有效。對于護(hù)生實(shí)習(xí)期間好奇心、求知欲的恰當(dāng)利用，能夠幫助其操作過程更加順利，避免在病人和家屬面前批評學(xué)生能夠幫助其恢復(fù)自信，從而達(dá)到良好的護(hù)理效果。

4.3 對護(hù)生的溝通能力進(jìn)行進(jìn)一步培養(yǎng)

在掌握一般溝通知識(shí)的基礎(chǔ)上，護(hù)生還要了解一些溝通技巧，這對于鼓勵(lì)病患以及緩解護(hù)患關(guān)系而言都十分重要。在這個(gè)過程中，老師應(yīng)該幫助其掌握靈活運(yùn)用護(hù)理基本知識(shí)的技能，對語言以及非語言技能的傳授，是護(hù)理工作成功進(jìn)行的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。護(hù)生應(yīng)該學(xué)會(huì)觀察代教老師是怎樣和患者進(jìn)行溝通的，對禮貌用語的恰當(dāng)使用，微笑服務(wù)的運(yùn)用以及對病患的關(guān)心、呵護(hù)以及同情之心等，都能夠幫助緩解護(hù)理初級階段引起的各種不適。

5.小結(jié)

綜上所述，操作基本程序掌握不牢固、與患者之間溝通不到位、信心不足以及緊張情緒等對護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)都將產(chǎn)生負(fù)面影響［3］。護(hù)理質(zhì)量的好壞，護(hù)生的護(hù)理技巧起到了決定性作用。所以對于護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)都要做到專業(yè)性、合理性，在提高護(hù)生專業(yè)技術(shù)水平的基礎(chǔ)上，保證護(hù)理工作的有效、順利展開。

［1］ 吳小婉 .以小組為單位的護(hù)理操作考評方法在提高護(hù)生協(xié)作精神中的作用［J］.現(xiàn)代臨床護(hù)理，2011，10（7）：90－91.

［2］ 糜建文 .實(shí)習(xí)護(hù)生入科前集中培訓(xùn)基礎(chǔ)護(hù)理操作技能的效果研究［J］.中國實(shí)用護(hù)理雜志，2010，26（12）：89－90.

［3］ 翟曉萍 .中專護(hù)生《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》操作成績與體育成績的相關(guān)性分析［J］.護(hù)理管理雜志，2010，8（2）：78－79.

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1009－6019（2015）07－0252－01