陸鳳蓮

摘 要：目的：探究兒科護理中使用家庭中心護理干預(yù)的護理效果。方法：從我院2011年～2013年期間收治的患兒中隨機抽選出200例，其中隨機選擇100例作為研究組，進行家庭中心護理干預(yù)，另外100例作為對照組，只給予普通護理措施，對兩組患兒的護理效果進行對比分析。結(jié)果：研究組患兒對護理質(zhì)量總體滿意度為83.0%；對照組患兒總體滿意度為57.0%，兩組患兒滿意度比較差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：家庭中心護理干預(yù)在兒科護理中具有較好的臨床效果，能夠提高家屬的護理知識和患兒依從性，促進患兒康復(fù)，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：兒科護理 家庭中心護理干預(yù) 效果研究

中圖分類號：R473.72 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2015）01（a）-0025-01

兒科也被人們素稱為啞科，由于病人都是兒童，其身體發(fā)育和思維能力遠不及成人，患兒對于自身的不適不能夠很好的描述出來，且不能明確理解大人的意思，所以在護理工作方面與成人有很大不同，難度也更大，因此優(yōu)質(zhì)護理具有重要意義。當前常規(guī)護理模式存在著一些問題，常常會在工作中產(chǎn)生差錯，引起醫(yī)療糾紛。而家庭中心護理干預(yù)（FCC）是一系列優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，強調(diào)家庭在整個護理過程中的重要作用，主要用于一些小兒慢性病的護理[1]，如腎病綜合征、小兒哮喘、腦癱等，具有更好的臨床效果，逐漸受到醫(yī)學(xué)界的重視。該研究通過將200例患兒隨機分成兩組，分別采用不同的護理方法，對比分析護理效果，探究兒科護理中使用家庭中心護理干預(yù)的護理效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該文從該院2011年-2013年期間收治的患兒隨機抽選出200例，其中有男孩111例和女孩89例，年齡在0.5～8歲之間，平均（4.5±0.7）歲。在所有患兒中隨機選擇100例作為研究組，進行家庭中心護理干預(yù)，其中有男孩54例和女孩46例，平均年齡（4.7±0.5）歲；另外100例作為對照組，只給予普通護理措施，其中有男孩57例和女孩43例，平均年齡（4.4±0.8）歲。兩組患兒在性別、體質(zhì)、年齡等方面沒有明顯差別，都由家長簽訂知情協(xié)議書。

1.2 護理方法

對所有患兒都給予營養(yǎng)護理、心理護理、監(jiān)測生命體征、出院指導(dǎo)等普通護理措施，研究組患兒在此基礎(chǔ)上再給予FCC護理干預(yù)，包括：（1）對患兒家屬進行護理指導(dǎo)工作，部分家屬不了解或不懂得患兒疾病知識，所以對護理工作的參與積極性不高，全部由醫(yī)生和護士進行，這樣會導(dǎo)致護理質(zhì)量的降低，所以應(yīng)向患兒家屬教授患兒的治療與護理知識，培養(yǎng)家屬參與護理工作的積極性，綜合管理家屬工作，解決家屬不良情緒，努力優(yōu)化患兒家庭環(huán)境和教養(yǎng)模式，促進家屬的榜樣作用；（2）對于患兒疼痛的護理要在常規(guī)工作基礎(chǔ)上，指導(dǎo)患兒家屬的護理工作。首先要平靜個人心態(tài)，利用聽音樂、講故事等方式分散患兒的注意力，以達到減少患兒疼痛體感的時間，減少患兒的哭鬧情緒，提高治療效果；另外在腎病綜合征、小兒哮喘、腦癱等一些小兒慢性疾病方面，F(xiàn)CC模式要求護士傳授患兒家屬相關(guān)護理知識，指導(dǎo)家屬同患兒間的心理溝通，提高家屬對患兒的保護意識，延緩疾病進展，提高患兒的依從性，達到提高治療效果，促進患兒早日康復(fù)的目的。

1.3 效果評價

評價護理質(zhì)量，分為非常滿意、滿意、一般、不滿意、很不滿意5個等級，統(tǒng)計護理質(zhì)量滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)錄入SPSS17.0軟件并進行統(tǒng)計分析，方法采用X2檢驗，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患兒對護理質(zhì)量非常滿意為54.0%，滿意為29.0%，總體滿意度為83.0%；對照組患兒非常滿意為33.0%，滿意為24.0%，總體滿意度為57.0%，兩組患兒滿意度比較差異明顯（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

兒科病人都是兒童，其身體發(fā)育和思維能力遠不及成人，患兒對于自身的不適不能夠很好的描述出來，且不能明確理解大人的意思，所以在護理工作方面與成人有很大不同，難度也更大，因此優(yōu)質(zhì)護理具有重要意義[2]。當前常規(guī)護理模式存在著一些問題，常常會在工作中產(chǎn)生差錯，引起醫(yī)療糾紛。而家庭中心護理干預(yù)（FCC）是一系列優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，是于1960年在美國最早提出，其核心概念是支持、尊重、靈活、信息、選擇、授權(quán)及力量，強調(diào)家庭在整個護理過程中的重要作用，不僅僅強調(diào)以病人為中心，要突出家庭在護理中的作用，有了家庭的支持，能夠達到更好的效果，主要用于一些小兒慢性病的護理，如腎病綜合征、小兒哮喘、腦癱等，具有更好的臨床效果，逐漸受到醫(yī)學(xué)界的重視。

FCC模式中，護士所扮演的角色有所轉(zhuǎn)變，即從單純的護理工作人員轉(zhuǎn)變?yōu)榻】抵R的傳授者和調(diào)查者，促進了護士和家庭之間的相互溝通。家庭在兒童疾病的護理中起到重要作用，因此應(yīng)注意家庭對患兒的影響，F(xiàn)CC的實施能夠明顯的提高護理質(zhì)量，有利于緩解醫(yī)患矛盾，促進醫(yī)療和諧，具有較重要的臨床意義[3-4]。該文研究結(jié)果顯示，研究組患兒對護理質(zhì)量總體滿意度為83.0%；對照組患兒總體滿意度為57.0%，兩組患兒滿意度比較差異明顯（P<0.05）。表明，F(xiàn)CC在兒科護理中具有較好的臨床效果，能夠提高家屬的護理知識和患兒依從性，促進患兒康復(fù)，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 藺萃，許鳳霞，張永法.以家庭為中心的護理在兒科護理中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2012，4（2）：130-132.

[2] 朱琦.兒科家庭中心式護理現(xiàn)狀[J].護理研究，2007，21（7）：1894-1896.

[3] 夏蓓君.以家庭為中心的護理模式在兒科的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].護理研究，2013， 27（4）：873-875.

[4] G. Zografos，D.Koulocheri，P. Liakou，M.Sofras，S.Hadjiagapis， M.Orme，V.Marmarelis.Novel technology of multimodal ultrasound tomography detects breast lesions[J].European Radiology，2013，23（3）：673-683.