張 敏，鐘文紅，龔曉玲

（廣東海洋大學(xué)醫(yī)院眼科，湛江524088）

廣東某大學(xué)新生視力不良狀況分析

張 敏，鐘文紅，龔曉玲

（廣東海洋大學(xué)醫(yī)院眼科，湛江524088）

目的了解某大學(xué)新生視力不良發(fā)病情況，為今后大學(xué)生視力保健提供可靠的依據(jù)。方法對某高校2007、2009、2011、2013年4年入學(xué)的新生進(jìn)行視力檢測，比較男女新生視力不良檢出率及不同年度學(xué)生視力不良構(gòu)成情況。結(jié)果2007、2009、2011、2013年，新生視力不良以重度為主，且女生視力不良檢出率高于男生，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05或0.01）。結(jié)論大學(xué)新生視力不良呈逐年加重趨勢，應(yīng)積極做好大學(xué)生視力不良的防控工作。

學(xué)生； 大學(xué)； 視力，低； 近視； 廣東

近年來，大學(xué)生視力不良呈現(xiàn)逐年上升趨勢，直接影響著大學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活，成為我國高校衛(wèi)生工作的一大難點。保護(hù)大學(xué)生視力、控制近視的發(fā)展，是學(xué)校、家庭、社會共同關(guān)注的問題[1]。為了解大學(xué)新生近視的情況，為今后在校大學(xué)生視力保健提供可靠的依據(jù)，作者對某校2007、2009、2011、2013年4年入學(xué)新生的視力狀況進(jìn)行調(diào)查分析，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象 選取2007、2009、2011、2013年4年某校的入學(xué)新生，剔除眼部炎癥及眼創(chuàng)傷引起視力低下者8人，其中男生2007年2 705人，2009年3 656人，2011年3 914人，2013年3 891人；女生2007年1 861人，2009年2 156人，2011年2 582人，2013年2 629人。年齡16～22歲，平均（19.22±1.14）歲。

1.2 方法 新生報到后在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行視力檢測，4年的視力檢測均由本院經(jīng)過檢前培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任并基本固定。裸眼視力檢查：在室內(nèi)自然光線下，采用GB11535-89標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表燈箱，光照度500 lx，受檢者距離燈箱5 m。視力判斷標(biāo)準(zhǔn)：凡裸眼視大于或等于5.0者為視力正常，有一眼小于5.0者為視力不良；視力不良分級：4.9～4.8為輕度，4.7～4.6為中度，4.5以下為重度[2]，以單眼結(jié)果為計算，兩眼視力不等者，按視力較差眼統(tǒng)計。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 不同年度、不同性別學(xué)生視力不良檢出情況比較男、女生視力不良呈逐年加重趨勢，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。每年女生視力不良檢出率均高于男生，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。見表1。

表1 不同年度、不同性別學(xué)生視力不良檢出情況比較[n（%）]

2.2 不同年度、不同性別學(xué)生視力不良構(gòu)成情況比較男、女生的輕、中、重度視力不良檢出率比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05或0.01），見表2。

表2 不同年度、不同性別學(xué)生視力不良檢出情況比較[n（%）]

3 討 論

本校新生從2007、2009、2011、2013年視力不良檢出率呈逐年加重趨勢，各年度男、女生視力不良程度均以重度視力不良所占比例最高。視力不良絕大多數(shù)為近視，雖然近視是一種常見眼病，但隨著近視的進(jìn)展，可引起黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離、青光眼等致盲眼病[3]。近視是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，而青少年近視發(fā)生與長時間用眼、近距離工作有很大的關(guān)系。長時間用眼一方面使睫狀肌長期處于緊張狀態(tài)不能得以放松，而睫狀肌的長期緊張狀態(tài)不僅會造成其調(diào)節(jié)滯后，也會使晶狀體逐漸變凸[4]，另一方面易使眼壓升高，而高眼壓作用于鞏膜，形成近視；長時間視近負(fù)荷引起的光學(xué)性離焦致眼軸延長是導(dǎo)致青少年近視發(fā)生的主要原因[5]。電腦、DVD、電視和手機(jī)的普及，使學(xué)生長時間近距離用眼情況增加，由于閃爍屏幕對眼睛的強(qiáng)烈刺激，使睫狀體長時間痙攣而造成視力下降[6]。本次調(diào)查顯示，女生視力不良檢出率高于男生，與相關(guān)文獻(xiàn)報道一致[7-9]，可能是女生近距離學(xué)習(xí)時間過長，戶外活動時間少。現(xiàn)有研究表明，戶外活動時光照能夠刺激視網(wǎng)膜多巴胺的釋放，多巴胺是近視發(fā)生發(fā)展過程中一種重要的視網(wǎng)膜神經(jīng)遞質(zhì)[10]，該物質(zhì)能夠阻止眼球延長[11]。女生偏愛甜食，而含糖量豐富的食品，不僅會影響體內(nèi)胰島素樣生長因子-1（IGF-1）、胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-3（IGFBP-3）水平及葉酸受體的信號傳導(dǎo)通路[12]，還會引起體內(nèi)維生素B1和鈣含量減少，從而影響視神經(jīng)的功能及鞏膜壁的彈性，致使近視發(fā)生。還有女學(xué)生愛漂亮和注重形象，即使近視也不愿意佩戴眼鏡矯正，促使近視度數(shù)不斷加深。

綜上所述，大學(xué)生的視力問題令人擔(dān)憂，目前尚無科學(xué)、合理、確實有效的治療近視的方法，控制近視只能從預(yù)防入手。作者建議：（1）利用廣播、黑板報、宣傳欄等各種形式向師生宣傳用眼衛(wèi)生知識，使大學(xué)生能自覺地做到正確的讀寫姿勢和正確地使用電子產(chǎn)品，增加戶外活動及視近工作間隙的遠(yuǎn)眺休息，建立合理的膳食結(jié)構(gòu)；（2）學(xué)校應(yīng)對視力不良的大學(xué)生進(jìn)行分類管理，建立定期的學(xué)生視力監(jiān)測制度，及時了解學(xué)生視力變化動態(tài)，對高度近視眼的大學(xué)生，做到及時發(fā)現(xiàn)眼病，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。（3）規(guī)范驗光和配鏡市場，擬定驗光師的等級考試制度，提高驗光師的準(zhǔn)入門檻，這需要衛(wèi)生、教育部門和社會其他相關(guān)機(jī)構(gòu)的合作、監(jiān)督。（4）向視力不良的大學(xué)生宣傳正確配鏡的知識，提高其自我保健意識。

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Analysis of poor eyesight situation among freshmen in a university of Guangdong

Zhang Min Zhong Wenhong Gong Xiaoling
（Department of Ophthalmology，Hospital of Guangdong Ocean University，Zhanjiang，Guangdong 524088，China）

ObjectiveTo understand the prevalence situation of poor eyesight among freshmen in a university to provide the reliable basis for the prevention and control of students′poor eyesight in the future.MethodsThe university freshmen from 2007 to 2013 were performed the eyesight measurement.Then the detection rates of poor naked eyesight and the constituent situation of poor eyesight in different grades of students were compared between the male and female students.ResultsThe poor eyesight of university freshmen was mainly severe in 2007，2009，2011 and 2013.Furthermore，the detection rate of poor eyesight in female students was higher than that in the male students，the difference was statistically significant（P＜0.05 or P＜0.01）.ConclusionThe poor eyesight in the university freshmen show the increasing trend year by year.The prevention and control work of poor eyesight in the university students should be done well.

Students； Universities； Vision，Low； Statistical analysis； Myopia； Guangdong

10.3969/j.issn.1009-5519.2015.12.012

:A

:1009-5519（2015）12-1793-02

2015-03-03）

湛江市科技計劃項目（2013B01060）。

張敏（1970-），女，江西鄱陽人，主治醫(yī)師，主要從事眼科相關(guān)工作；E-mail：jiezhh@163.com。