甘海英

【摘 要】 目的：觀察中西醫(yī)結合治療盆腔炎的臨床效果。方法：選取盆腔炎患者91例為研究對象。隨機分為觀察組觀察組46例和對照組45例。對照組患者采用青霉素鈉聯合甲硝唑治療；觀察組患者在對照組基礎上采用中藥方劑加減治療。觀察兩組患者臨床療效、體征變化情況。結果：觀察組體征緩解情況優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組總有效率為95.65%，明顯優(yōu)于對照組的68.89%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：中西醫(yī)結合治療盆腔炎療效較好，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 中西醫(yī)結合；盆腔炎；甲硝唑；中藥方劑

【中圖分類號】R711.33 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2015）04-0075-01

盆腔炎是婦科常見病，給女性患者生活質量造成嚴重影響。該病病程長，臨床易反復發(fā)作，難以治愈。盆腔炎的發(fā)病和多種因素有關，而且患者的情緒、抵抗力下降等均會對其產生影響[1]。筆者采用中西醫(yī)結合治療該病，取得滿意療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年2月至2014年6月我院收治的盆腔炎患者91例為研究對象。所選患者均符合慢性盆腔炎診斷標準[2]。隨機分為觀察組46例和對照組45例?；颊咧饕憩F為不孕、異位妊娠等。觀察組患者年齡25～53歲，平均年齡（38.22±5.68）歲，病程2～13年，平均病程（5.47±3.19）年。對照組患者年齡25～54歲，平均年齡（36.72±5.19）歲，病程2～14年，平均病程（5.15±3.68）年。兩組患者年齡及病程等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用青霉素鈉聯合甲硝唑治療。青霉素鈉的用量為800萬U，加入生理鹽水后靜脈滴注，0.5%甲硝唑葡萄糖100ml，靜脈滴注，1次/d，14d為1個療程，治療1個療程。觀察組患者在對照組基礎上采用中藥方劑加減治療?；痉剑恨曹尤?5g，紅藤20g，甘草5g，烏藥5g，赤芍10g，川楝子10g，川芎10g，桃仁10g，白芍25g，敗醬草15g，丹皮10g，防風10g，延胡索10g，蒲公英15g。視病情可酌情調整劑量，濕熱阻滯型患者可加用土茯苓、車前子，便秘者可加用大黃。水煎服，1劑/d，1次/d，14d為1個療程，治療1個療程。觀察兩組患者臨床療效、體征變化情況。

1.3 療效評價[3] 痊愈：治療后患者臨床癥狀和體征完全消失，B超檢查顯示單側或雙側附件恢復正常，炎性增粗、包塊或滲出物消失；有效：治療后患者臨床癥狀和體征有所好轉，B超檢查顯示單側或雙側附件炎性增粗好轉，包塊或滲出物減少>1/3；無效：治療后患者臨床癥狀和體征無改善，B超檢查顯示單側或雙側附件炎性增粗無改善，包塊或滲出物無變化?？傆行蕿槿逝c有效率之和。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0數據軟件包進行分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者體征變化情況比較 觀察組體征緩解情況優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體見表1。

2.2 兩3 討論

引起盆腔炎的原因有多種，該病癥難以治愈，常影響到女性的生活質量[4]。臨床上常采用抗生素治療，但有一定的副作用。目前西醫(yī)治療主要為廣譜抗生素滅殺病原菌，但病情易遷延難愈，療效不能令人滿意。

中醫(yī)學認為，慢性盆腔炎屬“婦人腹痛”、“月經不調”、“帶下”等范疇[5]。引起該病癥的主要病機是脾虛濕阻、血脈瘀滯，在治療的時候則應當活血化瘀、健脾祛濕。筆者所選方劑中，薏苡仁可淡滲利濕、健脾清熱、排膿消腫；赤芍、延胡索以及烏藥均有活血止痛、行氣散結的效果；蒲公英和敗醬草具有清熱解毒等功效，另外，桃仁可活血化瘀，丹皮可清瘀熱，白芍可止痛。諸藥合用，有清熱解毒、利濕散結、消腫止痛等功效[6]。

本研究結果顯示，觀察組患者體征緩解情況優(yōu)于對照組，總有效率顯著高于對照組，表明中西醫(yī)結合治療盆腔炎療效較好，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]謝蓉蓉， 李紹剛. 婦炎康復膠囊聯合甲硝唑治療慢性盆腔炎的臨床療效觀察[J]. 中華中醫(yī)藥學刊， 2014， 32（6）： 1467-1469.

[2]鄭玉華， 高修安， 禤堅艷， 等. 玉盆滴注液系列方配合正壓式多用灌注器治療慢性盆腔炎臨床研究[J]. 新中醫(yī)， 2014， 46（7）： 107-109.

[3]陳鴻， 趙煜， 賴玉琴， 等. 銀藤合劑配合溫針灸治療濕熱瘀結型慢性盆腔炎92例臨床療效探討[J]. 中國現代醫(yī)學雜志， 2014， 24（15）： 66-70.

[4]龔燕嵐， 馬力鳳， 嚴斌泓， 等. 艾灸聯合中藥保留灌腸治療氣虛血瘀型慢性盆腔炎30例[J]. 上海中醫(yī)藥雜志， 2014， 48（1）： 52-54.

[5]顧琴， 祝杏娣. 金剛藤康婦消炎栓配合熱敷治療慢性盆腔炎臨床觀察[J]. 中國民族民間醫(yī)藥， 2011， 20（21）： 99-100.

[6]王炯輝， 康志媛. 溫經湯結合西藥治療慢性盆腔炎臨床觀察（優(yōu)先出版）[J]. 河南中醫(yī)， 2014， 34（1）： 117-118.

（收稿日期：2014.11.23）endprint